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胡建华

作品数：6 被引量：24H指数：3
供职机构：衢州市人民医院更多>>
发文基金：浙江省自然科学基金浙江省科技厅基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 5篇期刊文章
  • 1篇会议论文

领域

  • 6篇医药卫生

主题

  • 4篇肾损
  • 4篇肾损伤
  • 4篇脓毒
  • 4篇脓毒症
  • 4篇脓毒症患者
  • 4篇急性肾损
  • 4篇急性肾损伤
  • 2篇炎症
  • 2篇降钙素
  • 2篇降钙素原
  • 2篇降钙素原测定
  • 1篇心内膜
  • 1篇心内膜炎
  • 1篇序贯
  • 1篇序贯机械通气
  • 1篇序贯治疗
  • 1篇炎症细胞
  • 1篇炎症细胞因子
  • 1篇炎症指标
  • 1篇神经调节辅助...

机构

  • 6篇衢州市人民医...

作者

  • 6篇方红龙
  • 6篇胡建华
  • 6篇张伟文
  • 5篇罗建
  • 3篇祝利华
  • 3篇陈娟
  • 2篇吴华勇
  • 2篇王丹琼
  • 1篇熊晓华

传媒

  • 1篇中国中西医结...
  • 1篇浙江医学
  • 1篇现代实用医学
  • 1篇中国药物应用...
  • 1篇医学研究杂志
  • 1篇中华医学会第...

