胡宏
- 作品数:39 被引量:173H指数:8
- 供职机构:东南大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学交通运输工程政治法律更多>>
- 不同分期特发性膜性肾病的临床病理特点和治疗体会被引量:22
- 2016年
- 目的分析特发性膜性肾病患者的临床病理特点,总结治疗体会。方法收集2011年7月至2014年7月收治的符合纳入标准的94例特发性膜性肾病的临床病理资料,所有患者均经肾脏穿刺活检确诊,并采用Ehrenreich-Churg膜性肾病分期标准分期,对其临床病理特点及治疗效果进行分析和总结。结果入组特发性膜性肾病患者患病年龄>30岁者80例(85.1%),随分期增加年龄呈上升趋势;病程>6月者41例(43.6%),随分期增加病程呈延长趋势;临床表现为肾病综合征者55例(58.5%),镜下血尿29例(30.9%),高血压27例(28.7%),其中高血压发生随病理分期增加呈上升趋势。治疗有效率按Ⅰ期(64.1%)、Ⅱ期(54.1%)、Ⅲ期(27.8%)依次降低,差异有统计学意义(P<0.05)。单用激素治疗者:Ⅰ期治疗前后尿蛋白定量差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ期治疗后尿蛋白定量有下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ期治疗后尿蛋白定量无降低趋势(P>0.05)。激素联合细胞毒药物治疗者:Ⅰ期和Ⅱ期治疗前后尿蛋白定量差异均有统计学意义(P均<0.05),Ⅲ期治疗后尿蛋白定量有降低趋势,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论特发性膜性肾病随分期增加,年龄、病程、高血压发生呈上升趋势,激素联合细胞毒药物治疗效果优于单用激素治疗。
- 姚霞娟胡宏张英姿
- 关键词:特发性膜性肾病病理肾穿刺活检
- 城市管理综合行政执法存在问题及其对策研究——以南京市为例
- 在城市现代化的大背景下,对政府角色重新定位,实现从“部门行政”到“公共行政”,从“行政管理”到“行政执法”的转变势在必行。城市管理综合行政执法是我国行政管理体制改革的突破口,是行政执法方式的一次新整合。
本文以...
- 胡宏
- 关键词:城市管理综合行政执法政府角色
- 文献传递
- 糖尿病肾病(CKD5期)患者血糖控制水平对肾性贫血影响及相关因素分析被引量:3
- 2017年
- 目的糖尿病肾病(CKD 5期)患者的血糖控制水平一般用糖化白蛋白(GA)来评估。该研究拟在探讨糖尿病肾病(CKD 5期)的患者的糖化白蛋白水平对其肾性贫血的影响,同时分析肾性贫血的相关因素。方法选择该院于2010年1月—2016年1月收治的糖尿病肾病(CKD 5期)患者220例,根据糖化白蛋白水平分为A、B两组。A组糖化白蛋白<19%(102例),B组糖化白蛋白>19%(118例)。比较两组血红蛋白(Hb)、铁蛋白(SF)、年龄、甲状旁腺激素(PTH)、血脂(TG)等指标的差异,并分析影响肾性贫血的相关因素。结果 A组Hb均值较B组高,差异无统计学意义(P>0.05);A组SF、PTH均值较B组高,差异有统计学意义(P<0.05);A组年龄,血脂均值较B组偏低,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析提示Hb、TG与GA呈正相关,年龄、PTH、SF呈负相关,TG、SF、PTH与GA相关差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病肾病(CKD5期)患者良好的血糖控制间接通过影响PTH、铁蛋白等指标,从而影响肾性贫血的治疗效果。
- 柴璐胡宏余堂宏武侠
- 关键词:糖尿病肾病糖化白蛋白肾性贫血
- 生物电阻抗分析法指导血液透析超滤联合α-酮酸配伍低蛋白饮食对患者残余肾功能的影响被引量:4
- 2019年
