念学武
- 作品数：10 被引量：48H指数：5
- 供职机构：天津医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾集合管癌2例报告并文献复习
- 2012年
- 目的:总结肾集合管癌的临床病理特点、诊治方法及预后。方法:回顾性分析2005年2月及2011年7月收治的2例肾集合管癌患者的临床资料。结果:例1术后3个月发生肺转移,术后9个月死于多脏器功能衰竭。例2术后随访3个月,情况良好。结论:肾集合管癌是一种临床罕见、高度恶性的肿瘤,确诊依赖病理检查及免疫组织化学检测。本病以手术根治性治疗为主,术后易复发且转移较早,预后差。
- 李德东蔡启亮卢炳新王金铸蔡科科念学武白铁男
- 关键词：肾集合管癌病理学
- 两种方法治疗高龄高危大体积前列腺增生合并膀胱大结石疗效比较被引量：7
- 2015年
- 目的:探讨高龄高危大体积前列腺增生(BPH)合并膀胱大结石行改良经尿道腔内剜除(M-PKEP)联合膀胱切开取石同期手术治疗的安全性和有效性。方法:将129例高龄高危大体积BPH患者随机分为观察组(M-PKEP联合膀胱切开取石)59例和对照组(TURP联合钬激光碎石)70例。对两组术中及术后相关指标变化值进行比较。结果:129例均顺利完成手术。观察组和对照组手术时间分别为(70.9±8.2)min、(169.9±30)min(P<0.01);术中出血量分别为(78.1±11.5)ml、(159.3±30.6)ml(P<0.01);前列腺切除质量和比例分别为(86.2±18.2)g和(73.2±6.9)%、(67.5±10.6)g和(55.3±7.1)%(P<0.05);术后膀胱持续冲洗时间分别为(45.2±13.2)h、(69.2±16.6)h(P<0.01);术后尿失禁发生比例两组分别为0/59和12/70。术后随访6个月,两组术后IPSS、最大尿流率、剩余尿量较术前均显著改善(P<0.01)。组间比较术后1个月观察组IPSS改善优于对照组(P<0.01),术后6个月剩余尿量改善优于对照组(P<0.01)。所有患者术后6个月复查B超未见结石残留和复发。结论:M-PKEP联合膀胱切开取石手术安全性高,并发症少,疗效显著,适用于高龄高危大体积BPH合并膀胱大结石的治疗,值得临床进一步推广。
- 刘学森孙二琳念学武李立民韩瑞发
- 关键词：前列腺增生膀胱结石高危剜除术
- 膀胱水扩张联合灌注透明质酸钠治疗间质性膀胱炎的临床研究被引量：3
- 2015年
- 目的:探讨间质性膀胱炎(IC)的临床诊断与治疗方法,评估膀胱水扩张加透明质酸钠灌注治疗IC的临床有效性及安全性。方法:2009年5月~2014年3月采用美国国立糖尿病、消化及肾病协会(NIDDK)制定的标准诊断IC患者60例,均在麻醉下行膀胱镜检查加水扩张术,术后第2~3天用无菌透明质酸钠液40mg/50ml行膀胱灌注,每周灌注1次,疗程12~36周,并且于治疗前和随访6个月时行钾离子敏感实验及膀胱镜检查,观察治疗前后患者盆腔疼痛及尿频评分(PUF)、O'Leary-Sant IC问卷表评分(ICSI/ICPI)、膀胱容量测定和生活质量评分(QOL)的变化。结果:60例患者均完成治疗,随访6~32个月,平均16个月,51例患者症状缓解或消失,PUF评分、ICSI/ICPI评分、膀胱容量、QOL评分明显改善,9例患者效果较差。PUF评分治疗前为(21.18±3.26)分,治疗3个月后降为(10.03±3.60)分,治疗6个月后为(12.17±3.46)分;ICSI治疗前为(12.15±2.08)分,治疗3个月后降为(8.58±2.27)分,治疗6个月后为(8.82±2.52)分。