张会芬
- 作品数:28 被引量:243H指数:10
- 供职机构:开滦总医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血清抗中性粒细胞胞浆抗体及相关炎性因子检测对糖尿病肾病的诊断价值被引量:8
- 2018年
- 目的探讨血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ACA)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的检测对糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法选择2型糖尿病患者176例,依据尿微量清蛋白排泄率(UACR)分为单纯糖尿病组(DM组)、早期糖尿病肾病组(EDN组)和临床糖尿病肾病组(CN组),同时选取健康体检者60例作为对照组(NC组)。采用间接酶联免疫法检测ACA,免疫比浊法分析血清NGAL和hs-CRP水平。结果与NC组比较,DM组NGAL,hs-CRP及ACA-IgM水平升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);EDN组NGAL,hs-CRP,ACA-IgG和ACA-IgA水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);CN组NGAL,hs-CRP,ACA-IgG和ACAIgA水平升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与DM组比较,EDN组NGAL和hs-CRP水平升高,差异有统计学意义(P<0.05),CN组NGAL,hs-CRP和ACA-IgA水平升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与EDN组比较,CN组NGAL和hs-CRP水平升高,差异有统计学意义(P<0.01)。NGAL,hs-CRP及ACA-IgA分别与ACR呈正相关(r=0.510,0.366,0.206,均P<0.01)。结论血清NGAL,hs-CRP和ACA-IgM可提示早期肾损害,NGAL,hs-CRP及ACA可作为DN病情进展过程中的监测指标。
- 杨宏秀刘丽张会芬袁宝军夏彦东
- 关键词:抗中性粒细胞胞浆抗体中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白超敏C反应蛋白糖尿病肾病
- 急性缺血性脑卒中患者血清SDF-1、UCH-L1水平变化及其与病情程度和预后的关系被引量:13
- 2021年
- 目的观察急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清基质细胞衍生因子1(SDF-1)、泛素羧基末端水解酶1(UCH-L1)水平变化,并探讨其水平与病情程度和预后的关系。方法选择AIS患者118例(观察组),入院4 h内采用酶联免疫吸附法检测血清SDF-1、UCH-L1,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估神经功能缺损程度,采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分评估昏迷程度。AIS患者出院3个月,采用改良Rankin量表(mRS)评分评估短期预后。同期选择体检健康的志愿者100例作为对照组,体检当日检测血清SDF-1、UCH-L1。比较观察组与对照组以及AIS患者不同预后者血清SDF-1、UCH-L1水平。收集AIS患者临床资料,如性别、年龄、高血压史、梗死面积、NIHSS评分、GCS评分,分析血清SDF-1、UCH-L1水平与患者临床特征的关系。同时,分析血清SDF-1、UCH-L1水平与AIS病情程度和预后的关系。结果观察组血清SDF-1、UCH-L1水平均明显高于对照组(P均<0.05)。血清SDF-1、UCH-L1水平与AIS患者梗死面积、NIHSS评分、GCS评分有关(P均<0.05),而与性别、年龄、高血压史无关(P均>0.05)。AIS患者出院3个月,预后良好88例、预后不良30例。AIS患者预后良好者血清SDF-1、UCH-L1水平均低于预后不良者(P均<0.05)。AIS患者血清SDF-1、UCH-L1水平与梗死面积、NIHSS评分、GCS评分、mRS评分均呈正相关关系(P均<0.05)。结论 AIS患者血清SDF-1、UCH-L1水平与病情程度呈正相关关系,二者水平越高,AIS病情越重,预后越差。
- 高靖王秀艳杨红梅王玉珍张会芬
- 关键词:急性缺血性脑卒中基质细胞衍生因子1病情程度预后
- 上腹部手术患者血清高敏C-反应蛋白和肿瘤坏死因子α水平的变化被引量:1
- 2005年
- 目的 探讨上腹部手术患者术后血清高敏C -反应蛋白 (hs-CRP)和肿瘤坏死因子α(TNF -α)的变化及临床意义。方法 采用胶乳增强免疫透射比浊法和ELISA法对 2 0例上腹部手术患者术前、术中 1h、术后 2 4 ,72 ,1 2 0h分别进行hs -CRP和TNF -α含量测定。结果 术后 2 4hhs-CRP含量急剧升高 ,72h达到高峰 ,与各时间点比较 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 1 ) ;1 2 0h后迅速下降回落。TNF -α与术前比较差异无统计学意义 (P >0 .0 5)。结论 监测术后hs-CRP含量变化有利于创伤预后判断。
- 袁宝军张淑青邹吉敏王冬梅张会芬
- 关键词:C-反应蛋白肿瘤坏死因子Α上腹部手术
