罗超
- 作品数：21 被引量：148H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区自然科学基金广西壮族自治区卫生厅重点科研课题北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 芬太尼与地塞米松对剖宫产术围术期寒战预防作用的比较研究被引量：4
- 2016年
- 目的探讨地塞米松与芬太尼对剖宫产产妇围术期寒战的影响。方法选择首都医科大学附属北京安贞医院择期行剖宫产术产妇120例，采用随机数字表法分为芬太尼组、地塞米松组、对照组，各40例。芬太尼组患者蛛网膜下腔给予重比重0.5%罗哌卡因12.5 mg（2.5 ml）与芬太尼25 μg（0.5 ml）的混合溶液，地塞米松组、对照组蛛网膜下腔给予重比重0.5%罗哌卡因12.5 mg（2.5 ml）与0.9%氯化钠注射液（0.5 ml）混合溶液行蛛网膜下腔麻醉，胎儿剖出后地塞米松组静脉注射0.1 mg/kg地塞米松，芬太尼组、对照组给予同等容量的0.9%氯化钠注射液。采用疼痛视觉模拟量表（VAS）评分评估产妇疼痛程度；采用4级评分法评估寒战强度；记录并比较3组产妇手术时间、鼓膜温度、室温、最高感觉阻滞平面、寒战发生率、寒战发生强度以及不良反应发生情况。结果芬太尼组、地塞米松组、对照组室温、手术时间、鼓膜温度及最高感觉阻滞平面比较，差异均无统计学意义（P〉0.05）；芬太尼组、地塞米松组术中、术后及总寒战发生率均明显低于对照组［10.0%（4/40）、20.0%（8/40）比32.5%（13/40），0.0%（0/40）、2.5%（1/40）比27.5%（11/40），10.0%（4/40）、22.5%（9/40）比42.5%（17/40），P〈0.05］,其中芬太尼组术中及总寒战发生率低于地塞米松组（P〈0.05）；芬太尼组、地塞米松组寒战发生强度明显低于对照组（P〈0.05），芬太尼组低于地塞米松组（P〈0.05）；芬太尼组、地塞米松组恶心、呕吐发生率低于对照组［恶心：12.5%（5/40）、15.0%（6/40）比32.5%（13/40），呕吐：5.0%（5/40）、5.0%（5/40）比15.0%（6/40），P〈0.05］，芬太尼组瘙痒发生率高于地塞米松组、对照组［7.5%（3/40）比0.0%（0/40）、0.0%（0/40），P〈0.01］。3组低血压、呼吸抑制、心动过缓、低氧血症、低体温发生率差异无统计
- 杨蓓罗超马骏
- 关键词：剖宫产术芬太尼地塞米松罗哌卡因寒战
- 超声中线定位方法用于颈内静脉穿刺置管术的临床研究被引量：17
- 2015年
- 目的比较两种超声定位方法与解剖定位方法行右颈内静脉(rIJV)穿刺置管的临床效果。方法择期手术患者120例,随机分为三组:解剖定位(AL)组,超声中线预定位(PU)组,超声中线实时定位(RU)组,每组40例。全麻气管插管后行rIJV穿刺置管,记录穿刺针入静脉的位置,穿刺、置管时间,穿刺次数,成功率及并发症。结果与AL组比较,PU组和RU组穿刺点距静脉中点距离明显缩短(P<0.01),穿刺、置管时间明显减少(P<0.01),穿刺次数明显减少(P<0.01),静脉后壁穿透率明显降低(P<0.05),一次成功率明显升高(P<0.05)。AL组3例误穿动脉,2例血肿,PU组、RU组仅有1例误穿动脉。结论在行IJV穿刺置管过程中超声中线定位比解剖定位具有明显优势,且超声中线预定位和超声中线实时定位同样有效。
- 罗超权哲峰池萍曹英浩彭科军
- 关键词：超声定位超声引导颈内静脉置管并发症
- 芬太尼超前镇痛对大鼠背根神经节Nav 1.8表达的影响被引量：1
- 2013年
- 目的:不同时间点鞘内注射芬太尼对急性炎性内脏痛大鼠进行超前镇痛,探讨急性炎性内脏痛对Nav 1.8表达的影响及超前镇痛时芬太尼对Nav 1.8的作用。方法:24只雄性(SD)大鼠,用随机数表法随机分为4组(n=6):正常对照组(NS组)、单纯乙酸组(AS组)、芬太尼术前组(FB组)、芬太尼术中组(FL组)。麻醉后L3～4鞘内置管。置管后第3 d,建立急性炎性内脏痛模型。对NS、AS组大鼠鞘内注射0.9%氯化钠注射液25μl,5 min后NS组腹腔内注射0.9%氯化钠注射液10ml/kg,AS组腹腔内注射0.6%乙酸10 ml/kg;FB、FL组腹腔注射0.6%乙酸10 ml/kg,FB组5 min前鞘内注射芬太尼(0.05 mg/ml)25μl,FL组30 min后鞘内注射芬太尼25μl。