ICPI治疗前为(10.59±2.12)分,治疗3个月后为(7.87±2.56)分,治疗6个月后为(7.95±2.28)分。膀胱容量由(128.32±15.35)ml增加为(296.59±81.20)ml,QOL评分治疗前为(22.71±6.35)分,治疗3个月后升为(43.68±7.62)分,治疗6个月后为(58.25±5.26)分,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:膀胱水扩张联合灌注透明质酸钠能显著改善IC患者的临床症状,提高生活质量,是一种安全有效的治疗方法。
- 卢宝健尚芝群张卫孙二琳王丽宁念学武韩瑞发
- 关键词：间质性膀胱炎膀胱水扩张透明质酸钠
- 睾丸旁横纹肌肉瘤1例并文献复习被引量：2
- 2013年
- 目的探讨睾丸旁横纹肌肉瘤(RMS)的诊治方法。方法回顾性分析我院收治的1例右睾丸旁RMS患者的临床资料,并复习相关文献资料。结果本例睾丸旁RMS行右侧阴囊肿物切除术,病理诊断为睾丸旁胚胎型RMS,术后行补充性右侧根治性睾丸切除术,术后均采用VAC(长春新碱+放线菌素D+环磷酰胺)化疗方案治疗,随访29个月,现无瘤生存。结论睾丸旁RMS的预后较差,根治性手术治疗结合术后放疗及化疗可提高患者生存率。
- 李少克念学武张卫于广洋朱晓军顾兴洲韩瑞发
- 关键词：横纹肌肉瘤睾丸预后
- 囊性肾癌18例临床分析被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨囊性肾癌(CRCC)的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析18例CRCC患者的临床表现、影像学特征、手术方法、病理特征及随访结果。结果:18例患者术后病理均证实为CRCC,66.7%(12例)的病例行根治性肾脏切除术,33.3%(6例)行肾部分切除术。肿瘤最大直径为2.3～9.7 cm,平均4.2 cm。TNM分期为T1N0M0期12例,T2N0M0期6例。其中多房囊性肾癌7例,单房囊性肾癌4例,肾癌囊性坏死5例,单纯囊肿恶性变2例。随访12～84个月,平均40个月,均无复发和转移。结论:CRCC恶性度低,主要依靠影像学诊断,如术前诊断不明,术中须做冰冻病理来决定手术方式,保留肾单位的手术为治疗的最佳选择,囊性肾癌预后较好。
- 刘志飞徐勇张志宏念学武
- 关键词：囊性肾癌肾囊肿根治性肾切除术
- 中性粒细胞免疫调节作用的研究进展被引量：6
- 2014年
- 中性粒细胞一直被认为是急性炎症反应中最后的效应细胞,其扮演者清除细胞外病原的主要角色.然而,中性粒细胞既能释放一系列细胞因子,也能在免疫反应中与各种免疫细胞相互作用,并在很多疾病的发病机制中起重要作用.
- 念学武孙二琳韩瑞发
- 关键词：中性粒细胞炎症自身免疫性疾病
- 腹膜后促纤维组织增生性小圆细胞瘤的临床诊治分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨促纤维组织增生性小圆细胞瘤（DSRCT）的临床诊断与治疗特点，以提高对其认识和诊疗水平。方法回顾性分析2004年10月至2014年6月9例DSRCT患者的临床资料，对DSCRT的临床表现、病理特点、诊断与鉴别诊断、治疗与预后进行总结和分析。结果9例DSRCT患者中，男5例，女4例；年龄8—56岁，平均年龄21岁。超声检查示，腹腔内形态不规则低密度肿块影。CT检查示，6例腹腔及腹膜后多发实性肿块结节，密度不均，可见液性低密度区。