阳建国
- 作品数：106 被引量：260H指数：11
- 供职机构：湖州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省湖州市科技计划项目湖州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学更多>>
- 慢性硬膜下血肿术后积气对预后影响的相关研究及治疗探讨
- 阳建国钟兴明
- 流量控制在持续腰大池引流中的应用35例
- 目的探讨流量控制在持续腰大池引流中的应用。方法回顾性分析2010年1~7月行持续腰大池脑脊液引流治疗35例患者的临床资料,其中颅内感染15例,蛛网膜下腔出血12例,颅底骨折4例,脑室出血2例,脑膜瘤1例,CMS术后1例。...
- 钟兴明汪一棋阳建国蔡勇
- 关键词：腰大池引流颅内感染蛛网膜下腔出血脑积水
- 文献传递
- 高血压脑出血患者手术后继发脑水肿的多因素分析
- 目的：探讨高血压脑出血(HICH)患者手术后继发脑水肿的相关影响因素。方法：选取我院2013年1月至2017年1月高血压脑出血手术后发生脑水肿患者368例。分析患者术后脑水肿发生情况与年龄、性别、高血压发病年数、发病至手...
- 赵朝辉钟兴明汪一棋阳建国蔡勇费振海
- 关键词：高血压脑出血
- 双侧颞底去大骨瓣减压治疗重型脑干损伤的临床研究
- 阳建国汪一棋钟兴明郑惠民
- 颅内压监测下控制性减压联合预缝式关颅在重型颅脑损伤手术中的作用探讨被引量：11
- 2020年
- 目的探讨颅内压(ICP)监测下控制性减压联合预缝式关颅在重型颅脑损伤(sTBI)患者手术中的应用价值。方法收集2017年1月至2019年9月湖州市第一人民医院(湖州师范学院附属第一医院)神经外科收治的sTBI患者136例,其中2018年2月及以前收治的患者57例(对照组)术中均采取ICP监测下常规快速血肿清除及标准去大骨瓣减压手术治疗(未采取控制性减压),2018年3月收治后的患者79例(研究组)术中均采取ICP监测下控制性减压联合预缝式关颅手术。对2组患者的术中低血压、急性脑膨出、迟发性颅内血肿等并发症的发生率、脑组织暴露时间、关颅时间、颅骨去骨瓣情况、非计划再次手术及伤后6个月的GOS评分进行回顾性对比分析研究,明确ICP监测下控制性减压联合预缝式关颅这种手术模式在救治中的效果。结果2组患者的性别分布、年龄、受伤至手术时间、术前GCS评分、术前瞳孔散大、影像学资料及初始ICP等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组术中低血压、急性脑膨出及迟发性颅内血肿的发生率较对照组低,脑组织暴露时间及关颅时间较对照组短,双侧颅骨去骨瓣率较对照组低,非计划再次手术率较对照组低,预后良好率较对照组明显提高,死亡率较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论ICP监测下控制性减压联合预缝式关颅模式的应用能降低sTBI患者术中低血压、急性脑膨出及迟发性颅内血肿的发生率,能降低患者非计划再次手术率或双侧颅骨去骨瓣率,改善患者的预后。
- 阳建国钟兴明吴利平
- 关键词：重型颅脑损伤颅内压监测
- 预缝式关颅联合颅内压监测下控制性减压在PADBS手术中的作用探讨被引量：4
- 2021年
