李明全
- 作品数:14 被引量:54H指数:5
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- MRI评估宫腔镜手术和宫腹腔镜手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室患者的效果被引量:5
- 2022年
- 目的应用MRI对宫腔镜手术和宫腹腔镜手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室(PCSD)患者的效果进行评估,探讨其应用价值。方法选取2020年1月至2020年6月在漯河市中心医院进行手术治疗的142例PCSD患者为研究对象,回顾性分析患者一般临床资料,将行宫腔镜手术治疗者纳入对照组(n=32),将行宫腹腔镜手术治疗者纳入研究组(n=110),两组患者均在手术前后行阴道B超及MRI检查,并分析两组疗效,探讨MRI在PCSD中的应用价值。结果术前应用MRI检查发现110例患者憩室顶端残留肌层厚度低于2mm,适宜应用宫腔镜手术,有32例患者子宫憩室顶端残留肌层厚度在2mm以上,适宜应用宫腹腔镜手术;142例患者在术后行阴道B超检查发现,109例患者手术成功,33例患者仍存在憩室,且手术失败患者肌层厚度有明显增加;对照组术中出血量显著少于研究组,手术时间、住院时间、住院费用、术后阴道出血时间、术后排气时间均明显短于研究组(P<0.05);研究组月经改善有效率90.00%,显著高于对照组(75.00%,P<0.05);术后研究组子宫憩室深度、子宫憩室宽度均显著小于对照组(P<0.05);两组术后妊娠及复发情况比较无统计学差异(P>0.05),但研究组憩室修复有效率90.00%,显著高于对照组(56.25%,P<0.05)。结论MRI在PCSD患者手术前后均有一定应用价值,可通过检测憩室形态特征对临床治疗效果进行评估,且宫腔镜与宫腹腔镜手术在PCSD患者治疗中各具优势,临床应根据患者的实际情况选择手术方式。
- 李明全娄晓宇王冲
- 关键词:MRI宫腔镜宫腹腔镜
- 原发性肝脏神经内分泌癌的CT特征被引量:4
- 2015年
- 目的探讨原发性肝脏神经内分泌癌(PHNEC)的CT特征。方法回顾性分析7例经手术病理证实的PHNEC的CT检查资料,均行平扫及增强检查。结果 7例患者均无肝硬化,单发3例,2例位于肝右叶,1例位于肝左叶;4例多发,表现为单个较大肿块伴多发子灶。CT平扫均为实性低密度肿块或结节,边界清晰。动态增强扫描5例动脉期不均匀明显强化,其中3例门脉期持续强化呈不均匀稍高密度,2例门脉期开始廓清呈低密度。2例单发病灶动脉期轻度强化,门静脉期持续强化,延迟期呈相对低密度。结论 PHNEC的CT表现具有一定的特征性,CT检查有助于术前诊断。
- 李明全娄晓宇苗宝娟
- 关键词:肝肿瘤神经内分泌癌
- 副肿瘤性边缘叶脑炎的临床及MRI特征被引量:6
- 2015年
- 目的:探讨副肿瘤性边缘叶脑炎(PLE)的MRI特征。方法:回顾性分析8例经临床诊断治疗的PLE的临床及MRI资料。所有患者均行常规MRI平扫及DWI检查,其中6例行增强扫描。结果:18例病变分布均以海马及海马旁回为主,其中3例可见病变同时累及双侧杏仁核、2例累及双侧扣带回、1例累及左侧岛叶、1例累及桥脑。病变双侧对称分布7例,单侧发病1例。2信号特征:6例病变于T1WI上呈较均匀稍低信号,T2WI呈高信号,DWI呈稍高或等信号;2例于T1WI呈等信号,T2WI呈稍高信号,DWI呈等信号;所有病灶在FLAIR图像上均呈高信号。6例行增强扫描,5例病变无强化,1例可见小片状轻度强化。结论:PLE具有较典型的临床及MRI特征,应结合抗体检测及其它全身检查,积极寻找原发肿瘤进行综合治疗。
- 李明全娄晓宇苗宝娟
- 关键词:边缘叶脑炎副肿瘤综合征磁共振成像
- 磁共振IDEALIQ序列联合DWI在NAFLD患者肝脏脂肪变程度评估中的应用被引量:1
- 2021年
