张鹏臻
- 作品数:6 被引量:8H指数:1
- 供职机构:青岛市海慈医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉内介入治疗后ST段下降幅度的临床意义被引量:1
- 2008年
- 目的观察经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)达TIMI血流3级的急性心肌梗死(AMI)患者,早期ST段下降幅度的临床意义。方法选择首次发生ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)经急诊PCI治疗,且TIMI血流达3级的120例患者,男性76例,女性44例,平均年龄(55.6±11.4)岁,测量并比较PCI术前、术后2 h梗死相关导联ST段下降幅度,以∑ST段下降≥50%为A组,<50%为B组,应用超声心动图分别测量左心室射血分数(LVEF),观察可能影响ST段下降的常见因素及PCI术后2个月的心血管事件。结果急诊PCI的AMI患者早期ST段下降幅度≥50%者心脏功能改善明显,且心血管事件较低,未发现常见的临床因素对ST段下降有影响。结论AMI患者急诊PCI术后早期ST段下降的幅度是预测其预后的一项直观、简易、可靠的临床指标。
- 崔国方周斌张鹏臻刘俊传
- 关键词:急性心肌梗死ST段经皮冠状动脉介入治疗左心室功能
- 超声与射频导管消融下腔静脉口的实验研究
- 2002年
- 目的 观察超声与射频导管消融下腔静脉口对其消融终点、狭窄的影响及组织学改变 ,探讨超声消融的临床应用价值。方法 健康成年杂种犬 11只 ,随机分成 2组 :5只行下腔静脉口超声消融 ,6只行下腔静脉口射频导管消融 (在同一个环状面上分别消融 5~ 15个点 ,力求达到环状消融 )。消融 3个月后行下腔静脉造影 ,观察消融处管腔直径的变化 ,然后行电生理检查 ,观察消融终点 (电隔离 )情况 ,将狗处死 ,取消融处组织制成切片 ,行Masson三色染色法染色 ,在光镜下观察其组织学改变。结果 下腔静脉造影显示 :行超声消融的 5个下腔静脉口有 1个出现轻度狭窄 ,行射频导管消融的 6个下腔静脉口均出现程度不等的狭窄。电生理检查发现 :超声消融易达到消融终点 ,且在 3个月时仍保持电隔离状态 ;而射频消融不易达到电隔离 ,3 0min及 3个月时均不存在电隔离。大体标本显示射频消融术后静脉管壁形成局限、僵硬、形状不规则的瘢痕 ,且瘢痕间有存活的心肌 ;而超声消融组在静脉壁形成光滑、均匀、连续的环状损伤。组织学证实射频消融与超声消融后均有不同程度的内膜损伤及增生 ,全层肌组织破坏并被纤维组织取代 ,管壁挛缩 ,但射频消融组更明显。结论 超声消融下腔静脉口成功率高 ,狭窄发生率低 ,且操作简单 ,是临床上行肺?
- 王均志杜日映范作文康维强张鹏臻陈超孟宪章
- 关键词:射频导管消融超声疗法局灶性心房颤动
- 快速心律失常性心肌病18例临床分析被引量:1
- 2004年
- 目的 分析快速心律失常性心肌病 (TICM )的诊断与治疗。方法 对 18例顽固性快速性心律失常患者积极抗心律失常治疗 ,包括射频消融根治及药物治疗 ,观察心律失常控制后心脏形态及心功能恢复情况。结果 9个月随访 ,11例心脏大小及心功能完全恢复 ,7例好转。结论 快速心律失常可致心脏扩大和心肌病变 。
- 钟志欢孙文琴王均志杜日映张鹏臻王伟露
- 关键词:快速心律失常性心肌病心电图
- 肺静脉口射频导管消融并发急性心脏压塞一例被引量:1
- 2003年
- 孟宪章杜日映孙海燕刘俊传张鹏臻
- 关键词:并发症急性心脏压塞介入性治疗心房颤动
- 射频导管消融治疗维拉帕米敏感性左心室特发性室性心动过速被引量:4
- 2005年
- 目的报告6例维拉帕米敏感的左心室特发性室性心动过速(室速)的折返路径标测结果和射频导管消融效果.方法 6例(男4,女2)左心室特发性室速的患者,电生理检查常规插入右心室心尖与冠状静脉窦电极,并经左、右股动脉分别插入消融导管和10极冠状静脉窦标测电极至左心室,使后者可依次记录到希氏束电位(H)、左束支电位(LB)、左后分支的蒲氏纤维电位(P)和心室肌电位(V),室速时P电位领先.消融导管电极在P电位电极对附近寻找到P电位最领先的点实施消融.结果前三例中凡在未记录到P电位的点放电,虽然V波最早,都是无效点,而最后消融成功的点,都记录到最领先的P电位;后三例都必须记录到最领先的P电位后才放电,均1次放电成功.6例随访至今6~20个月,未服任何抗心律失常药均无室速发作.结论左心室标测法不仅对研究左心室特发性室速的折返路径有重要意义,而且对临床治疗也很有帮助,既可缩短手术时间,又可提高消融质量.
- 孟宪章孟宪章官明德张典文杜日映张鹏臻
- 关键词:射频导管消融术维拉帕米敏感性室性心动过速
- 射频消融迷宫术治疗心房颤动的手术配合与护理被引量:1
- 2002年
- 张鹏臻王娜娜杜日映范作文
- 关键词:射频消融迷宫术手术配合护理