张春军
- 作品数:14 被引量:145H指数:6
- 供职机构:嵊州市人民医院更多>>
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- 肝脏腺鳞癌合并同叶肝内胆管结石一例被引量:2
- 2012年
- 患者,女,6 2岁,农民,因"右上腹痛1 0 d,加重伴呕吐1 d"于2010年6月9日入院。10 d前在劳累后出现右上腹痛,持续性隐痛,阵发性加重,无肩背部放射,无恶心、呕吐,无畏寒、发热,当时未引起重视,予自服胆炎宁处理,但症状未见明显好转。2 d前在当地卫生院输液抗感染治疗,仍未见明显好转。
- 张二勇黄海峰张春军王亚娟张波
- 关键词:肝内胆管结石
- 腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎210例临床观察被引量:13
- 2009年
- 目的观察腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎的手术效果及并发症。方法回顾性分析LC治疗急性结石性胆囊炎210例患者的临床资料。结果205例完成腹腔镜胆囊切除术,手术时间35~130min;中转开腹手术5例;并发症4例;全组无胆管损伤、胆漏、腹腔出血等严重并发症,无死亡病例,平均住院8.9d。结论LC治疗急性结石性胆囊炎效果满意,并发症少,但应正确掌握手术适应证。
- 张二勇张春军黄海峰
- 关键词:胆囊切除术腹腔镜胆结石
- 一期手术治疗结肠癌并发肠梗阻52例临床分析被引量:8
- 2009年
- 目的观察一期手术切除左半结肠癌并发肠梗阻的可行性、疗效及并发症。方法回顾性分析一期手术切除左半结肠癌并发急性肠梗阻52例患者的临床资料。结果50例治愈出院,治愈率为96.2%,死亡2例;术后并发症:切口感染7例、发生吻合121漏3例,并发症发生率19.2%,均经负压引流、抗感染等治疗而治愈。结论完善围手术期处理,采用一期手术治疗结肠癌并发肠梗阻是安全可行的,治愈率高、并发症少。
- 张春军余清松
- 关键词:结肠肿瘤肠梗阻消化系统外科手术
- 高龄胆囊癌肉瘤患者伴发胆囊结石1例报告并文献复习被引量:2
- 2014年
- 胆囊癌肉瘤(gallbladder carcinosarcoma)是恶性上皮成分与恶性间叶成分交织混合生长的恶性肿瘤,由Landsteiner[1]于1907年首先报道,其恶性程度高,预后差,临床上极其罕见。本文通过总结我院肝胆外科1例胆囊癌肉瘤的诊治经验,结合相关文献资料,对该病的发生机制、临床表现、影像特征、病理特点、鉴别诊断及预后进行探讨,现报告如下。
- 喻海波张二勇张春军黄海锋余清松王军森王亚娟
- 关键词:癌肉瘤胆囊肿瘤胆囊结石病
- 导尿管提拉法在十二指肠乳头部肿瘤切除术中的应用
- 2013年
- 目的总结导尿管提拉法在十二指肠乳头部肿瘤切除中的诊治经验。方法对本院近3年来9例十二指肠乳头肿瘤切除手术进行回顾分析。结果导尿管提拉法切除十二指肠乳头部肿瘤,其中良性肿瘤8例,恶性肿瘤1例。术后未出现肠漏、胆漏、胰漏等并发症。术后随访6个月~3年均健在,其中1例恶性肿瘤患者1年后随访发现腹膜后转移。结论导尿管提拉法通过提拉、引导、支撑手法,切除十二指肠乳头肿瘤简便易行,减少了并发症,临床效果满意。
- 黄海锋张二勇张春军余清松
- 关键词:导尿管十二指肠乳头肿瘤切除
- 腹腔镜技术治疗萎缩性胆囊炎57例经验分析被引量:4