- 目的探讨磁共振非对称回波三点法水脂分离-定量测定(IDEAL IQ)序列联合扩散加权成像(DWI)在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝脏脂肪变程度评估中的应用价值。方法选取2018年1月至2021年1月漯河市中心医院收治的120例NAFLD患者为研究对象,依据脂肪变程度将其分为轻度组、中度组与重度组。所有患者接受磁共振IDEAL IQ序列、DWI扫描检查,分析磁共振IDEAL IQ序列联合DWI在NAFLD患者肝脏脂肪变程度评估中的应用价值。结果120例NAFLD患者轻度脂肪变38例(31.67%),中度脂肪变43例(35.83%),重度脂肪变39例(32.50%)。3组患者脂肪百分比(HFF)、表观扩散系数(ADC)值比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中轻度组HFF最低,中度组次之,重度组最高;轻度组ADC值最高,中度组次之,重度组最低。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示,HFF联合ADC值评估NAFLD患者中度、重度肝脏脂肪变的曲线下面积(AUC)均>0.9,具有较高评估价值。结论磁共振IDEAL IQ序列联合DWI在NAFLD患者肝脏脂肪变程度评估中具有较高应用价值。
- 王冲娄晓宇李明全翟静静丁兰洲
- 关键词:肝脏脂肪变磁共振扩散加权成像
- 磁共振盆底三维成像和重建技术在盆腔器官脱垂病情评估中的应用被引量:1
- 2021年
- 目的分析磁共振盆底三维成像和重建技术对盆腔器官脱垂(POP)患者病情程度的评估价值。方法选择2018年1月至2021年5月漯河市中心医院收治的123例POP患者为研究对象,采用POP量化分期系统(POP-Q)评估患者病情严重程度,分为轻度组和中重度组,患者入院时均接受磁共振盆底三维成像和重建技术检查,并记录相关参数[肛提肌裂孔横径(LH-W)、肛提肌板角度(LPA)],分析磁共振盆底三维成像和重建技术对POP患者病情程度的评估价值。结果123例患者中,78例为中重度病变,占63.41%(78/123);中重度组患者LH-W、LPA大于轻度组患者,差异有统计学意义(P<0.05);LH-W、LPA单独及联合检测评估POP患者病情程度的曲线下面积(AUC)分别为0.749、0.754、0.848,均有一定评估价值,且当LH-W、LPA分别取65.075 mm、36.625°时,可获得最佳评估价值。结论磁共振盆底三维成像和重建技术对POP患者病情程度具有一定评估价值。
- 王冲娄晓宇李明全翟静静丁兰洲
- 关键词:盆腔器官脱垂三维成像
- 子宫输卵管造影在不孕症诊断中的应用被引量:3
- 2012年
- 目的探讨子宫输卵管造影在不孕症中的诊断与治疗作用。方法对406例资料完整的子宫输卵管造影病例进行回顾分析。结果本文原发性不孕症43例,其中鞍状子宫29例,单角子宫4例,双角子宫7例,子宫发育不良3例。继发性不孕症363例,93例是输卵管双侧阻塞,146例单侧输卵管阻塞,输卵管通而不畅31例,输卵管过曲过长13例。结论子宫输卵管造影是诊断子宫输卵管不孕简便有效方法,对输卵管阻塞有治疗再通作用。
- 王志辉李明全
- 关键词:子宫输卵管造影不孕症输卵管阻塞
- DWI和DCE-MRI诊断子宫肉瘤和变性肌瘤的价值观察被引量:2
- 2022年
- 目的观察弥散加权成像(DWI)和动态增强(DCE)MRI诊断子宫肉瘤和变性肌瘤的价值。方法回顾性分析2018年6月至2020年6月本院收治的并经病理学证实的30例子宫肉瘤和32例变性肌瘤患者的临床资料,分为子宫肉瘤组和变性肌瘤组,行DWI和DCE-MRI检查,比较两组DWI影像特点、病变的表观扩散系数(ADC)、达峰时间(TTP)、最大对比增强率(MCER)和时间-信号强度曲线(TIC)类型,采用ROC评价DWI和DCE-MRI鉴别诊断效能。结果子宫肉瘤肿瘤边缘模糊,有内膜侵袭征象,信号不均匀;变性肌瘤肿瘤边缘光整,无内膜侵袭征象,信号高低不定;子宫肉瘤组ADC、TTP低于变性肌瘤组,MCER高于变性肌瘤组(P<0.05);两组TIC分型比较无显著差异(P>0.05);ROC曲线显示,ADC、TTP、MCER联合诊断子宫肉瘤和变性肌瘤的敏感度及特异度均高于单独预测(P<0.05)。结论DWI和DCE-MRI鉴别诊断子宫肉瘤和变性肌瘤的价值较高,有助于制定治疗方案。
- 李明全娄晓宇王冲
- 关键词:子宫肉瘤扩散加权成像动态增强MRI
- 磁共振弥散加权成像在卵巢上皮癌患者放化疗过程中的评估作用
- 2021年
