刘雅 作品数:88 被引量:456 H指数:12 供职机构: 成都市第二人民医院 更多>> 发文基金: 成都市“十一五”科技规划重大专项 成都市科技局项目 四川省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
成都地区社区居民高尿酸血症与糖脂代谢关系的研究 被引量:1 2010年 目的:探讨成都地区社区居民高尿酸血症和糖脂代谢紊乱之间的关系。方法:利用成都地区慢性病防治项目的现况调查资料,分析年龄40岁及40岁以上中老年人群的资料,比较高尿酸血症与正常尿酸人群的糖脂代谢情况,并进一步分析高尿酸血症与相关危险因素的关系。结果:高尿酸血症组空腹血糖受损、单纯性糖耐量异常、空腹血糖受损合并糖耐量异常、糖尿病的患病率均明显高于尿酸正常组(P<0.05);高尿酸血症组高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高LDL-C和低HDL-C的患病率明显高于尿酸正常组(P<0.05);Logistic回归分析显示,男性、老龄、肥胖、血压升高、高血糖、胆固醇和甘油三酯升高都是高尿酸血症的独立危险因素(P<0.05),女性和HDL升高是高尿酸血症的保护性因素,其中年龄和性别是不可控制的因素。结论:高尿酸血与糖脂代谢关系密切,是糖尿病和高脂血症发生发展的重要危险因素。成都地区社区中老年人群高尿酸血症和糖脂代谢紊乱的患病率很高,高尿酸血症人群更易发生糖尿病和血脂紊乱。尽早对社区人群进行高尿酸血症和糖脂代谢干预,对降低心血管疾病事件的发生和疾病负担具有重要意义。 杨雷 王宾友 刘雅 何萍 黄晓波 欧阳凌云关键词:高尿酸血症 糖尿病 血脂紊乱 一例术后急性呼吸窘迫综合征患者的循证药物治疗 被引量:1 2009年 目的为1例手术后发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的患者制定药物治疗方案。方法根据患者临床状况,提出"液体管理、激素使用"等6个临床问题,通过OVID平台检索ACP Journal Club(1991~2009年)、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL,2009年第1期)、Cochrane Database of Systematic Reviews(CDSR,2009年第1期)和MEDLINE(1991~2009年)等数据库,根据所获证据给患者制定药物治疗方案。结果最终纳入7篇系统评价,6篇随机对照试验,证据级别为1~2级。现有证据显示:限制性液体管理策略、纠正低蛋白血症、速尿和早期小剂量糖皮质激素的使用可提高氧合,改善患者预后;NO吸入、表面活性物、其他药物不能降低ARDS病死率,不推荐作为ARDS的常规治疗。结合患者情况,应用证据治疗8天后,患者转出重症监护室,1月后康复出院。结论以循证医学的方法,采用高质量证据、结合患者情况制定治疗方案,能提高ARDS疗效,缩短ICU住院时间,降低病死率,减少不良反应的发生。 王宾友 董碧蓉 刘雅 何萍 李韫关键词:急性呼吸窘迫综合征 药物治疗 循证治疗 社区≥80岁人群心血管与代谢危险因素概貌调查:2254例分析 2017年 目的调查社区≥80岁人群心血管与代谢危险因素的概貌。方法 2013年5月至2015年10月期间,采用分层随机整群抽样的方法,对成都44个社区≥80岁人群进行现场问卷、查体、心电图及血液生化调查。实际调查2254例,应答率90.6%。按性别分为两组:男性组(n=1122)和女性组(n=1132)。结果本组人群吸烟率为11.2%,饮酒率8.4%,男性中吸烟和饮酒者均显著高于女性(P<0.05)。受调查者中,血压增高现象最为突出,血压正常者仅占6.6%。男性中空腹血糖受损、血肌酐增高和心律失常者显著多于女性,而高尿酸血症、肥胖和非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)增高者显著低于女性,差异均具有统计学意义(P<0.05)。受调查者的平均收缩压和脉压均已高于正常值,心率、腰围、总胆固醇和血肌酐均值与临界值相近,BMI、甘油三酯、血尿酸和舒张压均值均在正常范围。女性的收缩压、脉压、心率、腰围身高比、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和non-HDL-C均值均显著高于男性,而舒张压、空腹血糖、血尿酸、血肌酐和肾小球率过滤估计值均值显著低于男性,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论≥80岁人群的高血压现象较为严重,许多参数极端值明显增加,提示该人群个体差异大,临床治疗更需要个体化。 徐俊波 张廷杰 聂晓莉 李秋 吕艳 刘雅 黄刚 王琼 文瑞莲 杨雷 曾双龙 杨慧馨 张卉 黄光亮 杨春 刘建关键词:流行病学调查 激素替代治疗对绝经后妇女异常糖耐量的近期影响 目的:探讨性激素替代治疗对绝经后妇女异常糖耐量的近期影响.方法:将绝经后糖耐量异常妇女予四周的饮食及运动疗法后,复查口服葡萄糖耐量试验仍为糖耐量异常者41例,随机分为口服7-甲基异炔诺酮(具有雌孕激素活性)治疗组20例,... 刘雅 郑永惠 王煜文献传递 医院联合社区管理控制2型糖尿病的效果观察 被引量:9 2012年 目的观察医院社区联合管理模式控制2型糖尿病的效果,探讨糖尿病患者的最佳管理模式。方法按照随机数字表将180例2型糖尿病患者分为联合管理组(n=88)和常规管理组(n=92)。联合管理组每月接受医院专业医师的培训和社区医生定期的电话门诊随访,常规管理组接受社区医生常规糖尿病教育和跟踪随访。