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜技术在慢性萎缩性胆囊炎治疗中的有效性、安全性及手术技巧。方法回顾总结57例慢性萎缩性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除手术(LC)的临床资料,分析高并发症发生率的主要原因及治疗干预的措施。结果胆囊三角区粘连严重解剖困难31例,占54%。55例完成LC,2例患者中转开腹手术,中转开腹的原因1例为胆囊十二指肠瘘,另1例因肝总管前壁横行切开,中转手术率为3.5%。手术时间为78(60~120)min。平均术中出血量为91(50~450)mL。所有患者术后恢复良好,无严重并发症发生。结论反复急性炎症或胆囊颈部结石嵌顿而至胆囊三角区解剖困难是导致腹腔镜萎缩胆囊切除高并发症发生率的主要原因。避免发生手术副损伤的主要措施有:要求胆囊三角区清晰的解剖、术中合理使用钝性分离手法、应用蚕蚀法切除胆囊、掌握正确的止血方法等。对切除相当困难或预见可能出现手术副损伤时,应及时中转手术。
- 张二勇张春军黄海锋
- 关键词:腹腔镜萎缩性胆囊炎并发症
- 急性阑尾炎术后切口感染相关因素的病例对照研究被引量:44
- 2010年
- 目的探讨引起急性阑尾炎术后切口感染相关因素。方法回顾性调查52例急性阑尾炎手术切口患者与768例无感染患者的临床资料,对可能影响切口感染的因素资料进行单因素分析与Logistic回归分析。结果单因素分析共筛选出15个因素与切口感染有关;经过Logistic回归分析麦氏切口、体质量指数高、手术时间长、阑尾逆行切除、化脓坏疽穿孔阑尾炎OR值分别为3.124、2.875、2.782、2.329、2.634,为切口感染的相关因素。结论急性阑尾炎术后切口感染是多因素综合作用的结果,通过预防与控制切口感染措施,减少与控制急性阑尾炎术后切口感染的发生率。
- 张二勇张春军黄海锋
- 关键词:急性阑尾炎手术切口感染LOGISTIC回归分析
- 胸乳入路腔镜下甲状腺手术12例体会
- 目的探讨腔镜下甲状腺切除术的方法及优缺点。方法采用胸乳入路腔镜下甲状腺手术12例,其中甲状腺腺瘤5例,结节性甲状腺肿7例。结果12例手术均顺利完成,手术时间在90分钟至150分钟,平
- 张二勇黄海锋张春军
- 文献传递
- 生长抑素治疗48例腹部术后早期炎性肠梗阻临床观察被引量:11
- 2010年
- 目的探讨生长抑素治疗腹部术后早期炎性肠梗阻的临床疗效。方法 96例腹部术后早期炎性肠梗阻患者随机分为观察组及对照组各48例。对照组禁食水,胃肠减压,维持水、电解质及酸碱平衡,肠外营养支持,抗感染基础上酌情使用激素等;观察组在对照组的基础上应用生长抑素6mg持续24h微泵静脉注入,症状好转后改用奥曲肽0.1mg皮下注射,每8h注射1次。结果与对照组比较,观察组胃管引流量少、腹痛缓解时间短、肛门排气排便恢复时间快、平均住院时间少、中转手术率低(P<0.05)。结论生长抑素治疗腹部术后早期炎性肠梗阻效果良好,是治疗术后早期炎性肠梗阻安全的、有价值的方案。
- 张二勇张春军
- 关键词:生长抑素腹部术后炎性肠梗阻
- 胸乳入路腔镜下甲状腺手术54例临床分析被引量:10
- 2011年
- 目的探讨胸乳入路腔镜下甲状腺切除术的临床效果及手术注意事项。方法 2004年1月~2009年12月本院共收治良性甲状腺疾病108例,随机分为对照组和观察组各54例,对照组采用开放手术治疗,观察组采用胸乳入路腔镜下甲状腺切除术。结果两组手术均顺利完成。与对照组比较,观察组手术时间长、失血量少、术后疼痛时间短、术后镇痛药需求少、住院时间短、美容效果评价优(P<0.05);两组并发症无差异(P>0.05)。结论胸乳入路腔镜下甲状腺切除术是治疗良性甲状腺疾病的一种很好的选择,值得临床推广;手术中需要注意:控制胸前壁分离范围、防止遗漏病灶、合理止血、减少胸骨前瘢痕、避免高碳酸血症及皮下气肿。
- 张二勇黄海锋张春军
- 关键词:胸乳入路甲状腺切除术