成黎明
- 作品数：50 被引量：68H指数：5
- 供职机构：昆明市儿童医院更多>>
- 发文基金：昆明市科技计划项目云南省卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学交通运输工程建筑科学更多>>
- 一种可减震的麻醉科用麻醉车
- 本实用新型涉及麻醉技术领域，尤其是一种可减震的麻醉科用麻醉车，包括放置抽屉，所述放置抽屉的下端四周均固定连接有连接棱，所述连接棱上开设有连接槽，所述连接槽内设置有移动块，所述移动块上通过限位机构与所述连接棱连接，所述移动...
- 张明成黎明杜文康
- 文献传递
- 异丙酚靶控输注静脉麻醉对唇腭裂患儿血清淀粉酶及三酰甘油的影响被引量：10
- 2009年
- 目的比较小儿异丙酚靶控输注静脉麻醉与咪达唑仑静脉麻醉对唇腭裂患儿血清淀粉酶和三酰甘油的影响。明确异丙酚靶控输注在小儿麻醉中应用的安全性和可行性。方法选择唇腭裂患儿60例,根据美国麻醉学家学会(ASA)分级分为Ⅰ或Ⅱ级;年龄4个月～3岁;体质量6.5～15.9 kg。随机分为2组,异丙酚静脉靶控输注组(P组,n=30)和咪达唑仑静脉输注组(M组,n=30)。麻醉诱导2组均予瑞芬太尼2.0μg/kg及维库溴铵0.1 mg/kg静脉注射,P组同时靶控输注异丙酚,待效应室靶水平达到3.0 mg/L行气管插管;M组同时静脉输注咪达唑仑0.2 mg/kg,待意识消失后行气管插管。麻醉维持2组均用瑞芬太尼0.2μg/(kg.min)及维库溴铵0.01 mg/(kg.min)静脉持续输注,P组同时靶控输注异丙酚(质量浓度3.0 mg/L);M组每隔1 h追加咪达唑仑0.1 mg/kg。术中监测心率、收缩压、舒张压、平均动脉压、诱导时间、苏醒时间及术后不良反应等指标;并在给药前(T1)、停药后4 h(T2)、24 h(T3)分别采集静脉血样本,测定其血清淀粉酶和三酰甘油。结果与M组比较,P组诱导时间、苏醒时间及拔管时间均明显缩短(Pa<0.05),术中生命体征维持相对平稳,术后无并发症发生;与T1时比较,T2时2组三酰甘油均显著升高(Pa<0.05),以P组升高更为明显(P<0.01),T3时2组三酰甘油恢复至术前水平;2组血清淀粉酶的变化各时间点差异均无统计学意义(Pa>0.05)。结论短时间异丙酚靶控输注引起的血酯增高是短暂的,并不会对儿童血清胰淀粉酶和三酰甘油出现长期的有临床意义的影响。
- 成黎明李超
- 关键词：药物释放系统异丙酚血清淀粉酶三酰甘油唇腭裂
- 闭环靶控吸入七氟烷在新生儿腹部外科手术中的应用效果被引量：1
- 2019年
- 目的探究闭环靶控吸入七氟烷在新生儿腹部外科手术中的应用效果。方法将本院收治的择期行剖腹探查手术的50例肠闭锁新生儿随机分为闭环靶控吸入组(T组)和新鲜气体控制吸入组(F组),每组25例。两组患儿均采用七氟烷诱导气管插管。麻醉维持时,T组靶控呼出七氟烷浓度为3.0%,F组持续吸入3.0%七氟烷。比较两组的麻醉效果。结果两组患儿均顺利完成手术。两组T2、T3、T4时MAP、HR均低于T1、T5时(P<0.05)。T组T2、T3、T4时MAP、HR无显著差异(P>0.05),F组T2、T3、T4时MAP、HR差异显著(P<0.05)。T组七氟烷消耗量、自主呼吸恢复时间、拔管时间均优于F组,差异显著(P<0.05)。结论闭环靶控吸入七氟烷在新生儿腹部外科手术中应用效果显著,可使患儿血流动力学更稳定,促使术毕自主呼吸快速恢复,是一种理想的麻醉方法。
- 杜文康林丽佳张明成黎明李超
- 关键词：新生儿麻醉七氟烷
- 幼儿疼痛等级确定方法、装置及设备
- 本申请实施例涉及疼痛评估技术领域，公开了一种幼儿疼痛等级确定方法、装置、设备及计算机可读存储介质，通过获取目标幼儿的面部表情数据，在幼儿出现与疼痛表情数据库中对应的表示疼痛的面部表情时，获取幼儿的腿部动作幅度数据，并根据...