以糖化血红蛋白、血压、体重指数及血脂为主要评估指标,每半年评估一次,持续监测18个月。结果干预后两组患者空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均明显改善(均P<0.05),而两组间差异无统计学意义[空腹血糖(P=0.142)、总胆固醇(P=0.124)、甘油三酯(P=0.368)、低密度脂蛋白(P=0.241)。随访满一年后两组患者的血脂和糖化血红蛋白出现了不同程度的反弹。结论医院社区联合管理模式是糖尿病治疗过程中不可忽视的手段,但依然存在诸多不足,需要糖尿病管理者在今后的工作中改进。 张云兰 刘雅 欧阳凌云 黄小波 董晓薇关键词:社区管理 糖尿病 阿卡波糖对2型糖尿病患者糖耐量异常一级亲属胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响 被引量:14 2016年 目的观察阿卡波糖对2型糖尿病(T2DM)患者糖耐量(IGT)异常的一级亲属胰岛素敏感性及胰岛β细胞功能的影响。方法选择2型糖尿病患者的糖耐量异常一级亲属76例,给予阿卡波糖50mg餐时嚼服,3次/d,疗程4周,同时测定血压、血脂等临床和生化指标。观察治疗前后餐后2h血糖(2hP G)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体质量指数(BMI)、血脂、肾功等指标变化情况,并进行各指标间相关性分析。结果治疗4周后,受试对象餐后2h血糖(2hP G)、甘油三酯(TG)、胆固醇酯(TC)、尿酸(UA)、餐后2h胰岛素水平(2hI NS)、HOMA-IR明显降低,HOMA-B显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);BMI、血压、肾功等指标无显著变化。HOMA-IR与BMI、空腹血糖(FPG)、2hP G、TG、空腹胰岛素(FIN)、2hI NS呈正相关(P<0.05);HOMA-B与BMI、TG、FIN、2hI NS呈正相关(P<0.05)。结论阿卡波糖能有效减轻2型糖尿病患者糖耐量异常一级亲属胰岛素抵抗,增强胰岛素敏感性,改善其胰岛B细胞功能,对减少糖尿病的发生具有重要的意义。 梁松 刘雅 刘娟 李林 吕燕 黄斌 韩文群 魏东 欧阳凌云 秦爽关键词:2型糖尿病 一级亲属 阿卡波糖 胰岛素抵抗 成都地区老年人群高血压的流行病学调查 被引量:23 2011年 目的探讨成都城乡地区老年人群高血压流行状况,为今后成都市老年人群高血压防治奠定基础。方法 2008年在成都地区调查老年人群高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率。样本的获取采用分层整群抽样的方法,以社区(村)为单位,抽取成都市2008年城乡社区60~79岁人群2005例进行高血压及相关因素的调查。结果成都地区老年人群高血压患病率51.77%,标准化率为47.36%。高血压患病率随年龄增大而逐渐增高,65岁以上的老年人超过半数有高血压。成都地区老年人群高血压知晓率55.0 1%、治疗率40.08%、控制率20.23%,城市老年人群高血压知晓率58.50%、治疗率43.29%、控制率22.04%,明显高于农村33.33%、20.1 4%、9.03%的知晓率、治疗率及控制率,均P<0.01。结论成都地区老年人群高血压患病率高,知晓率、治疗率、控制率低。老年人群应作为血压监测重点人群,尤其是65岁以上老年人群。尚需进一步加强成都地区的社区老年高血压防治工作,特别是农村地区,以提高社区老年高血压患者的管理水平,提高老年高血压的控制率。 袁涛 薛梦 黄晓波 曾伟 刘雅 易延静 杨雷 钟宏 胡咏梅 聂晓莉 贾勇 冉迅关键词:老年 高血压 CD25及FOXP3在支气管哮喘小鼠中的表达以及地塞米松的干预作用 2010年 目的分析哮喘小鼠模型肺组织及骨髓中CD25及FOXP3的表达,以及地塞米松的干预作用。方法 BALB/c小鼠随机分为正常对照、哮喘及地塞米松干预组,通过HE染色观察肺组织的病理变化,应用Western blot、RT-PCR方法检测肺组织FOXP3及CD25的表达,RT-PCR方法检测哮喘及地塞米松干预组肺及骨髓FOXP3 mRNA表达。结果哮喘及地塞米松干预组肺组织FOXP3表达强于正常对照组(P<0.05),地塞米松干预促进FOXP3表达(P<0.05);哮喘及地塞米松干预组肺组织CD25表达强于正常对照组(P<0.05),而两组之间无明显差异(P>0.05);哮喘及地塞米松干预组肺组织及骨髓细胞均有FOXP3 mRNA表达,且地塞米松组强于哮喘组(P<0.05)。结论哮喘小鼠肺内CD25及FOXP3表达增强,地塞米松会促进其表达;哮喘小鼠骨髓有FOXP3表达,地塞米松促进其表达。 马祥 梁宗安 毛辉 刘雅 王茂筠关键词:CD25 FOXP3 激素替代治疗对绝经期妇女异常糖耐量的近期影响 2002年 刘雅 王煜 郑永惠 李秀钧关键词:激素替代治疗 绝经期妇女 糖尿病 高尿酸血症与心血管疾病及其危险因素相关性研究进展 被引量:19 2016年 高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性(女性绝经后)≥7.0mg/d L(416 umol/L),女性(绝经前)≥6.0mg/d L(357umol/L),如未发作痛风则称为无症状高尿酸血症。尽管有研究显示适度尿酸浓度具有抗氧化作用,但高尿酸血症仍是一种潜在的危害。 袁宁 刘雅关键词:高尿酸血症 心血管疾病