- 目的通过生物电阻抗分析法指导血液透析超滤,观察结合α-酮酸配伍低蛋白饮食对新进入血液透析患者残余肾功能(residual renal function,RRF)的影响。方法选取2016年1月至2017年10月在江阴市人民医院血液净化中心新进入血液透析的终末期肾病患者160例,随机分为A组(α-酮酸配伍低蛋白饮食)、B组(生物电阻抗分析)、C组(α-酮酸配伍低蛋白饮食联合生物电阻抗分析)、D组(对照组),动态随访各组治疗前后6个月的RRF变化。A组患者采用α-酮酸配伍低蛋白饮食,并根据患者心胸比、透析间期体质量增长量及透析间期低血压、口干、肌肉抽搐等不良反应等传统方式指导透析超滤量;B组为生物电阻抗分析指导透析超滤,饮食为正常蛋白饮食;C组患者采用α-酮酸配伍低蛋白饮食,并通过生物电阻抗分析指导透析超滤,D组为正常蛋白饮食,与A组相同的传统方式指导透析超滤量。比较4组随访前后的24h尿量、RRF、平均动脉压、血透超滤量及透析不良事件的发生率。结果4组24h尿量、RRF、平均动脉压、平均透析超滤量随访前后自身相比较,差异均有统计学意义(P<0.01),4组白蛋白随访前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月后,4组RRF及24h尿量均呈下降趋势,差异有统计学意义(F组间=5.530,F组内=352.146,P<0.05和F组间=765426.35,F组内=59645.256,P<0.001);其中C组RRF(6.0±0.6)mL/min在4组中保护程度最好,有显著性差异(P<0.05),且下降速度较其余3组更平缓,而A组(4.6±0.5)mL/min、B组(4.8±0.6)mL/min、C组(6.0±0.6)mL/min均较D组(3.7±0.6)mL/min保护程度更好,差异显著(P<0.05)。A组24h尿量(922.4±85.1)mL、B组24h尿量(901.9±97.9)mL、C组24h尿量(1187.1±211.4)mL均高于D组24h尿量(653.2±74.2)mL,差异有统计学意义(P<0.05);4组透析期间平均超滤量之间比较,差异有统计学意义(F组间=15.341,F组内=32.625,P<0.01),其中A组(0.85±0.21)L、C组(0.60±0.25)L低于B组(0
- 柴璐胡宏张英姿丁月梅
- 关键词:生物电阻抗低蛋白饮食Α-酮酸残余肾功能
- 180例肾性急性肾衰竭临床分析
- 2008年
- 急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)起病急,病因和临床表现多样。本文收集258例ARF患者的临床资料,对其中的180例肾性ARF患者的病因及预后进行临床分析。
- 刘金洪胡宏张英姿薛颖芝余堂宏陆文良董玲汪岷
- 关键词:急性肾衰竭肾性RENALARF病因
- 基于二次平台的参数化形式操作——参数设计工具在建筑设计中的应用研究
- 参数化设计是当代数字设计的重要方法之一。从诺曼·福斯特1998年设计大英博物馆中庭天棚开始,参数化设计就逐渐在设计中发挥越来越重要的作用。而随着Rhino等造型软件的迅速普及,二次平台和造型平台的融合也越来越紧密,参数化...
- 胡宏
- 关键词:参数化设计建筑设计
- 文献传递
- 间歇性高容量血液滤过治疗多器官功能障碍综合征患者效果分析
- 2008年
- 目的:回顾性分析间歇性高容量血液滤过(PHVHF)辅助治疗12例多器官功能障碍综合征(MODS)患者的疗效。方法:收集2005年8月~2008年2月间在我院ICU行PHVHF治疗MODS的患者共12例,回顾性分析患者临床资料,包括性别、年龄、原发病因、急性病理生理和慢性健康评分(APACHE)Ⅱ、简化的急性生理评分(SAPS)Ⅱ、发生功能障碍的器官数、PHVHF治疗指征和方法、并发症等以及治疗转归。结果:12例MODS患者治愈4例,好转4例,放弃治疗1例,死亡3例,死亡率25.0%,低于根据SAPSⅡ评分预测的死亡概率(55.8%);统计分析显示,高龄、接受机械通气、并发休克、出血、感染以及发生功能衰竭的器官数越多,死亡率越高。结论:PHVHF治疗MODS具有治疗过程血流动力学稳定,有利于纠正体内酸碱平衡紊乱,清除体内代谢毒素和炎症介质,在保证重要器官功能的同时,积极争取治疗原发病的时间,可提高MODS危重患者的救治成功率。
- 刘金洪胡宏余堂宏张英姿陆文良薛颖芝
- 关键词:多器官功能障碍综合征间歇性高容量血液滤过
- 慢性肾衰竭大鼠血清对主动脉平滑肌细胞组蛋白乙酰转移酶p300及激活转录因子4表达的影响被引量:1
- 2013年
