张合亮
- 作品数：46 被引量：180H指数：8
- 供职机构：天津市泰达医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金天津市卫生局科技重点攻关项目湖北省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 症状性动脉粥样硬化性大脑中动脉重度狭窄支架术对认知功能的影响被引量：6
- 2019年
- 目的对术前mRS评分0～2分伴有认知功能障碍的症状性动脉粥样硬化性大脑中动脉M1段重度狭窄患者进行支架置入治疗,对其术后认知功能障碍的改善情况进行观察及评价。方法选取30例术前mRS评分0～2分的伴有认知功能障碍的症状性动脉粥样硬化性大脑中动脉M1段重度狭窄患者进行研究,随机分为两组,分别予1个月以上的强化药物治疗及在此基础上行大脑中动脉M1段支架置入术,对30例患者的初始认知功能障碍和入组3个月(即支架术后2个月)的认知功能障碍情况分别进行随访评价。结果药物+支架置入治疗的患者认知功能障碍改善情况与单纯药物治疗比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于症状性动脉粥样硬化性大脑中动脉M1段重度狭窄患者的药物治疗是基础和必须的,对改善患者认知功能障碍是有帮助的,在此基础上的大脑中动脉重度狭窄处的支架置入治疗对认知功能障碍的改善更加具有可靠的疗效,其长期效果有待进一步研究。
- 陈谦张合亮郭再玉
- 关键词：大脑中动脉狭窄支架置入术MOCA
- 球囊导管在颈内动脉颅内段闭塞开通治疗中的应用被引量：1
- 2017年
- 目的探讨球囊导管（SGC）保护下颈内动脉颅内段闭塞血管内再通治疗的安全性和可行性。方法回顾性分析天津市泰达医院神经外科自2016年3月至8月在BGC保护下行血管内再通治疗的7例非急性期颈内动脉颅内段闭塞患者的临床资料，对BGC的应用技术和方法进行归纳和总结。结果7例患者均获成功开通，残余狭窄率〈70％，技术成功率100％。从BGC初次充盈到支架成功置入后球囊卸载完毕用时8～50min，平均18．6min；其中6例患者用时〈20min：1例用时较长，为50min，原因为微导丝穿过闭塞节段时不畅。术中无一例血栓栓塞性事件，术后除1例症状性脑出血外无其他手术相关并发症。术后有效随访1～3个月，随访期内无缺血性事件发生，症状改善率和血管通畅率均为100％。结论BGC保护下颈内动脉颅内段闭塞的血管内再通技术安全可行，但在患者筛选、手术时机、再通技术和术后管理等方面仍需要进一步的探索和总结。
- 张合亮郭再玉侯延伟赵伟张文龙李博
- 关键词：颈内动脉动脉闭塞性疾病血管内治疗球囊导管
- 外伤性头皮动静脉瘘一例被引量：1
- 2014年
- 1病历资料患者男，33岁，左颞外伤后出现搏动性包块人院。患者2年前左颞部锐器伤行清创缝合术，后渐觉左耳前可闻杂音。体检：左耳前斜行裂伤愈合瘢痕，长约4．0cm，
- 陈谦张合亮郭再玉
- 关键词：动静脉瘘外伤性头皮搏动性包块清创缝合术左颞部
- 旋股外侧血管升支臀中肌支大转子骨瓣转移的应用解剖被引量：19
- 2004年
- 目的 为带旋股外侧血管升支臀中肌支大转子骨瓣转移治疗股骨头缺血性坏死提供解剖学依据。 方法 在 3 2侧经动脉灌注红色乳胶的下肢标本上 ,对旋股外侧血管升支臀中肌支的走行及分布进行观察 ,设计带旋股外侧血管升支臀中肌支大转子骨瓣转移治疗股骨头缺血性坏死的手术方法。 结果 臀中肌支是旋股外侧血管升支在阔筋膜张肌肌门处向后上的分支 ,一部分分支向臀中肌止点方向走行 ,成网状分布于大转子尖端的上面和外侧面。臀中肌支起点外径为 (1 0± 0 3 )mm ,一般有 2支 ,起点至大转子止点长度为 (4 0± 1 3 )cm ,距离升支起点距离为 (4 9± 0 8)cm ,手术切取的骨瓣范围可达 1 5cm× 2 5cm× 1 5cm。 结论 旋股外侧血管升支臀中肌支大转子骨瓣转移 ,可以为股骨头提供丰富的血运 ,是一种治疗股骨头缺血性坏死简便、微创及有效的方法。
- 赵德伟徐达传马岩王卫明郭哲张合亮芦健民王铁男杨磊
- 关键词：旋股外侧血管臀中肌大转子骨瓣转移缺血性坏死
- 大鼠局灶性脑缺血后受累动脉调节功能受损被引量：2
- 2010年
