黄树仁
- 作品数:7 被引量:19H指数:2
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- 阿屈可林在阻塞性黄疸病人的肌松效应被引量:2
- 1991年
- 肝脏对非去极化肌松药在体内消除的作用虽不及肾脏重要,但在肝硬化、阻塞性黄疸及肝功能衰竭病人应用时,常可引起异常反应或时效延长。阿屈可林(atracurium)在体内消除对肝肾功能依赖性小,我院试用于阻塞性黄疸和肝肾功能正常病人,现将结果报告如下。
- 周俊成庄心良黄树仁赵凯陆维俊张玲娣
- 关键词:阿屈可林胆管阻塞胆汁郁积
- 针药复合麻醉用于肾移植术的临床研究被引量:5
- 1997年
- 100例终末期肾衰患者(做肾移植手术患者)随机分针药复合组(针麻取穴:主穴次■、三阴交、太溪;配穴肾俞和切口旁针或足三里;并复合小剂量硬膜外阻滞)与硬膜外阻滞组(对照组)各50例,做肾移植手术。在保持患者无痛的前提下,比较两组局麻药初量和总量,针药复合组为5.6±0、3ml和13.5±1.0ml,而对照组为14.5±0.4ml和25.4±1.2ml,两组之间有非常显著的差异(P<0.001)。术中对照组的血流动力学变化较大,两组需用麻黄碱和阿托品的病例数分别为1和2与9和5例。移植肾开始泌尿时间,针药复合组较对照组早,分别为209±25s和410±47s(P<0.001)。麻醉前后的免疫功能变化两组间无明显差异。针药复合组的麻醉效果根据硬膜外给药初量多少而定,优21例,良13例,优良率为88%。
- 屈桂莲庄心良徐国辉杨柳芬王珍娣陈守林黄树仁徐达谢桐
- 关键词:肾移植术电针针刺麻醉药物麻醉
- 异氟醚对阿库氯铵肌松效应的影响被引量:1
- 1995年
- 赵凯庄心良黄树仁董健玉
- 关键词:异氟醚药理
- 针药复合麻醉用于肾移植术50例报告被引量:8
- 1996年
- 100例终末期肾衰作肾移植手术患者随机分成针药复合组(针麻取六:主穴次,三阴交,太溪;配穴肾俞和切口旁针或足三里;并复合小剂量硬膜外阻滞)与硬膜外阻滞(对照组)各50例。在保持患者无痛的前提下,比较两组局麻药初量和总量,针药复合组为5.6±0.3ml和13.5±1.0ml,而对照组为14.5±0.4ml和25.4±1.2ml,两组间有非常显著的差异(P<0.001)。术中对照组的血流动力学改变较大,两组需用麻黄碱和抗胆碱药的病例数和次数分别为1和2与9和5次。移植肾泌尿时间:针药复合组较对照组快,分别为209±25秒和410±47秒,P<0.001。麻醉前后的免疫功能变化两组间无明显差异。针药复合组的麻醉效果根据硬膜外给药初量多少而定,优31例,良13例,优良率为88%。
- 屈桂莲庄心良徐国辉杨柳芬王珍娣陈守林黄树仁徐达谢桐
- 关键词:肾移植手术电针镇痛
- 针药复合麻醉用于肾移植术临床研究(摘要)
- 1998年
- 本研究是探索以针刺镇痛与小剂量硬膜外阻滞复合作肾移植手术的麻醉方法并与同期肾移植手术用硬膜外阻滞的病员进行临床资料比较。100例终末肾衰作肾移植手术患者随机分成针刺复合小剂量硬膜外阻滞(针药复合组)与硬膜外阻滞(对照组)各50例,男女之比前者36:14,后者44:6。年龄范围分别为19~54岁和18~55岁。两者患者的肾移植方法、局麻药种类、术前药、辅助药、注药途径和注药时间基本相同。在保持患者无痛的前提下,比较两组局麻药的初量和总量。术中血流动力学的改变、升压药和抗胆碱药的应用、移植肾开始泌尿时间以及麻醉前后免疫功能的变化。针刺选穴采用循经取穴和循神经取穴两者相结合原则。主穴:次髎、三阴交、太溪(均双侧);配穴:肾俞和切口旁针或足三里(双)。刺激方法:刺激波形,G6805电麻仪,连续波。刺激频率:次髎,肾俞,切口旁针用80~100Hz,三阴交、太溪、足三里用2~4Hz,刺激强度调节至患者能耐受的最高刺激强度,诱导时间30分钟,硬膜外阻滞穿刺点T_(12)-L_1脊椎间隙,导管向头端留置3.5cm,局麻药为2%利多卡因和1%利多卡因与0.15%地卡因合液,术前药安定10mg,盐酸东茛菪碱0.3mg术前一小时肌注。麻醉辅助用药:切皮前30分钟肌注哌替啶1mg/kg,切皮前10分钟静脉滴注氟哌啶0.05mg/kg,芬太尼0.05mg。术中常规鼻导管供氧,以及监测心电图,S_pO_2。针药复合麻醉效果评定,以术中保持病人安静,无痛和手术顺利进行为前提。麻醉效果评定,根据硬膜外注药的初量分为优、良、可三级,以切皮前10分钟之前所注药量的总和为初量。初量≤5ml为优,6~8ml为良,>8ml为可。手术在3小时内追加次数不超过3次者,保持原评级,超过三次者,依次降级。结果针药复合组麻醉效果,优31例(62%),良13例(26%),可6例(12%),总优良率达88%。两组局麻药初量和总量比较:针
- 屈桂莲庄心良徐国辉杨柳芬王珍娣陈守林黄树仁徐达谢桐
- 关键词:肾移植手术电针镇痛
- 颈胸段硬膜外阻滞对心率变异性的影响被引量:2
- 2002年
- 目的:观察颈胸段硬膜外阻滞后的心率变异性(HRV)变化。方法:随机选择23例ASAⅠ-Ⅱ级、在颈胸段硬膜外阻滞下施行乳腺手术的成年病人,连续监测阻滞前后的心率变异性、心率、血压及潮气量变化。结果:硬膜外阻滞后,HF、TP及MAP无显著变化;LF轻度下降,但无统计学意义;LF占总功率的比较明显下降(P<0.05);LF/HF和VT减少;HR明显下降。HRV的改变与MAP、HR无显著相关性。结论:颈胸段硬膜外阻滞可改变心脏自主神经系统的均衡性,以迷走神经活动占优势。
- 徐子锋李士通黄树仁庄心良
- 关键词:心率变异性血压潮气量心脏自主神经系统
- 异氟醚对阿屈可林肌松作用的影响被引量:1
- 1994年
- 18例肺叶切除术病人分二组,分别静滴阿屈可林加异氟醚吸入与单独阿屈可林静滴。应用Datex多功能气体监测仪监测异氟醚吸入呼出浓度。应用上海产微电脑微滴器调节每小时用量。分别记录各组的阿屈可林每小时每公斤的用量。结果显示,吸入组较未吸入组少用28%药量,说明异氟醚有增强阿屈可林神经肌肉阻滞作用。
- 黄树仁屈桂莲张玲娣王珍娣庄心良
- 关键词:异氟醚阿屈可林肌肉松弛