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后腹腔镜下巨大(直径大于6cm)肾上腺恶性肿瘤切除术: 叶剑飞田晓军马潞林黄毅肖春雷侯小飞赵磊王国良卢剑洪锴

原发性输尿管鳞状细胞癌的诊治分析(附4例报告): 目的:探讨原发性输尿管鳞状细胞癌的临床特点及预后。方法:北京大学第三医院从1996年5月至2007年2月诊治4例输尿管肿瘤患者,男女各2例,年龄35～68岁,术前均行IVP检查,3例行输尿管断层CT扫描,均显示输尿管下端...; 张树栋马潞林黄毅肖春雷王国良侯小飞卢剑赵磊田晓军; 文献传递

勺状阻石篮在处理输尿管中上段结石中的应用: 2020年; 目的探讨勺状阻石篮在输尿管中上段结石中的应用技巧及手术效果。方法2016年7月~2020年1月我们应用勺状阻石篮联合钬激光处理输尿管中上段结石28例,术中将勺状阻石篮留置在结石上方,采用钬激光将结石粉碎后取出。结果手术时间36~137 min,平均72 min。出血量1~5 ml,平均1.6 ml。术后1 d结石清除率89.3%(25/28)。术后住院时间1~8 d,平均2.6 d。28例随访1~43个月,中位时间13个月。术后1个月结石清除率96.4%(27/28)。结论勺状阻石篮能有效防止输尿管结石上移,提高输尿管结石的清石率。; 邱敏宗亚楠邓绍晖刘余庆肖春雷刘承卢剑侯小飞马潞林; 关键词：输尿管结石

腹腔镜手术治疗肾嫌色细胞癌的疗效分析: 2018年; 肾嫌色细胞癌是肾癌的一种病理类型，既往国内文献对此亚型的手术及预后研究较少。2005年6月至2017年1月我们采用腹腔镜手术治疗43例肾嫌色细胞癌患者，效果较好，报告如下。; 邱敏唐兴国段波刘承马闰卓卢剑侯小飞王国良黄毅马潞林; 关键词：肾嫌色细胞癌手术治疗腹腔镜疗效分析病理类型癌患者

后腹腔镜肾部分切除术治疗巨大蘑菇状肾错构瘤的经验及技巧: 邱敏卢剑田晓军马潞林

窄带成像与白光在经尿道膀胱肿瘤切除术中的自身对照分析被引量：3: 2020年; 目的:探讨窄带成像(narrow band imaging,NBI)辅助白光经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)治疗膀胱尿路上皮癌的效果,总结NBI手术经验。方法:选择2018年4月至2020年1月北京大学第三医院泌尿外科就诊膀胱尿路上皮癌的患者,麻醉后行TURBT。术中先在白光下寻找膀胱肿瘤并切除,完整取出病理标本。换成NBI,寻找可疑病灶并切除,将病理标本完整取出。两组术后标本区分开分别送病理科,记录白光下病灶的数目、位置及病理诊断结果,同时记录NBI下白光残留病灶的情况。计算白光下电切后膀胱肿瘤残留的比例,评估NBI的效果。后期病例按时间顺序平均分为3组,统计各组的临床数据,观察NBI辅助白光下TURBT的学习曲线。结果:参加研究的患者共45例,其中男32例,女13例,年龄23~89岁,平均65.2岁。45例手术均顺利完成,术后未见明显并发症及发生。术中发现9例为单发,36例为多发,肿瘤最大径0.5~4.0 cm,平均2.2 cm。白光下切除标本病理诊断均为尿路上皮癌,另有19例白光切除后NBI辅助下再次切除标本病理诊断阳性(42.2%)。按时间顺序将45例分为3组,每组15例,白光下切除后3组NBI的真阳性率分别为33.3%、46.7%、46.7%,假阳性率分别为60.0%、46.7%、26.7%。结论:TURBT是治疗膀胱尿路上皮癌的有效方式,NBI是白光的有效补充,能增加膀胱肿瘤的检出率,减少术后复发。NBI光源有一定的学习曲线,随着病例的增加,NBI下假阳性率逐渐降低,而术者NBI经验丰富后,在白光下对扁平样肿瘤的辨识度也逐渐提高,白光下肿瘤切除后NBI辅助治疗肿瘤残留率降低。; 邱敏徐楚潇王滨帅颜野邓绍晖肖春雷刘承卢剑田晓军马潞林; 关键词：窄带成像膀胱肿瘤经尿道膀胱肿瘤切除术

