闭闵
- 作品数:59 被引量:263H指数:9
- 供职机构:广西壮族自治区人民医院更多>>
- 发文基金:广西省自然科学基金广西医疗卫生重点科研课题广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 连续性肾脏替代治疗在老年重症急性肾功能衰竭救治中的应用效果观察
- 2003年
- 闭闵吴新莲唐业莹
- 关键词:老年肾功能衰竭连续性肾脏替代治疗血液净化技术
- 血液透析提早干预糖尿病肾病的临床研究
- 2010年
- 目的探讨性将糖尿病肾病患者提早进入治疗血液透析,观察对心脑血管事件发生及生存质量产生的影响。方法选2005-03~2009-03在广西血液净化中心治疗的糖尿病肾病患者68例(肌酐清除率(Ccr)≤30 ml/min,但≥15 ml/min,出现水肿,血压、血糖控制良好),随机分为观察组33例,入组后,立即进入血液透析治疗,每周3次,每次治疗时间4.5 h,维持2年;对照组35例,入选后给按肾衰一体化予保守治疗,等待至Ccr下降达到≤15 ml/min才开始进入血液透析治疗,每周3次,每次治疗时间4.5 h,维持2年。观察并记录两组患者从入组至血液透析2年后,心脑血管事件即:心力衰竭、心绞痛、心肌梗死、心脏猝死、恶性心律失常、脑血管病变及高血压的发生发展情况。结果观察组心脑血管事件及高血压的发生率显著低于对照组(P<0.01),两组同一患者在发生2种以上的心脑血管事件及先后累计发生4例次以上心脑血管事件的比较差异有统计学意义(P<0.05),主要的心血管事件为心力衰竭,其次为缺血性心脏病;两组病死率差异无统计学意义(P>0.05);两组入组与研究结束时的肾功能、血清白蛋白(ALB)差异有统计学意义(P<0.01),血糖差异则无统计学意义(P>0.05),而对照组中,进入透析时的ALB与刚入组时及透析2年后相比较,差异均有统计学意义(P<0.01);两组研究结束时的肾功能、ALB、血糖差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于出现水肿的糖尿病肾病患者,一旦Ccr≤30 ml/min,主动地提前干预性进入规律血液透析,能够有效降低糖尿病肾病的心脑血管事件的发生率,提高生存质量;提早进入血液透析,虽然不能延缓肾功能损害的进展,但能显著改善低蛋白血症的状况。
- 闭闵唐盛曾春龚智峰彭小梅
- 关键词:血液透析糖尿病肾病
- 血液灌流对维持性血液透析患者血脂的影响被引量:3
- 2009年
- 目的:观察血液灌流对维持性血液透析患者血脂的影响。方法:调查维持性血透患者中合并高血脂的流行情况,对其中35例高脂血症患者血液灌流串联血液透析治疗6个月,观察灌流前后血脂的变化。结果:368例维持性血透患者中58.97%合并高脂血症,灌流6个月后血脂显著下降,表现为总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),脂蛋白a[Lp(a)]均显著下降,其中下降幅度最大是Lp(a)。结论:维持性血透患者大部分合并高脂血症,血液灌流可以降低维持性血液透析患者的Lp(a),TC,LDL-C,TG,HDL-C,改善脂代谢紊乱。
- 龚智峰唐盛彭小梅吴潮清闭闵黄文坛
- 关键词:血液灌流维持性血液透析高脂血症
- 维持性血透患者经济负担调查与分析被引量:17
- 2010年
- 目的调查维持性血透患者经济负担情况及其对透析预后的影响。方法随访调查2006年1月~2008年10月在广西血液净化中心进行维持性血透的尿毒症患者。结果368例患者中医保200例,新农合84例,自费84例。医保组的医疗费高于新农合及自费组,但个人负担显著低于后2组。医保组透析频率高于另2组,长期存活患者也明显多于另2组。结论各种基本医疗保险制度能减轻血透患者的经济负担,但患者负担仍过重。需进一步完善透析患者的医保及新农合政策,以减轻患者经济负担。
