刘世平
- 作品数:58 被引量:227H指数:8
- 供职机构:川北医学院附属医院更多>>
- 发文基金:四川省科技攻关计划四川省杰出青年学科带头人基金四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学社会学经济管理更多>>
- 心脑欣治疗慢性肺源性心脏病患者的临床疗效及机制研究被引量:8
- 2016年
- 目的观察中成药心脑欣治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)患者的临床疗效,并分析其机制。方法选取2014年1月—2015年2月在川北医学院附属医院就诊的慢性肺心病患者100例,采用随机数字表法分为常规组和心脑欣组,每组50例。另选取同期体检健康志愿者50例作为对照组。常规组给予常规治疗,心脑欣组在常规治疗基础上加服心脑欣丸,对照组不治疗。比较常规组与心脑欣组治疗前及治疗4周后血气分析指标[动脉血氧分压(Pa0_2)、动脉血二氧化碳分压(PaC0_2)、血氧饱和度(Sa0_2)]、NYHA分级,比较常规组与心脑欣组血气分析指标、临床症状/特征好转时间和临床疗效。比较对照组、常规组、心脑欣组血浆内皮素(ET)、脑钠肽(BNP)、红细胞生成素(EPO)水平。结果常规组、心脑欣组患者治疗前Pa0_2、PaC0_2、Sa0_2、NYHA分级比较,差异无统计学意义(p>0.05)。常规组患者治疗后Pa0_2、Sa0_2均低于心脑欣组,NYHA分级高于心脑欣组(P<0.05)。常规组患者血气分析指标、临床症状/特征好转时间均长于心脑欣组(P<0.05)。心脑欣组患者临床疗效优于常规组(u=2.67,P<0.05)。常规组、心脑欣组治疗前及治疗后血浆ET、BNP水平均高于对照组,血浆EPO水平均低于对照组(P<0.01)。治疗后常规组和心脑欣组血浆ET、BNP水平均低于治疗前,血浆EPO水平均高于治疗前(P<0.01)。结论心脑欣丸治疗慢性肺心病临床疗效显著,其机制可能与降低血浆ET、BNP水平,升高血浆EPO水平有关。
- 苟连平刘世平方志远
- 关键词:肺心病
- 联合检测血氨与血清色氨酸在急诊肝性脑病患者中的临床应用被引量:7
- 2016年
- 目的:探讨联合检测血氨和血清色氨酸在急诊诊断及鉴别诊断肝性脑病的临床应用价值。方法:收集本院急诊科95例精神障碍患者,其中实验组肝性脑病患者55例,以非肝性脑病患者40例作为对照组,分别检测两组患者的血氨、血清色氨酸(血清游离色氨酸FT、总色氨酸TT)、肝功能(ALT、AST,TP、ALB、TBil、DBil、GGT、ALP)。结果:实验组中的肝功(ALT、AST,TP、ALB、TBil、DBil、GGT、ALP)、血氨、FT及TT测定结果均高于对照组(P<0.05);血氨、FT及TT三项联合检测的敏感度、符合率和正确诊断指数均高于其三者的单独测定值(P<0.05);血氨、FT及TT三项联合检测的漏诊率低于其三者的单独测定值(P<0.05);血氨、FT及TT三项联合检测的特异度与三者的单独测定的特异度相比,不具有统计学意义(P>0.05);在ROC曲线中,三项联合检测的AUC高于单独测定的血氨AUC、FT AUC与TT AUC(P<0.05)。结论:在急诊医学中对于由于肝性脑病引起的精神障碍患者,除了常规的实验室检测肝功及血氨外,还应联合检测血清色氨酸以提高诊断及鉴别诊断肝性脑病的灵敏度、符合率和诊断指数,降低漏诊率,有利于肝性脑病患者得到及时的诊断及早期的治疗,以便患者早日康复。
- 郑强刘世平贾家猛彭泰峦王贤芝周程继
- 关键词:血氨
- 一种心血管内科用止血压迫器
- 本实用新型公开了一种心血管内科用止血压迫器,包括橡胶绑带和橡胶块,所述橡胶绑带内顶部通过预留槽安装有橡胶块,且橡胶块顶部粘接有环形导热金属板,所述环形导热金属板顶部焊接有环形金属蓄水盒,且环形金属蓄水盒顶部粘贴有微型半导...
