仲伟一
- 作品数:20 被引量:42H指数:5
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- 后腹腔镜与输尿管镜治疗输尿管上段嵌顿结石的临床效果观察
- 2020年
- 目的:观察输尿管上段嵌顿结石应用后腹腔镜与输尿管镜治疗的效果.方法:选取2016年12月~2017年12月在本院诊治的98例输尿管上段嵌顿结石患者临床资料,按术式不同分2组,各组49例,对照组行输尿管镜碎石术,观察组行后腹腔镜输尿管切开取石术,比较两组围术期指标及并发症.结果:观察组手术时间(80.74±29.41)min比对照组长,出血量(32.01±3.85)mL比对照组多,但结石清除率(90.54±5.41)%比对照组高,且住院时间(4.85±0.74)d比对照组短(P<0.05);观察组术后并发症发生率6.12%比对照组的20.41%低(P<0.05).结论:后腹腔镜手术治疗输尿管上段嵌顿结石的结石清除率高,且术后较少并发症,建议首选该术式治疗.
- 张悦于学炜于宏川仲伟一杨阳
- 关键词:后腹腔镜输尿管镜并发症
- 比较两种方法治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效分析被引量:7
- 2018年
- 目的探讨经尿道手术保留膀胱综合治疗与根治性膀胱切除术两种方法对于肌层浸润性膀胱癌治疗的临床效果。方法 62例肌层浸润性膀胱癌患者,根据治疗方法不同分为观察组(30例,采用经尿道手术保留膀胱综合治疗)与对照组(32例,采用根治性膀胱切除术治疗)。比较两组的手术情况(术中出血量、手术时间、住院时间)以及并发症发生情况,统计两组患者5年生存情况,分析年龄、性别、手术方法、术后并发症是否是预后的相关危险因素。结果观察组患者术中出血量少于对照组,手术时间和住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后发生膀胱穿孔1例,尿道狭窄1例,并发症发生率为6.67%;对照组患者术后发生感染5例、尿道或输尿管吻合口狭窄4例,并发症发生率为28.13%;观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者5年生存率为76.67%(23/30),与对照组的78.13%(25/32)比较差异无统计学意义(P>0.05)。Cox回归分析提示年龄、性别、手术方法、术后并发症不是预后的相关危险因素(P>0.05)。结论经尿道手术保留膀胱综合治疗肌层浸润性膀胱癌具有显著的临床效果,值得广泛应用于临床。
- 于宏川仲伟一于学炜
- 关键词:保留膀胱根治性膀胱切除术肌层浸润性膀胱癌
- 黄芪甲苷调节miR-21基因抑制肾癌细胞增殖和诱导细胞凋亡的机制探讨被引量:5
- 2020年
- 目的:探讨黄芪甲苷对肾癌细胞增殖、凋亡的影响及其作用机制。方法:用终浓度为20μmol/L、40μmol/L、80μmol/L、160μmol/L的黄芪甲苷处理肾癌细胞A498作为不同浓度黄芪甲苷处理组,正常培养的细胞作为对照(NC)组;将anti-miR-con、anti-miR-21转染至细胞A498中,记为anti-miR-con组、anti-miR-21组;将miR-con、miR-21转染至细胞A498中再用80μmol/L黄芪甲苷处理作为HSJG+miR-con组、HSJG+miR-21组。四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)检测细胞存活率;蛋白质印迹(Western Blot)检测裂解半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Cleaved-caspase-3)、细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)蛋白表达水平;流式细胞术检测细胞凋亡;实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测miR-21表达水平。结果:与对照组相比,不同浓度黄芪甲苷处理组肾癌细胞A498中细胞存活率显著降低,Cyclin D1表达水平显著降低,Cleaved-caspase-3表达水平显著升高,细胞凋亡率显著升高,小鼠肿块重量显著降低,miR-21表达水平显著降低(P<0.05)。miR-21低表达Cyclin D1表达水平显著降低,Cleaved-caspase-3表达水平显著升高,细胞存活率显著降低,细胞凋亡率显著升高(P<0.05)。miR-21高表达逆转了黄芪甲苷对肾癌细胞A498增殖抑制和凋亡促进的作用。结论:黄芪甲苷可抑制肾癌细胞A498增殖,促进细胞凋亡,抑制肾癌实体瘤的生长,其机制可能与miR-21表达水平有关。
