焦伟华
- 作品数：24 被引量：116H指数：7
- 供职机构：东莞市太平人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖尿病肾病患者行肾移植术的临床分析被引量：2
- 2006年
- 目的:探讨糖尿病肾病患者行肾移植术的临床特点。方法:回顾性分析了151例糖尿病肾病患者肾移植术的临床资料。结果:62.9%的患者有髂动脉硬化或钙化。术后移植肾功能延迟恢复发生率为16.7%,显著高于非糖尿病患者(16.7%vs8.5%,P<0.01)。围手术期死亡3例(2例猝死,1例急性心肌梗死)。人/肾1年存活率为95.2%/92.7%,3年存活率为84.8%/78.8%。受者死亡的主要原因是心血管并发症。结论:糖尿病肾病终末期肾衰竭患者肾移植术后的近期人/肾存活率良好,主要困难在于冠状动脉和髂动脉硬化,术前应做好冠心病的筛查和外周动脉硬化病变的评估。冠心病患者应在肾移植术前行心肌血管重建术。
- 袁小鹏焦伟华高伟叶启发徐建华
- 关键词：肾移植糖尿病肾病冠心病
- 高度致敏受者脱敏治疗及肾移植术的护理
- 2012年
- 目的:探讨高度致敏受者行脱敏治疗及肾移植术的观察和护理。方法:回顾性分析35例高敏受者采用血浆置换和免疫球蛋白脱敏治疗后行肾移植术的临床及护理资料,总结观察和护理要点。结果:本组患者术后未发生超急性排斥反应。发生急性排斥反应10例,其中6例为早期严重的急性体液性排斥反应,4例为急性细胞性排斥反应。1例并发移植肾破裂,经抢救后行移植肾修补术。1例并发急性肾小管坏死,经血液透析7周后移植肾功能恢复。结论:做好术前脱敏治疗、术后监护及并发症的护理工作,能够促进脱敏治疗后肾移植成功和患者尽快康复。术后的护理重点是监测排斥反应和预防感染。
- 焦伟华周玲谢晓琴陈锷
- 关键词：肾移植脱敏治疗血浆置换护理
- 肝肾联合切取对移植肾质量的影响和技术探讨被引量：3
- 2003年
- 目的 探讨肝肾联合切取对供肾质量的影响和技术改进。方法 比较59例肝肾联合切取供肾肾移植受者和152例单独肾脏切取肾移植受者近期肾功能的差异。结果 肝肾联合切取组受者术后急性肾小管坏死发生率为10.2％,术后第4天血肌酐值平均为262 μmol/L,肾脏单独切取组受者分别为0.7％和162μmol/L,两组间比较差异有显著性。结论 肝肾联合切取对供肾质量有不良影响,操作过程中应注意保护供肾。
- 袁小鹏焦伟华高伟郭在柱李杰
- 关键词：肝肾联合切取肾移植
- 高敏受者肾移植术前行血浆置换的临床探讨被引量：3
- 2003年
- 目的 :探讨高敏受者肾移植术前行血浆置换 (PE)的效果。方法 :12例高敏受者在肾移植术前进行PE治疗 ,37例高敏受者未行PE治疗 ,观察两组肾移植病人排斥反应发生率的差异。结果 :PE组置换前PRA值71.0 %± 19.1% ,置换后 34.3%± 17.9% ,两者有显著性差异 (P <0 .0 1)。术后发生超排 2例 ,急性排斥 2例 ;未行PE组发生超排 2例 ,急性排斥 8例 ,两组间超排和急性排斥的发生率均无显著性差异。结论 :PE对预防超排和降低急性排斥的发生率均无明显作用。PE治疗的主要适应症为PRA大于 80 %的受者 ,能快速降低PRA值 ,有助于HLA抗体特异性分析和HLA配型。
- 袁小鹏焦伟华高伟
- 关键词：肾移植血浆置换
- 腹腔镜联合十二指肠镜同步治疗胆囊合并胆总管结石的护理被引量：14
- 2014年
- 目的：总结腹腔镜联合十二指肠镜同步治疗胆囊合并胆总管结石的护理.方法：选取2009年6月～ 2013年6月我院进行腹腔镜联合十二指肠镜同步治疗胆囊合并胆总管患者30例,术前、术后采取正确、细致的护理措施.结果：患者均完成腹腔镜联合十二指肠镜同步治疗胆囊合并胆总管结石术,1例出现残留结石,1例出现肝下引流液含少量胆汁,1例出现重置鼻胆管和内支架引流.结论：做好术前护理及术后监测,可解除患者的带管痛苦,减少术后并发症的发生,提高患者术后生活质量,同时缩短住院时间.
