谢俐
- 作品数：9 被引量：66H指数：3
- 供职机构：娄底市中心医院更多>>
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- 老年大肠癌患者围术期医院感染的高危因素调查研究被引量：3
- 2012年
- 目的探讨导致老年大肠癌患者围术期医院感染的高危因素。方法对164例老年大肠癌患者病历资料进行回顾性分析。结果①发生医院感染者38例,感染率23.17%,其中呼吸道感染占感染人数的50.00%,造瘘口感染占感染人数的21.05%,切口感染占感染人数的18.42%。②共检出感染菌株40株,其中革兰氏阴性菌株20株,占50.00%,其中以大肠埃希氏菌(22.50%)、鲍曼不动杆菌(12.50%)、肺炎克雷伯菌(7.50%)为主,革兰氏阳性菌16株,占40.00%,其中以表皮葡萄球菌(20.00%)、金黄色葡萄球菌(10.00%)为主,真菌4株,占10.00%。③高龄、男性、合并基础疾病、有化疗、手术时间长、引流时间长、低白蛋白、有术前吸烟等情况下患者发生医院感染率明显增高,以上因素均是围术期发生医院感染的危险因素(P<0.01)。结论老年大肠癌属于医院感染高发人群,患者高龄、男性、合并基础疾病、有化疗、手术时间长、引流时间长、低白蛋白、有术前吸烟是导致围术期医院感染的高危因素。
- 杨骏王志强莫崖冰曹文清邓崇文谢俐邹斌
- 关键词：大肠癌老年医院感染围术期
- 急性胃十二指肠穿孔治疗效果观察被引量：3
- 2011年
- 目的探讨急性胃十二指肠穿孔不同手术方式治疗的临床效果。方法选择我院2009年2月至2011年2月收治的急性胃十二指肠穿孔的患者60例,随机分为2组,对照组30例采取传统开腹穿孔修补术治疗,观察组30例采取腹腔镜穿孔修补术治疗,对2组临床效果进行回顾性比较分析。结果观察组与对照组比较,除手术时间无明显差异外(P>0.05),下床活动时间、术中出血量、术后肠鸣音及排气恢复时间、住院时间、下床活动时间比较差异无有统计学意义(P<0.05)。结论急性胃十二指肠穿孔患者采用腹腔镜手术降低了并发症发生率、创伤小、缩短了住院时间、术后机体恢复快,明显提高了患者生存质量。
- 谢俐
- 关键词：急性胃十二指肠穿孔腹腔镜手术
- 单孔腹腔镜双钩疝针完全腹膜外疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效分析被引量：36
- 2017年
- 目的探讨单孔腹腔镜完全腹膜外疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的方法与疗效。方法 2015年3月至2016年9月本院实施单孔腹腔镜完全腹膜外疝囊高位结扎术360例。单孔经脐5 mm腹腔镜辅助,采用双钩疝针将爱惜邦00#聚酯编织线从斜疝内环体表投影处穿刺导入与牵出,完全腹膜外高位双重结扎疝囊。结果全部病例手术过程顺利,单侧斜疝249例,双侧斜疝111例,其中109例术前诊断为单侧腹股沟斜疝,术中发现对侧鞘状突未闭(或隐性疝),均予以同期处理。手术时间:单侧5~9 min,双侧10~15 min,平均11 min。术中出血量0~1 mL。术后恢复平稳,术后1~3 d出院。无精索血管、输精管损伤,无术后阴囊血肿、睾丸萎缩、医源性隐睾等。360例术后随访3~9个月,平均6个月,复发2例,经再次腹腔镜手术治愈。结论单孔腹腔镜下完全腹膜外疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝复发率低,创伤小,恢复快,无明显瘢痕,可发现并同期治疗对侧鞘状突未闭(或隐性疝)。
- 莫崖冰谢俐肖新辉朱伟鹏
- 关键词：腹股沟
- 大肠癌致急性肠梗阻的外科治疗(178例临床分析)被引量：15
- 2009年
- 目的探讨大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法及疗效。方法大肠癌致急性肠梗阻178例,一期行右半结肠切除37例,一期行左半结肠切除80例,一期行结肠次全切除、回肠-乙状结肠(或直肠上段)吻合31例,一期行左半结肠或直肠上段癌切除,近端结肠造瘘、封闭远端结肠(或直肠)、二期吻合13例,结、直肠癌晚期无法根治切除者行结肠造瘘7例,短路手术10例。结果术后并发症发生率为13.5%(24/178),围手术期死亡率为4.5%(8/178)。结论大肠癌致急性肠梗阻的外科治疗应及时并遵循个体化原则,应创造条件力争一期切除肿瘤,解除梗阻。对左半结肠癌并发急性肠梗阻病人施行一期肿瘤切除吻合术是安全有效的,但应严格掌握适应证,灵活应用不同的手术方式。
- 莫崖冰王志强杨骏谢俐曹文清邓崇文邹斌
- 关键词：结直肠肿瘤肠梗阻
- 单孔腹腔镜双钩疝针完全腹膜外疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝360例
- 目的：探讨单孔腹腔镜完全腹膜外疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的方法与疗效.
