安永
- 作品数：54 被引量：157H指数：7
- 供职机构：重庆医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市自然科学基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 过表达c-Met蛋白诱导内皮祖细胞分布于肺动脉高压大鼠肺组织被引量：4
- 2016年
- 目的探讨过表达c-Met蛋白对内皮祖细胞(EPCs)在低氧性肺动脉高压(HPAH)大鼠中的分布情况。方法复制HPAH模型,原代培养大鼠骨髓源性EPCs并鉴定,构建带有c-Met基因的腺病毒并转染EPCs,细胞分为对照组、空载病毒组和c-Met过表达组,用real time PCR和Western blot检测c-Met mRNA和蛋白表达,用CM-Dil活细胞染色剂标记EPCs,通过尾静脉将各处理组EPCs输注到HPAH大鼠模型体内,1周后观察EPCs在主要脏器中的分布。结果对照组、空载病毒组和c-Met过表达组c-Met mRNA表达量分别为:0.19、0.17和1.85;c-Met蛋白的表达量分别为:0.24、0.17和0.82。正常EPCs组中细胞在肺脏、肝脏、脾脏和肾脏的阳性率分别是:1.7%、0.5%、7.9%和9.4%,空载病毒组细胞阳性率分别是:1.5%、0.4%、8.3%和8.5%,c-Met EPCs组细胞阳性率分别为9.3%、0.2%、1.3%和0.3%。c-Met EPCs组中肺脏的细胞阳性率明显升高,在肾脏和脾脏的分布明显下降(P<0.001)。结论过表达c-Met蛋白促进EPCs优势分布于HPAH模型的肺组织。
- 杜明成秦廷江夏世辉王朝辉刘赢贝安永
- 关键词：低氧性肺动脉高压内皮祖细胞细胞分布
- 微创Nuss手术矫治不同年龄段先天性漏斗胸的临床效果被引量：10
- 2012年
- 目的:总结微创Nuss手术矫治不同年龄段先天性漏斗胸的矫形效果,为临床手术时机的选择提供依据。方法:选择3～、6～、≥12岁漏斗胸患儿各20例,均行微创Nuss手术矫治,从围术期情况、术后并发症、术后矫形效果等方面进行比较。结果:不同年龄段漏斗胸患儿的手术时间、出血量、术后住院时间差别不大,差异无统计学意义;而术后使用镇痛药时间、下地活动时间随着年龄的增大而延长,差异有统计学意义;3组均无严重致命性并发症发生,术后并发症的发生率不同年龄段之间无明显差异,且预后良好。术后矫形效果除≥12岁病例组有1例中等外,其余均为优良,且年龄越大术后矫形效果优的比例越少;随着年龄的增大,出现心理障碍的比例明显增加。结论:微创Nuss手术矫治不同年龄段漏斗胸均能取得较好的效果,但年龄越大矫形效果下降,心理障碍的发生率愈高,提示3～岁是微创Nuss手术最适宜的手术年龄。
- 甘世伟潘征夏吴春李洪波王刚李勇刚安永代江涛
- 关键词：漏斗胸NUSS手术
- 儿童肺隔离症伴肺结核一例
- 2012年
- 患儿．男，14岁，因“反复咳嗽2个月．加重20d”入院，患儿2个月前因受凉后出现咳嗽，初为单声咳嗽．以后转为阵发性咳嗽．夜间明显，同时患儿低热，体温波动在37．8℃～38．2℃，
- 代江涛吴春潘征夏李洪波王刚李勇刚安永
- 关键词：肺隔离症肺结核反复咳嗽阵发性咳嗽体温波动患儿
- 239例小儿室间隔缺损修补术后残余分流的近中期随访被引量：5
- 2020年
- 目的:探讨小儿室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)修补术后残余分流的发生原因、常见部位、预后、影响预后的因素及干预时机。方法:回顾性分析2013年1月至2017年1月重庆医科大学附属儿童医院行VSD修补术后239例残余分流患者的临床资料,包括患者性别、手术年龄、体质量、术前左右心室压差、术前VSD分流方向、补片材料、体外循环时间、残余分流的大小及部位、残余分流的血流速度,运用单因素及多因素Cox回归分析患者预后的影响因素。结果:239例残余分流患者均未再次干预,155例(64.85%)残余分流自行愈合;84例(35.15%)未愈合。小于4 mm残余分流219例,153例(69.86%)自愈;大于4 mm残余分流20例,2例(10%)自愈(P<0.005)。单因素Cox分析结果表明,术前左右心室压差(P=0.028)、体外循环时间(P=0.006)、残余分流大小(P=0.003)、残余分流血流速度(P=0.00)是影响患者预后的因素(P<0.05);而多因素Cox回归分析显示体外循环时间(P=0.017)、残余分流血流速度(P=0.019)是影响患者预后的主要因素。结论:残余分流常见于补片上下缘及肌部。残余分流小于4 mm大多可自行愈合,残余分流血流速度、体外循环时间是影响预后的主要因素。残余分流大于4 mm且随访1年以上未见减小,或合并临床症状者,需积极干预。