- 龚智峰唐盛闭闵彭小梅吴潮清曾西
- 关键词:血液透析经济负担医疗保险
- 血液净化治疗重度毒鼠强中毒89例临床观察被引量:5
- 2005年
- 目的观察比较血液灌流、血液灌流联合血液透析及血浆置换三种血液净化方式对重度毒鼠强中毒救治的效果。方法89例重度毒鼠强中毒患者,血液灌流治疗33例,血液灌流联合血液透析治疗34例,血浆置换治疗22例,三组中毒程度及中毒至抢救时间大致相当。结果血液灌流组存活30例(90.9%),死亡3例(9.1%),血液灌流联合血液透析组存活32例(94.1%),死亡2例(5.9%),血浆置换组存活21例(95.5%),死亡1例(4.5%),各组间存活率差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液灌流、血液灌流联合血液透析及血浆置换均为临床上极为有效的毒鼠强中毒的救治方式,而血液灌流治疗有着最为广泛的推广及应用价值。
- 黄全玻龚智峰彭小梅闭闵
- 关键词:血液净化毒鼠强中毒
- 血液净化中心在突发公共卫生事件应急救援中的作用被引量:3
- 2007年
- 目的 评价血液净化中心在应对突发公共卫生事件中的作用。方法 广西血液净化中心通过成立应急领导小组、应急医疗队、制定应急预案、进行人员培训、物资准备等,并对其在应对突发公共卫生事件中的作用进行评价分析。结果 2004—2006年,广西血液净化中心共参与处理当地有重大影响的突发公共卫生事件7起,运用各种血液净化治疗方法成功抢救危重病人22例,取得了良好的治疗效果和社会效益。结论 血液净化中心在处理突发公共卫生事件中具有重要的作用,构建应急处理系统必须把血液净化中心纳入其中。
- 唐盛彭小梅龚智峰闭闵唐业莹
- 关键词:血液净化突发公共卫生事件应急救援
- 维持性血液透析病人的心理护理
- 2005年
- 覃冬青闭闵梁小玲彭小梅钟荣秋
- 关键词:维持性血液透析心理护理护理技术病情观察
- 维持性血液透析患者合并急性左心衰竭的临床分析被引量:6
- 2008年
- 黄文坛闭闵龚智峰唐业莹王浩宇
- 关键词:维持性血液透析患者急性左心衰竭严重并发症慢性肾衰竭长期存活率
- 系统性红斑狼疮的疾病活动指数在狼疮治疗中的意义被引量:2
- 2001年
- 目的 探讨系统性红斑狼疮疾病活动指数 (SL EDAI)在临床治疗中的意义。方法 对 1990年 1月至 2 0 0 0年5月住院的 2 77例系统性红斑狼疮 (SL E)病人的 SL EDAI、治疗方法及预后进行回顾性分析。结果 SL EDAI≤ 9分 ,单纯激素治疗可取得满意疗效 ,加用环磷酰胺 (CTX)冲击将导致治疗过度 ;SL EDAI10~ 19分 ,激素 +CTX为合理治疗方案 ,单用激素或予强化治疗可导致治疗不足或治疗过度 ;SL EDAI≥ 2 0分 ,应予强化治疗 ,否则将因治疗不足而致病情恶化。结论 SL EDAI能准确反映狼疮活动程度 。
- 闭闵
- 关键词:系统性红斑狼疮疾病活动指数
- 东菱迪芙治疗大白兔抗肾小球基底膜肾炎的实验研究
- 2003年
- 目的 :观察应用东菱迪芙 (DF- 5 2 1)治疗大白兔抗肾小球基底膜 (GBM)肾炎的疗效。方法 :建立大白兔自相期抗 GBM肾炎模型 ;实验分两组 :DF- 5 2 1治疗组和未治疗组 (对照组 )。大白兔注射肾毒血清后 6h内开始静脉给药 ,对照组仅给等量的生理盐水。定期观察一般情况 ,并测定尿蛋白、血肌酐、血纤维蛋白原的水平 ,2周后宰杀大白兔 ,观察肾组织病理改变。结果 :药物治疗后大白兔尿蛋白水平 ,纤维素沉积数、新月体数及肾小球细胞总数较肾炎对照组显著减少 ;肾质量和血肌酐水平无显著差别。结论 :东菱迪芙能够改善抗 GBM肾炎大白兔的肾脏病变 。
- 龚智峰张文欣吴潮清唐业莹唐萍闭闵钟荣秋徐璧云
- 关键词:东菱迪芙大白兔肾炎