- 张悦于学炜于宏川仲伟一杨阳
- 关键词:黄芪甲苷MIR-21肾癌增殖凋亡
- 腹股沟脂肪左阴囊崁顿1例
- 2012年
- 患者,男,10岁。因左阴囊胀痛20小时于2012年2月2日入院。患者于20小时前玩耍时感觉左阴囊胀痛,无发冷,无发热,无腹胀,无恶心呕吐,无尿频、尿急、尿痛,未就医及治疗,病情无好转。入院当天,左阴囊胀痛加重,来我院门诊行双侧阴囊彩超检查显示左侧睾丸较对侧略大,实质回声欠均匀,未见明显囊实性占位回声;
- 韩洪海于宏川仲伟一张悦于学伟杨阳
- 基于急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病50例临床分析被引量:5
- 2014年
- 目的对急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病的临床效果进行分析探讨。方法采用回顾性分析的方法,选取该院2011年1月—2013年1月因普外科疾病合并糖尿病就诊的50例患者的临床资料,随机分成治疗组与对照组,每组各25例,对照组给予常规治疗,治疗组给予急诊手术治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗组的治疗总有效率为96%,比对照组76%高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组满意度为92%,比对照组72.0%高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用急诊手术的方法治疗普外科疾病合并糖尿病患者,临床治疗效果显著,并且创伤小,并发症少,值得在临床上推广使用。
- 梁锋仲伟一
- 关键词:普外科疾病糖尿病急诊手术
- 探讨二次电切治疗高危非肌层浸润性膀胱癌的疗效
- 2015年
- 目的探讨二次电切治疗在高危非肌层浸润性膀胱癌临床应用的效果。方法 69例高危非肌层浸润性膀胱癌患者,按随机数字表法分为对照组34例和观察组35例,对照组未行二次电气治疗,观察组患者均行二次电切治疗,对比两组患者2年内肿瘤复发率及并发症发生率。结果观察组患者2年内肿瘤复发率为11.43%,低于对照组患者的26.47%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为22.86%,高于对照组患者的8.82%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论二次电切治疗可有效降低高危非肌层浸润性膀胱癌患者肿瘤复发率,但并发症发生率较高,临床治疗中应对其慎重选择。
- 张悦杨阳仲伟一
- 关键词:肿瘤复发
- 探讨舒尼替尼治疗转移性肾癌的预后因素
- 2015年
- 目的探究转移性肾癌采用舒尼替尼治疗的临床效果以及影响患者预后的相关因素。方法选取我院54例转移性肾癌患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均采用舒尼替尼治疗,观察治疗后患者生存情况,并采用单因素分析法研究与患者预后相关的主要影响因素。结果本组患者总体生存期为2.5~66.4个月,平均生存期为(22.5±14.8)个月,患者1年存活率为72.2%,2年存活率为63.0%,3年存活率为57.4%。影响患者预后的主要因素有ECOG(体力状况)评分、临床症状、骨转移、舒尼替尼1M-RDI(首月相对剂量密度)等,其中存在临床症状患者生存期短于无症状者(P〈0.05),发生骨转移患者生存期短于无骨转移者(P〈0.05),舒尼替尼1M-RDI〈50%患者生存期短于舒尼替尼1M-RDI≥50%者(P〈0.05),各项数据比较均存在明显统计学差异。结论采用舒尼替尼治疗转移性肾癌,影响患者预后的因素较多,临床使用靶向药物时需考虑患者实际病情和首日用药剂量等多方面因素,以提高患者生存率和治疗效果。
- 张悦杨阳仲伟一
- 关键词:转移性肾癌舒尼替尼预后因素
- 膀胱癌核磁图像-数据系统评分评估膀胱癌肌层的浸润状态被引量:5
- 2019年
