胡利华
- 作品数:51 被引量:241H指数:10
- 供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项World Health Organization吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 雾化吸入疗法合理用药专家共识(2024版)
- 2024年
- 雾化吸入疗法是一种以呼吸道和肺为靶器官的直接给药方法,是呼吸系统疾病的重要治疗手段。近年来中国呼吸道疾病高发,基层医疗机构雾化及居家雾化治疗普及率显著提高,雾化吸入疗法规范应用和合理用药面临的有关问题亟待解决。为此,由中华医学会临床药学分会牵头,与中国医药教育协会药事管理专业委员会、临床合理用药专业委员会共同组织编写了《雾化吸入疗法合理用药专家共识(2024版)》。该共识详细介绍了雾化吸入疗法的给药特点、安全性和有效性、用药指征、应用流程、药学监护,以及常用小容量雾化装置的选择、新上市的雾化吸入药物、常见呼吸系统疾病雾化吸入疗法推荐给药方案等,旨在为各级医疗机构医务工作者规范开展雾化吸入治疗和合理用药提供专业参考。
- 中华医学会临床药学分会中国医药教育协会药事管理专业委员会、临床合理用药专业委员会刘东张文婷赵杰张玉陈蓉陈泳伍董占军胡利华黄景彬黄品芳黄萍孔旭东庞宁乔逸魏理谢珊珊严郁叶晓芬张宏朱立勤邹东娜左笑丛
- 关键词:雾化吸入疗法合理用药药学监护
- 儿童肺炎治疗中抗菌药物使用情况调查分析
- 2009年
- 目的:了解我院儿童肺炎患者治疗中抗菌药物使用情况及存在问题,为临床用药提供参考。方法:采用回顾性调查分析方法,查阅2008年10-12月出院的肺炎患儿病例资料209份,对使用抗菌药物的品种、使用频度、联合用药等情况进行统计分析。结果:209例肺炎患儿全部使用了抗菌药物,其中单用占31.6%,二联用药占64.6%,三联用药占3.8%。使用频度高的抗菌药物依次为大环内酯类、头孢菌素类。行病原学检查171例,占81.8%。结论:我院肺炎治疗中抗菌药物使用基本合理,但仍存在某些问题需要改进。
- 胡利华王晓玲卢燕
- 关键词:抗菌药物儿童肺炎
- 抗菌药物在肝肾功能减退患儿中的应用
- 许多抗菌药物经由肝脏生物转化而代谢或消除,在肝功能减退时会受到不同程度的影响,同时抗菌药也会不同程度的影响机体肝功能。本文介绍了肝功能减退患儿抗菌药物的应用,浅谈了肾功能减退患儿抗菌药物的应用。
- 胡利华
- 关键词:抗菌药物药物治疗
- 文献传递
- 儿童误服药物调查及防范措施被引量:1
- 2022年
- 目的调查家庭备用药品管理及儿童用药行为中存在的问题,探讨避免或减少儿童误服药物的对策,促进儿童安全用药。方法采取抽样的方法,调查山东省16个地市0~18岁儿童家庭备用药品储备情况、儿童误服药物现状及儿童安全用药行为等,并对数据进行统计分析。结果共获得有效问卷3005份。92.41%被调查家庭有备用药品,主要是儿童感冒药(88.33%)、儿童退烧止痛药(内服)(67.81%)、成人药(59.7%)和儿童止咳化痰药(58.26%)等;4.83%儿童发生过误服药物的情况,其中66.9%为1~3岁儿童,13.79%为4~6岁儿童;城市儿童与农村儿童误服率具有显著性差异(P<0.05);误服药物主要包括感冒药(31.72%)、止咳化痰药(17.24%)、退热止痛药(16.55%)等;误服药物的类型主要是品种错误(41.38%)、过量使用(31.72%)以及用药途径错误(12.41%)等;儿童误服药物的原因主要是主动误服(44.14%)。结论家庭备用药物管理及儿童用药行为中存在很大隐患,建议通过鼓励儿童专用药品研发、改进药品包装、加强儿童安全用药宣传教育等多个层面防范儿童误服药物的发生,保障儿童安全用药。
- 王忠兰王钰郝丽娜胡利华王晓玲赵志刚
- 关键词:儿童误服药物安全用药
- 儿童用药错误案例分析及药师在错误防范中的作用被引量:10
- 2019年
- 目的通过用药错误案例分析,探讨药师在用药错误识别和防范中的作用。方法采用回顾性研究和描述性的统计方法,对2016年1月至2018年12月国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院上报的用药错误案例进行统计并分析用药错误的级别、类型、引发错误的原因、涉及人员、引发用药错误的药品情况等。结果2016年1月至2018年12月共上报682例用药错误案例,其B级用药错误数量最多,占比98.2%,C级用药错误其次,占比1.8%。用药错误类型中药品用量错误占比最大,占比54.3%;引发用药错误的主要原因为:知识欠缺、技术不熟练,培训不足等;引发差错的人员主要为主治医师及初级药师;药师拦截用药错误605例,占比88.7%。结论儿童用药错误中最常见的是处方环节用量错误。药师对减少用药错误的发生、促进合理用药有着极大的帮助,并具有积极作用。