- 苟连平薛成石婷婷唐小焰杨丹刘世平
- 文献传递
- 心脑欣丸对肺心病合并冠心病患者CAT评分及心肺功能、血液流变学的影响被引量:8
- 2016年
- 目的:探讨心脑欣丸对肺心病合并冠心病患者慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分以及心肺功能和血液流变学的影响。方法:采用回顾性研究方法,将80例肺心病合并冠心病患者根据治疗方案不同分成对照组与观察组,各40例。对照组患者给予平喘祛痰吸氧、抗感染、纠正酸碱平衡、强心、利尿等常规方法治疗;观察组患者在对照组治疗基础上给予心脑欣丸辅助治疗,每次1.0 g,bid,饭后服用。比较两组患者治疗前后的CAT评分、心肺功能、血液流变学指标,以及治疗后的缺血性心电图改善效果和不良反应发生情况。结果:治疗后,除血液流变学指标中的血细胞比容变化不明显外,两组患者的CAT评分、其余血液流变学指标、心肺功能指标均较治疗前显著改善,且观察组患者的改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者缺血性心电图总有效率为90.0%,观察组为92.5%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:心脑欣丸能够有效提升肺心病合并冠心病患者的CAT评分和心肺功能,改善其血液流变学,临床疗效较好,但其用药安全性值得临床关注。
- 苟连平刘世平方志远
- 关键词:肺心病合并冠心病心肺功能血液流变学
- 地塞米松联合葛根素治疗急性百草枯中毒大鼠的实验研究被引量:4
- 2016年
- 目的:探讨地塞米松联合葛根素治疗百草枯(PQ)中毒的疗效并阐述其机制。方法30只SD大鼠按随机数字表法分为对照组、模型组、地塞米松组、葛根素组和联合治疗组,每组6只。采用腹腔注射PQ 25 mg/kg (1 mL)制备大鼠中毒模型;对照组腹腔注射1 mL生理盐水。2 h后地塞米松组腹腔注射20 mg/kg地塞米松1.5 mL;葛根素组腹腔注射100 mg/kg葛根素1.5 mL;联合治疗组则予以20 mg/kg地塞米松和100 mg/kg葛根素总量1.5 mL腹腔注射;对照组和模型组腹腔注射生理盐水1.5 mL。26 h时,重复上述治疗1次。收集各组大鼠制模后26~50 h尿液,检测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG);制模后50 h采集腹主动脉血检测氧分压(PaO2);取肺、肾组织测定肺系数、肾系数和左肺、肾组织匀浆丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)水平;取右肺、肾组织光镜下观察病理学改变。另取30只SD大鼠给予相同干预措施,观察各组大鼠30 d内的存活情况。结果模型组肺系数、肾系数、尿NAG及肺、肾组织匀浆中MDA、MPO均显著高于对照组〔肺系数:9.80±1.83比4.97±1.14,肾系数:9.40±1.32比7.01±0.32, NAG(U·kg-1·d-1):1.93±0.18比0.41±0.03,肺MDA(nmol/mg):1.04±0.15比0.28±0.10,肾MDA(nmol/mg):1.39±0.16比0.66±0.13,肺MPO(U/g):1.14±0.08比0.81±0.06,肾(U/g):0.88±0.08比0.52±0.12〕;PaO2〔mmHg(1 mmHg=0.133 kPa):59.83±4.40比97.00±2.83〕和SOD(U/mg:肺为27.38±3.48比86.88±5.88,肾为24.18±3.74比57.86±6.14)显著低于对照组(均P<0.05)。给予药物治疗后,葛根素组肺系数(7.21±1.87)、尿NAG(1.01±0.21)和肺、肾组织MDA(肺:0.49±0.09,肾:0.85±0.08)、MPO(肺:0.97±0.07,肾:0.68±0.10)均较模型组显著降低,PaO2(82.17±5.38)、SOD(肺:68.99±6.51,肾:37.90±3.62)均较模型组显著升高(P<0.05�
- 陈贵洪刘世平曹小平钟武陈睦虎张文
- 关键词:百草枯中毒地塞米松葛根素
- 机械通气联合纳洛酮治疗急性有机磷中毒中间综合征的临床观察被引量:7
- 2008年
- 目的探讨机械通气联合纳洛酮在急性有机磷中毒(AOPP)中间综合征(IMS)治疗中的临床价值。方法将我院2004年4月~2007年4月收治的28例急性有机磷中毒(AOPP)中间综合征(IMS)患者随机分成两组,治疗组18例进行机械通气联合纳洛酮治疗,与10例对照组常规治疗进行疗效比较。结果机械通气合用纳洛酮组IMS患者的治愈率达94.4%,对照组的治愈率为60%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论急性有机磷中毒(AOPP)中间综合征(IMS)早期采用机械通气舍用纳洛酮治疗,有助于提高疗效和改善预后。