腹腔镜双侧淋巴结清扫膀胱全切Stueder原位膀胱术(附20例报告): 目的探讨腹腔镜膀胱全切Stueder原位膀胱术的疗效。方法:从2007年5月至2008年7月行腹腔镜膀胱全切Stueder原位膀胱术8例。均为男性,年龄分别是50～69,平均55岁。18例侵润性膀胱移行上皮癌,2例为腺癌...; 马潞林黄毅卢剑刘磊侯小飞王国良赵磊; 文献传递

移植肾先天性动静脉瘘一例报告: 2005年; 卢剑马潞林王金锐; 关键词：病例报告肾移植术血流速度肾功能

肾散发多发恶性肿瘤的诊治体会: 2018年; 目的探讨肾散发多发恶性肿瘤的诊治方法。方法回顾性分析2013年5月至2017年11月收治的4例肾多发恶性肿瘤患者的临床资料，均为男性。年龄54-82岁，平均64岁。4例均无家族病史。病程7d-6个月，平均2个月。1例表现为腰部不适，另3例为体检发现肾脏肿瘤。肿瘤位于左、右肾各2例。肿瘤数目1例为2个，3例为3个。完善超声和CT检查，超声检查表现为等回声结节；CT检查表现为不规则软组织影，部分突出肾外，增强后有不均匀强化，诊断考虑为肾癌。3例行腹腔镜根治性肾切除术，1例为孤立肾行腹腔镜肾部分切除术。结果本组4例手术均顺利完成。3例腹腔镜根治性肾切除术的手术时间189-271min，平均230rnin；出血量50-100ml，平均83ml；术后住院时间5-14d，平均9．7d；其中1例术后出现肠梗阻，对症治疗后好转。1例腹腔镜肾部分切除术因肾脏3个肿瘤距离较远，为减少肾动脉阻断时间中转开放手术，手术时间207min，肾动脉阻断时间15min，出血量50ml，术后住院时间6d。术后病理回报：3例为透明细胞癌；1例2个肿瘤为透明细胞癌，1个肿瘤为乳头状癌。术后随访2-55个月，平均38个月，4例均无肿瘤复发。结论同侧。肾多发恶性肿瘤临床少见，腹腔镜根治性肾切除术疗效确切，对于合适的病例也可选择肾部分切除术。; 邱敏刘承张树栋颜野马闰卓卢剑田晓军候小飞陆敏马潞林; 关键词：多发恶性肿瘤

腹腔镜根治性前列腺切除术后控尿功能及学习曲线被引量：9: 2012年; 目的:评价腹腔镜根治性前列腺切除术后的控尿功能,探讨达到稳定控尿的学习曲线。方法:2006年5月至2011年5月于北京大学第三医院行腹腔镜下根治性前列腺切除术的临床局限性前列腺癌患者200例,其中由一名术者施行且随访资料完整的共160例纳入本研究。患者的平均年龄(71.9±5.5)岁(56～85岁),术前无尿失禁。11例为经尿道前列腺电切术后,其余149例于经直肠超声引导下前列腺穿刺活检明确诊断,无肿瘤远处转移。回顾患者的临床资料、手术数据,并对术后控尿情况进行随访。控尿定义为不使用尿垫、日常活动不漏尿或偶尔少许漏尿。根据手术先后顺序平均分成4组,比较组间控尿是否存在差异。结果:手术均在腹腔镜下成功完成,无中转开放。平均手术时间(230±57)min(110～493 min),中位出血量200 mL(30～1 200 mL),输血率7.5%,术后住院时间(11.8±7.9)d(5～60 d)。术后病理分期:T2a期32例(20%)、T2b期27例(16.9%)、T2c期64例(40%)、T3a期24例(15%)、T3b期9例(5.6%)、T4期4例(2.5%)。切缘阳性率32.5%。随访时间均在12个月及以上,总体控尿率:1个月14.4%、3个月48.8%、6个月77.5%、12个月86.3%,截止最后一次随访,仍然有21例(13.1%)存在不同程度的尿失禁,与后期相比,前40例控尿较差(P<0.05)。结论:腹腔镜根治性前列腺切除术后控尿良好,与开放手术的报道类似。手术经验的积累可以改善术后的控尿功能,对于有一定腹腔镜操作经验的术者来说,达到一个比较稳定的控尿水平需要在40～50例之后。; 黄建林马潞林黄毅侯小飞王国良洪锴卢剑肖春雷; 关键词：前列腺切除术腹腔镜检查尿失禁

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