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王海蛟: 作品数：151 被引量：576H指数：13; 供职机构：漯河市中心医院更多>>; 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目留学人员科技活动项目择优资助经费更多>>; 相关领域：医药卫生轻工技术与工程自动化与计算机技术经济管理更多>>

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三种颈后路椎管扩大成型术远期疗效的对比: :对比颈椎管扩大成型术中单开门、双开门、“Z”字成型术的远期疗效,总结出简单、实用、疗效好的手术方式.方法:对183例脊髓型颈椎病患者行单开门手术167例、双开门手术8例、“Z”字成型术8例.其中123例获随访(单开门手...; 李玉伟王海蛟; 关键词：脊髓型颈椎病手术入路远期疗效

全膝关节置换术后恐动的相关因素被引量：7: 2023年; [目的]探讨全膝关节置换术后恐动症发生的相关因素。[方法]2020年1月—2021年12月本院行全膝关节置换术患者205例纳入本研究,采用恐动症TSK(Tampa Scale of Kinesiophobia,TSK)评分评估患者状态,TSK>37分确定为恐动症,将患者分为两组行单因素比较。行TSK评分与临床指标行单项相关分析和多元逐步回归分析。[结果]205例患者中,36例确诊为恐动症,发生率为17.6%。单项因素比较表明,恐动症组患者术前疼痛持续时间、术前VAS评分、翻修手术比例以及一期双侧置换比例显著高于非恐动症组(P<0.05);而恐动症组患者文化程度、术前HSS评分、术前KSS临床评分和功能评分、K-SES评分和社会支持评分显著低于非恐动症组(P<0.05)。单项相关分析结果显示,文化程度、术前HSS评分、KSS临床评分、K-SES评分及社会支持评分与TSK评分呈显著负相关(P<0.05);而术前VAS评分及疼痛持续时间与TSK评分呈显著正相关(P<0.05)。多元逐步回归分析结果表明术前疼痛时间长和社会支持评分低是发生恐动症发生的主要相关因素。[结论]术前疼痛持续时间长是全膝关节置换术后恐动症发生的危险因素,而社会支持评分高是减少恐动症发生的保护因素。; 温艳赵世新罗洋王齐超严晓云左晓琳王海蛟; 关键词：全膝关节置换术

自体半腱肌肌腱微创重建膝后内侧角韧带临床观察: 2010年; 目的：探讨膝关节后内侧韧带结构损伤的治疗方法,评估临床治疗效果。方法：对21例膝关节后内侧韧带结构损伤合并交叉韧带损伤患者,一期微创重建交叉韧带和加强重建后内侧角韧带。随访了解膝关节后内侧韧带结构的稳定性及关节功能。结果：本组患者站立、行走和下楼梯时均无与膝关节后内侧不稳相关的膝关节不稳感;关节活动度屈曲110~130°,外伸0~5°。应用改良Lysholm-Scale疗效评定方法,本组优15例,良4例,可2例,优良率90.48%。结论：对膝关节后内侧韧带结构损伤合并交叉韧带损伤,通过微创一期重建交叉韧带和加强重建后内侧角韧带可恢复膝关节的稳定性。; 王齐超王海蛟王玉记; 关键词：关节韧带损伤半腱肌肌腱

单开门椎管成形显微手术治疗颈椎管髓外硬膜内肿瘤: 目的目的探讨单开门椎管成形、重建椎管后部结构治疗颈椎管髓外硬膜内良性肿瘤的可行性及临床疗效方法方法 2001年1月～2013年1月，应用单开门椎管成形、重建椎管后部结构方法治疗颈椎管髓外硬膜内肿瘤87例，其中采用单...; 李玉伟王海蛟; 关键词：椎管内肿瘤显微手术

