孙永奇
- 作品数:6 被引量:22H指数:3
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第四医院更多>>
- 发文基金:黑龙江省教育厅科学技术研究项目黑龙江省青年科学基金黑龙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多普勒超声对脑梗死rt-PA溶栓患者治疗效果的诊断价值分析被引量:3
- 2019年
- 目的观察多普勒超声对脑梗死rt-PA溶栓患者治疗效果的诊断价值。方法选取2016年5月-2017年5月在我院接受治疗的80例脑梗死患者为研究对象,所有患者均接受rt-PA溶栓治疗。观察在不同治疗阶段脑梗死患者超声指标、NIHSS评分的差异,分析脑梗死rt-PA溶栓患者超声指标与NIHSS评分的相关性。结果溶栓前脑梗死患者的TIBI分级为2.86±0.34,溶栓后2 h、24 h、72 h和溶栓后7 d,脑梗死患者的TIBI分级分别为4.38±0.51、4.38±0.51、4.89±0.38、4.95±0.97,较溶栓前明显增高(P<0.05);溶栓前,脑梗死患者的NIHSS评分为18.52±1.48分,溶栓后2 h、24 h、72 h和溶栓后7 d,脑梗死患者的TIBI分级分别为14.08±1.35分、11.21±1.37分、8.45±1.02分、5.13±0.98分,较溶栓前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);采用Pearson相关分析法分析脑梗死rt-PA溶栓患者TIBI分级水平与NIHSS评分的相关性,结果显示,脑梗死rt-PA溶栓患者的TIBI分级水平与NIHSS评分呈负相关关系(r=-0.415,P<0.001)。结论多普勒超声对脑梗死rt-PA溶栓患者治疗效果有较好的诊断价值,且超声指标与患者的NIHSS评分相关,随着超声TIBI分级的增加,患者的神经功能缺损程度明显改善,此项技术具有良好的临床应用价值。
- 孙永奇叶琳琳杨慧郑永慧
- 关键词:多普勒超声脑梗死溶栓神经功能缺损评分
- 巴曲酶联合阿加曲班治疗短暂性脑缺血发作200例被引量:8
- 2015年
- 目的评估巴曲酶联合阿加曲班治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效及安全性。方法将5年内收治的200例TIA患者随机分为巴曲酶联合阿加曲班治疗组和巴曲酶单一治疗组,每组100例;单一治疗组给予改善循环、抗血小板聚集、脑保护及巴曲酶治疗;联合治疗组在以上治疗基础上加用阿加曲班。分别在治疗前、治疗后第3、5、7、14天测定纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT),同时观察临床疗效。结果治疗后第3、5、7天,联合治疗组FIB水平均低于单一治疗组(P<0.05);治疗后第14天,联合治疗组与一治疗组相比,FIB水平无显著差异;治疗后第3、5、7、14天,联合治疗组PT、APTT显著长于单一治疗组(P<0.01)。治疗后14 d,联合治疗组总有效率与单一治疗组相比有显著差异(91%vs 75%,χ2=4.252,P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论巴曲酶联合阿加曲班治疗可有效控制TIA后脑梗死的发生率,且风险未见明显提高。
- 初婷婷叶琳琳郑永慧杨慧孙永奇张惊宇
- 关键词:阿加曲班巴曲酶短暂脑缺血发作
- 大鼠海马脑区脑源性神经营养因子慢病毒注射与表达的检测被引量:2
- 2009年
- 目的:建立成年大鼠海马脑区注射脑源性神经营养因子(BDNF)慢病毒表达载体的方法,并检测BDNF慢病毒载体体内表达目的基因的能力。方法:健康雄性SD大鼠随机分为假手术组(SH)、生理盐水组(NS)、GFP慢病毒注射组(GFP)和BDNF慢病毒注射组(BDNF),每组15只。所有实验大鼠在脑立体定位仪下定位海马组织。NS、GFP和BDNF组分别给予盐水(2μL)、GFP慢病毒(2μL)和BDNF慢病毒(2μL),SH组只实行手术操作。注射手术7d、14d和30d后,分别处死大鼠并进行在冰上取各组大鼠海马组织,分别提取海马总RNA和总蛋白质通过RT-PCR和Western blot检测各组大鼠海马组织BDNF mRNA和蛋白表达水平的变化。同时通过原位杂交方法检测BDNF的表达水平和脑区分布。结果:BDNF慢病毒注射成年大鼠7d、14d和30d后,均可以成功检测到BDNF在mRNA和蛋白水平在海马脑区都有明显的表达,同假手术组相比具有显著性差异;原位杂交检测显示BDNF慢病毒注射成年大鼠海马脑区7d、14d和30d的BDNF表达水平和脑区分布均保持稳定。结论:成功地建立了BDNF慢病毒注射成年大鼠海马脑区的方法,并可在注射后不同时间段检测到BDNF高水平的表达和均匀的海马脑区分布,为进一步将其应用于神经系统损伤性疾病的治疗奠定了基础。