- 目的研究脑缺血对受累动脉调节功能的影响，探讨缺血再灌注损伤发生的可能机制。方法线栓法制作大鼠大脑中动脉梗死模型，2h后取受累侧大脑中动脉游离血管段，测量压力和血管活性物质诱发的动脉直径变化，据此计算出膨胀性、肌源性张力及对5-羟色胺和乙酰胆碱的反应性，与对照组对比。结果低压区，缺血动脉肌源性张力增加[40mmHg（1mmHg=0．133kPa）时，19．3％±0．4％与10．0％±0．2％，t=20．568，P=0．000]，直径缩小（F=9．572，P=0．009）；高压区肌源性张力下降（120mmHg时，12．0％±0．2％与21．8％±0．4％，t=-23．575，P=0．000），动脉易膨胀，直径增大；生理压力区，肌源性反应变化不明显（80mmHg时，18．7％±0．4％与18．3％±0．3％，t=0．635，P=0．537）。缺血后动脉对5-羟色胺和乙酰胆碱反应性下降。结论脑缺血可引起受累动脉调节功能下降，动脉再通后易出现缺血区的过度灌注，造成缺血再灌注损伤。
- 张合亮马廉亭刘美利姚国杰徐军邵伟杜洪鹏席永强廖旭兴
- 关键词：脑缺血大脑中动脉再灌注损伤血清素乙酰胆碱
- 急性颈内动脉串联闭塞血管内取栓开通临床研究
- 目的探讨急性颈内动脉串联闭塞血管内取栓开通治疗的安全性和有效性,研究急性血管内取栓开通及接触性溶栓治疗的临床效果及并发症,探讨血管内介入取栓及溶栓治疗的有效时间窗。方法研究对象为天津市泰达医院2012年3月至2015年6...
- 郭再玉张合亮侯延伟赵卫华张洪武李博孙刚
- 文献传递
- 症状性慢性及亚急性脑血管闭塞介入开通治疗临床研究
- 郭再玉张合亮赵卫华侯延伟张洪武陈谦李博赵伟孙刚
- 大脑中动脉M2段和大脑前动脉闭塞的支架取栓治疗被引量：9
- 2017年
- 目的评价机械取栓治疗在大脑中动脉M2段和大脑前动脉闭塞的疗效。方法回顾性纳入接受机械取栓治疗的大脑中动脉M2段和大脑前动脉闭塞患者15例,其中大脑中动脉M2段11例,大脑前动脉4例。观察取栓治疗后患者血管再通情况、颅内出血、脑卒中再发以及病死率发生情况。随访观察90d,比较取栓前与取栓后90d的美国国立卫生院卒中评分(NIHSS)及改良的Rankin量表评分(mRS)。结果 15例患者均血管满意再通,均为脑梗死溶栓分级2b/3级以上。2例患者有症状性颅内出血,90d时NIHSS评分中位数明显低于术前[4.0(0.0,18.0)分vs 13.0(10.0,28.0)分,P<0.01]。其中1例住院期间并发肺栓塞死亡。90d随访时,mRS 0~2分8例(53.3%)。结论对于大脑中动脉M2段和大脑前动脉闭塞的急性缺血性脑卒中患者,支架取栓治疗可能是安全而且有效的。
- 赵伟赵莲花侯延伟张合亮李博王景华郭再玉
- 关键词：血栓溶解疗法肺栓塞
- MMP-2,MMP-9及VEGF在颅内囊性动脉瘤的表达及意义
- 2009年
- 目的初步探讨基质金属蛋白酶2和9(MMP-2,MMP-9)及血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在颅内囊性动脉瘤表达及意义。方法采用免疫组化方法检测正常脑血管和颅内囊性动脉瘤中MMP-2,MMP-9及VEGF的表达情况;通过透射电镜观察正常脑血管及颅内囊性动脉瘤超微结构变化。结果观察组MMP-2,MMP-9及VEGF表达较对照组显著增高(P<0.05),免疫阳性产物主要分布于动脉瘤壁的中膜层,同时,观察组的内皮细胞变性脱落,胞浆内出现肿胀的线粒体和大小不等的空泡,瘤壁可见形态异常的平滑肌细胞和成纤维细胞,增多的胶原纤维排列紊乱。结论MMP-2,MMP-9及VEGF过度表达可能与血管退行性变、颅内囊性动脉瘤瘤体的形成、扩大、破裂有关。在颅内多发囊性动脉瘤更具重要意义。
- 廖旭兴马廉亭李俊秦尚振徐国政龚杰杨铭潘力陈刚胡军民张合亮李德忠
- 关键词：颅内囊性动脉瘤基质金属蛋白酶血管内皮细胞生长因子
- 对体育运动中轻型颅脑损伤的认识
- 2013年
- 职业运动相关的颅脑损伤少于总体颅脑损伤发生率（5％），如果将运动的概念扩展至各种娱乐性运动如自行车和滑雪，那么这一比例将明显上升。在年轻人中，运动造成颅脑损伤占15％。在竞技性运动所造成的各种创伤中，颅脑损伤占20％以上[1-4]。
- 水涛郭再玉张合亮马廉亭
- 关键词：颅脑损伤轻型体育运动