- 赵睿成黎明谢超谷海飞
- 右美托咪定滴鼻在超声下儿童肠套叠水压灌肠复位中的应用
- 2022年
- 目的评价右美托咪定滴鼻镇静在超声下儿童肠套叠水压灌肠复位中的安全性和有效性。方法选取昆明市儿童医院行超声下肠套叠水压灌肠复位的患儿100例作为研究对象,随机分为2组,试验组(A组,经鼻滴入2μg/kg右美托咪定注射液)和对照组(B组,经鼻滴入等量生理盐水),记录患儿入室(T0)、滴鼻后30 min(T1)、置入一次性小儿使用灌肠复位包肛管(T2)、复位成功(T3)及苏醒离室(T4)的心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)及脉搏血氧饱和度(SpO_(2)),两组不同压力复位成功率和复位时间,住院费用以及镇静后相关并发症。结果A组HR和MAP先下降后上升,B组先上升后下降。两组组间、不同时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。两组SpO_(2)呈先上升后下降趋势,组间、组间·时点间交互作用比较差异无统计学意义(P>0.05),不同时点间差异有统计学意义(P<0.05)。A组在复位压力11.1~13 kPa成功率高于B组(P<0.05),两组在复位压力13.1~15 kPa成功率差异无统计学意义(P>0.05)。两组在反流、误吸、呼吸抑制以及喉痉挛发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组的家属满意度高于B组(P<0.05)。A组在复位时间和住院费用上均少于B组(P<0.05)。结论2μg/kg右美托咪定注射液滴鼻镇静可安全用于超声下儿童肠套叠水压灌肠复位,既提高复位成功率,又可降低住院费用,患儿家属满意度高。
- 杜文康张传勃成黎明张明谷海飞林丽佳
- 关键词：肠套叠水压灌肠复位
- 超声引导下臂丛神经阻滞在儿童上肢骨折手术中的应用效果被引量：10
- 2019年
- 目的探讨超声引导下臂丛神经阻滞在儿童上肢骨折手术中应用效果及安全性。方法选择2018年7月至2019年2月在我院择期行上肢骨折切开复位内固定术的80例患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为超声组(C组)和盲探组(M组),每组40例。C组施行B超引导下臂丛神经阻滞,M组施行盲探臂丛神经阻滞。比较两组的麻醉效果。结果C组神经阻滞起效时间及PACU停留时间短于M组,镇痛持续时间长于M组(P<0.05)。C组麻醉效果明显优于M组,误入血管发生率、术后烦躁哭闹发生率及PAED评分均低于M组(P<0.05)。结论超声引导下臂丛神经阻滞在儿童上肢骨折手术中的应用效果显著,可以明显提高麻醉效果,且安全性高,在临床有较大的应用价值。
- 杜文康林丽佳成黎明李超张明
- 关键词：超声臂丛神经阻滞麻醉上肢骨折
- 靶控输注异丙酚在睡眠呼吸暂停综合征患儿的应用被引量：1
- 2009年