- 曹爽张琳李英张雷胡利华
- 关键词:给药错误儿童药师药学服务
- 基于德尔菲法的儿童支气管哮喘药物治疗管理门诊服务体系构建
- 2023年
- 目的基于德尔菲法构建儿童支气管哮喘(bronchial asthma,BA)药物治疗管理(medication therapy management,MTM)门诊服务体系,并评价其可靠性。方法结合文献资料及临床实践,采用德尔菲法对专家进行函询,确定儿童BA MTM门诊服务体系具体内容。结果共行2轮专家函询,每轮均发放问卷25份,问卷回收率100%,最终形成3个一级条目、12个二级条目及55个三级条目的儿童BA MTM门诊服务体系。2轮函询的专家权威系数分别为0.88、0.89,专家协调系数为0.206~0.272,专家权威程度较高,专家意见较一致,结果可靠。结论通过德尔菲法建立儿童BA MTM门诊服务体系内容科学、可靠。
- 胡利华刘小会刘新尉耘翠皇惠杰向莉王晓玲
- 关键词:德尔菲法儿童哮喘
- 儿科临床药师对吸入性糖皮质激素类药物应用的临床综合评价被引量:4
- 2020年
- 目的:调研儿科临床药师对吸入性糖皮质激素(inhaled corticosteroids,ICS)应用的临床综合评价。方法:本研究于2019年10月对全国12个省份的102名儿科临床药师进行问卷调查,收集基本信息、药物评价、剂型评价及依从性评价等资料,采用描述性统计方法进行数据分析。结果:在药物评价方面,儿科临床药师认为布地奈德优于倍氯米松和氟替卡松。在剂型评价方面,压力定量气雾剂(无储物罐)最易被家长或患儿掌握[综合分数(comprehensive score,CS)为2.86分];其次为雾化器、干粉吸入器(都宝装置)、压力定量气雾剂(加储物罐)以及干粉吸入器(准纳器),其CS分别为2.59、2.26、2.05以及1.54分。在吸入装置培训方面,53.92%(55/102)的儿科临床药师已开展吸入设备使用培训,46.08%(47/102)的儿科临床药师未进行培训。儿科临床药师对患儿实际用药占医嘱用药比例的评价结果显示,29人(占28.43%)认为该比例<50%,30人(占29.41%)认为该比例为50%~<75%,35人(占34.31%)认为该比例为75%~<100%,仅8人(占7.84%)认为该比例达100%。患儿不配合治疗、担心长期用药的不良反应和病情好转后停药为未完全遵医嘱的前3位原因。结论:儿科临床药师应加强对家长或患儿吸入设备使用的培训,选择家长或患儿更容易掌握的吸入设备,进一步提高对患儿及家长坚持长期治疗的依从性。
- 尉耘翠贾露露胡利华张萌王晓玲
- 关键词:儿童哮喘吸入性糖皮质激素综合评价临床药师
- 吸入性糖皮质激素引起成人及儿童嗓音障碍分析
- 2023年
- 目的调查吸入性糖皮质激素使用过程中会引起嗓音障碍情况,探寻原因和干预策略。方法检索从建库至2022年12月万方数据库(Wanfang)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、PUBMED等数据库收集有关吸入性糖皮质激素与嗓音障碍的文献。结果吸入性糖皮质激素会引起嗓音障碍,主要表现为声音嘶哑、发声困难等。与很多因素相关,包括药物颗粒的尺寸、激素的活性成分、药物的用量、药物的使用疗程、药物的输送装置、患者的使用技术等原因。结论临床医务人员在为患者开具吸入性糖皮质激素时要注意加强患者教育,尤其是对声音有职业需求的患者,以最大限度地减少不良反应的影响,同时注意早期识别激素的不良反应,排除疾病影响,如果发生相关不良反应及时寻找影响因素,必要时需要进行药物治疗方案的调整。
- 刘小会刘恒鑫胡利华王晓玲
- 关键词:吸入性糖皮质激素嗓音障碍
- 新生儿期抗生素的合理应用被引量:4
- 2007年
- 新生儿由于免疫系统功能不完善.与成人或年长儿相比.更容易发生感染。抗生素在细菌感染和疾病流行控制中占有重要的地位.但同时抗生素的使用也带来了一系列不容忽视的问题.如耐药菌的产生、毒副反应以及高额医疗费用等。为使新生儿抗生素治疗获得最大的治疗效果并尽可能地规避治疗风险.
- 胡利华王晓玲
- 关键词:抗生素治疗新生儿期免疫系统功能高额医疗费用细菌感染毒副反应
- 解热镇痛药在儿童发热对症治疗中处方审核建议被引量:6
- 2022年
- 解热镇痛药是目前儿童处方量较大的药品, 我国儿童解热镇痛药在临床应用中仍存在一些不合理用药现象, 影响治疗效果, 甚至对儿童用药安全造成隐患。本文从儿童发热对症治疗中解热镇痛药的适应证、剂型/给药途径、用药剂量适宜性、患儿的病理生理特性个体差异以及药物相互作用等方面提出建议, 供广大药师开展处方审核时参考。
- 刘小会季兴胡利华贾运涛孙华君卢庆红张胜男赵瑞玲张顺国孙燕燕闫美兴郝丽娜蔡和平许静朱增燕徐华缪静陆晓彤陈泽彬成华林芸竹陈瑞杰赵昕刘振国张君莉姜玉武万朝敏卢根高恒妙殷菊申昆玲徐保平王晓玲
- 关键词:解热镇痛药发热处方