张威
- 作品数：14 被引量：78H指数：6
- 供职机构：河南大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省教育厅科学技术研究重点项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性肾脏病维持性血液透析患者血清SGK1、SOST、OPN水平与钙磷代谢指标及血管钙化的关系被引量：1
- 2022年
- 目的研究慢性肾脏病维持性血液透析(MHD)患者血清糖皮质激素调节蛋白激酶1(SGK1)、骨硬化蛋白(SOST)、骨保护素(OPN)水平与钙磷代谢指标及血管钙化的关系。方法选择本院2019年1月2日至2020年10月30日收治的慢性肾脏病MHD患者200例,按照血管钙化与否分作钙化组和无钙化组。比较两组血清SGK1、SOST、OPN水平、钙磷代谢指标、各项基线资料以及血脂水平,分析明确血清SGK1、SOST、OPN水平与钙磷代谢指标的关系和慢性肾脏病MHD患者血管钙化的影响因素。结果按照血管钙化情况纳入钙化组118例和无钙化组82例。钙化组年龄大于无钙化组,透析时长长于无钙化组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);两组性别、BMI、血脂水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。钙化组血清SGK1、OPN水平以和血钙、血磷均高于无钙化组,而SOST水平低于无钙化组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。经Pearson相关性显示,慢性肾脏病MHD患者血清SGK1、OPN水平与血钙、血磷水平均呈正相关(均P<0.05),而SOST水平与血钙、血磷均呈负相关(均P<0.05)。经多因素Logistic回归分析显示,年龄增大、透析时长增长、SGK1、OPN、血钙、血磷升高均是慢性肾脏病MHD患者血管钙化的独立危险因素(均P<0.05),而SOST升高是慢性肾脏病MHD患者血管钙化的保护因素(P<0.05)。结论慢性肾脏病MHD患者血清SGK1、SOST、OPN水平与钙磷代谢指标和血管钙化均密切相关,应针对危险因素采取措施。
- 李惠牛聪张威刘建林
- 关键词：维持性血液透析血管钙化
- 安胃汤对慢性萎缩性胃炎模型大鼠细胞凋亡因子表达的影响被引量：11
- 2018年
- 目的:研究安胃汤对慢性萎缩性胃炎(CAG)模型大鼠细胞凋亡因子表达的影响。方法:采用MNNG法建立CAG大鼠模型,将60只大鼠随机分为空白对照组(A组)、模型组(B组)、胃复春组(C组)、安胃汤低剂量组(D组)、安胃汤中剂量组(E组)、安胃汤高剂量组(F组)各10只,A、B两组给予3ml生理盐水灌胃,C组给予胃复春悬浊液按照0.078g/100(g·d)的剂量灌胃。D、E、F组分别给予0.5、1.0、2.0g/100(g·d)剂量的安胃汤灌胃,连续治疗4周。显微镜下观察胃黏膜组织形态的改变,使用QRT-PCR法和Western-blot法检测胃黏膜组织中Bax、Bcl-2、Fas、FasL mRNA及蛋白的表达,TUNEL法检测胃黏膜细胞凋亡指数。结果:镜下显示,B组胃黏膜明显萎缩,固有腺体萎缩消失,D、E、F组胃黏膜结构完整度呈递增趋势,固有腺体萎缩程度降低,数目增加,明显优于B组。与B组相比,C、D、E、F组的Bcl-2 mRNA相对表达量和蛋白表达量升高,Bax、Fas、FasL mRNA相对表达量和蛋白表达量降低(P<0.05);与C组相比,E、F组的Bcl-2mRNA相对表达量和蛋白表达量升高,Bax、Fas、FasL mRNA相对表达量降低(P<0.05)。与B组相比,C、D、E、F组凋亡指数均下降(P<0.05);与C组相比,D、E、F组凋亡指数均下降,且随着剂量的升高,下降程度更明显(P<0.05)。结论:安胃汤治疗CAG大鼠,能够通过调节Bax、Bcl-2、Fas、FasL等细胞凋亡因子水平,抑制胃黏膜细胞凋亡,改善胃黏膜萎缩,效果与安胃汤剂量正相关。
- 李铁军魏书堂李惠张威王慧超
- 关键词：动物实验
- 高血压患者并发抑郁危险因素分析被引量：4
- 2016年
- 目的了解高血压患者抑郁的发生情况,探讨高血压患者并发抑郁的影响因素,为高血压合并抑郁患者制定最佳治疗方案提供参考。方法对住院治疗的高血压患者218例进行抑郁问卷调查,了解高血压患者抑郁的发生率,分析影响高血压患者并发抑郁的危险因素。结果 218例高血压病患者中,不伴抑郁126例(57.8%),抑郁患者92例(42.2%)。92例抑郁患者中重度抑郁患者20例(9.2%),中度抑郁患者45例(20.6%),轻度抑郁患者27例(12.4%)。高血压抑郁组和非抑郁组患者的性别、年龄、受教育程度、月收入、血压分级、病程、使用降压药种数比较,差异具有统计学意义(P<0.05或0.01)。Logistic回归分析结果显示高龄、血压分级高、病程长是高血压患者并发抑郁的独立危险因素。结论高血压患者的抑郁发生率较高,高龄、病程长、血压分级高是高血压合并抑郁的主要危险因素。对高血压患者的治疗,不能仅着眼于血压的控制,应综合考虑患者心理健康问题进行综合治疗。