行为学观察后处死大鼠,取L3～6DRG,测定DRG上Nav 1.8 mRNA及蛋白的表达。结果:(1)行为学结果:与NS组相比,炎性痛各组扭体评分高;AS组扭体评分高于FB组、FL组(P<0.05);FL组高于FB组(P<0.05)。(2)RT-PCR及蛋白印迹结果:与NS组相比,炎性痛各组Nav 1.8 mRNA和蛋白的表达均增加(P<0.05):FB组和FL组增多的程度低于AS组,FL组表达高于FB组(P<0.05)。结论:鞘内注射芬太尼可明显减轻大鼠急性炎性内脏痛,对大鼠DRG上的Nav 1.8产生抑制作用;与急性炎性内脏痛产生后行大鼠鞘内注射芬太尼镇痛相比,鞘内行芬太尼超前镇痛有更好的镇痛效果,且对Nav 1.8的抑制作用更明显。
- 宋慧洁罗超张阳刘敬臣蓝雨雁
- 关键词：NAV芬太尼背根神经节超前镇痛
- 肝移植患者认知功能及脑功能监测研究进展
- 2021年
- 肝移植是目前治疗终末期肝脏疾病最有效的手段,然而移植前患者往往合并认知功能障碍及脑部病变,移植后在肝脏功能恢复后仍常常伴随神经、精神并发症,及时诊断肝移植患者的神经、精神并发症及脑部病变十分关键。尤其对于肝移植围术期患者,提高监测水平,正确认识神经、精神并发症及脑部病变,并给予科学合理的管理,对减少围术期及长期并发症、提高生存率和生活质量尤为重要。
- 罗超杨蓓池萍
- 关键词：肝移植脑功能监测
- 全身麻醉-不同超声方法引导患者颈内静脉穿刺置管效果的比较被引量：14
- 2014年
- 颈内静脉盲穿过程中常易发生出血、血肿、动脉穿刺、气胸、周围神经损伤等并发症，其中出血和血肿最为常见。近年超声引导技术在临床麻醉中的应用日益广泛，可显著提高穿刺成功机率，减少穿刺相关并发症的发生。而超声引导下颈内静脉穿刺方法目前有两种；短轴（横截面视图）方法和长轴（纵断面视图）方法。
- 权哲峰池萍李昕马冬梅罗超张本厚
- 关键词：颈内静脉穿刺置管全身麻醉相关并发症周围神经损伤静脉穿刺方法
- 大鼠蛛网膜下腔置管方法的改进被引量：4
- 2013年
- 目的探讨大鼠蛛网膜下腔置管改进的方法。方法将30只雄性SD大鼠麻醉后行L3～4间隙切开,钝性分离棘突周围肌肉,暴露L3～4棘突间隙。20 G静脉留置针探查并刺破硬脊膜,以鼠尾出现侧摆或后腿抽动为成功标志,经硬脊膜破口向头侧将20 G静脉留置针的外套管全部置入。逐层缝合,固定导管。术后每天观察大鼠有无脊神经损伤表现。术后第2天鞘管内注射2%利多卡因25μl,观察阻滞效果。术后第4天,多聚甲醛灌注固定后打开椎管及椎间孔,观察导管位置。结果术后30只大鼠均未出现明显的脊神经损伤症状,未出现神经并发症及感染。术后第2天,鞘管内注射2%利多卡因,30只大鼠均出现双下肢瘫痪症状。术后第4天,解剖大鼠椎管证实导管位置正确。结论大鼠蛛网膜下腔置管的方法改进后,对大鼠损伤小,成功率高。
- 张磊张阳罗超蓝雨雁
- 关键词：蛛网膜下腔置管
- 丙泊酚或七氟醚喉罩麻醉下行宫腔镜手术的有效性和安全性研究被引量：6
- 2020年
- 目的探讨丙泊酚和七氟醚在喉罩(laryngeal mask airway,LMA)声门上插管手术麻醉中应用时的有效性和安全性。方法选取2019年1~9月首都医科大学附属北京佑安医院择期行宫腔镜手术患者78例,0.5μg/kg瑞芬太尼、2 mg/kg丙泊酚静脉麻醉诱导后置入LMA,患者随机均分并接受丙泊酚或七氟醚麻醉维持。记录口述出生日期时间,根据指令睁眼、握手时间,喉罩拔除时间,Aldrete评分,Aldrete>9分需要时间,并计算恢复指数(recovery index,RI)。记录术中及恢复期咳嗽、喉痉挛及其他并发症发生情况。结果七氟醚组口述出生日期的时间明显短于丙泊酚组[(7.7±4.1)min比(9.6±4.9)min,P<0.01];根据指令睁眼时间、握手时间[(7.1±4.9)min比(9.5±5.1)min],LMA拔除时间[(6.8±3.2)min比(9.1±4.1)min)]、Aldrete>9分需要时间[(10.1±5.8)min比(11.8±6.7)min]七氟醚组均短于丙泊酚组(P<0.05);拔管后5 min的Aldrete评分(9.1±0.6比8.3±0.8)及RI(0.6±0.3比0.7±0.6),七氟醚组亦优于丙泊酚组(P<0.05)。两组咳嗽、喉痉挛等并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼镇痛联合丙泊酚或七氟醚行宫腔镜手术喉罩麻醉时,七氟醚麻醉患者恢复更快,且不增加术中及术后并发症的发生率。
- 罗超刘晓鹏孙亚楠杨蓓伍佳权哲峰
- 关键词：喉罩丙泊酚七氟醚宫腔镜
