程友 作品数:110 被引量:456 H指数:12 供职机构: 南京军区南京总医院 更多>> 发文基金: 呼吸疾病国家重点实验室开放基金 江苏省自然科学基金 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
真菌性鼻-鼻窦炎116例临床分析 目的探讨真菌性鼻-鼻窦炎病理特点、临床表现、诊断及治疗。方法回顾分析116例真菌性鼻-鼻窦炎病例临床资料。结果鼻窦真菌感染占同期慢性鼻窦炎、鼻息肉病手术病人的5.5%(116/2089)。真菌培养及病理检查证实曲霉菌感染... 程友 江满杰 李泽卿 薛飞 陈伟 季俊峰 王秋萍中重度持续性变应性鼻炎患者下气道反应性及炎症特征观察 目的 通过对中重度持续性变应性鼻炎(Allergic Rhinitis,AR)患者下气道炎症相关指标的研究,了解AR对下气道影响的特征及程度.方法 选择2010年6月至2011年12月在我科就诊的101名中重度持续性AR... 王志颐 王秋萍 张勇 程友经口入路机器人手术在耳鼻咽喉头颈外科中的应用 被引量:15 2016年 目的总结经口入路机器人手术(transoral robotic surgery,TORS)在耳鼻咽喉头颈外科应用的临床经验。方法 2010年11月-2015年7月南京军区南京总医院耳鼻咽喉科应用"达芬奇"机器人手术系统对10例咽喉部病变患者行TORS,回顾性分析患者临床资料,总结手术体会。结果 10例患者均顺利完成手术。术野暴露平均用时34 min(20-60 min),调整开口器次数2-5次,平均手术时间为67 min(30-130 min)。患者平均住院时间为8 d(6-14 d),恢复经口进食平均需要5 d(2-10 d),出院时均可经口进食。术中及术后均未出现并发症。恶性肿瘤患者的术后病理学检查示切缘均未见癌细胞残留。结论在掌握好适应证的前提下,应用"达芬奇"机器人手术系统可以独立完成多种类型耳鼻咽喉头颈外科手术,其手术创伤小,患者术后恢复快,有着巨大的临床应用价值。 陈伟 邱德叶 许风雷 吴昆旻 江满杰 程友 季俊峰 李泽卿关键词:微创外科 耳鼻咽喉头颈外科 非变应性鼻炎患者小气道功能的改变 被引量:3 2015年 目的小气道功能减退是哮喘气道损伤的早期表现,已证实无哮喘变应性鼻炎患者存在小气道功能的减退,但非变应性鼻炎(non-allergic rhinitis,NAR)患者的小气道功能的改变尚未见详细报道。文中旨在观察无下气道症状NAR患者的小气道功能改变,探讨NAR患者是否存在小气道病变及与气道反应性的关系。方法募集2008年6月至2012年12月在南京军区南京总医院和广州呼吸疾病研究所受试者324例,其中NAR患者262例为NAR组,健康对照组62例。并根据NAR是否具有气道高反应性将其分为气道高反应性组和无气道高反应性组。对所有受试者均行病史采集、鼻部专科检查、变应原皮肤点刺实验、血常规、血清总Ig E、肺通气功能检查[用力肺活量占预计值的百分比(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(forced expiratory volume in one second,FEV1)、第1秒用力呼气容积占肺活量比值(FEV1/FVC);最大呼气中段流量占预计值的百分比(maximal midexpiratory flow,MMEF)、用力呼出75%肺活量的呼气流量占预计值的百分比(mid-expiratory flow,MEF)、用力呼出50%肺活量的呼气流量占预计值的百分比(MEF50)、用力呼出25%肺活量的呼气流量占预计值的百分比(MEF25)]、支气管激发试验。结果 NAR组反应小气道功能的指标:MMEF、MEF75、MEF50、MEF25分别为(81.3±19.9)%、(88.8±23.1)%、(84.8±20.8)%、(82.9±28.7)%,均明显低于健康对照组[(85.6±17.1)%、(96.1±16.1)%、(88.4±17.8)%、(92.7±25.9)%](P<0.05),而FVC、FEV1、FEV1/FVC与健康对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。NAR患者中出现气道高反应性者占6.1%(16/262)。