- 焦伟华朱霞辉李进男庄洁珊谭小卫
- 关键词：十二指肠镜胆囊结石胆总管结石护理
- 高度致敏肾移植受者的脱敏治疗
- 2006年
- 目的:探讨高敏肾移植受者脱敏治疗的可行性。方法:群体反应性抗体(PRA)>80%的高敏受者15例,采用血浆置换(PE)联合应用大剂量静脉注射免疫球蛋白(IVIG)行脱敏治疗,并连续监测抗体特异性,寻找HLA相容的供肾。结果:15例患者在(19.7±6.8)d内接受PE(5.4±1.9)次和IVIG(2.1±0.5)g/kg治疗后,Ⅰ类PRA下降(51.1±10.1)%,Ⅱ类PRA下降(29.2±13.1)%。采用脱敏治疗前血清作交叉配型均为阳性,治疗后血清交叉配型均为阴性。15例受者均接受肾移植术,术后未发生超急性排斥,2例患者发生急性排斥反应。随访(23.8±11.0)月,移植肾功能均良好,Scr为(122.6±28.2)μmol/L。结论:采用PE/IVIG方法能有效地对高敏受者进行脱敏治疗。
- 袁小鹏徐建华焦伟华李杰郭在柱高伟
- 关键词：肾移植群体反应性抗体血浆置换免疫球蛋白
- 高度致敏受者的肾移植术被引量：14
- 2003年
- 目的 探讨高度致敏肾移植受者的组织配型和抗排斥治疗方案。方法 回顾性分析4 5例高度致敏肾移植受者的HLA抗体、HLA配型和肾移植后抗排斥反应治疗效果。结果 肾移植术后发生超急性排斥反应 2例 (4.4 % ) ,急性排斥反应 9例 (2 0 .9% ) ,经激素、抗胸腺细胞球蛋白、血浆置换等治疗后均逆转。人 /肾 1年存活率分别为 95 .6 % /91.1%。结论 避开相应抗体的良好HLA配型 ,是高度致敏受者肾移植成功的关键。术后采用抗胸腺细胞球蛋白短程诱导、并用他克莫司、霉酚酸酯治疗 ,能减少急性排斥的发生率 ,提高移植物的存活率。
- 袁小鹏高伟李杰姜松焦伟华郭在柱徐建华
- 关键词：肾移植术组织配型人类白细胞抗原
- 肾移植急性体液性排斥反应的诊断及治疗被引量：5
- 2000年
- 袁小鹏焦伟华高伟
- 关键词：肾移植发病机制
- 无心跳供者肝肾联合切取的技术改良和临床应用
- 2006年
- 目的探讨快速肝肾联合切取方法的技术改良及其应用效果。方法采用改良快速肝肾联合切取法切取供体60例,主要改良点有:原位灌注和表面降温相结合、下腔静脉及时插管引流和原位切除肠管后肝胆胰脾肾整块切取。结果获取供肝60只和供肾120只,供肝和供肾存在变异的血管均保留完整。肝移植术后无原发性移植物无功能。肝肾联合切取组肾移植受者术后第4天血肌酐值与肾脏单独切取组比较无显著性差异(157μmol/Lvs.165μmol/L,P>0.05)。结论改良的快速肝肾联合切取方法能有效地同时保护供肝和供肾的质量。
- 袁小鹏焦伟华李杰郭在柱高伟
- 关键词：肝肾联合切取肝移植肾移植
- 食管癌术后早期应用肠内营养支持和护理的效果分析被引量：7
- 2014年
- [目的]观察食管癌术后早期应用肠内营养(EN)支持和护理的效果。[方法]选取72例食管癌手术病人且参考随机数字表法将其分为试验组和对照组,两组病人均给予早期EN支持,其中对照组采取传统的基础护理方法,试验组则采取综合性的护理方法,包括术前的健康教育、心理护理、早期EN支持护理(营养管护理、营养液输入护理)、并发症护理(胃肠道护理、感染护理、黏膜护理、代谢护理)。同时对两组病人血浆白蛋白、血红蛋白水平、机体恢复时间、住院时间、护理并发症和护理满意度进行观察与分析。[结果]两组病人血浆白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白水平均提高,但差异无统计学意义(P>0.05)。试验组在促进病人机体功能恢复、缩短平均住院时间方面优于对照组(P<0.05),试验组护理并发症发生率低于对照组(5.56%vs 30.56%,P<0.05),护理满意度高于对照组(88.89%vs 61.11%,P<0.05)。[结论]早期应用EN支持能有效改善食管癌术后病人营养状况,促进机体功能恢复,而其相应的综合性护理方法是食管癌病人术后恢复的重要环节。
- 焦伟华朱霞辉李进男谭小卫庄洁珊
- 关键词：食管癌早期肠内营养营养支持护理
