刘鋋
- 作品数:43 被引量:201H指数:7
- 供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市自然科学基金北京市科委基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 发展中的前庭医学被引量:2
- 2009年
- 我国对前庭系统与眩晕的实验和临床研究起步于20世纪60年代,当时称此项工作为“填补国内空白”。文革期间研究工作处于停滞状态。改革开放以来,国内外学术交流增多,涉及不少前庭学的进展,促进了我国耳科学者对此专业的深入探讨,在眩晕疾病的诊治等方面不断取得研究成果。近年来对良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)尤为关注,耳石手法复位治疗效果明显。2007年《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》发表了“良性阵发性位置性眩晕的诊断依据和疗效评估(2006年,贵阳)”,在全国耳科学界取得共识。为及时交流各家的心得体会,本期专题报道了近年国内有关眩晕的临床研究,对不同类型BPPV的诊治、耳石手法复位与康复练习的效果、姿势稳定测试对疗效的评估等对BPPV治疗的个性化策略作了进一步的探讨。
- 刘鋋
- 人体姿势描记图形分类及临床应用被引量:14
- 1994年
- 姿势描记法(Posturography,PSG)对定量分析眩晕患者是否存在单侧或双侧迷路病变具有参考价值。我们使用自行研制的W-Ⅰ型前庭-脊髓反射功能测量系统对484例主诉眩晕患者进行了测试。对其中临床诊断明确的204例患者PSG进行了统计分析,提出了PSG分类标准。根据重心集中点是否存在,PSG可分为四种类型;再依据重心移动方向分为四种方向形式,共16种PSG图形类别。其中三种左右型和三种前后型PSG对判定患者是否存在单侧或双侧迷路病变的符合率分别为84.8%和77.8%。并对上述图形产生机理进行了讨论。
- 王福田刘鋋廉能静何丽萍郭烨
- 关键词:眩晕前庭功能检查
- 豚鼠内耳椭圆囊斑体外原代培养
- 2005年
- 目的探讨豚鼠内耳椭圆囊斑体外正常培养状态及其在体外用氨基糖苷类抗生素庆大霉素后的毒性损伤特征,以期建立前庭外周器官体外实验模型。方法豚鼠被随机分成三组:①正常未培养对照组;②正常原代培养组,利用体外组织培养方法对豚鼠内耳椭圆囊斑进行正常原代培养;③庆大霉素损伤原代培养组。正常原代培养组和庆大霉素损伤原代培养组在培养期间每天用相差显微镜观察生长晕,正常培养组在培养的第5天和第10天固定用石蜡包埋切片光镜观察。庆大霉素组在48小时用树脂包埋半薄切片观察。结果正常原代培养组在培养10天过程中,用相差显微镜观察椭圆囊斑在培养第1~4天无明显生长晕,在培养第5天明显从椭圆囊边缘长出。随培养时间延长,生长晕不断扩大,以成纤维细胞为主。庆大霉素损伤原代培养组在培养2天内每天用相差显微镜观察椭圆囊斑未见明显生长晕。正常原代培养至第5和第10天,石蜡包埋切片显示支持细胞和毛细胞存活。庆大霉素组在48小时,用树酯包埋半薄切片观察,感觉上皮层的毛细胞溶解破坏,支持细胞存活。结论椭圆囊斑器官体外培养方法可行,并培养成功,为今后进一步研究椭圆囊斑提供了实验模型。
- 孟曦曦郑少鹏刘鋋王珂王元身黄魏宁
- 关键词:器官培养
- 耳毒性抗生素致聋与遗传因素
- 1991年
- 目前,由于抗生素在临床的广泛应用,耳中毒的发生率逐年增高,给患者造成极大的痛苦,已成为主要致聋的原因之一,并直接影响儿童的学习及成人的工作、生产。本刊特请有关专家,就抗生素所致耳中毒的发生原因、发病机制及如何预防与治疗等,进行专题论述。希望广大临床工作者能了解这一问题的严重性,掌握合理用药方法,预防耳中毒的发生。
- 刘鋋陈秀伍
- 关键词:抗生素耳聋耳毒性
- 听力医学与内耳病被引量:2
- 2007年
- 听力医学(audiological medicine)是近年来发展起来的一门边缘学科,是临床医学与临床听力学密切结合的成果,也可视为一门新兴的医学分支学科。第二次世界大战结束后听力损失的患者增多,当时美国学者Davis提出听力学(audiology),并成为一门独立的学科,此后迅速发展,与临床医学结合的部分逐渐形成临床听力学。在此基础上英国学者Hinchcliffe提出听力医学这一专业概念。
- 刘鋋王琪
- 关键词:听力学内耳病第二次世界大战美国学者听力损失
- 听神经病并发的前庭及肢体神经损害被引量:14
- 2001年
