吴春
- 作品数：183 被引量：510H指数：10
- 供职机构：重庆医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目重庆市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 小儿左胸壁巨大粘液样脂肪肉瘤1例
- 2004年
- 王刚杨杰先吴春潘征夏
- 关键词：小儿左胸壁引流口
- 球囊扩张术与外科手术治疗儿童主动脉缩窄疗效的Meta分析被引量：1
- 2019年
- 目的:采用Meta分析的方法评价球囊扩张与外科手术治疗儿童主动脉缩窄的疗效.方法:计算机检索Pubmed、EMbase、Medline、Cochrane Library、维普、万方、CNKI相关文献.根据纳入标准查找有关对比球囊扩张及外科手术治疗儿童主动脉缩窄疗效的文献.由两名评价者独立选择研究、提取数据和评估方法学质量后,采用Revman 5.3软件对文献数据进行效应量合成.结果:最终共纳入10项研究,共纳入病例723例.外科手术治疗在以下方面优于球囊扩张术,其差异有统计学意义:因再狭窄的再干预率(OR=0.40,95%CI:0.27~0.61,P<0.001)、再狭窄率(OR=0.43,95%CI:0.30~0.63,P<0.001)、中远期随访的吻合口压差[加权均数差(WMD):-0.85,95%CI:-12.34^-3.76,P<0.001].反之,与外科手术治疗相比,球囊扩张术住院时间更短(WMD:19.40,95%CI:15.82~22.99,P<0.001).术后动脉瘤发生率(OR=0.64,95%CI:0.26~1.57,P=0.33)、并发症率(OR=1.77,95%CI:0.95~3.28,P=0.07)、围手术期死亡率(OR=2.57,95%CI:0.87~7.61,P=0.09)和术后即刻吻合口压差(WMD:-1.66,95%CI:-4.23~0.90,P=0.2)两种治疗方式相比差异均无统计学意义.结论:与球囊扩张术相比,外科手术治疗后因再狭窄的再干预率、再狭窄率更低,中远期随访的吻合口压差更小,但住院时间更长.主动脉缩窄患儿应首选外科手术治疗,以减少术后再狭窄及再干预.
- 吴雨昊辛良靖周悦航金鑫李勇刚况虹宇吴春
- 关键词：主动脉缩窄球囊扩张手术
- 小儿食管腐蚀伤的早期处理及预后
- 1992年
- 本文对42例小儿误服致食管腐蚀伤的早期处理作了分析,作者认为,如果伤后先行漱口,再行饮水冲洗食管可明显减轻食管损伤程度,未行食管冲洗者其食管狭窄发生率明显增高。为了避免再度损伤,小儿食管腐蚀伤后不宜行紧急置管洗胃和忌用相拮抗的酸硷稀释液冲洗食管。
- 杨杰先陈培涛魏光辉吴春
- 关键词：食管儿童化学性损伤
- Sutureless手术与传统手术治疗完全性肺静脉异位引流疗效的Meta分析被引量：14
- 2019年
- 目的采用Meta分析的方法评价sutureless手术与传统手术治疗完全性肺静脉异位引流(TAPVC)的疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、Medline、Cochrane Library、维普、万方、CNKI相关文献。根据纳入标准查找有关对比sutureless手术与传统手术治疗完全性肺静脉异位引流疗效的文献。由2名评价者独立选择研究、提取数据和评估方法学质量后,采用Revman5.3软件对文献数据进行效应量合成。采用Stata12.0软件对纳入的文献针对发表偏倚行Begg’s及Egger’s检验。结果最终共纳入7项研究,共纳入病例1293例。Sutureless手术治疗在以下方面优于传统手术,其差异有统计学意义:术后肺静脉梗阻发生率(OR,0.52;95%CI,0.32,0.86;P=0.01)、因肺静脉梗阻再手术率(OR,0.28;95%CI,0.09,0.87;P=0.03)。住院时间(WMD,5.92;95%CI,-7.97,19.80;P=0.40)和术后死亡率(OR,0.65;95%CI,0.41,1.04;P=0.07)两种治疗方式相比差异无统计学意义。体外循环和主动脉钳闭时间(WMD,5.07;95%CI,-9.29,19.42;P=0.49);(WMD,5.73;95%CI,-7.76,19.23;P=0.40)两种治疗方式相比,差异也无统计学意义,但是敏感性分析结果提示这一结论可能不稳健。关于术后死亡率的漏斗图、Begg’s及Egger’s检验均未发现发表偏倚(Begg’s检验P=0.88,Egger’s检验P=0.248)。结论与传统手术相比,sutureless手术治疗完全性肺静脉异位引流的术后肺静脉梗阻发生率、因肺静脉梗阻再手术率更低,住院时间、术后病死率、体外循环和主动脉钳闭时间两种治疗方式相比,差异无统计学意义。关于体外循环和主动脉钳闭时间的结论可能不稳健。由于本文为基于回顾性研究的Meta分析,因此证据等级较低,为进一步证实sutureless手术在TAPVC治疗中的优越性还需大样本的随机对照研究以证实。
- 吴雨昊辛良靖金鑫李勇刚况虹宇吴春周悦航
- 关键词：肺静脉异位引流META分析