- 目的评估膀胱癌的核磁图像-数据系统(VI-RADS)预测肌层浸润性膀胱癌的诊断效能。方法回顾性搜集2013年10月至2018年5月期间确诊为膀胱尿路上皮癌并行手术治疗的患者临床资料,按照VI-RADS评分准则对3个核磁序列(T2加权图像、弥散加权图像和动态增强图像)进行评分并计算最终分值。受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)用于评估VI-RADS的诊断能力。通过采取临界值,计算VI-RADS评分预测肌层浸润性膀胱癌的敏感性、特异性和准确性。结果共有166例患者纳入本研究。各VI-RADS评分病灶数为:VI-RADS 1有16例(9.6%),VI-RADS 2有98例(59.0%),VI-RADS 3有18例(10.9%),VI-RADS 4有14例(8.4%),VI-RADS 5有20例(12.1%)。VI-RADS评分预测肌层浸润性膀胱癌的AUC值为0.886(0.825~0.947),敏感性、特异性和准确性分别为80.4%(66.5%~89.7%)、90.4%(83.2%~94.9%)和87.3%(84.8%~89.9%)。Logistic回归分析明确VI-RADS评分≥3是肌层浸润性膀胱癌的独立危险因素。结论VI-RADS评分系统能较准确地评估膀胱癌的肌层浸润状态,推荐将该评分应用于常规的术前评估。
- 于学炜仲伟一张悦于宏川徐奔
- 关键词:膀胱癌肌层浸润
- FERMT1通过NF-κB信号通路调控前列腺癌细胞增殖、迁移、侵袭及凋亡的实验研究
- 2024年
- 目的探讨FERMT1对前列腺癌细胞增殖、迁移、侵袭、凋亡的影响及其对NF-κB信号通路的调控作用。方法采用qRT-PCR法与Western blot法分别检测正常人前列腺上皮细胞P69与前列腺癌细胞LNCaP、DU145、PC-3中FERMT1的表达量;si-NC、si-FERMT1、pcDNA-NC、pcDNA-FERMT1分别转染入LNCaP细胞,si-FERMT1转染入LNCaP细胞后加入NF-κB活化激活剂TNF-α处理细胞;采用MTT实验检测细胞活力;采用流式细胞术检测细胞凋亡率;采用Transwell小室实验检测细胞迁移及侵袭;采用Western blot法检测CyclinD1、MMP2、MMP9、Cleaved-caspase-3、p-p65、p-IκBα蛋白表达量。结果FERMT1在前列腺癌细胞中表达量升高,干扰FERMT1表达可抑制细胞增殖、迁移、侵袭及CyclinD1、MMP2、MMP9、p-p65、p-IκBα的表达,促进细胞凋亡及Cleaved-caspase-3的表达;FERMT1过表达可促进细胞增殖、迁移、侵袭及CyclinD1、MMP2、MMP9、p-p65、p-IκBα的表达,而抑制细胞凋亡及Cleaved-caspase-3的表达;NF-κB活化激活剂TNF-α处理细胞后能够逆转干扰FERMT1表达对细胞生物学行为的作用。结论干扰FERMT1的表达能够减弱前列腺癌细胞增殖、迁移及侵袭能力,促进细胞凋亡,其作用机制与抑制NF-κB信号通路的活化有关。
- 张悦于学炜彭大振于宏川仲伟一
- 关键词:NF-ΚB信号通路前列腺癌增殖迁移凋亡
- 两种不同切缘保留肾单位手术治疗小肾癌临床疗效对比被引量:1
- 2016年
- 目的:分析比较两种不同切缘保留肾单位手术对小肾癌患者的临床影响。方法选取2008年9月至2013年4月收治住院采用保留肾单位手术的小肾癌患者64例,根据切缘厚度分为两组:30例患者切缘1~5 mm(A组),34例患者切缘6~10 mm(B组)。比较两组患者的手术情况以及术后3年复发率、存活率。结果 A组手术时间短于B组[(130.1±24.0)min比(152.3±28.0)min],差异有统计学意义(P<0.05);两组引流时间、术后血肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组集合系统损伤发生率高于A组[64.71%(22/34)比40.00%(12/30)],差异有统计学意义(P<0.05);两组3年后复发率、存活率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种不同厚度的切缘保留均可以达到治疗肾癌的临床疗效,1~5 mm切缘并发症少,复发率及病死率不会升高,值得临床推广。
- 于宏川仲伟一于学炜
- 关键词:小肾癌保留肾单位手术手术切缘