术后病理检查示，肿瘤细胞体积小，多为椭圆形，聚集成无规则但界限清晰的巢状结构。较大的细胞巢中央有坏死，包绕癌巢的间质组织中可见散在分布的纤维母细胞，并产生大量胶原纤维伴玻璃样变。6例患者行手术治疗，均不能完整切除肿瘤，术后3例患者化疗，其中2例TP方案（卡铂＋紫杉醇）化疗；1例化疗方案不详。2例患者放化疗。1例失访。未行手术治疗的3例患者中，2例患者行CAP方案（环磷酰胺＋阿霉素＋卡铂）化疗及全直肠病灶、盆腔、腹股沟淋巴结、髂骨转移灶照射；1例行EP方案（顺铂＋依托泊苷）化疗后改为TP方案化疗。9例患者中，8例术后短期内死亡，仅1例单纯化疗患者，随访11个月目前仍生存。结论DSRCT是一种临床罕见、预后极差的特殊类型软组织肿瘤。利用影像学检查特征性图像及肿瘤标志物检测，可以初步诊断DSRCT，最终确诊依据病理诊断。治疗采用手术为主，辅以放化疗的综合性治疗方案。
- 卢宝健张卫尚芝群孙二琳念学武高靖达马成泉韩瑞发
- 关键词：病理学免疫组织化学
- 前列腺肉瘤17例报告并文献复习被引量：7
- 2014年
- 目的：探讨前列腺肉瘤的临床及病理特征，诊断及鉴别诊断，治疗方法和预后。方法：回顾17例前列腺肉瘤患者的临床资料，对患者的手术方式，病理学特点以及预后进行分析。结果：患者年龄16～48岁，平均36岁，17例患者均因不同程度排尿障碍入院，其中2例合并血尿，5例前列腺特异性抗原（PSA）稍高于正常值，B超和MRI均提示异常。7例行根治性膀胱前列腺切除术，5例行根治性前列腺切除术，术后辅以化疗；3例行单纯放疗；2例行前列腺穿刺活检，辅以内分泌治疗。横纹肌肉瘤8例，平滑肌肉瘤5例，梭形细胞肉瘤3例，未分化肉瘤伴软骨化生1例。免疫组化检查提示前列腺肉瘤较其他前列腺肿瘤有特异性表现，术后中位随访时间20个月（12～30个月），15例患者均因肿瘤复发、转移死亡，1例失访，1例存活，死亡率93．8％。结论：前列腺肉瘤恶性程度较高，预后差；TRUS引导下行前列腺穿刺活检和MRI有助于早期诊断，确诊主要依靠病理和免疫组化检查；治疗方法以根治性前列腺切除术为主，辅以放化疗。
- 朱晓军念学武孙二琳韩瑞发
- 关键词：前列腺肿瘤肉瘤预后
- 睾丸表皮样囊肿30例临床诊治分析被引量：10
- 2015年
- 睾丸表皮样囊肿是人体少见的良性肿瘤之一,早期诊断对于患者手术方式的选择、术后治疗及预后的判断均有重要意义。本院自1998年7月至2013年3月共收治睾丸表皮样囊肿30例,通过回顾性分析本组患者的临床资料,探讨睾丸表皮样囊肿的临床特征、诊治方法及预后,以提高对其认识和诊疗水平,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料患者30例,年龄12~56岁,
- 卢宝健张卫尚芝群念学武韩瑞发
- 关键词：睾丸肿瘤表皮样囊肿预后
- 睾丸平滑肌瘤2例报告并文献复习被引量：4
- 2015年
- 目的:探讨睾丸平滑肌瘤的临床病理特征、诊断及治疗方法。方法:回顾性分析我院收治的2例经病理确诊为睾丸平滑肌瘤患者的临床资料并对相关文献进行复习。本组2例患者术前均诊断为睾丸肿瘤。行经腹股沟入路睾丸肿瘤剜除术。结果:术后病理均诊断为睾丸平滑肌瘤。免疫组化染色提示:例1desmin+、actin-、myogenin-、S-100-、Ki-67<5%细胞阳性;例2desmin+,SMA+,Ki-67散在个别细胞阳性。分别随访18、6个月,未见复发。结论:睾丸平滑肌瘤临床罕见,无特殊临床表现,超声检查有一定参考价值,确诊主要依靠病理学检查,治疗方法以单纯手术切除为主,预后良好。
- 李立民孙二琳顾兴洲念学武张卫刘学森韩瑞发
- 关键词：睾丸平滑肌瘤超声