- 普金海安永栾果白辉科吴春潘征夏
- 关键词：室间隔缺损预后COX回归分析
- 胸腔镜下心包开窗术对小儿心包积液的诊治价值
- 2019年
- 目的:总结胸腔镜下心包开窗术诊治儿童心包积液的经验,探讨其临床价值。方法:回顾性分析2012年1月~2018年5月我院实施的63例胸腔镜下心包开窗术患儿的临床资料。本组男性39例,女性24例,年龄7.0~194.0月,平均(93.60±43.70)月;体质量2.95~51.00 kg,20.00(17.00,28.00)kg;病程2~180 d,10(5,27)d。本组中量心包积液15例,大量心包积液48例。结果:63例患儿胸腔镜下心包开窗4~30 cm2,6(4,11)cm2;术中出血量1~50 mL,5(2,5)mL;手术时间15~310 min,65(40,90)min。本组中转开放手术4例,同期行胸腔积液引流53例,胸膜剥脱15例。术后呼吸机使用时间0.00~480.00 h,0(0,1.50)h。监护室停留时间0~27 d,3(2,4)d,引流管安置时间2~39 d,5(4,9)d,术后住院时间5.0~57.0 d,11.0(10,15.5)d。本组患儿疼痛评分0~4分,1(0,2)分。本组病因诊断:化脓性4例(6.3%),肺吸虫性34例(54.0%),结核性3例(4.8%),特发性18例(28.6%),乳糜性3例(4.8%),T淋巴母细胞淋巴瘤1例(1.6%),其中心包病理检查明确诊断39例(61.90%)。术后并发症:肺不张2例,术后出血非预期再手术1例。本组62例治愈出院。56例患儿获得6~24月的随访,无心包积液复发及心包缩窄发生。结论:儿童胸腔镜下心包开窗术创伤较小,术后疼痛轻,切口美观,可获得心包的病理诊断,安全有效,有条件的医院可以作为儿童中、大量心包积液的首选诊治方案。
- 郭司远苏云天李洪波王刚代江涛安永李勇刚吴春
- 关键词：胸腔镜心包积液儿童
- 胸膜活组织检查在儿童胸膜炎病因诊断中的临床价值被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨胸膜活组织检查在儿童胸膜炎病因诊断中的临床价值.方法 选取重庆医科大学附属儿童医院2007年1月至2014年4月间行胸膜活组织检查的213例胸膜炎患儿为研究对象,回顾性分析其临床特点、影像学表现、胸腔穿刺液分析、胸膜活组织检查结果及术后并发症,评估胸膜活组织检查在儿童胸膜炎病因诊断、鉴别诊断中的临床价值及安全性.结果 （1）213例胸膜炎患儿中男144例,女69例,年龄（6.5±4.1）岁.（2）213例均在全身麻醉下行外科胸膜活检术,97例（45.5％）明确病冈.其中,化脓性胸膜炎35例,结核性胸膜炎55例,肺吸虫性胸膜炎7例.余83例（41.3％）最终通过临床综合分析得以诊断,包括：化脓性胸膜炎63例,结核性胸膜炎3例,肺吸虫性胸膜炎17例.但仍有33例病因不清.（3）活检平均手术时间（1.4±0.6）h,术中或术后需输血支持71例（33.3％）,术后使用呼吸机31例（14.6％）,平均使用时间（6.6±5.8）h;手术切口达甲级愈合200例（93.9％）,乙级愈合13例（6.1％）;并发气胸92例（43.2％）、皮下气肿18例（8.5％）、支气管胸膜瘘3例（1.4％）;平均住院日（17.7±7.1）d.结论 胸膜活组织检查对儿童胸膜炎病因诊断及鉴别诊断有重要价值,可选择性应用于临床.
- 聂洪梅朱进安永代继宏
- 关键词：儿童胸膜炎活组织检查
- 以反复心包积液为表现的婴儿心脏K-M综合征1例报告被引量：1
- 2019年
- 目的 探讨心脏K-M综合征的临床特点、诊断及治疗。方法 回顾分析1例心脏K-M综合征患儿的临床资料,并复习相关文献。结果 患儿,男,出生33天。表现为呼吸急促、颈静脉充盈、心音低顿等。彩色多普勒超声心动图及胸部CT提示大量心包积液。血常规显示血小板计数下降。急诊行心包部分切除引流术,升主动脉根部、上腔静脉、右心耳上缘范围可见6cm×5cm硬质包块,固定。右室流出道及肺动脉处见长条形凸起包块,质硬,固定。右心室表面部分瘤体及左侧壁层心包病理显示为Kaposi血管内皮瘤。确诊为心脏K-M综合征。给予类固醇激素治疗。结论 心脏K-M综合征是一种罕见疾病,主要根据临床表现、影像学及病理学检查诊断,可给予口服类固醇激素等治疗,必要时手术治疗。
- 白辉科安永吴春雷洪波金鑫
- 关键词：K-M综合征心包积液婴儿
- 新生儿食道闭锁51例临床分析
- 目的总结新生儿食道闭锁的诊断和治疗经验。方法回顾性分析我院2002年6月～2009年6月收治的新生儿食道闭锁51例,男28例,女23例。手术年龄18h～7d,平均(2.5±0.6d),体重1500～3800g,其中低体重...
