曾西
- 作品数:15 被引量:86H指数:5
- 供职机构:广西壮族自治区人民医院更多>>
- 发文基金:广西省自然科学基金广西医疗卫生重点科研课题广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 糖尿病肾病患者血液净化治疗影响存活时间的相关因素分析被引量:3
- 2010年
- 目的了解糖尿病肾病患者行血液净化治疗影响存活时间的危险因素。方法对广西血液净化中心1998~2008年行血液净化治疗的终末期糖尿病肾病死亡病例按透析时间长短分为A(<3月)、B(3个月~3年)、C(>3年)三组进行回顾性分析。结果 73例死亡患者中,肺水肿及尿毒症症状是较常见的透析指征,心脑血管事件是主要的死亡原因。三组的血浆白蛋白、血红蛋白、甲状旁腺素、内生肌酐清除率等比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响糖尿病肾病患者长期生存的危险因素是高龄、低蛋白血症、贫血。有效的透析前管理、改善营养状况及贫血有助于提高患者生存时间及质量。
- 曾春曾西张文欣叶琨闭闵龚智峰彭小梅
- 关键词:糖尿病肾病终末期肾病血液净化存活因素
- 缺血性肾病研究进展
- 2009年
- 随着人口老龄化,缺血性肾病(ischemic renal disease,IRD)已成为老年终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)的常见原因。其病因包括:肾动脉狭窄(RAS)、胆固醇栓塞、肾动脉血栓等。IRD的病理改变以肾小管损伤最常见,而临床表现以肾功能进行性减退为特征。目前临床上主要依据肾动脉狭窄合并肾功能不全做出IRD的诊断。肾动脉造影仍是确诊IRD的金指标。介入治疗、外科治疗和药物治疗是目前主要的治疗手段。
- 伍秋霞龚智峰曾西
- 关键词:缺血性肾病终末期肾病肾动脉狭窄
- 广西城市维持性血液透析患者透析现况多中心调查被引量:6
- 2010年
- 尿毒症患者所需的医疗费用对国家、社会和患者家庭造成巨大的经济负担。掌握本地区的尿毒症治疗现状,促进透析治疗规范化,对于在医疗实践中制定相应的防治策略至关重要,同时也为卫生行政部门、医疗保险部门制定相关政策提供参考,以合理配置卫生资源。本研究对广西8个城市13个血液净化中心的维持性血液透析(MHD)患者的现状进行横断面调查,总结分析如下。
- 龚智峰唐盛彭小梅闭闵吴潮清张文欣曾西王浩宇叶琨
- 关键词:维持性血液透析患者多中心卫生行政部门医疗保险部门血液净化中心尿毒症患者
- 维持性血透患者经济负担调查与分析被引量:17
- 2010年
- 目的调查维持性血透患者经济负担情况及其对透析预后的影响。方法随访调查2006年1月~2008年10月在广西血液净化中心进行维持性血透的尿毒症患者。结果368例患者中医保200例,新农合84例,自费84例。医保组的医疗费高于新农合及自费组,但个人负担显著低于后2组。医保组透析频率高于另2组,长期存活患者也明显多于另2组。结论各种基本医疗保险制度能减轻血透患者的经济负担,但患者负担仍过重。需进一步完善透析患者的医保及新农合政策,以减轻患者经济负担。
- 龚智峰唐盛闭闵彭小梅吴潮清曾西
- 关键词:血液透析经济负担医疗保险
- 维持性血液透析患者感染分布及危险因素探讨被引量:11
- 2007年
- 目的探讨维持性血液透析患者感染的分布、危险因素及预防措施。方法回顾分析226例维持性血液透析住院患者的临床资料,对患者的年龄、透析充分性、透析龄、贫血情况、心功能状况、血清蛋白与感染发生的关系及其感染部位、病原体、基础疾病进行统计分析。结果226例维持性血液透析患者中有93例感染患者(41.15%),共发生感染121例次(53.54%),感染者平均发生感染1.3次。感染部位主要依次为肺部(45.45%)、上呼吸道(21.49%)、皮肤软组织(14.87%)、泌尿道(9.92%)和胃肠道(7.44%)。≥60岁组、透析不充分组、透析龄≥1年组、重度贫血组、心衰组及低清蛋白血症组的感染率均显著高于对应的<60岁组、透析充分组、透析龄<1年组、非重度贫血组、无心衰组及清蛋白正常组(均P<0.005)。基础疾病中以糖尿病与高血压患者感染率高(P<0.005)。结论维持性血液透析患者感染率很高,高龄、透析不充分、透析龄长、重度贫血、心功能不全及低清蛋白血症为其感染的高危因素;充分透析,改善贫血和营养状况,纠正和防止心功能不全是预防感染的主要措施。
- 黄文坛李家燕龚智峰闭闵唐盛曾西
- 关键词:血液透析医院感染肾病尿毒症
- 原发性肾病综合征患者血尿酸水平与肾脏病理改变的关系
- 目的了解原发性肾病综合征(PNS)高尿酸血症的发生情况、影响因素并探讨其与肾小管问质病变的关系,旨在进一步理解PNS尿酸代谢及其高尿酸血症的临床意义,并为PNS高尿酸血症的治疗提供科学依据。方法回顾性分析144例成人原发...
