王志颐
- 作品数:43 被引量:232H指数:9
- 供职机构:南京军区南京总医院更多>>
- 发文基金:呼吸疾病国家重点实验室开放基金江苏省基础研究计划江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 皮肤点刺试验与免疫荧光法在螨变应原诊断中的比较被引量:9
- 2012年
- 目的:探讨皮肤点刺试验(SPT)与免疫荧光法(IFM)检测屋尘螨及粉尘螨2种变应原的特点并比较其相关性。方法:491例鼻炎患者(有鼻塞、鼻痒、喷嚏或流清涕4大症状中2项或2项以上),同时行SPT及血清特异性IgE检测(IFM法)。结果:在检测屋尘螨及粉尘螨变应原阳性率中,SPT均较IFM敏感(均P<0.01)。如以IFM作为诊断变应原的金标准,则SPT的敏感性均在95%以上,而特异性略低于80%。SPT与IFM在检测屋尘螨及粉尘螨阳性率时均存在正相关关系(r=0.779、0.776,均P<0.01)。2种螨血清特异性IgE浓度呈正相关(r=0.954,P<0.01),SPT结果等级亦呈正相关(r=0.946,P<0.01)。结论:屋尘螨及粉尘螨变应原阳性率的检测中SPT比IFM更敏感,大多数情况下SPT可以替代IFM;2种变应原SPT结果等级的相关性很高,检测1种变应原的血清特异性IgE浓度即可,不需行重复检查。
- 张勇王志颐陈伟季俊峰王天友王秋萍李泽卿
- 关键词:皮肤点刺试验免疫荧光法
- 抗原长期刺激致变应性鼻炎豚鼠模型鼻黏膜重塑的研究被引量:3
- 2012年
- 目的:观察抗原长期刺激致变应性鼻炎豚鼠模型鼻黏膜重塑的特点。方法:Hartley豚鼠48只,随机分为6组(每组8只),即实验组用卵清蛋白(OVA)激发(OVA2W组、OVA6W组和OVA12W组),对照组用生理盐水激发(Sal2W组、Sal6W组和Sal12W组)。OVA制备变应性鼻炎动物模型,抗原刺激分别持续2W、6W和12W,在最后一次激发24h后行鼻腔灌洗、取鼻黏膜组织。ELISA法检测鼻腔灌洗液中OVA特异性免疫球蛋白(OVA-sIgE)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)含量;鼻黏膜组织切片采用苏木精-伊红、AB-PAS和MT法染色,计数鼻黏膜上皮杯状细胞数量,测量上皮细胞损伤程度、基膜胶原含量;免疫组织化学法检测鼻黏膜组织转移生长因子β1(TGF-β1)的表达。结果:①OVA6W、OVA12W组与OVA2W组比较,OVA-sIgE含量均差异有统计学意义(均P<0.05),而ECP含量在3个实验组中无明显差别;实验组与相应的对照组比较,OVA-sIgE、ECP含量均差异有统计学意义(均P<0.01)。②OVA6W、OVA12W组与OVA2W组比较,0级、1级上皮细胞损伤均差异有统计学意义(均P<0.01);实验组0级、1级上皮损伤与相应的对照组相比差异有统计学意义(均P<0.05)。③鼻黏膜杯状细胞增生和基膜胶原沉积,OVA6W、OVA12W组与OVA2W组比较均差异有统计学意义(均P<0.01);对照组杯状细胞数均较相应的实验组明显减少(均P<0.05);Sal6W、Sal12W组基膜胶原沉积均较相应的实验组明显减少(均P<0.05)。④OVA6W、OVA12W组与OVA2W组比较,TGF-β1的表达均差异有统计学意义(均P<0.01);实验组与相应的对照组比较,TGF-β1的表达均差异有统计学意义(均P<0.01)。结论:鼻黏膜上皮细胞损伤、杯状细胞增生和细胞外基质胶原沉积是变应性鼻炎鼻黏膜组织重塑的特点;在抗原激发早期,表现为上皮损伤,与重塑相关的细胞因子表达增强,随着抗原刺激延长,表现出腺体增生和胶原沉积的特征越明显。
- 江满杰李泽卿吴晋蓉周玫王天友张勇王志颐王秋萍
