余勇
- 作品数:39 被引量:182H指数:9
- 供职机构:复旦大学附属中山医院更多>>
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- 显微手术治疗前循环动脉瘤
- 2008年
- 目的:探讨颅内前循环动脉瘤的手术时机和技术。方法:本组74例颅内前循环动脉瘤患者(其中急性出血66例)共82枚动脉瘤。使用Hunt&Hess分级法进行术前临床评价,采用翼点、半球间和眶上锁孔入路进行动脉瘤夹闭。早期(急性出血3 d内)夹闭动脉瘤41例,其他行延迟手术。结果:良好60例,轻残2例,重残2例,死亡10例。结论:除术前Ⅳ和Ⅴ级病例主张延期手术外,颅内动脉瘤破裂后应积极争取早期手术夹闭。正确的手术方案和熟练的显微操作技术是颅内动脉瘤手术成功的关键。
- 张晓彪李秋平江瀛川周浩胡凡余勇朱卫张煜崔尧元
- 关键词:前循环动脉瘤显微手术
- 脊髓肿瘤的显微手术治疗被引量:1
- 2006年
- 目的:研究脊髓肿瘤的显微手术技术。方法:回顾分析了63例采用显微手术切除的脊髓肿瘤病例(髓外硬膜下39 例,髓内24例)的临床资料。结果:全切除55例,次全切除4例,部分切除4例。术后随访57例、随访期1-78个月,51例结果良好,6例结果差(3例死亡)。结论:显微手术治疗脊髓肿瘤结果较好。不同类型的肿瘤应采用不同的手术方法,熟练的显微技术和对脊髓保护意识是手术成功的关键。
- 朱卫张晓彪胡凡余勇李秋平周浩江瀛川张煜崔尧元
- 关键词:脊髓肿瘤显微外科
- 单唾液酸神经节苷脂对急性颅脑损伤的早期保护作用被引量:24
- 2004年
- 张桂运崔尧元李秋平张晓彪张煜胡凡朱卫周浩江瀛川余勇
- 关键词:单唾液酸神经节苷脂急性颅脑损伤
- 导航内镜下经鼻齿状突切除术治疗颅底凹陷畸形被引量:2
- 2012年
- 目的介绍于神经导航引导下单纯内镜下经鼻腔行齿状突切除术治疗颅底凹陷畸形的手术方式,阐明与传统经口腔入路相比较的优势。方法自2009年9月-2010年2月共对2例先天性颅底凹陷畸形患者施行神经导航内镜下经鼻腔入路齿状突切除手术,其中例2同期接受经后路枕颈固定融合术。采用日本骨科协会(JOA)评分(17分法)系统评价手术前后患者脊髓神经功能变化。结果患者均于麻醉清醒后早期拔除气管插管,次日即可经口进食。术后头部CT重建和MRI扫描显示,硬脊膜压迫完全解除,减压效果满意。例2患者术后发生脑脊液漏,经腰椎穿刺引流10d治愈;术后无一例发生伤口感染。随访24个月以上,神经功能恢复良好,JOA评分分别从术前的12和8分恢复至最近一次随访的17和15分。结论于神经导航内镜下经鼻腔行齿状突切除术可以成功解除颅底凹陷畸形对延髓颈髓的压迫。相对于传统的经口腔入路,其微创优势包括改善术中视野、减轻舌体水肿、减少牙齿损伤、避免长时间插管或气管切开、无需鼻胃管营养,以及不影响术后发声功能等。
- 余勇胡凡张晓彪葛俊琦顾烨谢涛王学建姜晓幸蒋淳
- 关键词:颅底先天畸形颅骨切开术神经内窥镜检查
- 内镜经鼻入路手术切除鞍上三脑室颅咽管瘤
- 顾晔张晓彪胡凡谢涛丁海林余勇
- 神经内镜经鼻手术治疗症状性Rathke囊肿被引量:3
- 2014年
- Rathke囊肿在临床上较为少见,随着磁共振等新影像学技术的发展,其检出率大为提高。当囊肿扩大等引起鞍内、鞍上结构产生临床症状时,称为症状性Rathke囊肿。复旦大学附属中山医院神经外科2007年1月至2012年3月采用内镜经鼻手术入路治疗症状性Rathke囊肿35例,疗效满意,报道如下。
- 谢涛张晓彪胡凡余勇顾晔孙崇璟葛俊琦
- 关键词:RATHKE囊肿神经内镜症状性临床症状影像学技术
- 联合运用Gasket-seal和带蒂黏膜瓣处理高流量脑脊液漏被引量:11
- 2014年
- 内镜经鼻入路已经能够处理前颅底、鞍区、鞍旁、斜坡等颅底部位病变,但术后脑脊液漏作为最常见的并发症仍制约着该手术技术的发展,特别是对于术中第三脑室和广泛脑池开放的高流量脑脊液漏病例。Leng等介绍了运用单纯Gasket—seal技术处理术中高流量脑脊液漏的成功经验。
- 胡凡顾晔张晓彪谢涛王学建葛俊琦余勇李文生
- 关键词:脑脊液漏高流量黏膜瓣经鼻入路第三脑室
- 脊柱内镜在治疗腰椎管狭窄的应用
- 目的脊柱内镜在治疗腰椎管狭窄的应用。方法收集复旦大学附属中山医院和复旦大学附属闵行医院2017年2月-2019年1月诊断为腰椎管狭窄患者共28例,用经皮后路腰椎内镜(delta技术)椎管减压术,采用腰痛视觉模拟评分法(V...
- 余勇
- 文献传递
- 导航引导下内镜扩大经鼻蝶窦入路切除鞍上区和第三脑室内颅咽管瘤被引量:14
- 2011年
- 目的 探讨导航引导下完全内镜扩大经鼻蝶窦入路切除位于鞍上区和第三脑室内颅咽管瘤的可行性和有效性.方法 采用内镜扩大经鼻蝶窦入路、术中导航引导下切除3例位于鞍上区和第三脑室内的颅咽管瘤.结果 3例颅咽管瘤全切,手术效果好.术后随访10-14个月,患者生活正常,需要激素替代治疗.结论 内镜扩大经鼻蝶窦入路可以安全有效地切除位于鞍上区、第三脑室内的颅咽管瘤,这种手术方式不需要牵拉脑组织,并能完全暴露视交叉后、下方区域,在直视下操作,有利于对下丘脑、垂体柄及其他重要结构的保护.对于选择性的颅咽管瘤病例,内镜扩大经鼻蝶窦入路是切除肿瘤的一种新型微创手术入路.神经导航可以验证解剖标记点,引导手术方向,增加手术安全性.
- 胡凡顾晔谢涛王学建余勇李文生张晓彪
- 关键词:内镜颅咽管瘤鞍上区第三脑室
- 完全内镜幕下小脑上入路切除松果体区和三脑室后部病变
- 张晓彪顾晔胡凡谢涛丁海林余勇