- 目的比较靶控输注异丙酚与七氟醚吸入麻醉对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructivesleep apnea syndrome,OSAS,即鼾症）患儿血流动力学的影响及苏醒期的特点。方法选择择期行悬雍垂-腭-咽成形术（uvulopalatopharyngoplasty,UPPP）的OSAS患儿36例,随机分为靶控输注（T）与七氟醚（S）两组。T组（n=18例）诱导采用芬太尼2μg/kg,异丙酚2.5mg/kg及维库溴铵0.1mg/kg后插管,维持采用瑞芬太尼0.2μg/（kg.min）＋血浆靶控输注异丙酚3μg/ml,在手术结束前5min停药。S组（n=18例）诱导采用芬太尼2μg/kg,异丙酚2.5mg/kg及维库溴铵0.1mg/kg后插管,维持采用维持采用瑞芬太尼0.2μg/（kg.min）＋七氟醚（维持呼出浓度在0.8~1.2MAC）静吸复合麻醉,手术结束前5min停药。记录诱导前、诱导后、插管后、切皮后、切皮后20、40min、拔管后、拔管后20、40min的MAP、HR;两组手术时间、手术结束至拔管的时间、术中肌松药总量及术后躁动、恶心呕吐、疼痛等不良反应。结果T组患者在术中血流动力学方面比S组患者平稳,拔管时间较S组短,且术后躁动、恶心呕吐较S组发生率低（P〈0.05）;T组与S组患者在术后疼痛评分差异无显著性。结论靶控输注异丙酚用于鼾症患儿有较明显的临床使用价值。
- 成黎明李超苗琼
- 关键词：靶控输注异丙酚七氟醚
- 小儿梗阻性黄疸对丙泊酚药物代谢的影响
- 2016年
- 观察小儿梗阻性黄疸对丙泊酚药物代谢的影响.选择在我院接受腹部手术的40例患儿作为研究对象,将其分为梗阻性黄疸患儿组(D组)和肝功能正常的非梗阻性黄疸患儿组(E组),每组20例.所有患儿麻醉诱导维持药物相同,以七氟醚吸入诱导至BIS 80时停止吸入,开始持续靶控输注(TCI)丙泊酚至同一麻醉深度BIS 50,比较两组间丙泊酚的血浆靶浓度(Cp)、血浆药物浓度(Cr)和BIS值达到50的时间,TCI停止输注后各时间点丙泊酚血浆药物浓度(Cr).同一麻醉深度BIS 50时,两组患儿的呼吸、心率、血氧饱和度、血压、达到BIS 50的时间、丙泊酚的血浆靶浓度(Cp)及血浆药物浓度(Cr),TCI停止输注后各时间点的血浆药物浓度(Cr)比较无显著差异(P>0.05).小儿梗阻性黄疸对丙泊酚药代动力学无明显影响.
- 窦红昆段宏李超成黎明
- 关键词：小儿梗阻性黄疸丙泊酚药代动力学
- 骶管阻滞做小儿先天性巨结肠根治术的麻醉体会被引量：1
- 2002年
- 苗琼周银燕成黎明
- 关键词：骶管阻滞小儿先天性巨结肠麻醉
- 早产儿视网膜病变激光光凝术的麻醉方法及麻醉药物选择被引量：3
- 2019年
- 早产儿视网膜病变(ROP)是儿童致盲的主要疾病,激光光凝术可有效治疗早期发现的ROP。由于早产儿脑、心、肺、肝、肾等器官往往存在病变,故手术麻醉风险较大。ROP最初均在表面麻醉下行激光光凝术,后复合咪达唑仑、水合氯醛、氯胺酮、吗啡、芬太尼等药物镇静,但均因患儿依从性差、风险高而转为全身麻醉,包括全凭静脉麻醉、全凭吸入麻醉以及静吸复合麻醉,绝大多数都控制气道(气管插管或喉罩)。ROP激光光凝术的麻醉药物以七氟烷应用最多,丙泊酚、瑞芬太尼次之,要求麻醉诱导平稳,麻醉深度易调控,术后患儿苏醒迅速,苏醒后无呼吸抑制。
- 张玉龙曾焱成黎明谢超苗琼陈春燕
- 关键词：早产儿视网膜病变激光光凝术全身麻醉麻醉方法麻醉药物