- 李铁军王慧超李惠张威
- 关键词：高血压抑郁
- 高通量血液透析联合血液灌流对尿毒症患者钙磷代谢和AGEs、ICAM-1水平的影响被引量：2
- 2022年
- 目的分析高通量血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的临床效果。方法抽取2018年2月至2020年10月河南大学第一附属医院尿毒症患者92例,按随机数表法分为联合组与透析组,每组46例。透析组采用高通量血液透析,联合组在透析组基础上采用血液灌流。对比两组疗效和治疗前后肾功能[尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)]、钙磷代谢(血钙、血磷水平)、免疫功能(T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD8^(+))、血管内皮功能[晚期糖基化终末产物(AGEs)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)]。结果联合组总有效率(86.96%,40/46)高于透析组(67.39%,31/46),P<0.05;治疗后,联合组BUN、β2-MG水平低于透析组(P<0.05);治疗后,联合组血钙水平高于透析组,血磷水平较低于透析组(P<0.05);治疗后,联合组CD3^(+)水平高于透析组,CD8^(+)水平低于透析组(P<0.05);治疗后,联合组AGEs、ICAM-1水平低于透析组(P<0.05)。结论高通量血液透析联合血液灌流治疗尿毒症效果确切,可调节钙磷代谢和免疫状态,改善肾功能和血管内皮功能。
- 李惠牛聪张威胡春艳刘建林
- 关键词：尿毒症血液灌流高通量血液透析钙磷代谢
- 痛风泄浊方对高尿酸血症的治疗机制被引量：1
- 2018年
- 目的:观察痛风泄浊方对高尿酸血症的作用机制。方法:取180~220 g雄性健康SD大鼠60只,适应性饲养后将大鼠随机分为6组:对照组(A)、模型组(B)、痛风泄浊方高剂量组(C)、痛风泄浊方中剂量组(D)、痛风泄浊方低剂量组(E)及别嘌醇组(F),每组10只。B组按腺嘌呤(100 mg/kg)+乙胺丁醇(250 mg/kg)每日上午灌胃造模,每日下午进行灌胃治疗。具体灌胃治疗如下:A组、B组予以蒸馏水灌胃;C组、D组、E组分别灌服痛风泄浊方高(24 g/kg)、中(12 g/kg)、低(6 g/kg)剂量,F组(10 mg/kg)给予0.68 mg/ml浓度的别嘌醇液灌胃治疗,所有动物给药容积均按15 ml/kg。每天1次,连续灌胃14天后,麻醉大鼠,心脏采血,分离血清检测大鼠黄嘌呤氧化酶(XO)及IL-17、IL-23水平;取肝组织,检测肝XO;肾组织采用HE染色进行病理观察;免疫组化方法检测IL-17、IL-23水平。结果:C组、D组、F组血清及肝黄嘌呤氧化酶活性较对照组均明显降低(P<0.05)。C组、D组大鼠肾间质和肾小管部位尿酸盐沉积和炎性细胞浸润减少,IL-17、IL-23表达水平下调(P<0.05),以高剂量组效果最明显。结论:痛风泄浊方可有效改善实验大鼠肾脏病理损害,保护修复肾单位,减轻肾组织炎症反应。可明显抑制实验大鼠血清及肝XO活性。其降低血尿酸水平的机制可能与抑制实验大鼠血清及肝XO活性,下调肾小管IL-17/IL-23蛋白表达有关。
- 王慧超张威李铁军
- 关键词：高尿酸血症XO
- 不同炮制法白芍制品的芍药苷含量检测对比及其镇痛效果研究被引量：17
- 2018年
- 目的:研究不同炮制法制备白芍制品的芍药苷含量及其镇痛效果对比。方法:采用高效液相法分别检测白芍的炒制品、醋制品、酒制品、麸炒制品以及生白芍的芍药苷含量;以小鼠扭动实验评估上述炮制法白芍的镇痛效果。结果:生白芍的芍药苷含量最高,且与各炮制品的芍药苷含量均具有差异性(P<0.05)。各白芍泡制组扭体次数均少于空白对照组(P<0.05);酒制组、醋制组间、炒制组间无差异(P>0.05);酒制组、醋制组间扭体次数少于生白芍组(P<0.05)。结论:白芍不同泡制法制品的芍药苷含量不同,其镇痛作用也具有差异性,但镇痛作用与芍药苷的含量无相关性,因此临床应用中应根据临床治疗的需要选择不同的白芍炮制品。
- 王慧超张威李铁军许红玮
- 关键词：中药炮制学白芍芍药苷
- 白芍总苷联合环磷酰胺和醋酸泼尼松治疗老年狼疮性肾炎患者的效果被引量：4
- 2022年