- 蒋智曹小平刘世平李孟秦
- 关键词:中毒有机磷中间综合征纳洛酮
- 以全科临床诊疗思维诊治钩虫病致贫血1例报道被引量:2
- 2023年
- 钩虫病发病率现已明显降低,由钩虫病导致的贫血因其临床表现缺乏特异性,极易被漏诊和误诊。本文通过报道1例由钩虫病导致贫血患者的诊疗过程,从生物-心理-社会等层面详细讨论了全科医师以患者为中心的整体性临床诊疗思维,并结合文献复习钩虫病及贫血的相关知识,旨在为基层全科医师诊治此类疾病提供思路和参考,从而达到早发现、早治疗的目的,同时减少误诊、误治。
- 李杰青笛石婷婷周芳名刘世平
- 关键词:钩虫病贫血全科医学
- 成人脓毒症抗感染治疗研究进展被引量:1
- 2021年
- 脓毒症是临床上较常见的危重症,也是重症监护室患者常见的并发症和死因,具有病情凶险、发展迅速和病死率高的特点。如何治疗脓毒症以改善患者预后及生存质量十分重要,及时合理的抗感染是脓毒症治疗的重要环节。该文就成人脓毒症患者抗感染治疗的研究进展进行综述,从经验性抗感染、降钙素原指导抗感染、细菌培养联合药敏试验指导抗感染和抗菌肽抗感染展开,旨在为成人脓毒症的抗感染治疗提供一定的依据和参考。
- 沈艺宏杨卓刘世平
- 关键词:脓毒症抗感染成人
- 急性呼吸窘迫综合征机械通气治疗进展被引量:14
- 2020年
- 急性呼吸窘迫综合征是严重威胁人类生命的呼吸衰竭形式之一,具有患病率、病死率及住院费用高的特点,如何治疗急性呼吸窘迫综合征以改善患者生存质量尤为重要。机械通气是急性呼吸窘迫综合征的重要治疗方式,该文对急性呼吸窘迫综合征的机械通气治疗进展进行综述,从无创机械通气和有创机械通气(包括潮气量、肺复张、呼气末正压、俯卧位通气及高频振荡通气)展开,旨在为未来探索急性呼吸窘迫综合征的治疗方向提供一定依据和参考。
- 杨卓张露黄钲钟鸣何曼刘世平
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征机械通气
- 苯磺酸左旋氨氯地平和坎地沙坦酯治疗原发性高血压伴蛋白尿患者的临床研究被引量:26
- 2016年
- 目的观察苯磺酸左旋氨氯地平与坎地沙坦酯对原发性高血压伴蛋白尿患者的肾保护作用。方法根据24 h尿蛋白总量(Pro)和使用药物的不同,将208例原发性高血压伴蛋白尿患者分为4组:A组(1 g/24 h≤Pro<3.5 g/24 h)服用苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg·d^(-1),B组(1 g/24 h≤Pro<3.5 g/24 h)服用坎地沙坦酯4 mg·d^(-1),C组(Pro<1 g/24 h)服用苯磺酸左旋氨氯地平2.5mg·d^(-1),D组(Pro<1 g/24 h)服用坎地沙坦酯4 mg·d^(-1)。各组均观察48周,比较治疗后肾小球滤过率(GFR)、尿蛋白及血压的情况。结果治疗28周后,A组的肾小球滤过率为(59.42±38.11)m L/1.73 m2·min,B组为(60.13±9.72)m L/1.73 m2·min,C组为(58.32±10.21)m L/1.73 m2·min,D组为(58.73±9.41)m L/1.73 m2·min,治疗48周后,A组肾小球滤过率为(66.30±81.92)m L/1.73 m2·min,B组肾小球滤过率为(67.36±11.74)m L/1.73 m2·min,C组肾小球滤过率为(66.13±9.11)m L/1.73 m2·min,D组肾小球滤过率为(68.26±10.52)m L/1.73 m2·min,与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P<0.01),但是各组间肾小球滤过率差异无统计学意义(P>0.05)。C组治疗28周的Pro为(0.38±0.05)g/24 h,治疗48周的Pro为(0.35±0.04)g/24 h,与D组的(0.20±0.06)g/24 h,(0.18±0.03)g/24 h比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗15,28和48周后,A组与B组、C组与D组间血压差异均无统计学意义(P>0.05)。4组治疗期间均未发生药物过敏和肝肾功能损伤等药物不良反应。结论苯磺酸左旋氨氯地平和坎地沙坦酯在保护原发性高血压伴蛋白尿患者肾功能方面作用相似,但坎地沙坦酯在减少蛋白尿方面更有优势。
- 苟连平刘世平胡龙江
- 关键词:高血压钙通道阻滞药