- 目的探讨磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)在卵巢上皮癌(OEC)患者放化疗过程中的评估价值。方法纳入漯河市中心医院2018年7月至2019年4月收治的61例OEC患者为研究对象,所有患者均接受同步放化疗;于同步放化疗前、2个疗程、4个疗程、化疗结束分别行MRI不同b值DWI检查,在化疗结束后评估患者疗效并分组;记录并比较不同时点、不同疗效患者不同b值表观扩散系数(ADC),分析不同b值ADC对OEC患者肿瘤未控制风险的预测价值。结果 61例OEC患者经6个疗程放化疗后,37例患者疾病控制,疾病控制率为60.66%;与化疗前比较,两组化疗2个疗程、4个疗程及化疗结束时不同b值下ADC值均升高,且控制组各时点不同b值下ADC值均高于未控制组(P<0.05);绘制ROC 曲线发现,当化疗前 ADC cut-off值分别取 0.795 × 10^(-3) mm^(2)/s (b=800 s/mm^(2))、0.660 ×10^(-3) mm^(2)/s (b=2 000 s/mm^(2))时,预测OEC患者肿瘤未控制风险价值的AUC分别为0.752、0.898;均有一定预测价值,且以b值在2 000 s/mm^(2)时获得的预测价值更好。结论随着放化疗的干预及疾病的控制,OEC患者MRI DWI检查不同b值下的ADC值逐渐升高,且在b=2 000 s/mm^(2)条件下,ADC值预测疾病未控制风险价值更高,考虑未来可通过检测OEC患者放化疗前ADC值,以预测治疗效果,可能指导治疗方案的合理调整有积极意义。
- 李明全娄晓宇王冲
- 关键词:卵巢上皮癌磁共振弥散加权成像放化疗
- DCE-MRI联合DWI在宫颈鳞癌临床分期评估中的应用价值被引量:1
- 2022年
- 目的探讨磁共振动态增强(DCE-MRI)联合扩散加权成像(DWI)在宫颈鳞癌临床分期评估中的应用价值。方法选取86例宫颈鳞癌患者作为研究对象,均行DCE-MRI与DWI检查,并以手术病理结果为标准,分析DCE-MRI联合DWI在宫颈鳞癌临床分期评估中的应用价值。结果手术病理结果显示,86例宫颈鳞癌患者中Ⅰ期22例,Ⅱ期41例,Ⅲ期23例。经Kappa一致性度量,DCE-MRI与DWI评估宫颈鳞癌临床分期结果和手术病理结果的一致性一般(Kappa=0.746、0.742,P=0.000、0.000);DCE-MRI联合DWI评估宫颈鳞癌临床分期结果和手术病理结果的一致性较好(Kappa=0.890,P=0.000)。MRI检测图像中,临床分期为Ⅲ期的宫颈鳞癌患者容积转运常数(K^(trans))、容积分数(V_(e))均高于Ⅱ期患者,表现扩散系数(ADC)低于Ⅱ期患者,且Ⅱ期患者K^(trans)、V_(e)均高于Ⅰ期患者,ADC低于Ⅰ期患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论DCE-MRI联合DWI在宫颈鳞癌临床分期评估中的应用价值较高,临床可结合DCE-MRI与DWI图像特点评估患者肿瘤分期情况,并及时制定合理的治疗方案。
- 王冲娄晓宇李明全刘金宝孟丽珍陈征翟静静
- 关键词:宫颈鳞癌磁共振扩散加权成像
- DCE-MRI联合DWI在胃癌患者术前分期诊断中的应用被引量:9
- 2021年
- 目的探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)在胃癌患者术前分期诊断中的应用价值。方法选取84例胃癌患者,所有患者均接受DCE-MRI、DWI检查,并以病理结果作为“金标准”,分析DCE-MRI联合DWI在胃癌患者术前分期诊断中的应用价值。结果入选的84例胃癌患者经病理结果证实,Ⅰ期11例,占13.10%;Ⅱ期28例,占33.33%;Ⅲ期31例,占36.90%;Ⅳ期14例,占16.67%。以病理结果为“金标准”,DCE-MRI检查与病理结果具有理想的一致性(Kappa=0.676);DWI检查与病理结果具有理想的一致性(Kappa=0.658);DCE-MRI、DWI联合检查与病理结果具有极好的一致性(Kappa=0.882)。结论DCE-MRI联合DWI在胃癌术前分期诊断中具有较高的应用价值,其诊断结果与病理结果具有极高的一致性,可为临床制定针对性的手术方案提供依据。
- 李明全娄晓宇王冲
- 关键词:胃癌术前分期弥散加权成像