- 目的探讨预缝式关颅联合颅内压监测下控制性减压在外伤性急性弥漫性脑肿胀(PADBS)手术中的应用价值。方法选择湖州市第一人民医院神经外科自2015年2月至2019年12月收治的157例PADBS患者为研究对象,并将其中2017年6月前收治的采用颅内压监测下控制性减压手术治疗的68例患者纳入对照组,2017年6月后收治的采用预缝式关颅联合颅内压监测下控制性减压手术治疗的89例患者纳入试验组,回顾性对比分析2组患者间术中开颅时间、脑组织暴露时间、关颅时间、急性脑膨出发生率及伤后6个月格拉斯哥预后量表(GOS)评分的差异。结果试验组患者的术中开颅时间[(19.2±1.6)min]明显长于对照组[(15.4±1.4)min],脑组织暴露时间[(18.5±2.4)min]明显短于对照组[(26.3±2.2)min],关颅时间[(11.2±1.5)min]明显短于对照组[(18.3±2.1)min],急性脑膨出发生率(22.5%)明显低于对照组(38.2%),预后良好率(70.8%)明显高于对照组(50.0%),死亡率(6.7%)明显低于对照组(17.6%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论预缝式关颅联合颅内压监测下控制性减压能够缩短关颅时间及脑组织暴露时间,降低急性脑膨出发生率,更有效地改善PADBS患者的预后。
- 阳建国钟兴明汪一棋赵朝辉蔡勇费振海张磊顾华杨涛吴利平
- 关键词：外伤性急性弥漫性脑肿胀急性脑膨出
- 颅内压监测在神外重症治疗中的价值、困惑及对策
- 阳建国
- 慢性硬膜下血肿的临床路径效果评价
- 目的探讨临床路径(CP)在慢性硬膜下血肿钻孔引流术患者中应用的可行性和效果。方法 21例慢性硬膜下血肿钻孔引流术患者分为观察组和对照组,观察组11例患者实施临床路径,对照组10例患者实施传统的治疗护理。结果平均住院天数观...
- 蔡勇钟兴明汪一琪阳建国张琪瑛
- 关键词：慢性硬膜下血肿钻孔引流术
- 文献传递
- 磁共振波谱成像联合弥散加权成像对自发性脑出血后二次脑损伤的预测价值被引量：11
- 2020年
- 目的探讨磁共振波谱成像(MRS)检测的N-乙酰天冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)和弥散加权成像(DWI)测定的相对表观扩散系数(rADC)变化与自发性脑出血(SICH)患者二次脑损伤(SBI)发生和预后的关系。方法选择湖州市第一人民医院2014年1月至2019年12月收治的108例头颅CT提示为SICH患者作为研究对象。于入院后第2天常规行MRS及DWI检查,连续监测患者体温、血压、血糖、血钠、动脉血氧分压(PaO2)等指标,根据是否存在二次脑损伤因素(SBIF)将患者分为SBI组(46例)和对照组(62例)。比较两组患者脑水肿区域NAA/Cr和rADC以及6个月后格拉斯哥预后评分(GOS)的差异;采用多因素Logistic回归分析影响SBI发生的危险因素。结果SBI组脑血肿周围水肿区域NAA/Cr、rADC和6个月后GOS均明显低于对照组〔NAA/Cr:1.64±0.35比1.87±0.41,rADC:2.57±0.39比2.75±0.45,6个月后GOS(分):3.47±0.59比3.76±0.65〕,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,NAA/Cr、rADC是SBI发生的危险因素〔优势比(OR)值分别为0.172、0.343,95%可信区间(95%CI)分别为0.048~0.609、0.118~0.996,均P<0.05〕。结论MRS联合DWI对预测SICH后SBI有一定价值,SBI可加重脑损伤,影响患者的预后,应积极预防SBI并进行干预治疗。
- 蔡勇钟兴明汪一棋阳建国赵朝辉费振海张磊顾华杨涛
- 关键词：自发性脑出血磁共振波谱成像弥散加权成像二次脑损伤
- 双侧颞底去大骨瓣减压治疗重型原发性脑干损伤的临床研究
- 目的探讨双侧颞底去大骨瓣减压治疗重度原发性脑干损伤的疗效。方法71例重度原发性脑干损伤患者随机分成两组,骨瓣减压组35例行双侧颞底去大骨瓣减压后行常规治疗,对照组36例行单纯非手术综合治疗。结果35例行双侧颞底去大骨瓣减...
- 钟兴明阳建国汪一棋郑惠民
- 关键词：去大骨瓣减压重型原发性脑干损伤
- 文献传递
