朱江
- 作品数:130 被引量:592H指数:13
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金国家自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 沟通性鼻腔肿瘤的外科治疗(附75例报告)被引量:1
- 2013年
- 目的探讨沟通性鼻腔肿瘤临床特点和治疗方法。方法 75例患者均行术前CT检查定位诊断。颅鼻沟通性性肿瘤63例,其中内翻性乳头状瘤恶变8例,神经胶质瘤14例,低分化癌15例,嗅母细胞瘤17例,胚胎性横纹肌肉瘤9例。口鼻沟通性肿瘤12例,其中硬腭混合瘤9例,乳头状瘤3例。63例采用颅面联合进路,12例采用Weber-Fergusson进路。结果 75例患者肿瘤全切56例,次全切除12例,部分切除7例,无术中死亡病例。63恶性沟通性肿瘤随访57例,术后1年存活55例,术后2年存活46例,术后3年38例。结论沟通性鼻腔肿瘤分别采用颅面联合联合进路、Weber-Fergusson进路,可充分显露肿瘤,采用带蒂额肌帽状腱膜裂层颅骨瓣修复颅底缺损,效果满意,值得临床推广。
- 王光辉牟虹张虹吴宇平吕扬成刘劲松马杰科李成朱江
- 关键词:外科治疗
- 听神经瘤的显微外科治疗(附46例报告)
- 2008年
- 目的探讨显微外科治疗听神经瘤的优缺点及面神经的保护。方法46例听神经瘤在神经内镜辅助下采用枕下乙状窦后入路显微手术切除,开枕骨骨瓣约5cm,上达横窦,下至枕骨大孔,内至中线,外达乙状窦后,十字形剪开脑膜,剪开前先行“1”字形切口,缓慢释放枕大池脑脊液再行手术切除,术后进行随访。伴非交通性脑积水未能解除中脑导水管压迫者可行Torkldsen手术。结果肿瘤全切33例(72%),次全切12例(26%),1例因大出血未能切除。面神经解剖保留39例(85%)(其中含有4~6cm的肿瘤9例,〉6cm^2例),面神经重建2例,未能保留1例。无死亡患者。结论在神经内镜辅助下采用显微外科治疗听神经瘤是面听神经得以保护,瘤体全切的关键。熟炼的手术技巧及扎实的显微解剖知识是手术疗效的保证。内镜的应用可使术野照明好,直观了解辨别手术进程及深部解剖结构关系利于手术和保护神经血管与脑干。
- 刘劲松李成吴宇平吕扬成王光辉马杰科朱江汤磊
- 关键词:听神经瘤显微手术
- 乌体林斯注射液在治疗晚期肺癌中疗效的初步观察被引量:4
- 2002年
- 目的 :探讨乌体林斯在治疗肺癌患者中的免疫调节作用以及对患者短期生存率的影响。方法 :对 46例晚期肺癌患者进行以适当化疗加乌体林斯注射液的治疗 ,并与同期 5 7例接受单纯化疗的晚期肺癌患者进行比较 ,观察两组患者之间在生活质量、外周血白细胞的变化、外周血淋巴细胞 (PBL)表面标志的变化、抗肿瘤活性的变化和瘤体变化以及在短期生存时间的差别。结果 :治疗组在用乌体林斯辅助治疗后 ,患者外周血中PBL的CD3、CD4的分子表达、NK活性、LAK活性较治疗前明显升高 ;生存质量及患者的 1年存活率均较对照组有显著性差异。结论 :乌体林斯能改善晚期肺癌患者的免疫机能 ,提高机体的抗肿瘤能力 。
- 李强任敏朱江彭林何金涛韩泳涛杨晓军
- 关键词:乌体林斯注射液肺癌晚期免疫疗法疗效
- 食管胃分层吻合法的临床应用被引量:1
- 2006年
- 目的总结食管胃分层吻合方法在食管癌Ivor Lewis手术中的应用效果。方法回顾分析96例Ivor Lewis手术采用食管胃分层吻合食管癌病人的临床资料。结果96例患者无吻合口瘘及吻合口狭窄发生。结论食管胃分层吻合法,减少了食管癌术后吻合口瘘和吻合口狭窄的发生,值得临床推广应用。
- 谢天鹏李强彭林朱江
- 关键词:食管肿瘤
- 食管肺叶联合切除10例临床分析被引量:3
- 2006年
- 目的探讨食管癌合并肺部肿块行食管肺联合切除的可行性。方法对我科10例食管肺联合切除病例的临床资料进行回顾性分析。结果9例食管肺双原发癌,1例食管癌伴肺结核瘤。分别行食管联合左肺上叶、左肺下叶或右肺上叶切除,8例Ⅰ期手术完成,2例分Ⅱ期手术。术后死亡1例,肺部感染4例,心律失常3例,吻合口瘘1例。结论尽管并发症较高,食管肺联合切除对于食管癌同时伴有肺部肿块,特别是食管肺双原发癌是延长存活的可行办法。
- 朱江李强陈利华
- 关键词:食管癌肺部肿块多原发癌联合切除
- 小腿内侧游离皮瓣修复口腔肿瘤切除后组织缺损被引量:1
- 2009年
- 口腔肿瘤切除后的缺损目前主要利用前臂游离皮瓣进行修复量建,但存在很多问题,如供瓣区位于裸露部位,切取后遗留体表瘢痕、色素沉着,影响外观,如在屈肌腱上植皮,易发生皮片裂开,伤口愈合延迟,并可出现手部肿胀,关节僵直,力量和感觉削弱,遇冷疼痛等并发症。2003年7月至2007年10月,我们利用小腿内侧游离皮瓣取代前臂皮瓣,进行9例口腔肿瘤切除后的重建,取得满意效果。
- 王光辉吴宇平吕扬成朱江刘劲松马杰科李成
- 关键词:游离皮瓣修复口腔肿瘤组织缺损小腿内侧切除后伤口愈合延迟