年份

  • 1篇2024
  • 1篇2019
  • 1篇2018
  • 1篇2017
  • 2篇2014
共 6 条 记 录，以下是 1-6
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排序方式：
肠内免疫营养对脓毒症患者急性肾损伤发生的影响被引量：8
2018年
目的 探讨肠内免疫营养对脓毒症患者急性肾损伤（AKI）发生的影响.方法 采用回顾性研究方法,选择2015年1月至2016年12月衢州市人民医院重症医学科（ICU）住院的脓毒症患者80例,按治疗方法不同分为免疫营养组和标准营养组,每组40例.两组均使用等热量、等氮量肠内营养（EN）.观察两组治疗后血清总蛋白（TP）、白蛋白（Alb）、前白蛋白（PA）、血红蛋白（Hb）、C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白细胞介素（IL-6、IL-10）、感染部位、ICU住院时间、ICU病死率、AKI发生率、AKI分期等变化.结果 ① 两组治疗后营养指标TP、Alb、PA、Hb水平均较治疗前明显升高,血清炎症因子CRP、TNF-α、IL-6均较治疗前显著降低,IL-10较治疗前明显升高（均P〈0.05）,且以免疫营养组治疗后的变化较标准营养组更明显〔TP（g/L）：60.84±5.90比58.32±6.11,Alb（g/L）：33.95±3.83比31.79±3.44,PA（g/L）：0.24±0.04比0.21±0.03,Hb（g/L）：117.47±16.15比112.50±15.71,CRP（mg/L）：53.04±23.76比82.33±37.09,TNF-α （ng/L）：20.29±17.74比29.63±18.43,IL-6（ng/L）：50.74±28.55比80.32±31.67,IL-10（ng/L）：41.09±24.65比40.86±24.73〕; ② 免疫营养组ICU住院时间（d：10.54±4.33比14.80±5.19）和ICU病死率〔15.00%（6/40）比32.50%（13/40）〕以及AKI发生率〔22.50%（9/40）比47.50%（19/40）〕均明显低于标准营养组（均P〈0.05）;免疫营养组9例患者发生AKI,以Ⅰ、Ⅱ期为主（共8例）,而标准营养组19例发生AKI,以Ⅲ期为主（11例）.结论 肠内免疫营养制剂能有效减少脓毒症患者AKI的发生,其机制可能与肠内免疫营养制剂可以抑制TGF-α、IL-6等促炎因子的表达有关.
方红龙陈娟陈梅琴吴华勇罗建胡建华张伟文
关键词：肠内免疫营养脓毒症肾损伤急性
达托霉素对感染性心内膜炎患者炎症指标及生活质量的影响
2024年
目的探讨达托霉素对感染性心内膜炎患者炎症指标及生活质量的影响。方法本研究所选观察对象为衢州市人民医院2021年1月至2023年9月收治的87例感染性心内膜炎患者,按照两组患者就诊顺序分组,将2021年1月至2022年4月就诊的43例患者纳入对照组,将2022年5月至2023年9月收治的44例患者纳入观察组,对照组在常规治疗基础上予以阿莫西林克拉维酸钾联合依替米星治疗,观察组在常规治疗基础上予以达托霉素治疗,比较两组患者治疗效果、炎症指标、赘生物直径、生存质量及不良反应发生情况。结果在治疗总有效率方面,观察组(95.45%,42/44)相较于对照组(79.06%,34/43)更高(χ^(2)=5.286,P=0.021);观察组治疗后ESR、Hs-CRP、PCT及赘生物直径[分别为(14.31±1.50)mm·h^(-1)、(8.26±1.35)mg·L^(-1)、(0.38±0.10)ng·mL^(-1)、(3.25±0.33)mm]低于对照组[分别为(22.04±1.87)mm·h^(-1)、(12.10±1.67)mg·L^(-1)、(0.45±0.11)ng·mL^(-1)、(3.72±0.39)mm],差异均有统计学意义(t=21.292、11.807、3.107、6.073,均P<0.05);观察组治疗后生理领域、心理领域、社会关系领域及环境领域评分[分别为(75.49±5.54)分、(78.05±5.68)分、(76.10±4.69)分、(72.18±4.26)分]高于对照组[分别为(70.58±4.87)分、(73.53±5.26)分、(73.27±4.53)分、(68.96±4.6)分],差异均有统计学意义(t=8.161、4.765、3.088、3.373,均P<0.05)。在不良反应发生率方面,观察组2.27%(1/44),对照组为9.30%(4/43),组间差异无统计学意义(χ^(2)=0.898,P=0.343)。结论应用达托霉素治疗感染性心内膜炎患者能够改善炎症反应,提高生存质量,且安全性好。
胡建华金群方红龙张伟文
关键词：感染性心内膜炎达托霉素炎症指标安全性
血降钙素原测定对重症脓毒症患者急性肾损伤发生的预测价值
目的 评估血降钙素原对重症脓毒症患者急性肾损伤发生的预测价值.方法 收集我院重症医学科的重症脓毒症患者137例,根据住院期间是否发生急性肾损伤分为急性肾损伤组(63例)和非急性肾损伤组(74例),比较两组患者血常规、肾功...
方红龙张伟文陈娟罗建祝利华胡建华
脓毒症患者血炎症细胞因子水平对急性肾损伤发生的预测价值被引量：2
2019年
目的探讨脓毒症患者血炎症细胞因子水平对急性肾损伤(AKI)发生的预测价值。方法97例脓毒症患者根据住院期间是否发生AKI分为AKI组(56例)和非AK(I41例),分别于入院时,入院6、12、24和72 h 5个时间点采集静脉血检测肌酐、肿瘤坏死因子(TNF-)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-10(IL-10)水平,观察各时间点炎症细胞因子变化;根据AKIN推荐的AKI分期分成Ⅰ~Ⅲ组,比较组间各时间点TNF-、IL-6及IL-10水平;采用受试者工作曲线评估入院时血炎症细胞因子对脓毒症患者AKI的预测价值。结果AKI组TNF-及IL-6水平均随着治疗时间延长逐渐升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);非AKI组TNF-及IL-6水平在治疗6 h达到高峰差异有统计学意义(均P<0.05);任一时间点AKI组TNF-及IL-6水平均较非AKI组高(均P<0.05)。AKI组和非AKI组IL-10水平均随治疗时间延长逐渐升高(均P<0.05);治疗72 h时AKI组血肌酐水平较非AKI组高(P<0.05)。任一时间点AKIⅠ~Ⅲ组患者TNF-浓度差异均有统计学意义(均P<0.05),AKI III期患者TNF-水平最高,AKI I期患者TNF-水平最低。TNF-值>29.05 pg/ml预测脓毒症AKI发生的敏感性90.55%,特异性89.78%;IL-6值>23.46 pg/ml预测脓毒症AKI发生的敏感性89.37%,特异性85.14%。结论TNF-及IL-6可作为脓毒症患者急性肾损伤发生的早期预测指标。
方红龙陈梅琴王丹琼胡建华罗建张伟文
关键词：脓毒症炎症细胞因子急性肾损伤
神经调节辅助通气在AECOPD患者序贯治疗中的应用被引量：4
2017年
目的观察神经调节辅助通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者序贯治疗中的疗效。方法将28例AECOPD需要机械通气的患者按照随机数字表法分为压力支持通气(PSV)组15例和神经调节辅助通气(NAVA)组13例,达到肺部感染控制(PIC)窗后拔管,PSV组予无创通气(NIV)-PSV模式,NAVA组予NIV-NAVA模式进行无创序贯治疗,监测两组患者达到PIC窗时间、血气分析、无创序贯时间、48h再插管率、ICU入住时间。结果经过机械通气治疗后两组患者呼吸频率,心率以及血气等指标明显改善。NAVA组达到PIC窗的时间较PSV组更短(P<0.05)。NIV-NAVA组与NIV-PSV组比较,无创序贯时间缩短(P<0.05),ICU入住时间减少(P<0.05)。NIV-NAVA组48h再插管率低于NIV-PSV组,但差异无统计学意义。结论相比PSV,NAVA能够更早到达PIC窗,减少有创机械通气时间,NAVA序贯治疗较PSV能够缩短无创序贯时间以及ICU入住时间。
王丹琼张伟文罗建熊晓华祝利华方红龙胡建华吴华勇
关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重序贯机械通气肺部感染控制窗神经调节辅助通气
血降钙素原测定对重症脓毒症患者急性肾损伤的预测价值被引量：10
2014年
目的评估血降钙素原对重症脓毒症患者急性肾损伤发生的预测价值。方法收集笔者医院重症医学科的重症脓毒症患者137例,根据住院期间是否发生急性肾损伤分为急性肾损伤组(63例)和非急性肾损伤组(74例),比较两组患者血常规、肾功能、降钙素原、C反应蛋白;根据AKIN推荐的急性肾损伤分期将急性肾损伤组患者分成3组,比较组间降钙素原及C反应蛋白水平;采用受试者工作曲线(ROC)评估降钙素原对重症脓毒症患者急性肾损伤的预测价值。结果两组患者间血常规、肾功能及C反应蛋白比较无统计学差异(P>0.05),重症脓毒症合并急性肾损伤组血降钙素原水平较不合并急性肾损伤组明显升高(P<0.05);血降钙素原水平与急性肾损伤的分期呈正相关(P<0.05),而C反应蛋白则与急性肾损伤的分期无显著相关性(P>0.05);ROC曲线分析得出PCT>12.48ng/ml,对于预测重症脓毒症患者急性肾损伤发生的敏感度84.7%,特异性90.4%,曲线下面积为0.911。结论血降钙素原可作为重症脓毒症患者急性肾损伤发生的早期预警指标,在重症脓毒症合并急性肾损伤患者,血降钙素原水平与急性肾损伤的严重程度正相关。
方红龙陈娟罗建祝利华胡建华张伟文
关键词：降钙素原重症脓毒症急性肾损伤
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