- 目的研究慢性肾衰竭大鼠血清对主动脉血管平滑肌细胞(VSMC)泛素一蛋白酶体系统、激活转录因子4(ATF4)及组蛋白乙酰转移酶p300表达的影响,初步探讨慢性肾衰竭血清对主动脉VSMC作用的可能机制。方法建立慢性肾衰竭大鼠模型,采集其血清;采用原代培养的大鼠主动脉VSMC,分正常组(正常大鼠血清刺激)和慢性肾衰竭血清组(慢性肾衰竭血清刺激)。用不同大鼠血清刺激72h后,分别采用实时定量PCR、Western印迹及特异底物反应法检测慢性肾衰竭血清对VSMC泛素、泛素激活酶(ubiquitinactivatingenzyme,简称E1)、p转导重复相容蛋白1(β—transducinrepeatcontainingprotein1,β—TrCPl)、p300及ATF4mRNA表达,E1、β—TrCPl、p300及ATF4蛋白表达及蛋白酶体活性的影响。结果(1)慢性肾衰竭血清使主动脉VSMC泛素、E1、β-TrCPl、p300及ATF4mRNA表达增加,与正常组相比,差异均有统计学意义(P〈0.01),随时间延长;慢性肾衰竭血清组泛素、E1、β—TrCPl、p300及ATF4mRNA表达逐渐升高,差异有统计学意义(P〈0.01)。(2)慢性肾衰竭血清使主动脉VSMCE1、β—TrCPl、p300及ATF4蛋白表达增加,与正常组相比,差异均有统计学意义(P〈0.01);随时间延长,慢性肾衰竭血清组E1、β-TrCPl及p300蛋白表达逐渐升高,差异有统计学意义(P〈0.01)。ATF4表达有下降趋势,但差异无统计学意义(P〉0.05)。(3)慢性肾衰竭血清刺激后蛋白酶体活性增强,与对照组相比,差异均有统计学意义(P〈0.01);随时间延长,慢性肾衰竭血清组蛋白酶体活性逐渐升高(P〈0.01)。结论慢性肾衰竭血清可致大鼠主动脉VSMC泛素一蛋白酶体途径活化,但其对ATF4的降解受阻,可能和p300表达增高有关。这为进一步采取措施,防治慢性肾衰竭血管病变提供了一定的理论和实验依据。
- 张耀全胡宏姚霞娟陈燕
- 关键词:泛素转录
- 慢性肾衰竭兔血清对主动脉平滑肌细胞增殖及核因子κB活化的作用被引量:1
- 2010年
- 目的 研究慢性肾衰竭兔血清对其主动脉平滑肌细胞增殖和核因子κB(NF-κB)活化的影响,并探讨其作用的可能机制.方法 建立慢性肾衰竭兔模型,采集血清.采用原代培养的兔主动脉平滑肌细胞,用不同浓度的慢性肾衰竭兔血清刺激不同时间,四甲基偶氮噻唑盐(MTF)法检测细胞增殖;Hoechst33342染色观察细胞凋亡;Western印迹检测慢性肾衰竭血清对主动脉平滑肌细胞增殖细胞核抗原(PCNA)、NF-κB p65蛋白表达的影响;免疫荧光观察NF-κB p65核转位.结果 (1)在较低浓度(≤10%)时,慢性肾衰竭兔血清对平滑肌细胞的增殖有明显的促进作用,且呈浓度、时间依赖性;但血清浓度继续增加后,对平滑肌细胞的促增殖作用却明显减弱,与正常血清组差异有统计学意义(P<0.05).(2)Hoechst33342染色表明,慢性肾衰竭血清在低浓度时(≤10%)细胞凋亡率和正常血清组差异无统计学意义(P>0.05),但高浓度(>10%)时,平滑肌细胞凋亡率增加,与正常血清组差异有统计学意义(P<0.01).(3)慢性肾衰竭血清刺激24 h后,低浓度促进PCNA、NF-κB p65蛋白表达,高浓度抑制PCNA、NF-κB p65表达,与正常血清组差异有统计学意义(P<0.01).(4)10%慢性肾衰竭血清与平滑肌细胞孵育24 h后免疫荧光显示,NF-κB p65发生了核转位.结论 不同浓度的慢性肾衰竭兔血清可导致平滑肌细胞增殖或凋亡,其促增殖作用可能与其活化了NF-κB有关.本研究为防治慢性肾衰竭加速性动脉粥样硬化提供理论依据.
- 张耀全袁发焕冯兵胡宏
- 关键词:血清细胞增殖核因子ΚB
- 前列地尔联合培多普利治疗早期糖尿病肾病50例临床观察被引量:2
- 2009年
- 目的观察前列地尔(PGE1)联合培多普利(ACEI类药物)治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法将96例早期DN患者,随机分为联合治疗组50例,培多普利组46例。两组控制血压、血糖方法相同,均服用培多普利4mg,每日1次。联合治疗组同时静脉注射PGE110μg,每日1次,连续14d。结果联合治疗组于治疗2周后24h尿蛋白及白蛋白排泄率较治疗前明显降低(P<0.01),同时和培多普利组相比,下降也明显(P<0.01);治疗3个月后尿蛋白仍维持在较低水平。培多普利组仅在治疗3月后尿蛋白较治疗前明显减少(P<0.01)。结论在DN早期阶段,联合使用PGE1和培多普利可快速降低尿白蛋白排泄率,并使尿蛋白长期维持在较低水平,提示培多普利联合PGE是治疗早期DN的有效方法。
- 俞小凤胡宏张英姿
- 关键词:糖尿病肾病前列地尔培多普利