汤磊
- 作品数：8 被引量：9H指数：3
- 供职机构：四川省肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 显微外科手术治疗侧脑室内肿瘤被引量：3
- 2007年
- 目的总结显微外科切除侧脑室内肿瘤的手术经验。方法回顾性分析18例侧脑室内肿瘤的临床资料,其中肿瘤位于侧脑室三角区或颞角10例,枕角4例,额角2例,室间孔区2例;病理性质为脑膜瘤、脉络丛乳头状瘤、间变性胶质瘤等。结果肿瘤全切15例,次全切3例。随访16例,失访2例,随访时间3个月～6年,平均2.3年;治愈14例,复发2例,同向偏盲2例,癫疒间1例,肢体瘫无好转1例。结论侧脑室内肿瘤采用显微外科技术切除可提高肿瘤的全切率,减少致残率和死亡率。
- 刘劲松张虹吴宇平吕扬成马杰科王光辉汤磊
- 关键词：肿瘤侧脑室神经外科手术
- 听神经瘤的显微外科治疗(附46例报告)
- 2008年
- 目的探讨显微外科治疗听神经瘤的优缺点及面神经的保护。方法46例听神经瘤在神经内镜辅助下采用枕下乙状窦后入路显微手术切除,开枕骨骨瓣约5cm,上达横窦,下至枕骨大孔,内至中线,外达乙状窦后,十字形剪开脑膜,剪开前先行“1”字形切口,缓慢释放枕大池脑脊液再行手术切除,术后进行随访。伴非交通性脑积水未能解除中脑导水管压迫者可行Torkldsen手术。结果肿瘤全切33例（72%）,次全切12例（26%）,1例因大出血未能切除。面神经解剖保留39例（85%）（其中含有4～6cm的肿瘤9例,〉6cm^2例）,面神经重建2例,未能保留1例。无死亡患者。结论在神经内镜辅助下采用显微外科治疗听神经瘤是面听神经得以保护,瘤体全切的关键。熟炼的手术技巧及扎实的显微解剖知识是手术疗效的保证。内镜的应用可使术野照明好,直观了解辨别手术进程及深部解剖结构关系利于手术和保护神经血管与脑干。
- 刘劲松李成吴宇平吕扬成王光辉马杰科朱江汤磊
- 关键词：听神经瘤显微手术
- 自发性蛛网膜下隙出血临床症状分析28例
- 2009年
- 目的:探讨自发性蛛网膜下隙出血患者的临床表现。方法:纳入28例自发性SAH患者。采用问卷形式询问患者病史中常见的临床表现。结果:28例患者均确诊为脑动脉瘤。头痛是最常见的症状,有64.3%患者有此症状。其次常见的症状分别为恶心(46.4%)、短暂意识丧失(42.9%)、共济失调(21.4%)、轻偏瘫(14.3%)、复视(7.1%)和癫痫发作(3.6%)。高血压和有吸烟史的患者分别占39.3%和32.1%。结论:动脉瘤性SAH的预后仍较差。突发剧烈头痛伴或不伴神经功能障碍是自发性SAH的一个重要临床表现。
- 朱江马杰科李成汤磊刘劲松
- 关键词：蛛网膜下隙出血头痛动脉瘤
- 经颅入眶治疗颅眶沟通性脑膜瘤的临床分析
- 2017年
- 目的:探讨经颅入眶治疗颅眶沟通性脑膜瘤的临床疗效。方法:总结23例经颅入眶显微手术治疗颅眶沟通性脑膜瘤的临床资料,对疾病的病理生理特点及诊治效果进行临床分析。结果:全部患者均顺利完成手术,肿瘤全切21例,次全切除1例,部分切除1例。术后突眼皆有明显改善,9例患者眼球活动障碍改善;6例患者术后出现动眼麻痹,4例术后出现上睑下垂,均于术后6个月内恢复。术后无颅内感染、眼球内陷、脑脊液漏,搏动性突眼等严重并发症的发生及手术死亡患者。结论:采用经颅入眶显微手术治疗颅眶沟通性脑膜瘤,具有良好的临床疗效,但是要注意术后并发症的发生,确保治疗效果。