- 奥沙利铂及顺铂联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌随机对照临床研究被引量:7
- 2005年
- 背景与目的顺铂(DDP)与长春瑞滨(NVB)联合应用是当前公认的治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的标准化疗方案之一。但顺铂所致的恶心呕吐等消化道症状严重影响患者的生活质量。本研究拟观察奥沙利铂(OXA)和顺铂分别与长春瑞滨联合治疗晚期NSCLC的临床疗效和不良反应。方法168例中晚期NSCLC患者随机进入奥沙利铂(NO)组和顺铂(NP)组。结果NO组与NP组总有效率分别为38.6%和40.0%,1年生存率分别为33.7%和31.8%,两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。两组的主要不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐及周围神经炎。NO组的白细胞减少及恶心呕吐发生率显著低于NP组(P<0.05);其周围神经毒性的发生率明显高于NP组(P<0.001),但两组间Ⅲ+Ⅳ度周围神经炎发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组间肝肾功损害、脱发和静脉炎发生率差异无统计学意义。结论两种方案在晚期NSCLC治疗中疗效和1年生存率相近,但NO组除周围神经毒性发生率较高外,其它毒性较NP组更轻,患者更易耐受。
- 任莉朱江勾红峰鄢希何建平
- 关键词:奥沙利铂顺铂非小细胞肺癌
- 手辅助电视胸腔镜食管癌切除12例被引量:2
- 2008年
- 目的探讨手辅助电视胸腔镜手术(HVATS)行胸中、上段食管癌切除术的方法、可行性,总结临床经验。方法2004年3月至2005年12月,采用HVATS方法施行食管癌切除胃食管颈部吻合术12例,患者取左斜卧位,先开腹游离胃,左手经右侧腹膜外进入胸腔,辅助胸腔镜游离食管及肿瘤,将胃牵至颈部与食管残端吻合。结果12例患者共清扫淋巴结94个,平均7.83个/例,淋巴结转移率为8.5%(8/94)。手术时间为140~200min;平均失血量为200ml,手术中均未输血;术后引流量为300~600ml;均在48~84h拔除胸腔闭式引流管。术后发生并发症2例,颈部切口感染1例,术后乳糜胸1例均经对症治疗痊愈;无心肺及吻合口并发症发生。术后住院时间10~15d。随访12例,1例于术后1年死亡,其余11例患者均生存,其中3例尚能从事轻微劳动,8例生活能自理,未发现明显的手术后遗症或并发症。结论对中、上段食管癌外侵不明显、与血管粘连不严重以及低心肺功能的患者,采用HVATS进行根治性治疗是安全可行的;该方法为部分在常规手术中可能存在较大风险的患者提供了一个相对安全、可靠、不影响治疗效果的选择。
- 李强何金涛谢天鹏肖文光朱江杨晓军肖波
- 关键词:食管肿瘤电视胸腔镜食管切除术
- 外科治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效分析被引量:2
- 2003年
- 目的 :分析有手术适应症的Ⅲb期非小细胞肺癌 (NSCLC)患者的外科治疗的疗效 ,寻找提高疗效的策略。方法 :1988年至 1997年 96例Ⅲb期NSCLC患者接受了外科手术治疗。根据是否接受术前新辅助化疗分为单纯手术组 ( 47例 )和术前新辅助化疗组 ( 49例 ) ,比较两组的手术性质及治疗结果。结果 :术前新辅助化疗组的肉眼下手术完全切除率 ( 46 9% )和 1、3、5年生存率 ( 42 5 %、3 4 7%、2 4 5 % )均明显高于单纯手术组 ( 2 3 4%和3 6 2 %、2 1 3 %、12 8% ,P <0 0 5 )。结论 :局部晚期非小细胞肺癌Ⅲb期患者术前接受新辅助化疗较单纯手术可提高外科治疗的疗效 。
- 李强彭林何金涛朱江方强韩泳涛宋煜宏陈利华
- 关键词:晚期非小细胞肺癌新辅助化疗外科治疗术前
- 椎管内肿瘤显微外科治疗56例报告被引量:2
- 2009年
- 目的探讨椎管内肿瘤的显微外科治疗术式与方法选择,脊柱脊髓与神经功能的保护和重建,评价半椎板切除入路的优缺点。方法回顾性分析2004年1月至2007年7月经半椎板或全椎板手术切除椎管内肿瘤及对沟通性肿瘤部分采用附加切口手术共56例。椎管内外沟通性肿瘤8例;1例颈部与1例胸部沟通性肿瘤未切除椎板,余下均行椎板切除。结果手术后病理为:神经鞘瘤28例,脊膜瘤18例,神经节细胞瘤4例,星形细胞瘤4例,室管膜瘤2例;除星形细胞瘤2例外未能全切,其余均全切。半椎板切除入路者无手术并发症和脊柱畸形,术后下床早。结论经半椎板切除入路较全椎板入路显微外科手术切除椎管内肿瘤,能够尽可能减少对椎体损伤,保留脊柱后柱结构,组织的完整性;增强脊柱稳定性及减少脊柱功能损伤;患者术后效果好,卧床时间短;对椎管内外沟通性肿瘤根据具体情况选择合适的入路方法,同样可取得较好疗效。
- 刘劲松吴宇平马杰科朱江王光辉吕扬成张虹
- 关键词:椎管肿瘤显微治疗椎板切除术