刘晓斌
- 作品数:41 被引量:286H指数:10
- 供职机构:陕西省人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金陕西省自然科学基金教育部“新世纪优秀人才支持计划”更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 大鼠脑弥漫性轴索损伤后脑组织乏氧代谢的实验研究被引量:1
- 2008年
- 脑弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是原发性脑损伤的一种特殊病理类型,目前对其缺血缺氧的病理生理改变尚缺乏深入研究。近年来,由于用乏氧组织显像剂和核素显像技术的发展,可探测机体内组织缺氧但仍存活的病理状态。本实验采用一种新型乏氧组织显像剂^99Tc^m-HL91对大鼠DAI后脑组织的乏氧代谢进行了初步研究,现将结果报告如下。
- 宋锦宁刘晓斌张芬茹陈景宇刘守勋
- 关键词:脑弥漫性轴索损伤后脑组织氧代谢^99TC^M-HL91乏氧组织显像剂
- 颅脑术后病人抗生素相关性肠炎的临床特点及诊治(附36例报告)被引量:5
- 2006年
- 目的探讨颅脑手术后病人发生抗生素相关性肠炎的临床特点、原因及防治措施。方法回顾性分析36例近期发生抗生素相关性肠炎的患者在住院期间,应用抗生素后出现的腹泻及全身症状特点,相关化验结果。结果抗生素相关性肠炎可发生于抗生素治疗期间或停用抗生素后;36例均行粪便培养,其中5例有病原菌存在,分别为2例难辨梭状杆菌,2例金黄色葡萄球菌,1例法式柠檬酸杆菌,余31例培养阴性;口服甲硝唑或去甲万古霉素治疗有效;36例均痊愈出院。结论对于诊断明确或高度怀疑的病例,需综合治疗;其中合理使用抗生素、加强营养以及良好的护理是防治抗生素相关性肠炎的主要措施。
- 刘晓斌宋锦宁张晓东
- 关键词:颅脑术后抗生素菌群失调
- 神经节苷脂和神经生长因子在大鼠不同严重程度脑损伤治疗中的协同作用被引量:17
- 2016年
- 目的观察神经节苷脂(GM1)和神经生长因子(NGF)对患有不同严重程度脑损伤大鼠的治疗作用,以探讨GM1与NGF可能存在的协同作用以及两者治疗效果的差异性。方法 140只10周健康的雄性SD大鼠分为正常组、假手术组、模型A组、模型B组、模型C组,使用电子颅脑损伤仪(e CCI)制备模型A/B/C,打击深度均为3 mm,打击速度分别为3、4、5 m/s。其中模型A/B/C组再分以空白组、GM1治疗组、NGF治疗组和GM1+NGF治疗组。给药后分别在24、48、72 h用ELISA方法检测血清中S100B和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量。结果损伤发生后第24小时各组S100B和NSE含量均达到最高点,随后呈下降趋势;同一模型不同治疗组内,GM1+NGF治疗组下降趋势最显著(P<0.05);不同模型间,中度脑损伤模型的GM1+NGF治疗组下降最为显著(P<0.05)。结论GM1和NGF联合使用治疗比单独使用GM1或者NGF效果要好,两者存在协同作用;而且GM1和NGF联合使用治疗对于中度脑损伤情况效果最佳。
- 刘晓斌李民侯明山蔺鹏桢缪星宇杨军
- 关键词:GM1NGF颅脑损伤
- FK506对大鼠弥漫性轴索损伤后神经元凋亡及轴突再生相关蛋白表达的影响被引量:2
- 2015年
- 目的研究FK506对大鼠弥漫性轴索损伤后神经元凋亡及轴突再生相关蛋白神经丝蛋白200(NF200)、神经生长相关蛋白43(GAP-43)、凋亡相关蛋白激酶1(DAPK1)表达的影响。