- 张惊宇李金星孙永奇赵虹杨子超
- 关键词:BDNF慢病毒海马注射
- 发病3~6h应用rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的有效性与安全性分析被引量:5
- 2010年
- 目的探讨重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓治疗扩大时间窗至6 h的疗效与安全性。方法试验组选择发病3 h内的患者(A组)16例,3~6 h的患者(B组)10例做为观察对象,分别给予rt-PA(0.7 mg/kg)静脉溶栓治疗;另选择发病在0~6 h内未选择溶栓治疗的患者为对照组(16例)。试验组与对照组均给予奥扎格雷钠80 mg,1次/d,静点;舒雪宁20 mL,1次/d,静点;阿司匹林0.1 g,1次/d,口服治疗。评定患者治疗前、治疗后2 h、24 h、7 d、30 d的NIHSS评分及治疗后90 d的Barthel指数评分。治疗前、治疗后1 d查头部CT,判定是否出血(根据影像学判定是梗死后还是实质出血)并记录各组出血和死亡例数。结果试验组与对照组各自NIHSS评分治疗前无差别(P>0.05),治疗后各时间点比较有统计学意义(P<0.05),试验A组与B组治疗前后各时间点差别无统计学意义(P>0.05);试验组与对照组B I指数治疗前与治疗后90d比较差异有统计学意义。A组出血2例,1例为梗死后出血,1例为脑实质出血,死亡1例;B组出血1例,为梗死后出血,死亡0例;对照组出血1例,1例为梗死后出血,死亡1例。结论用rt-PA溶栓治疗,扩大时间窗至6 h,疗效确切,未增加出血几率。因此,将溶栓时间窗扩大至6 h可行。
- 孙永奇
- 关键词:溶栓重组组织型纤溶酶原激活物脑梗死时间窗
- β-连锁蛋白在脑胶质瘤中的表达及其与病理分级的关系研究被引量:1
- 2016年
- 目的分析β-连锁蛋白在脑胶质瘤中的表达,探讨其与病理分级的关系。方法 82份脑胶质瘤标本(脑胶质瘤组)及40份对照标本(对照组)均购自上海锐赛生物技术有限公司,采用免疫组化SP法检测脑胶质瘤组和对照组β-连锁蛋白表达情况。比较脑胶质瘤组与对照组β-连锁蛋白表达阳性率,不同病理分级脑胶质瘤标本β-连锁蛋白表达阳性率,并分析β-连锁蛋白对高级别脑胶质瘤的预测价值。结果β-连锁蛋白主要表达于细胞膜,极少数表达于细胞质。脑胶质瘤组β-连锁蛋白表达阳性率高于对照组(χ-2=11.858,P=0.000)。Ⅰ级与Ⅱ级脑胶质瘤标本β-连锁蛋白表达阳性率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);Ⅲ级及Ⅳ级脑胶质瘤标本β-连锁蛋白表达阳性率高于Ⅰ级、Ⅱ级脑胶质瘤标本,Ⅳ级脑胶质瘤标本β-连锁蛋白表达阳性率高于Ⅲ级脑胶质瘤标本(P〈0.05)。ROC曲线显示,β-连锁蛋白预测高级别脑胶质瘤的AUC为0.742,当β-连锁蛋白阳性细胞百分比≥5%时,其灵敏度为95.7%、特异度为52.8%、阳性预测值为72.1%、阴性预测值为52.8%、准确率为76.8%。结论β-连锁蛋白在脑胶质瘤中呈高表达,其表达水平与脑胶质瘤病理分级有关,可能参与脑胶质瘤的发生和进展,因此下调β-连锁蛋白的表达可能成为治疗脑胶质瘤的新途径。
- 张惊宇张力娜郑永慧孙永奇刘路然赵虹杨子超
- 关键词:神经胶质瘤病理分级
- Wnt信号通路抑制剂对脑胶质瘤细胞增殖的抑制作用及其作用机制研究被引量:3
- 2016年
- 目的探究Wnt信号通路抑制剂(IWR-1)对脑胶质瘤细胞增殖的抑制作用及其作用机制。方法2014年1月—2015年8月,体外培养脑胶质瘤细胞,给予不同浓度IWR-1处理,采用MTT法测定脑胶质瘤细胞增殖情况,并计算其抑制率,其中实验1组终浓度为5μmol/L IWR-1、培养液、细胞悬液,实验2组终浓度为10μmol/L IWR-1、培养液、细胞悬液,对照组添加等量培养液和细胞悬液。采用蛋白质印迹法检测Wnt5a蛋白、β-连锁蛋白表达水平。结果实验1组、实验2组脑胶质瘤细胞增殖抑制率高于对照组,实验2组脑胶质瘤细胞增殖抑制率高于实验1组(P<0.05);培养48 h时实验1组、实验2组脑胶质瘤细胞增殖抑制率均高于培养24 h(P<0.05);培养48 h与24 h对照组脑胶质瘤细胞增殖抑制率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验1组、实验2组脑胶质瘤细胞中Wnt5a蛋白、β-连锁蛋白表达水平低于对照组,实验2组脑胶质瘤细胞中Wnt5a蛋白、β-连锁蛋白表达水平低于实验1组(P<0.05)。结论 IWR-1能有效抑制脑胶质瘤细胞增殖,其作用机制可能与抑制Wnt5a蛋白和β-连锁蛋白的表达有关。
- 张惊宇张力娜郑永慧孙永奇刘路然赵虹杨子超
- 关键词:神经胶质瘤脑肿瘤