- 目的:观察白芍总苷联合环磷酰胺和醋酸泼尼松治疗老年狼疮性肾炎(LN)患者的效果。方法:选取106例老年LN患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各53例。对照组采用注射用环磷酰胺联合醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组基础上联合白芍总苷胶囊治疗。治疗6个月后,比较两组临床疗效,治疗前后肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血清白蛋白(ALB)、24 h尿蛋白定量(24hUP)]水平、补体(C_(3)、C_(4))水平、T淋巴细胞亚群水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为98.11%(52/53),高于对照组的84.91%(45/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组Scr、BUN、24hUP及CD8^(+)水平均低于对照组,血清ALB、C_(3)、C_(4)、CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:白芍总苷联合环磷酰胺和醋酸泼尼松治疗老年LN患者效果显著,可改善患者肾功能指标和免疫功能指标水平,且无严重不良反应,效果优于环磷酰胺联合醋酸泼尼松治疗。
- 李惠牛聪张威刘建林
- 关键词：老年白芍总苷环磷酰胺醋酸泼尼松
- 杞县地区慢性肾脏病发病率及病因流行病学调查被引量：8
- 2015年
- 目的对杞县地区慢性肾脏病发病率及病因进行流行病学调查。方法 2014年7~12月对杞县地区年龄≥18岁的常住居民进行一般情况、生活方式调查,并进行体格检查以及肾脏疾病相关指标检测,分析患病率及慢性肾脏病的病因。结果慢性肾脏病患者年龄显著高于非慢性肾脏病患者（P〈0.01）,高血压、糖尿病、肥胖、高血脂人群慢性肾脏病发病率更高（P〈0.05或P〈0.01）。杞县地区慢性肾脏病病因多因素分析结果显示,年龄、高血压、肥胖是慢性肾脏病的独立危险因素（P〈0.05或P〈0.01）。男性和女性总的发病率相似,但是男性和女性不同年龄段发病率曲线不同。结论杞县地区慢性肾脏病的发病率相对较低,年龄、高血压、糖尿病、肥胖是主要的独立危险因素。
- 刘建林王慧超李铁军李惠张威
- 关键词：慢性肾脏病高血压糖尿病肥胖
- 心力衰竭患者三种心肌细胞应激标志物的临床意义被引量：2
- 2011年
- 目的本研究旨在通过监测心衰患者及对照组非心衰患者NT-pro-BNP、BNP、ST2的血浓度水平,探讨心衰患者三种心肌细胞应激标志物血浓度水平的变化及其临床意义。方法选择2009-10-2010-03期间在广州市第一人民医院心内科住院心力衰竭的患者84例,无心力衰竭的患者95例。结果心力衰竭患者BNP、NT-pro-BNP、ST2血浓度水平较对照组明显升高（P〈0.01）。心衰患者三种标志物血浓度水平在不同心功能分级组间差异均有统计学意义（P〈0.001）。NT-pro-BNP诊断心衰的AUCROC为0.957（95%CI0.917~0.997）,BNP诊断心衰的AUCROC为0.868（95%CI0.803~0.933）,ST2诊断心衰的AUCROC为0.758（95%CI0.669~0.846）。结论心力衰竭组患者三种心肌应激标志物血浓度水平对不同程度的HF评估,指导HF治疗、评价预后均具有重要临床价值;其中NT-pro-BNP诊断参考价值较大,而BNP次之,ST2有一定的参考作用。
- 巩贵宏张威罗义杨阳
- 益肾化湿颗粒治疗糖尿病肾病的效果及对肾小管损伤的影响被引量：7
- 2020年
- 目的探究益肾化湿颗粒对糖尿病肾病(DN)的治疗效果及对患者肾小管损伤的影响。方法选取我院2018年1月~2019年1月收治的DN患者200例,按患者的治疗意愿分为对照组与观察组各100例。其中对照组的患者使用常规降糖、降血脂药物治疗,观察组在对照组的基础上联合益肾化湿颗粒治疗,两组疗程均为4个月。比较两组治疗前与治疗4个月后的血糖指标[空腹血糖(FGB)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)];肾功能指标[血清肌酐(Scr)、尿素氨(BUN)、尿蛋白排泄速率(UAER)]以及肾小管功能指标[β2微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶(NAG)]的结果变化。结果两组患者治疗4个月后的FGB、2hPG、HbAlc、Scr、BUN、UAER、β2-MG、RBP、NAG指标均比治疗前降低(P均<0.05);且观察组上述指标均显著低于对照组(P<0.05)。结论益肾化湿颗粒可有效控制DN患者血糖与血压水平,改善其肾功能、减轻肾小管损伤。
- 李惠刘建林牛聪张威徐百升
- 关键词：糖尿病肾病肾小管损伤