- 上腹部手术患者术后镇痛血清高敏C-反应蛋白和肿瘤坏死因子-α的变化
- 2005年
- 目的 :探讨上腹部手术患者术后镇痛血清高敏C-反应蛋白 (hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化规律及临床意义。方法 :4 0例择期行上腹部手术患者 ,随机分为传统方法镇痛组 (对照组 )和使用镇痛泵镇痛组 (镇痛泵组 ) ,每组 2 0例 ,分别于麻醉前、术中 1小时、术后 2 4、72和 12 0小时抽取静脉血 ,用胶乳增强免疫透射比浊法和ELISA双抗体夹心法分别检测hs CRP和TNF-α含量。结果 :镇痛泵组镇痛效果好于传统方法。术前两组患者血清hs-CRP和TNF-α水平无显著性差异(P >0.0 5 ) ,术后 2 4和 72小时两组hs-CRP水平明显升高 ,且镇痛泵组hs CRP浓度低于对照组 ,12 0小时高于对照组 ,差异具有显著性 (P <0.0 1) ;术后 72小时镇痛泵组TNF-α含量明显高于术前和对照组 ,12 0小时恢复至术前水平 ,但低于对照组 ,差异具有显著性 (P <0.0 1)。结论 :使用镇痛泵镇痛可减轻应激反应 ,术后监测hs-CRP和TNF-α浓度有利于创伤程度和预后判断 。
- 袁宝军李超邹吉敏王冬梅张会芬王太
- 关键词:C-反应蛋白肿瘤坏死因子-Α上腹部手术
- 降钙素原和中性粒细胞CD64测定在血液细菌感染中的应用
- 张淑青袁宝军李超王冬梅佟艳艳邹吉敏张会芬王贺永王菊惠
- 血流细菌感染在临床上属危急重症,快速、早期明确诊断对患者预后至关重要。该课题旨在探讨降钙素原(PCT)和中性粒细胞CD64测定在血液细菌感染中的应用价值。课题组以血流细菌感染患者为研究对象,应用免疫荧光层析技术和流式细胞...
- 关键词:
- 关键词:降钙素原
- 糖尿病肾病患者自身抗体检测的意义被引量:10
- 2019年
- 目的探讨糖尿病肾病(DN)患者抗肾小球基底膜抗体(anti-GBM antibody)、抗心磷脂抗体(ACA)、尿酸(UA)和同型半胱氨酸(Hcy)检测的意义,为DN的诊断和治疗提供依据。方法收集174例2型糖尿病(T2DM)患者的血清,依据肾小球滤过率(GFR)和尿蛋白/肌酐比值(ACR)分为单纯糖尿病组(A组)、早期糖尿病肾病组(B组)、临床肾病组(C组)和肾功能不全组(D组)。采用间接酶联免疫法检测GBM和ACA,酶法检测UA和Hcy。结果进行统计学分析。结果 B组UA、Hcy和抗心磷脂抗体免疫球蛋白M(ACAIgM)水平高于A组,C组和D组UA、Hcy、GBM、抗心磷脂抗体免疫球蛋白G(ACA-Ig G)和抗心磷脂抗体免疫球蛋白A(ACA-IgA)水平高于A组,差异有统计学意义(P <0.05);C组UA和Hcy水平高于B组,D组UA、Hcy、GBM和ACA-IgA水平也高于B组,差异有统计学意义(P <0.05);D组UA、Hcy和GBM水平高于C组,差异有统计学意义(P <0.05)。GBM、ACA-IgA、UA和Hcy分别与ACR呈正相关(r=0.281、0.206、0.411和0.492,P <0.05),ACA-Ig G和ACA-IgM与ACR无相关性。结论血清UA、Hcy和ACA-IgM水平可提示早期肾损害,血清GBM、ACA、UA和Hcy可作为DN疾病进程的监测指标。
- 杨宏秀张会芬刘丽袁宝军夏彦东王建梅
- 关键词:糖尿病肾病
- 糖尿病肾病患者自身抗体指标、微炎症指标与肾功能的关系被引量:32
- 2018年
- 目的探讨糖尿病肾病患者相关自身抗体指标、微炎症指标与肾功能损伤的关系。方法选取本院2型糖尿病患者131例,分为单纯糖尿病组(DM组,30例)和糖尿病肾病组(DN组,101例),DN组根据估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR)分为预后良好组(A组)58例:eGFR≥60 m L/(min·1.73 m2),预后不良组(B组)43例:eGFR<60 m L/(min·1.73 m^2),检测抗肾小球基底膜抗体(antiglomerular basement membrane antibody,Anti-GBM)和抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,ACA)IgA型、微炎症因子超敏C反应蛋白(high sensitivity c-reactive protein,hs-CRP)以及肾功能指标胱抑素C(Cystatin C,Cys C)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、尿素(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Cr)浓度,改良的肾脏病饮食改善(MDRD)公式计算e GFR,分析各指标在不同组间的水平变化以及它们之间的相关性。结果与DM组相比较,DN组Anti-GBM、ACA-IgA、hs-CRP、CysC、NGAL、BUN、Cr水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。在糖尿病肾病患者中,与A组比较,B组Anti-GBM、ACA-IgA、hs-CRP、CysC、NGAL、BUN、Cr水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,Anti-GBM、ACA-IgA、hs-CRP与CysC、NGAL、BUN、Cr呈正相关(r=0.543、0.762、0.251、0.365;r=0.447、0.469、0.270、0.264;r=0.549、0.566、0.266、0.261,P<0.05),与e GFR呈负相关(r=-0.358、-0.337、-0.280,P<0.05);Anti-GBM、ACA-IgA与hs-CRP呈正相关(r=0.333、0.482,P<0.05)。结论在糖尿病特殊环境下,自身免疫和微炎症可能相互作用共同参与了糖尿病肾病的发生和发展,通过改善自身免疫状态和消除微炎症因素对延缓糖尿病肾病的疾病进展具有一定意义。