- 李成张虹吴宇平吕杨成刘劲松马杰科朱江汤磊张翔宇
- 关键词：显微外科手术
- 动脉瘤性蛛网膜下腔出血合并颅内血肿60例分析被引量：3
- 2009年
- 目的探讨蛛网膜下腔出血(SAH)合并颅内血肿(ICH)患者的治疗策略和预后。方法回顾性分析60例SAH合并ICH患者。患者均经头颅CT证实并在CT上测量血肿大小,采取个体化的治疗方法。患者入院时分为高级别组(Hunt-Hess Ⅰ～Ⅲ级)和低级别组(Hunt-Hess Ⅳ～Ⅴ级),采用改良Rankin Scale评分在6个月时评估患者预后。结果60例患者中,高级别组患者18例,低级别组42例。血肿体积>50cm3者,其瘤体直径大于血肿体积≤50cm3的患者。破裂动脉瘤最常见于前交通动脉、颈内动脉和大脑中动脉。54例患者经显微手术清除血肿并夹闭动脉瘤,4例患者经介入栓塞治疗,2例患者介入栓塞后行血肿清除术。低级别组患者中,早期手术者较晚期手术者预后更好。60例中预后好者占23.3%,死亡率为36.7%。结论治疗策略的选择和治疗时间的把握对患者至关重要,超早期手术清除血肿并夹闭动脉瘤,对很多伴有较大颅内血肿且入院评级较低的患者仍有必要。
- 朱江马杰科李成汤磊刘劲松
- 关键词：蛛网膜下腔出血颅内血肿
- 颅咽管瘤显微形态学观察50例
- 2008年
- 背景与目的:颅咽管瘤是颅内最常见的先天性良性肿瘤,也是在下丘脑和垂体区最常见的儿童肿瘤。本研究旨在探讨颅咽管瘤的显微形态学特点及意义。方法:本研究采用光学显微镜和电子显微镜对50例颅咽管瘤标本进行显微结构和超微结构观察,并分析形态学特点及意义。结果:造釉细胞型多见于儿童,具有特征性的上皮和角质碎片。可局部浸润周围正常脑组织。鳞形乳头型常见于成人。颅咽管瘤凋亡细胞极少。电镜下,瘤细胞核较大,呈不规则椭圆形,细胞质内有丰富的张力原纤维,线粒体、粗面内质网、核糖体等细胞器清晰可见。细胞表面微绒毛突起多,细胞间隙大,排列松散。细胞间有发育完整的桥粒,可见多个连接复合体。结论:颅咽管瘤细胞功能活跃,代谢旺盛,蛋白质合成也较旺盛。凋亡抑制基因在颅咽管瘤的发生发展中可能发挥了重要作用。颅咽管瘤似乎并非传统意义上的良性肿瘤,而更可能是一种良恶交界性肿瘤。
- 朱江潘再明王光辉刘劲松马杰科汤磊游潮
- 关键词：颅咽管瘤显微结构超微结构光学显微镜电子显微镜
- γ--刀在脑转移瘤治疗中作用的评价
- 目的评价r-刀在脑转移瘤患者治疗中所起的作用,对患者的生存率和生存质量的影响。方法 2008～2010年间共收治脑转移瘤患者117例,应用r-刀治疗,部份患者在r-刀治疗后采用了全脑放疗,辅助化疗等方法进行治疗。结果 1...
- 张虹吴宇平汤磊
- 文献传递
- 35例显微外科治疗前颅底区沟通性肿瘤的临床分析被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨显微外科治疗前颅底区沟通性肿瘤的临床方法及影响因素的分析。方法:总结2009年1月至2016年7月我科35例显微外科治疗前颅底区沟通性肿瘤的临床资料,对疾病的病理特点及诊治进行临床分析。结果:全部患者均顺利完成手术,无严重并发症发生及手术死亡患者。肿瘤全切21例,次全切除10例,部分切除4例。结论:前颅底区沟通性肿瘤采用颅面联合入路手术并进行颅底修复是一种有效的治疗手段。
- 李成张虹吴宇平吕杨成刘劲松马杰科朱江汤磊张翔宇
- 关键词：显微外科手术