- 目的 :观察听神经病患者前庭神经和四肢末梢周围神经的受累情况 ,加深对听神经病的总体认识。方法 :对2 8例青少年听神经病患者行前庭功能和神经传导速度检查并分析其结果。结果 :2 8例听神经病中 ,有 2 2例外周前庭功能受损 (78.5 7% ) ,11例肢体末梢神经受损 (39.2 9% )。冷热试验诱发性眼震反应分下列三种类型 :1双侧正常 6例 (占2 1.43% ) ;2双侧减弱 2 0例 (占 71.43% ) ;3单侧减弱 2例 (占 7.4% )。神经传导速度检查结果分四种类型 :1运动、感觉均正常 17例 (占 6 0 .71% ) ;2运动、感觉均异常 4例 (占 14.2 9% ) ;3单独运动异常 4例 (占 14.2 9% ) ;4单独感觉异常 3例 (占 10 .71% )。结论 :影响听神经的病理过程也可以影响其它颅内或颅外的周围神经 (如前庭神经和肢体神经 ) ,听神经病既可以单发也可以并发多种周围神经病。
- 徐进刘鋋刘博廉能静高玉红赵毅
- 关键词:前庭功能试验神经传导
- 梅尼埃病发作期三种体液免疫参数的检测被引量:1
- 2001年
- 孟曦曦廉能静张京秀刘鋋
- 关键词:梅尼埃病MD发作期
- 听神经瘤致聋机理——14例(16耳)听神经瘤病人听力测试结果分析被引量:1
- 2001年
- 目的 :探讨听神经瘤听力损失的病理生理机制。方法 :对 14例 (16耳 )听神经瘤患者行纯音听阈、阻抗、听性脑干反应 (ABR)、诱发耳声发射测试 (EOAE)及 CT和 (或 ) MRI扫描。 EOAE能引出的 4耳还检测其传出抑制功能 ,ABR不能检测且 EOAE不能引出的重度聋 (听力损失大于 80 d B)有 5耳行鼓岬刺激试验 (PST)。结果 :16耳听神经瘤中2耳 (12 .5 0 % )听力损失源于神经性损害 ;6耳 (37.5 0 % )蜗性损害 ;8耳 (5 0 % )蜗 -神经性损害。能引出 EOAE的 4耳均有传出功能障碍。结论 :EOAE可评价听神经瘤的耳蜗功能状态 ;ABR结合 PST能分析听神经瘤的蜗后神经功能。听神经瘤的听觉病理可同时或单独发生于听外周的耳蜗水平、第 对颅神经 (传入神经 )水平和橄榄核耳蜗传出神经水平。
- 徐进刘鋋陈秀伍廉能静刘博
- 关键词:耳聋听觉障碍
- 3432例眩晕患者的基本情况调查与分析被引量:24
- 2008年
- 目的分析门诊就诊眩晕患者的基本数据,探讨眩晕发病的特点以及影响因素,为进一步获得详细的流行病学资料积累经验。方法回顾性分析3432例以眩晕为主诉患者的问卷调查和临床测试资料。结果3432例患者接受访谈和前庭功能检查,年龄4~89岁,平均(40±18.6)岁。其中男性1513例(44.09%)、女性1919例(55.91%),男女比例为1:1.27。发病年龄呈一定规律性,主要集中在7~15岁和41~60岁两个阶段,其中后者达到高峰。居住城市的患者人数随教育程度增高有增多趋势,而且眩晕发病与职业和情绪有一定关系但差异较大。结论41~60岁是眩晕的高发年龄,此后随着年龄增加,眩晕发病有趋缓现象;眩晕发病与多种因素有关。
- 刘博刘鋋陈秀伍段金萍赵小燕关静子左丽静
- 关键词:眩晕问卷年龄
- 耳鸣患者听觉传出神经系统功能分析被引量:5
- 2004年
- 目的 利用耳声发射技术探讨耳鸣患者听觉传出系统功能。方法 对 2 4名 (2 4耳 )单侧耳鸣患者(其中耳鸣无听力下降者 8例 ,耳鸣伴高频听力下降者 10例 ,耳鸣伴低频听力下降者 6例 ) ,使用ILO - 92耳声发射测试系统 ,观察对侧声刺激对耳声发射的影响。结果 ①健康耳自发性耳声发射 (SOAE)检出率为 4 1.7% ,耳鸣侧三组SOAE检出率分别为 37.5 %、2 0 %、33.3% ;②SOAE受对侧刺激声影响主要表现为幅值改变 ,健康侧瞬态诱发耳声发射 (TEOAE)抑制幅度为 2 .1± 0 .8dBSPL ;2 4耳耳鸣耳中 ,16耳TEOAE抑制幅度为 1.9± 0 .8dBSPL ,8耳TEOAE不被抑制 ,听力和耳鸣匹配情况各异。③ 8例听力正常耳鸣耳中 ,3耳畸变产物耳声发射 (DPOAE)对侧声抑制效应明显 ,另 5耳DPOAE反应正常 ,其中 2耳对侧声抑制效应下降。 10例高频听力下降耳鸣耳中 ,8耳受对侧声抑制 ,另 2耳抑制幅度减低同时声衰减试验阳性。 6例低频听力下降的耳鸣耳中仅有 2耳出现对侧声抑制效应。结论 健康耳的对侧声抑制效应与正常人耳一致 ,但耳鸣耳的结果不同 。
- 刘博刘鋋郭连生
- 关键词:耳鸣耳声发射发病机制