方法通过头颅瞬间旋转损伤装置建立大鼠弥漫性轴索损伤模型,90只SD成年雄性大鼠随机分为假手术组、DAI模型组、FK506干预组(各组又分为6h、1d、7d亚组,各组n=10);各组于预定时间点采用mNSS法评估神经功能,免疫组化染色法检测DAPK1、NF200的表达变化,Western blot法检测GAP-43的表达变化、TUNEL检测神经元凋亡,实验数据以均数±标准差记录,使用统计学SPSS 18.0软件进行单因素方差分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 FK506干预组较DAI组损伤后的NF200标记轴索病理改变显示,形成轴索肿胀、轴索球数目明显降低;FK506干预组较DAI组各时间点DAPK1蛋白表达明显降低,神经元凋亡数目明显减少,GAP-43、NF200蛋白表达明显升高。结论 FK506能够在DAI后减少神经元细胞凋亡与轴索病理改变,减轻神经组织损伤;FK506能够加速神经元再生,促进脑组织损伤的修复。
- 黄廷钦宋锦宁李宇胡明军赵雅慧刘晓斌郭小叶郑锋伟
- 关键词:FK506弥漫性轴索损伤颅脑损伤
- 大鼠弥漫性轴索损伤后脑组织OPN分子的表达变化
- 2015年
- 目的探讨弥漫性轴索损伤(DAI)后大鼠脑组织皮层、海马以及脑干部位的骨桥蛋白(OPN)分子的表达情况及变化规律。方法 SD大鼠30只,分为对照组及损伤组(又分为3、24、48、72h和7d共5个亚组,每组5只),采用大鼠头颅瞬间旋转装置制作大鼠DAI模型;免疫组化方法对相应时间点的大鼠脑组织进行染色观察,并行免疫组化评分来检测OPN表达量的改变。结果 DAI后大鼠脑组织各部位OPN分子3h时表达就开始升高,至72h高峰后开始下降,7d时细胞外基质较其他各组染色深,结果显示OPN分子大多分泌至细胞外基质。与对照组相比,损伤组各时间点的免疫组化评分明显升高并有统计学差异(P<0.05)。OPN分子表达升高主要聚集在神经元胞体聚集的灰质以及脑干神经核团等部位,大脑以及脑干中白质、胼胝体部位胶质细胞也有少量表达。结论 OPN分子在大鼠正常脑组织中即有弱阳性表达,DAI损伤后脑组织中OPN分子的表达明显升高,它可能通过多种途径对损伤神经细胞起到保护作用。
- 黄元志宋锦宁金涛李宇李丹东刘晓斌马旭东
- 关键词:颅脑损伤弥漫性轴索损伤骨桥蛋白脑组织
- 改良单孔引流术治疗老年慢性硬膜下血肿的疗效观察被引量:9
- 2017年
- 目的分析改良单孔引流术治疗老年慢性硬膜下血肿的疗效。方法选取2013年1月至2016年1月我院收治的58例高龄老年慢性硬膜下血肿患者为研究对象,所有患者均采用改良单孔钻颅引流治疗,对患者的临床疗效进行观察。结果治疗后,3例患者因严重并发症死亡痊愈出院患者55例,颅脑CT复查显示脑组织复张良好,随访中50例患者脑膨复良好,症状改善,有3例复发,再次手术治愈;2例口服阿托伐他汀治疗。结论改良单孔引流术治疗高龄老年慢性硬膜下血肿,疗效确切,且操作安全、简便,并发症少,值得临床推广应用。
- 刘晓斌赵晓君李民孟发财黄卫东缪星宇秋楠杨军
- 关键词:慢性硬膜下血肿高龄
- 高血压脑出血患者应用尼莫地平对血流动力学的影响被引量:13
- 2016年
- 目的观察高血压脑出血患者应用尼莫地平对血流动力学的影响。方法 105例高血压脑出血患者为观察对象,根据治疗方式分为常规治疗组(对照组)和观察组,对照组给予常规脱水、降颅压和降压治疗,观察组在此基础上给予尼莫地平治疗。比较两组患者治疗前后血流动力学指标、NIHSS评分和BI评分的差异。结果两组患者治疗前的SBP、DBP、MAP和SpO2%水平无明显差别,治疗后,两组患者的上述指标均较治疗前改善,且无创组改善更明显(P<0.05);两组患者入院时的BI各维度得分和总分无明显差别。治疗后,两组患者的上述指标均有所提高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的NIHSS评分无明显差别,治疗后,两组患者的NIHSS评分均较治疗前降低,且观察组降低更明显。结论尼莫地平对高血压脑出血患者血流动力学影响较小,且对患者的预后有积极的影响。
- 焦文文何小静刘晓斌
- 关键词:高血压脑出血血流动力学NIHSS评分
- CT-MRI同体位图像融合在高级别脑胶质瘤放射治疗靶区勾画中应用被引量:1
- 2024年