过伸体位下矫形结合椎体内植骨治疗新鲜胸腰段椎体骨折被引量：10: 2015年; 目的探讨过伸体位下椎弓根内固定系统矫形结合伤椎椎体内植骨技术治疗新鲜胸腰段椎体骨折的技术要点及临床疗效。方法 2010年1月-2013年1月,对76例胸腰段椎体新鲜骨折患者,在过伸体位下采用椎弓根内固定系统矫形并伤椎椎体内植骨治疗,术后8~12个月取出内固定。结果手术时间45~92min,平均65 min;出血量50~380 ml,平均186 ml。无感染、继发性脊髓神经损伤或内固定松动断裂等并发症。术后伤椎前缘高度及后凸畸形较术前明显恢复,差异有统计学意义（P〈0.01）;伤椎前缘高度及后凸Cobb角在术后各时间点间比较无统计学意义（P〉0.05）;腰背疼痛视觉模拟评分术后较术前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.01）,在术后各时间点间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论过伸体位下应用椎弓根内固定系统矫形结合伤椎椎体内植骨技术治疗新鲜胸腰段椎体骨折,可有效的恢复椎体前缘高度、预防椎体高度远期的丢失,是一种治疗新鲜胸腰段椎体骨折较好的方法。; 李玉伟王海蛟王义生刘宏建; 关键词：胸腰椎骨折过伸体位椎体内植骨

后路显微内窥镜治疗非发育性腰椎管狭窄症: 2004年; 目的应用后路脊柱显微内窥镜治疗非发育性腰椎管狭窄症。方法通过一个后正中微小切口,采用游离皮瓣和手术通道倾斜,实现多阶段减压和神经根通道松解,使用METRX完成非发育性腰椎管狭窄的手术治疗。结果术后疗效评定优良率为97.8%。结论METRX手术是传统开放式腰椎管狭窄手术的微创化和内窥镜化,可以彻底解除神经压迫,达到微创手术的目的,取得满意临床效果。; 王玉记王齐超王海蛟许纬洲马培栋谢广田; 关键词：显微内窥镜微创手术

基于术中CT扫描治疗新鲜胸腰段椎体爆裂骨折的疗效观察被引量：10: 2017年; 目的观察术中CT快速扫描在治疗新鲜胸腰段椎体爆裂骨折的应用价值。方法回顾性分析2008年1月至2015年1月期间漯河市中心医院骨科胸腰椎骨折患者的资料，2008年1月至2012年10月期间未使用术中cT扫描、直接行椎板切除减压的为观察组（82例），2012年10月至2015年1月期间使用术中cT扫描、根据cT扫描结果决定减压方式的为治疗组（79例）。治疗组术中CT显示进入椎管内的骨折块复位者，不再行椎管内减压；对术中cT显示仍存在骨折块占据椎管压迫硬脊膜者，根据术中三维CT信息，对突入椎管内骨折块的位置和大小定位，据此于相应椎板、椎间黄韧带的位置行单侧椎板开窗减压。对比两组间的手术时间、出血量、神经功能分级、伤椎前缘高度压缩比、后凸Cobb角。结果治疗组术中床边CT扫描显示48例（60．8％）进入椎管的骨折块完全或基本复位、31例（39．2％）骨折块仍占据椎管压迫硬脊膜。治疗组与观察组间手术时间、出血量异性有统计学意义，治疗组少于对照组。两组均无感染、继发性脊髓神经损伤、内固定松动断裂等并发症。两组神经功能按照美国脊髓损伤协会（ASIA）分级术前、术后对比差异无统计学意义（X2=0．268比x2=1．372，P〉0．05）。两组术后伤椎前缘高度及Cobb角较术前均明显恢复[（40．3±11．8）°比（82．1±4．2）°，（-10．3±2．6）°比（6．9±3．3）°，P〈0．05]。术后第3天两组间伤椎前缘高度及Cobb角对比差异无统计学意义，但是术后2年两组间对比差异有统计学意义，保留后方韧带复合体的治疗组明显优于观察组。结论对胸腰段椎体爆裂骨折患者，内固定矫形后行术中床边CT快速扫描，根据扫描结果精准治疗，临床疗效与全椎板切除减压疗效相近，但可以简化手术，使部分患者避免了椎管内减压、部分患者采用椎板小开窗减压; 李玉伟王海蛟王义生崔巍; 关键词：脊柱骨折脊髓损伤