- 微创改良NUSS术治疗儿童复发性漏斗胸被引量：2
- 2015年
- 目的总结微创改良NUSS术治疗儿童复发性漏斗胸的临床经验。方法选取该院2009年6月至2014年6月收治的经多种手术治疗后的复发性漏斗胸患儿25例为复发组,采用非胸腔镜下改良NUSS术治疗。另随机抽取同期行NUSS术初次矫治漏斗胸患儿25例作为对照组。分析对比两组患儿术前症状、术中出血量、手术时间、术后疼痛时间、术后并发症及胸廓矫形满意度等。结果复发组患儿均顺利完成手术,平均手术时间（75.2±39.4）min,术后并发症发生率为24.0%（6/25）。随访5~24个月,满意度为92.0%。复发组患儿术后疼痛时间、住院时间、并发症发生率与对照组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,但复发组患儿手术时间、术中出血量较对照组有所增加,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论微创改良NUSS术术式成熟,安全可靠,治疗儿童复发性漏斗胸能取得良好的近期效果,远期效果还需进一步随访。
- 何兴跃潘征夏吴春李洪波
- 关键词：漏斗胸骨板复发性微创治疗儿童
- 血清神经元特异性烯醇化酶水平的研究进展被引量：20
- 2010年
- 吴春魏光辉
- 关键词：神经元特异性烯醇化酶脑外伤脑血管病肿瘤癫痫
- 体外循环与全身炎症反应综合征被引量：3
- 2004年
- 体外循环的临床应用开辟了心脏手术新纪元 ,但因其为非生理状态的血液循环、体温改变、内毒素释放及缺血再灌注损伤等因素可诱导补体活化、黏附分子表达、嗜中性粒细胞激活、细胞因子释放、脂类介质和内皮源性炎症因子产生、大量氧自由基生成。这些炎症介质相互间形成非常复杂的网络 ,引起迅速放大的炎症级联反应 ,触动全身炎症反应综合征 (SIRS)的发生 ,严重者可导致多器官功能不全甚至多器官功能衰竭。该文通过对体外循环时相关致炎因子的产生、触发SIRS及脏器损害的作用机制进行探讨 ,以便临床早期干预SIRS的发生、发展 ,减少术后并发症 。
- 吴晓云匡凤梧吴春
- 关键词：体外循环脓毒症综合征
- 左向右分流型先天性心脏病合并肺动脉高压210例手术治疗分析被引量：3
- 2015年
- 目的:探讨左向右分流型先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PAH)的临床特点和手术治疗方法。方法:对2012年9月至2013年9月在我院行手术治疗的210例左向右分流型CHD合并PAH患儿的临床资料进行回顾性分析,并根据治疗方法不同分为介入治疗组86例和外科治疗组124例,比较两组患儿在临床特征、手术时间、输血量、疗效等方面的差异。结果:两组患儿的临床症状和体征中以反复呼吸道感染、吃奶中断、不同程度的营养不良和心脏杂音、肺动脉区第二心音(P2)亢进最常见。外科治疗组发绀、重度营养不良、P2亢进多于介入治疗组,生长发育落后介入治疗组多于外科治疗组(P<0.05)。胸片主要示肺血增多、心影增大;心电图主要示双心室肥大、右束支传导阻滞等,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),外科治疗组右心室肥大显著多于介入治疗组(P<0.05)。外科治疗组手术时间、输血量、术后机械通气时间、术后ICU监护时间、术后住院时间明显长于介入治疗组(P<0.05)。两组手术成功率分别为97.67%、97.58%,差异无统计学意义(P>0.05),两组术后肺动脉收缩压(PASP)均较术前明显降低(P<0.05)。结论:CHD合并PAH早期不易识别,需门诊定期随访,特别是超声心动图(TTE)合并检测PASP。对于符合介入治疗适应证的患儿,可优先考虑介入治疗;对于年龄较小,临床特征表现为发绀、重度营养不良、P2亢进、心电图示右心室肥大、缺损直径较大、早期合并较高PAH患儿,宜尽早外科手术治疗。
- 史廷娇陈沅李谧吴春
- 关键词：先天性心脏病肺动脉高压外科治疗
- 改良Ravitch术矫治先天性漏斗胸170例
- 目的总结改良Ravitch术矫治先天性漏斗胸170例的经验。方法2005年4月至2007年12月收治先天性漏斗胸170例中,男135例,女35例;年龄1～11岁,平均(4.48±2.74)岁,其中1～3岁70例,3～6岁...
- 潘征夏杨杰先吴春李洪波王刚李勇刚罗小辑
- 文献传递
- 心上型完全性肺静脉异位引流的诊疗进展被引量：4
- 2013年
- 自1798年wilson报道了第1例完全性肺静脉异位引流以来,对该病的认识在数百年来已经有了较好的理解和手术治疗方式.1957年Darling对于该病的分型更进一步使得该病的诊断具体化和合理化.该类畸形占小儿先天性心血管畸形的1％～3％.随着医疗技术水平的不断提高,完全性肺静脉异位引流的手术效果已取得长足的进步,死亡率大大降低.但该类患儿若不采取手术矫治,75％的患儿在1岁内死亡.因此,正确认识和诊治该类疾病有着显著的意义.
- 周悦航吴春
- 关键词：心上型完全性肺静脉异位引流先天性心血管畸形WILSON手术效果手术矫治