其中气道高反应性者MMEF、MEF75、MEF50、MEF25均低于无气道高反应性者(P<0.01)。结论 NAR患者易出现明显小气道功能的改变,部分NAR患者有气道高反应性,且与下气道功能改变相关。 季俊峰 张勇 许莉 薛飞 吴明海 王天友 程友 江满杰 王秋萍关键词:非变应性鼻炎 哮喘 气道炎症 气道高反应性 双侧扩大蝶窦成形术治疗难治性蝶窦炎的临床分析 被引量:3 2016年 目的探讨双侧扩大蝶窦成形术治疗难治性蝶窦炎的手术适应证、手术方法及术后疗效。方法对收治的难治性蝶窦炎采用双侧扩大蝶窦成形术,术后随访观察患者的临床疗效。结果 6例诊治的难治性蝶窦炎患者术后头痛、头闷胀感等临床就诊症状均明显缓解,未发生动脉性鼻出血及鼻中隔穿孔等并发症,术后所有患者术腔黏膜均上皮化良好,黏膜完全上皮化时间平均8.4周。结论采用双侧扩大蝶窦成形术治疗难治性蝶窦炎,效果良好,是一种值得推广的手术方法。 程友 薛飞 王天友 陈伟 季俊峰 王志颐 许莉关键词:手术适应证 术后疗效 NAR患者鼻灌洗EOS与诱导痰EOS的相关性研究 2014年 目的:评估非变应性鼻炎(nonallergic rhinitis,NAR)患者全身、鼻腔及下气道嗜酸性粒细胞(Eosinophils,EOS)浸润水平及相关性。探讨EOS在NAR患者鼻腔及下气道的特征及意义。方法:2011年6月~2012年6月在我院就诊的NAR患者241例,同期征集健康对照组222例,所有受试者均进行病史采集、皮肤点刺实验(SPT)、血清嗜酸性粒细胞、鼻灌洗、诱导痰检查。结果:①NAR组和对照组相比鼻灌洗EOS计数、诱导痰EOS比例、血EOS比例均显著高于健康对照组(P均〈0.01)。②有鼻腔EOS炎症和无鼻腔EOS炎症层的诱导痰EOS百分比阳性率分别为34.7% vs 9.6%(P〈0.01)。③NAR组鼻灌洗EOS计数和诱导痰EOS比例存在明显相关性(F0.262,P=0.000),鼻灌洗EOS计数和血EOS比例存在明显相关性(r=228,P=0.000),诱导痰EOS比例和血EOS比例存在明显相关性(r==0.291,P=0.000)。结论:NAR患者血液、鼻腔及下气道EOS浸润程度较正常对照组均明显升高,EOS在NAR患者血液、鼻腔及下气道炎症中存在明显一致性,提示NAR是一种全身系统性炎症性疾病;无下气道症状的NAR患者部分存在下气道EOS炎症,鼻腔及血液EOS炎症是导致下气道EOS炎症的主要高危因素。鼻灌洗EOS可能是观测NAR患者下气道炎症及对下气道炎症进行评估和追踪的有效指标。EOS可能是鼻炎、哮喘及血液炎症相关的效应细胞,是上下气道炎症有效生物标记物。 许莉 王秋萍 王志颐 张勇 庞新举 程友 薛飞关键词:非变应性鼻炎 嗜酸性粒细胞 诱导痰 鼻炎 不伴哮喘的鼻炎患者肺小气道功能的改变 被引量:6 2015年 目的:观察不伴哮喘的鼻炎患者的肺小气道功能改变情况。方法:2008-06-2012-12期间共纳入研究对象903例,分为3组,其中变应性鼻炎(AR)组377例,非变应性鼻炎(NAR)组262例,健康对照组264例。全部研究对象均行病史采集、鼻部专科检查、变应原皮肤点刺试验、肺通气功能检查、支气管激发试验。结果:AR组FEV1/FVC%、MMEF pred%以及MEF 25pred%指标均显著低于健康对照组(P<0.05);NAR组FEV1/FVC、MMEF pred%、MEF 25pred%以及MEF 50pred%指标均显著低于健康对照组(P<0.05),而FVC pred%、FEV 1pred%指标与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。AR组与NAR组之间各肺功能指标均差异无统计学意义(P>0.05)。AR组出现气道高反应性的比例为12.2%,NAR组为6.1%,其中气道高反应性组的小气道功能指标均显著低于无气道高反应性组(P<0.05)。结论:与健康对照组比较,鼻炎患者出现明显小气道功能的改变,部分鼻炎患者有气道高反应性,且与小气道功能改变相关。 季俊峰 王秋萍 张勇 王志颐 时旭 关伟杰 吴昆旻 许莉 陈伟 薛飞 江满杰 程友 王天友 钟南山关键词:鼻炎 哮喘 小气道功能 气道高反应性 不同年龄人鼻中隔软骨细胞生物学特性观察 被引量:4 2005年 目的观察年龄因素对体外培养的人鼻中隔软骨细胞生物学特性的影响。