- 右美托咪定复合全身麻醉对肝癌切除术患者麻醉效果和血流动力学的影响被引量：18
- 2019年
- 目的探讨右美托咪定复合全身麻醉对肝癌切除术患者麻醉效果和血流动力学的影响。方法选择2016年12月至2017年12月于首都医科大学附属北京佑安医院行择期全身麻醉下肝癌切除术患者60例,应用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组患者于全身麻醉诱导前10 min静脉给予0. 9%氯化钠注射液,观察组患者于全身麻醉诱导前10 min静脉给予右美托咪定。比较2组患者手术资料,麻醉诱导前10 min(T_0)、诱导即刻(T_1)、插管后5 min(T_2)、拔管即刻(T_3)、拔管后5 min(T_4)、拔管后10 min(T_5)、术后1 h(T_6)、术后2 h(T_7)的心率和平均动脉压,以及T_4、T_5、T_6、T_7时点静息状态下疼痛数字评分法评分及Ramsay镇静评分,术中麻醉药物用量和血管活性药物应用比例,术后并发症发生率及术后第1次肠排气时间。结果对照组手术结束至气管导管拔出时间和麻醉恢复室停留时间均长于观察组[(16±8) min比(8±4) min,(36±12) min比(25±8) min],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。观察组T_1、T_3、T_4、T_5、T_6时点心率和T_1、T_2、T_4、T_5、T_6、T_7时点平均动脉压均低于对照组,T_4、T_5、T_6、T_7时点静息状态下疼痛数字评分法评分和T_4、T_5时点Ramsay镇静评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。观察组麻醉药物丙泊酚、瑞芬太尼、曲马多用量明显少于对照组[(889±149) mg比(1 229±254) mg,(3. 1±0. 4) mg比(4. 8±0. 9) mg,(55±9) mg比(88±13) mg],乌拉地尔、艾司洛尔应用比例低于对照组[16. 7%(5/30)比46. 7%(16/30),10. 0%(3/30)比33. 3%(10/30)],但阿托品应用比例高于对照组[26. 7%(8/30)比6. 7%(2/30)],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。观察组术后第1次肠排气时间早于对照组[(48±7) h比(60±9) h],差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组术后恶心、呕吐、躁动、呛咳发生率均低于对照组,窦性心动过缓发生率高于对照组,差异均有统计学�
- 罗超杨蓓刘晓鹏权哲峰池萍
- 关键词：肝癌切除术全身麻醉血流动力学
- 病人加温系统与液体加温输入法对剖宫产产妇术中体温及麻醉后寒战的影响被引量：28
- 2016年
- 目的探讨病人加温系统与液体加温输入法对剖宫产产妇术中体温及麻醉后寒战的影响。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级择期剖宫产手术患者90例,随机分为加温系统组(F组),液体加温输入加温组(W组)及对照组(C组)每组30例。三组均行蛛网膜下腔麻醉(腰麻)。记录产妇的体温,麻醉后寒战的发生率和强度,及热舒适度模拟评分。结果麻醉后20 min上肢体温增加最明显,且F组明显高于W组和C组(P<0.01);麻醉后40 min机体核心温度下降最明显,且F组、W组明显低于C组(P<0.05);麻醉后寒战的发生率F组、W组明显低于C组(P<0.05),且F组高于W组(P<0.05);热舒适度模拟评分三组差异无统计学意义(P>0.05)。结论病人加热系统与液体加温输入法对防止剖宫产手术产妇术中低体温及降低麻醉后寒战有明显作用。
- 曹海洋李赫罗超曹梦如
- 关键词：寒战剖宫产术
- 完全性前置胎盘合并穿透性胎盘植入侵及膀胱剖宫产1例报告被引量：2
- 2016年
- 患者女,28岁,因＂停经35＋3周,阴道出血8h＂于2016年1月7日入院。2012年患者剖宫产一足月健康女婴,此次怀孕后定期产检。2016年1月7日患者因阴道排液5 h于外院就诊。实验室检查：HBsAg、HBeAg、HBcAb（＋）;ALT 130.9 U/L,AST 107.9U/L,Hb 87 g/L。
- 罗超李昕伍佳李沛函池萍
- 关键词：完全性前置胎盘剖宫产穿透性胎盘膀胱HBEAG