- 鼻腔鼻窦疾病对中学生血液红细胞和记忆商的影响被引量:2
- 2010年
- 目的鼻腔鼻窦疾病会影响中学生的学习成绩,但对血液及记忆商(memory quotient,MQ)的影响尚未明确,文中探讨鼻腔鼻窦疾病对中学生血液红细胞(red blood cell,RBC)和MQ的影响。方法2006年7月至2008年8月,将86例在我科就诊及体检的在校中学生分为鼻腔鼻窦疾病组(n=46)和对照组(即体检正常组,n=40),常规采静脉血,检测血液RBC计数、血红蛋白(hemoglobin,HB)、红细胞比积(R比积)、红细胞均积(R均积)等8项指标,并进行比较;采用临床记忆量表进行MQ的测试。结果鼻腔鼻窦疾病组的RBC、HB、R比积均分别显著高于对照组(P<0.01);鼻腔鼻窦疾病组的MQ显著低于对照组(P<0.01)。结论鼻腔鼻窦疾病对中学生的血液RBC和MQ有影响。
- 王天友王志颐江满杰汤健王秋萍
- 关键词:鼻腔鼻窦血液红细胞中学生记忆商
- 慢性鼻炎患者下气道炎症危险因素相对效应的分层研究被引量:1
- 2014年
- 目的通过对慢性鼻炎患者多因素分层研究,分析其下气道炎症特征和程度以及鼻、下气道、炎症相关危险因素的分布,探讨慢性鼻炎患者下气道炎症的危险因素。方法随机选取2007年1月~2012年12月就诊的639例慢性鼻炎患者经变应原皮肤点刺试验(SPY),其中377例为svr阳性患者,262例为SPY阴性患者。采用统一的调查表采集患者一般资料;检测鼻分泌物涂片、鼻灌洗嗜酸细胞(EOS)计数、鼻激发,诱导痰EOS计数及血EOS等炎症相关生物指标。采用分层和多因素Logistic回归模型对上述指标进行统计学分析。结果慢性鼻炎患者下气道炎症阳性率为49.30%(315/639)。SPY阳性患者下气道炎症阳性率为60.48%(228/377),SPY阴性患者下气道炎症阳性率33.20%(87/262),两者之间比较差异具有统计学意义(P〈0.01);鼻灌洗EOS计数升高患者下气道炎症阳性率为70.81%(211/298),鼻灌洗EOS计数正常患者下气道炎症阳性率为30.50%(104/341),两者之间比较差异具有统计学意义(P〈0.01)。而患者下气道炎症阳性率与性别、是否吸烟、血EOS及鼻激发结果无明显相关性。结论SPY阳性和鼻灌洗EOS计数升高是慢性鼻炎患者增加下气道炎症的危险因素。
- 吴明海王秋萍张恺吴昆旻张勇王志颐季俊峰程友钟南山
- 关键词:慢性鼻炎相对危险度变应原
- 急性鼻窦炎并发眶骨膜下脓肿1例被引量:3
- 2011年
- 眶骨膜下脓肿是鼻窦炎严重的并发症之一,诊断不及时且处理不当会导致失明甚至死亡。南京大学医学院临床学院耳鼻咽喉头颈外科于2011年1月收治1例急性鼻窦炎并发眶骨膜下脓肿患者,经及时诊治治愈,现报道如下。
- 马莉吴昆旻陈伟王志颐王秋萍
- 关键词:急性鼻窦炎并发症耳鼻咽喉头颈外科
- 经鼻蝶垂体瘤切除术后脑脊液鼻漏的影响因素分析被引量:7
- 2014年
- 目的探讨经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术后发生脑脊液鼻漏的影响因素。方法回顾性分析129例垂体瘤患者经鼻蝶入路垂体瘤切除术的临床资料,判断术后发生脑脊液鼻漏的相关因素。结果术后发生脑脊液鼻漏9例。统计学分析显示,再次手术、术中脑脊液鼻漏及术者经验与术后脑脊液鼻漏的发生呈正相关(P<0.05)。结论再次手术、术中脑脊液鼻漏和术者经验可能使发生术后脑脊液鼻漏的风险增加。
- 程友李泽卿张勇张勇刘开东周玫王志颐王秋萍
- 关键词:脑脊液鼻漏垂体瘤经鼻蝶手术并发症
- 鼻唇折叠皮瓣在外鼻肿瘤切除后全层缺损Ⅰ期修复中的应用被引量:4
- 2017年