方法：2015年3月～2016年9月我院施行单孔腹腔镜完全腹膜外疝囊高位结扎术360例.经脐环下方置入5mm腹腔镜,采用双钩疝针将爱...
- 莫崖冰谢俐肖新辉朱伟鹏
- 关键词：小儿患者单孔腹腔镜
- 国产胃肠吻合器在低位直肠癌保肛手术中的应用体会被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨国产消化道吻合器在低位直肠癌保肛手术中的应用价值与有关问题以及注意事项。方法:回顾性分析24例低位直肠癌患者应用胃肠吻合器行保肛手术的临床资料。结果:全组行结-直肠吻合(即前切除术Dixon)均一次成功。吻合器切除圈完整、无手术死亡、无吻合口漏、无吻合口狭窄、无术后吻合口出血、无术后排尿机能障碍、无局部复发。结论:在低位直肠癌保留肛门手术中使用国产胃肠吻合器,吻合成功率高、并发症少、操作安全、易于掌握、费用低,值得在基层医院推广。
- 杨骏王志强莫崖冰曹文清邓崇文谢俐邹斌
- 关键词：低位直肠癌国产吻合器保肛手术
- 腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术治疗体会被引量：2
- 2012年
- 目的探讨分析对胃十二指肠溃疡穿孔进行腹腔镜手术的临床效果及其应用价值。方法腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术主要是通过在腹腔镜的监控之下将腹腔内溢出的胃肠内容物吸尽。结果进行腹腔镜下缝合修补溃疡穿孔的所有患者手术均十分顺利,无死亡病例出现,同时并发症出现几率小;采用癌性穿孔患者及时开腹手术治疗,患者手术治疗之后疼痛显著缓解。采用非手术治疗十二指肠溃疡穿孔的患者疼痛会较严重,伴随发热以及伴有诸多并发症。结论腹腔镜溃疡穿孔修补术及操作方便、术后创伤不明显、基本无并发症的优点于一身,具有十分重要的临床意义,可作为治疗消化性溃疡穿孔的首选方法。
- 杨骏王志强莫崖冰曹文清邓崇文谢俐邹斌
- 关键词：腹腔镜十二指肠溃疡修补术
- 保留回盲肠瓣一期手术治疗左半结肠癌急性梗阻的疗效被引量：1
- 2012年
- 目的研讨保留回盲肠瓣一期手术治疗左半结肠癌急性梗阻的可行性及临床疗效。方法选取本院2010年8月～2011年12月收治的左半结肠癌发生急性肠梗阻的患者46例,随机分为两组,甲组患者22例,采用保留回盲肠瓣一期手术治疗;乙组患者24例,采用不保留回盲瓣一期手术治疗。对比分析两组患者的术后疗效及并发症发生情况。结果两组患者术后肠梗阻情况均得到不同程度的缓解,甲组患者疗效显著,与乙组患者疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。甲组患者术后并发症的发生率显著低于乙组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依据患者的情况,采用保留回盲肠瓣一期手术进行治疗左半结肠癌急性梗阻的疗效较好,有利于术后肠道血运恢复,有利于术后患者的康复。
- 杨骏王志强莫崖冰曹文清邓崇文谢俐邹斌
- 关键词：保留回盲瓣一期手术治疗左半结肠癌急性肠梗阻
- 全系膜切除加吻合器技术在中低位直肠癌保肛手术中的应用被引量：1
- 2008年
- 目的探讨全直肠系膜切除（total mesorectal excision，TME）＋吻合器技术在中低位直肠癌手术的应用效果。方法对103例中低位直肠癌患者实施TME原则的根治性手术，应用可重复管状消化道吻合器行低位结肠-直肠端端吻合术。结果103例均完整切除直肠系膜，无手术死亡，吻合口距齿状线4 cm以上46例，2-4 cm47例，2 cm以内者10例。均获随访，平均26（3-48）个月，术后发生吻合口漏1例，重置肛管引流一周治愈；吻合口狭窄3例，经定期扩肛后缓解；术后患者肛门括约肌功能良好。局部复发伴腹腔广泛转移6例（5.8%），死亡12例（11.7%）。结论TME术式基础上应用可重复弯管消化道吻合器行结肠-直肠低位吻合符合直肠肛门生理要求，具有操作简单安全，费用较低，吻合成功率高等优点，值得推广。
- 莫崖冰王志强杨骏曹文清邓崇文谢俐邹斌
- 关键词：全系膜切除术吻合器