- 刘丽张会芬杨宏秀袁宝军王建梅杨红梅
- 关键词:糖尿病肾病抗肾小球基底膜抗体抗心磷脂抗体胱抑素C中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白
- 分离胶真空采血管保存血清对血糖测定结果的影响被引量:6
- 2007年
- 目的调查分离胶真空采血管保存血清对血糖(Glu)测定结果的影响。方法采静脉血两管,一管置于分离胶真空采血管,另一管置于玻璃真空采血管,分离血清,当天测定Glu后,用原管置20℃室温保存血清,以后连续2d测定Glu,观察数值变化,计算每个标本Glu下降率及所有标本下降率均值,将两组下降率进行比较。结果当天下午,第2、3天上午、下午测定,玻璃真空采血管室温保存血清,Glu下降明显,每天平均下降率为18.0%、28.3%、38.0%、57.2%、68.2%;分离胶真空采血管20℃室温保存血清,每天平均略为升高,分别升高为2.6%、5.3%、9.4%、8.2%、8.8%。结论这种分离胶真空采血管室温保存血清可使Glu稳定性延长,可用于批量测定。
- 陈丽珠赵勤陈虹陈育林张会芬
- 关键词:分离胶真空采血管血糖测定
- 术后镇痛对上腹部手术患者血清高敏C-反应蛋白和神经元特异性烯醇化酶的影响被引量:2
- 2006年
- 目的观察不同镇痛方法的上腹部手术患者围手术期血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化,探讨镇痛对患者机体的影响。方法选择按ASAⅠ、Ⅱ级行上腹部手术患者40例,随机分为二组(对照组和镇痛泵组),每组20例,分别于麻醉前、术中1h、术后24,72,120h静脉取血;采用胶乳增强免疫透射比浊法检测hs-CRP,双抗体夹心ELISA法检测NSE。结果术前二组患者血清hs-CRP和NSE无差异(P>0.05),术后二组hs-CRP明显升高,且镇痛泵组术后24h和72hhs-CRP低于对照组,120h高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01);术中1h二组NSE较术前明显增高(P<0.01),术后二组NSE略高于麻醉前,但差异无统计学意义(P>0.05),且术后各时间点二组NSE含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用镇痛泵镇痛可减轻上腹部手术患者术后应激反应,对患者神经元细胞未造成明显损伤,术后应激反应在120h后可能延缓释放。
- 邹吉敏袁宝军丁焕然李超王冬梅张会芬王太
- 关键词:术后镇痛C-反应蛋白上腹部手术
- 血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、胱抑素C及尿白蛋白肌酐比值、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶检测在早期糖尿病肾脏疾病中的应用价值被引量:57
- 2018年
- 目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素C(Cys-C)及尿白蛋白肌酐比值(UACR)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)在早期糖尿病肾病(EDN)中的应用价值。方法选取eGFR>60 ml/(min·1.73 m^2)的T2DM患者430例,按UACR水平分为正常蛋白尿组(NA,UACR<30 mg/g)165例、微量蛋白尿组(MA,30≤UACR<300 mg/g)155例及大量蛋白尿组(HA,UACR≥300 mg/g)110例。另选门诊健康体检者175名为正常对照组(NC)。检测各组血NGAL、Cys-C及UACR、NAG水平并行统计学分析。结果与NC组比较,NA组NAG、NGAL升高,MA组NGAL、Cys-C、UACR、NAG也升高(P<0.01)。与NA组比较,MA组NGAL、UACR、NAG升高(P<0.01)。HA组各项指标较其他组升高(P<0.01)。相关性分析显示,UACR与NAG、Cys-C、NGAL均呈正相关(r为0.583、0.569、0.513)。多因素Logistic回归分析显示,Cys-C、UACR是EDN独立的风险因素。UACR、NAG、Cys-C、NGAL的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)依次为0.973、0.864、0.778、0.759,单项检测NAG敏感性最高(90.2%),Cys-C特异性最大(94.5%)。结论 4种标志物与EDN密切相关,Cys-C、UACR是EDN独立的风险因素;NAG是早于尿白蛋白出现的反应肾小管间质损伤非常敏感的指标;NGAL作为一种新型的生物学标志物与EDN的损伤程度密切相关,是糖尿病肾脏疾病(DKD)发生发展重要的动态监测指标。4项指标联合检测的诊断效能最大(敏感性97.4%、特异性98.5%)。
- 张会芬杨宏秀刘丽袁宝军
- 关键词:中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白胱抑素CN-乙酰-Β-D-氨基葡萄糖苷酶估算肾小球滤过率