- 目的:探讨鼻唇折叠皮瓣在外鼻肿瘤切除后鼻翼全层缺损Ⅰ期修复中的应用。方法:外鼻肿瘤15例,肿瘤切除后鼻翼全层缺损,Ⅰ期用鼻唇尖端折叠皮瓣修复鼻翼缺损。术前探测鼻唇区血管分布以及该区域血管穿支浅出点,按照缺损的区域和大小设计鼻唇尖端折叠皮瓣,根据缺损修复要求修剪皮瓣,使皮瓣最终成为厚薄适宜、鼻外被皮肤和鼻内衬里的局部皮瓣,旋转转移修复鼻翼全层缺损。结果:15例患者皮瓣全部存活,术后随访3个月~3年,瘢痕不明显,鼻翼修复形态满意,鼻腔内痂皮少,修复鼻翼感觉良好。结论:鼻唇折叠皮瓣具有血供好、蒂长、皮瓣厚度适宜、外被皮肤、内有衬里的优点,修复后鼻翼形态满意,鼻腔内干痂少,并保留了外鼻的感觉功能。鼻唇折叠皮瓣是外鼻肿瘤切除后鼻翼全层缺损Ⅰ期修复较为理想的方法。
- 颜丙会张烽王志颐张勇陈伟许莉江满杰
- 关键词:外鼻鼻唇皮瓣缺损修复
- 中重度持续性变应性鼻炎患者气道嗜酸性粒细胞数量的研究被引量:10
- 2013年
- 目的变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)与支气管哮喘关系密切,但关于AR患者下气道炎症国内仍缺乏研究。文中评估中重度持续性AR患者上、下气道嗜酸性粒细胞浸润水平及两者相关性。方法选取80名正常人(对照组)和101名单纯中重度持续性AR患者(AR组)行鼻灌洗及诱导痰涂片计数嗜酸性粒细胞个数。AR组鼻灌洗液及诱导痰嗜酸性粒细胞采用Pearson相关性分析结果 AR组鼻灌洗液与诱导痰涂片嗜酸性粒细胞水平均较对照组为高(P<0.01),AR组鼻灌洗液与诱导痰嗜酸性粒细胞之间存在相关性(r=0.31,P<0.01)。结论中重度持续性AR患者上、下气道嗜酸性炎症存在一致性。
- 庞新举王秋萍程友张勇王志颐谢燕清钟南山
- 关键词:变应性鼻炎诱导痰嗜酸性粒细胞
- 经鼻蝶入路垂体瘤切除术后并发蝶窦炎的分析及处理被引量:12
- 2016年
- 目的探讨经鼻蝶入路垂体瘤切除术后并发蝶窦炎的防治方法。方法 129例患者行经鼻蝶入路垂体瘤切除术,统计术后并发蝶窦炎患者,对其进行处理。结果经鼻蝶入路垂体瘤切除术后并发蝶窦炎6例(4.65%),经鼻内镜下定期术腔清理、鼻用激素、鼻腔冲洗后全部治愈。结论对经鼻蝶入路垂体瘤切除术后并发蝶窦炎患者行鼻内镜下及时处理,可有效改善患者临床症状。
- 程友薛飞王天友陈伟季俊峰王志颐许莉杭春华
- 关键词:垂体瘤经鼻蝶手术并发症蝶窦炎
- 应用羟甲唑啉鼻喷剂观察鼻阻塞对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的影响被引量:3
- 2013年
- 目的探讨羟甲唑啉鼻喷剂对伴鼻阻塞的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的影响,明确鼻阻塞在OSAHS发病中的意义。方法 53例存在鼻阻塞性病变的OSAHS患者,采用鼻声反射比较羟甲唑啉喷雾鼻腔前、后的差异性,PSG监测比较羟甲唑啉喷雾鼻腔前、后的主要指标差异。结果伴鼻阻塞的OSAHS患者羟甲唑啉喷雾鼻腔前、后鼻声反射检测指标:鼻腔最小横截面积(nasal minimal cross-sectional area,NMCA)和鼻阻力(nasal airway resistance,NAR),包括NMCA(L)、NMCA(R)、NAR(L)、NAR(R),差异有显著统计学意义,PSG监测指标中最长呼吸暂停时间、平均脉搏血氧饱和度差异有统计学意义,AHI、最低动脉血氧饱和度差异无统计学意义。结论羟甲唑啉鼻喷剂对伴鼻阻塞的OSAHS患者有一定疗效,证实鼻阻塞在OSAHS发病中起一定作用;对存在鼻阻塞性病变的OSAHS患者,鼻通气手术应纳入整个OSAHS治疗计划中。
- 程友李益飞江满杰季俊峰薛飞吴昆旻王志颐王秋萍
- 关键词:羟甲唑啉多道睡眠描记术