脊髓型颈椎病MRI脊髓内异常信号分级与预后相关性临床分析: 目的探讨脊髓型颈椎病(CSM)患者的颈椎磁共振(MRI)上脊髓内信号异常与手术减压后的临床疗效之间的相关性。方法收集2005年2月～2010年2月在我院行颈椎后路单开门椎管扩大成形、内固定术的CSM患者213例的资料...; 李玉伟王海蛟; 关键词：脊髓型颈椎病预后

硬脊膜松解对椎管扩大成形术治疗伴后纵韧带骨化的多节段脊髓型颈椎病疗效的影响: 目的目的探讨硬脊膜松解对颈后路椎管扩大成形术治疗伴后纵韧带骨化的多节段脊髓型颈椎病疗效的影响。方法方法回顾分析2011年2月—2013年10月,32例行椎管扩大成形术同时进行充分硬脊膜松解的伴后纵韧带骨化的多节段...; 李玉伟王海蛟; 关键词：后纵韧带骨化症多节段脊髓型颈椎病椎管扩大成形术

前路颈椎间盘切除3D打印微孔钛合金椎间融合器与聚醚醚酮椎间融合器椎间融合术治疗脊髓型颈椎病的疗效对比被引量：9: 2021年; 目的 :比较前路颈椎间盘切除后应用3D打印微孔钛合金椎间融合器或聚醚醚酮(PEEK)椎间融合器行椎间融合术治疗脊髓型颈椎病(CSM)的疗效。方法:2017年5月~2019年3月我院收治的需行前路颈椎间盘切除椎间融合术的CSM患者71例,按照随机数字表法将患者随机分为观察组(行颈前路椎间盘切除减压、3D打印微孔钛合金椎间融合器置入内固定术,35例)和对照组(行颈前路椎间盘切除减压、PEEK椎间融合器置入内固定术,36例)。观察组男性26例、女性9例,年龄46.4±4.9岁,病程2.5±0.2年,单节段病变19例、双节段病变16例。对照组男性23例、女性13例,年龄46.1±4.3岁,病程2.5±0.2年,单节段病变20例,双节段病变16例。两组患者术前资料无统计学差异(P>0.05)。在术前、术后3个月及末次随访时,对患者进行JOA评分及颈椎正侧位、过伸过屈位X线片检查,在X线片上测量融合节段的椎体高度及Cobb角并观察植骨融合情况。比较两组患者在术前、术后3个月及末次随访时的JOA评分及改善率、融合节段的椎体高度变化及Cobb角变化、植骨融合情况。结果:患者手术顺利,术后出现颈部吞咽不适症状8例(观察组3例,对照组5例),1~2周后上述症状消失。两组均无钢板螺钉断裂、移位发生,12个月随访时均骨性融合。观察组手术时间94.6±18.0min、术中出血量117.8±41.9ml、住院时间10.0±2.2d,对照组手术时间89.2±18.5min、术中出血量127.5±39.0ml、住院时间10.3±2.5d,两组手术时间、术中出血量、住院时间的对比差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组JOA评分由术前9.3±1.7分提高至术后12个月时的14.5±1.6分,改善率为(67.5±4.7)%,对照组JOA评分由术前的8.2±2.8分提高至术后12个月时的13.3±1.5分,改善率为(58.1±4.1)%。两组改善率比较差异无统计学意义(t=1.292,P=0.200)。观察组单节段(19例)融合节段椎体高度术前为31.21±0.94mm、术后3个月时�; 李玉伟王海蛟崔巍李程周鹏效伟温艳胡冰涛李凡赵世新; 关键词：脊髓型颈椎病椎间融合器聚醚醚酮 3D打印

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