- 潘征夏吴春李洪波王刚李勇刚代江涛安永杨杰先
- 文献传递
- HGF/c-Met轴介导EPCs治疗大鼠HPAH的初步实验研究被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)/c-Met轴介导内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)移植入低氧性肺动脉高压(hypoxic pulmonary artery hypertension,HPAH)大鼠对大鼠的肺动脉压力和肺血管重构的影响。方法:构建HPAH模型大鼠;大鼠骨髓原代EPCs提取、培养和鉴定;构建c-Met腺病毒并转染EPCs;将大鼠分为c-Met-EPCs细胞组、EPCs细胞组、肺动脉高压组和正常组,每组10只。前2组大鼠通过尾静脉分别输注c-Met-EPCs细胞和EPCs细胞,后2组大鼠输注生理盐水;饲养一周后检测平均肺动脉压力(mean pulmonary arterial pressure,m PAP)和右心室肥大指数(right ventricle hypertrophy index,RVHI);透射电镜检测肺动脉超微结构改变,肺组织病理切片观察肺小动脉改变;ELISA法测定血清内皮素-1(endothelin-1,ET-1)含量,Griess法测定血清一氧化氮(nitric oxide,NO)含量。结果:c-Met-EPCs细胞组、EPCs细胞组、肺动脉高压组和正常组4组大鼠的mPAP值分别为(23.17±3.07)、(30.85±3.15)、(33.55±5.47)、(20.30±1.99)mmHg;RVHI值分别为(32.48±2.38)%、(37.54±4.42)%、(38.53±2.81)%、(26.05±3.05)%;血清ET-1值分别为(69.45±6.32)、(95.76±7.31)、(99.14±8.39)、(62.35±6.06)ng/L;血清NO值分别为(99.63±11.40)、(56.07±3.32)、(48.83±6.56)、(125.50±12.26)μmol/L。EPCs细胞组、肺动脉高压组大鼠的mPAP、RVHI和血清ET-1含量明显高于正常组(P<0.05);c-Met-EPCs细胞组较EPCs细胞组、肺动脉高压组明显降低(P<0.05)。EPCs细胞组、肺动脉高压组大鼠的血清NO含量明显低于正常组(P<0.05);c-Met-EPCs细胞组较EPCs细胞组、肺动脉高压组明显升高(P<0.05)。透射电镜显示EPCs细胞组、肺动脉高压组肺动脉中膜平滑肌细胞线粒体和内质网肿胀、内皮细胞中断不连续,而c-Met-EPCs细胞肺动脉中膜平滑肌细胞线粒体和内质网肿胀不显著。肺组织病理切片显示EPCs细胞组、肺动脉高压组肺血管重构明显,而c-Met-EPCs细胞�
- 白辉科秦廷江杜明成刘盈贝何瑞靖栾果普金海安永
- 关键词：低氧性肺动脉高压肝细胞生长因子C-MET内皮祖细胞
- 慢性缺氧及野百合碱诱导大鼠肺动脉高压对钙敏感受体表达的影响被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨慢性缺氧(chronic hypoxia,CH)及野百合碱(monocrotaline,MCT)诱导大鼠建立肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)形成差异及对肺动脉钙敏感受体(Ca2+-sensing receptor,Ca SR)表达影响。方法:分别通过CH及MCT诱导大鼠PH模型后检测实验组(缺氧3、7、14、21 d,MCT诱导3、7、14、21 d共8组)及对照(control,CON)组大鼠下列指标:右心导管法测大鼠肺动脉平均压力(mean pulmonary arterial pressure,m PAP),右心室肥大指数(right ventricular hypertrophy index,RVHI),取大鼠肺动脉以QPCR及Western blot方法检测Ca SR在肺动脉的表达情况情况。结果:CH组(CH 3、7、14、21 d)和MCT(3、7、14、21 d)大鼠m PAP、RVHI与CON组大鼠相比随干预时间延长(3、7、14、21 d)而升高,其中以CH 21d组和MCT 21 d组明显,而CH 21 d大鼠m PAP、RVHI均比MCT 21 d组低(P=0.000);Ca SR m RNA表达在CH组和MCT组随着干预时间延长而逐渐升高,其中在CH 21 d和MCT 21 d的时候最高,均高于CON组(P=0.000,P=0.000),而CH 21 d和MCT 21 d两者相比,MCT 21 d高于CH 21 d组,两者间有差异(P=0.000);在CON组大鼠,CH各组及MCT各组大鼠肺动脉中均检测到Ca SR蛋白的表达,并随着干预时间延长,Ca SR蛋白趋势逐渐升高,以CH 21 d和MCT 21 d明显,而MCT 21 d组高于CH 21 d组。结论:相同时间内MCT诱导大鼠的肺动脉压高于CH建立PH模型,Ca SR m RNA及蛋白表达水平与肺动脉压力呈正相关,Ca SR参与了PH的形成及发展。
- 夏世辉杜明成秦廷江刘盈贝王朝辉安永
- 关键词：慢性缺氧野百合碱肺动脉高压钙敏感受体