- 目的探讨同体位MRI图像(MRIsim)与CT模拟定位图像融合在高级别脑胶质瘤放射治疗靶区勾画中的临床应用价值。方法选择20例脑胶质瘤术后放射治疗患者,其中男性13例,女性7例;年龄39~69岁,平均年龄45.5岁;全部为单发病变;均已行全切或不全切手术,全部经病理组织诊断证实;世界卫生组织(WHO)分级Ⅲ级6例,Ⅳ级14例。将每例患者的同体位MRIsim、常规MRI影像(MRIconv)分别与CT模拟定位图像融合。运用Dice相似指数(DSC)和豪斯多夫距离(HD)算法来评价配准的精确度。在CT与MRIsim融合图像(Fusion-CT MRIsim)、CT与MRIconv融合图像(Fusion-CT MRIconv)上分别勾画危及器官(OAR)及靶区[大体肿瘤靶区(GTV)、临床肿瘤靶区(CTV)]。评估两种融合图像(即Fusion-CT MRIsim组和Fusion-CT MRIconv组)OAR勾画体积、GTV、CTV及剂量学差异。结果融合精确度评估:除全脑外,Fusion-CT MRIsim组其余OAR DSC均高于Fusion-CT MRIconv组(P<0.05);Fusion-CT MRIsim组OAR HD小于Fusion-CT MRIconv组(P<0.05)。OAR勾画体积比较:Fusion-CT MRIsim组OAR勾画体积与Fusion-CT MRIconv比较,差异无统计学意义(P>0.05)。靶区:Fusion-CT MRIsim组GTV、CTV小于Fusion-CT MRIconv组[(118.2±8.0)cm^(3)vs(125.3±8.1)cm^(3)、(234.3±12.8)cm^(3)vs(256.0±13.4)cm^(3)],差异有显著统计学意义(均P=0.000)。剂量学比较:Fusion-CT MRIsim组D_(max)-PTV、D_(mean)-PTV与Fusion-CT MRIconv组[(6432.9±23.0)cGy vs(6430.4±25.2)cGy、(6159.0±13.7)cGy vs(6166.2±17.3)cGy]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CT-MRI同体位融合图像配准精确度高,可降低全脑平均剂量(D_(mean))及缩小GTV及CTV,是高级别脑胶质瘤术后精确放射治疗值得广泛应用的临床方法。
- 金龙杨振张鑫刘晓斌缪星宇
- 关键词:高级别胶质瘤靶区勾画
- 电解可脱性弹簧圈血管内栓塞颅内动脉瘤的技术及并发症防治被引量:8
- 2006年
- 目的 总结以电解可脱性弹簧圈(GDC)血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的技术要点、并发症及其防治经验。方法 采用GDC对168例颅内动脉瘤患者进行动脉瘤囊内栓塞。结果成功栓塞168个动脉瘤,其中l00%闭塞的144个,95%闭塞的14个,90%闭塞的10个,全组6例死亡,死亡率3.6%。术中并发动脉瘤破裂3例,脑血管痉挛9例,脑梗死2例,术后弹簧圈末端逸出2例,3例复发者经二次补充GDC栓塞而治愈。随访5~54个月,全组术后均无再出血。结论 动脉瘤的血管内治疗应根据病情进行个体化设计,并采用与之相应的栓塞技术才能最大限度的提高动脉瘤栓塞的治愈率、降低并发症。
- 宋锦宁刘守勋鲍刚王拓刘晓斌张明梁琦张晓东徐高峰
- 关键词:颅内动脉瘤电解可脱性弹簧圈血管内栓塞并发症
- 循证护理在脑损伤患者中的应用被引量:4
- 2016年
- 颅脑损伤患者病情重,病势变化快,极易发生肺部感染、应激性溃疡出血等多种并发症,病死率较高。本研究对48例颅脑损伤患者实施循证护理,探讨循证护理对患者病情恢复、心理状态及并发症的影响,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年1月—2014年5月本科收治的颅脑损伤患者96例,均经头颅CT、MRI等影像学检查确诊,格拉斯哥昏迷量表评分(GCS)≤8分,排除生命体征严重紊乱和合并心、肝、肾等重要脏器疾病以及精神疾病者。
- 赵晓君刘晓斌陈博张杰田月红
- 关键词:脑损伤循证护理躯体功能心理状态