- 龚智峰吴潮清彭小梅曾春曾西雷海燕
- 文献传递
- 前列腺素E_1治疗原发性肾病综合征的临床观察被引量:3
- 2006年
- 目的探讨前列腺素E1(PGE1)脂微球载体剂治疗原发性肾病综合征的临床效果。方法将38例临床诊断原发性肾病综合征随机分成治疗组20例和对照组18例,两组的基本治疗是强的松及降血脂药物治疗。治疗组在基本治疗的基础上应用PGE1脂微球载体剂,对照组加用低分子肝素钙,疗程均为4周。观察两组血纤维蛋白原(FIB)、24h尿蛋白、血清白蛋白(ALB)的水平治疗前后变化。结果两组治疗前后自身对比,FIB、24h尿蛋白下降和ALB上升差异有显著性(P<0.05);治疗组的尿蛋白下降和ALB的上升与对照组相比差异有显著性(P<0.05),但FIB下降差异无明显性(P>0.05)。结论在糖皮质激素的基础上加用PGE1脂微球载体剂或加用低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征,都可使患者的高凝状态明显缓解,防止血栓形成,但是前者使患者的尿蛋白减少和血清白蛋白上升方面疗效优于后者。
- 黄文坛龚智峰彭小梅吴潮清曾西
- 关键词:血纤维蛋白原PGE1FIBALB
- 血液净化治疗横纹肌溶解症致急性肾功能衰竭19例临床分析被引量:6
- 2007年
- 目的探讨多种血液净化方式治疗横纹肌溶解症并发急性肾功能衰竭的治疗效果。方法回顾性分析我院收治的19例横纹肌溶解症并发急性肾功能衰竭患者临床表现及多种血液净化的治疗效果及转归。结果建筑物崩塌4例、车祸8例,酒精中毒3例、一氧化碳中毒后僵卧2例,体能考试2例。19例患者均出现包括急性肾功能衰竭在内的2个以上器官损害。尿素氮、肌酐、尿酸、血磷、磷酸肌酸激酶、乳酸脱氢酶均明显升高。所有患者在补液、碱化尿液、利尿、维持循环功能等综合治疗的基础上行血液净化治疗,其中7例单纯血液透析(HD)治疗;6例血液透析滤过(HDF);2例行血浆置换(PE);3例血液透析串联血液灌流;1例行床边持续血液透析滤过治疗。痊愈13例,好转1例,进入替代治疗1例,死亡2例,失访2例。结论针对不同的合并症选择不同的血液净化方式利于减少并发症,提高生存率。
- 曾春曾西龚智峰彭小梅
- 关键词:横纹肌溶解症血液净化
- 中老年人群缺血性肾病相关因素分析
- 2008年
- 目的评价各种危险因素与缺血性肾病(ischemic renal disease,IRD)的关系,以便有效地预防及早期干预,减缓慢性肾功能衰竭的发生。方法选取收治的40例IRD患者,收集其生活习惯、既往史、家族史、临床资料,分析相关病因、临床表现、合并症。结果IRD的发生和年龄增长、高血压、糖尿病、高血脂、动脉硬化、肥胖、吸烟等因素密切相关。结论IRD的主要危险因素包括:老年、冠心病、高血压、糖尿病、高血脂、动脉硬化、肥胖、吸烟、充血性心力衰竭、周围血管病变等,有效地预防及早期干预高血压、糖尿病、高血脂、动脉硬化、肥胖、吸烟等因素,是降低IDR和减缓慢性肾功能衰竭发生的有效途径。
- 伍秋霞彭小梅曾春龚智峰曾西李瑾瑜
- 关键词:缺血性肾病中老年人预防措施
- 血液透析滤过治疗老年慢性肾功能衰竭的临床观察被引量:5
- 2008年
- 目的探讨血液透析滤过(HDF)和间歇性血液透析(IHD)治疗老年慢性肾功能衰竭的疗效、透析相关并发症发生率及对患者营养状况的影响。方法将45例老年慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组(HDF组)23例,对照组(IHD组)22例,检测两组患者治疗前后血清尿素氮(Bun)、肌酐(Scr)、血红蛋白、血清白蛋白;观察皮脂肌肉消耗情况及胸腹水发生率;计算尿素氮清除率(kt/V);并对比两组病人并发症的发生情况。结果治疗组病人kt/V>1.2,对照组病人kt/V<1.2,两组透析充分性比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组病人的血红蛋白、血清白蛋白水平显著高于对照组病人;治疗组病人皮脂肌肉消耗不明显;治疗组胸腹水发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论血液透析滤过能显著提高患者生活质量,为老年肾功能衰竭患者提供了一个更安全、更高效的治疗模式。
- 伍秋霞龚智峰彭小梅曾西
- 关键词:血液透析滤过间歇性血液透析老年慢性肾功能衰竭