方法体外培养不同年龄组人鼻中隔软骨细胞,观察其生物学形态、细胞增殖周期、甲苯胺蓝异染和Ⅱ型胶原的免疫组化染色,并测定35S-Na2SO4掺入量以观察对软骨细胞蛋白多糖合成量的影响,在细胞特性和增殖特征方面进行比较。结果各组间软骨细胞的形态、传代特征及传代数、组织学检测无明显差异,细胞倍增时间随年龄增大而下降,软骨细胞蛋白多糖合成量随体外时间延长而上升,不依赖年龄。结论人鼻中隔软骨细胞生物学特性总体上不依赖年龄,其作为软骨组织工程的潜在种子细胞来源具有广泛的年龄段。 程友 黄金中 李景红 杜江关键词:鼻中隔软骨 不同年龄 蛋白多糖 细胞增殖周期 细胞特性 组织学检测 鼻腔冲洗治疗变应性鼻炎的疗效观察 被引量:34 2014年 目的:比较鼻腔冲洗及鼻用激素治疗对变应性鼻炎(AR)患者鼻部症状及气道炎症相关指标的影响,探讨鼻腔冲洗在AR治疗中的意义。方法:将61例经变应原皮肤点刺试验诊断为AR的患者随机分为3组:A组17例(单纯鼻用激素治疗),B组21例(单纯鼻腔冲洗),C组23例(鼻腔冲洗联合鼻用激素)。观察各组治疗前、治疗3个月后鼻部症状视觉模拟量表(VAS)评分和鼻炎结膜炎生活质量(RQLQ)评分及下气道呼出气一氧化氮(FENO)值。结果:3组患者治疗前VAS、RQLQ评分及FENO值比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗3个月后3组患者VAS、RQLQ评分及FENO值均明显降低(P<0.05)。治疗3个月后3项指标减少差值比较,VAS、RQLQ评分3组间差异无统计学意义,FENO值A、C组与B组比较均差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:鼻腔冲洗能改善AR患者的鼻部症状,提高患者的生活质量,降低下气道炎症。鼻腔冲洗治疗AR有效,与鼻用激素联合使用能取得更明显的效果。 吴明海 王秋萍 张恺 吴昆旻 张勇 王志颐 季俊峰 程友 钟南山关键词:鼻腔冲洗 卵磷脂、多聚赖氨酸二次包埋新型支架材料的亲水性及对人鼻中隔软骨细胞的吸附力(英文) 2007年 背景: 甲壳胺是一种天然生物材料, 具有良好的生物相容性、可降解吸收性及优良的力学性能, 但在软骨组织工程中可否成为一种较理想的细胞支架?目的: 观察以卵磷脂和多聚赖氨酸共同包埋新型支架- 聚丙交酯- 乙交酯共聚物 / 甲壳胺无纺布, 对支架亲水性和对人鼻中隔软骨细胞吸附力的改变, 及对人鼻中隔软骨细胞功能的影响。设计: 空白对照实验。单位: 解放军南京军区南京总医院耳鼻咽喉- 头颈外科。材料: 实验于 2005- 10/2006- 06 于解放军南京军区总医院耳鼻咽喉-头颅外科实验室完成。甲壳胺无纺布( 海南欣龙公司) , 主要技术参数为: 脱乙酰度≥90%, 相对分子质量(2~5)×105; 聚丙交酯- 乙交酯共聚物 / 甲壳胺无纺布支架为南京军区南京总医院耳鼻咽喉- 头颈外科与中山大学高分子研究所合作自行制备, 其主要技术参数为: 单体丙交酯和乙交酯的摩尔比为 75∶25, 孔隙率 82%~86%, 孔径 100~300 μm, 剪切强度为 48 MPa, 厚度约 1.5 mm, 完全降解时间 14~18 周。人鼻中隔软骨细胞为无菌条件下取鼻中隔偏曲手术患者的鼻中隔软骨。方法: 将 PLGA/ 甲壳胺无纺布支架剪成 1.5 cm×1.5 cm 大小的片状, 体积分数为 0.01 的卵磷脂无水乙醇及 1 g/L 多聚赖氨酸中浸泡 6 h, 干燥后紫外线照射 1 h, 体积分数为 0.75 乙醇中浸泡 24 h, 大量 Hanks 液冲洗后孵育 24 h。得到含不同成分的 2 种类型支架: ①单纯支架; ②卵磷脂 + 多聚赖氨酸包埋的支架。取第 3 代的人鼻中隔软骨细胞制成细胞悬液, 将细胞悬液种于 2 种支架上, 通过观察人鼻中隔软骨细胞悬液在支架上扩散程度来判断其亲水性大小, 在相差显微镜下观察人鼻中隔软骨细胞悬液在支架上是否飘动来判断细胞与支架的吸附情况; 同时观察细胞生长繁殖及基质产生情况。主要观察指标: ①两种支架材料亲水性( 人鼻中隔软骨� 程友 王秋萍 江满杰 吴昆旻 薛飞 陈伟 季俊峰 李泽卿关键词:聚赖氨酸 软骨细胞 甲壳胺