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心力衰竭患者血清PDCD5水平变化及临床意义: 王楠张舒孙丽杰郭丽君高炜崔鸣

Angiopoietin-1基因修饰的骨髓间充质干细胞移植治疗大鼠急性心肌梗死的研究: 目的：骨髓间充质干细胞（MSC）具有自我更新和多向分化潜能，是急性心肌梗死细胞移植治疗的理想细胞。血管生成素1（Angiopoietin-1，Ang1）是内皮细胞特异性的生长因子，能够促进血管生成。本研究尝试用Ang1修...; 孙丽杰; 关键词：间充质干细胞细胞移植治疗血管生成素急性心肌梗死

成年人暴发性心肌炎的相关因素分析被引量：19: 2017年; 目的探讨早期识别暴发性心肌炎的相关因素。方法回顾性纳入北京大学第三医院心内科2003年1月至2016年9月救治的成人急性病毒性心肌炎患者60例，根据临床诊断分为暴发性心肌炎组（n=9）和非暴发性心肌炎组（n=51）。比较两组患者入院时的症状、生命体征、血液生化学指标、超声心动图参数及心电图表现。并通过二分类logistic回归模型进行多因素分析，探讨早期识别暴发性心肌炎的相关因素。结果暴发性心肌炎组患者乏力和晕厥的发生率均明显高于非暴发性心肌炎组[分别为77.8%（7/9）比21.6%（11/51）（χ2=11.509，P=0.002）和33.3%（3/9）比2.0%（1/51）（χ2=12.101，P=0.009）]。暴发性心肌炎组患者出现病毒感染样症状到出现心脏不适症状的时间较非暴发性心肌炎组短[（2.0±1.8）d比（4.5±3.5）d，t=2.085，P=0.041]。暴发性心肌炎组患者来诊时的收缩压较非暴发性心肌炎组低[（94±14）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（117±12）mmHg，t=5.18，P=0.001]，心率较快[（99±20）次/min比（84±19）次/min，t=-2.096，P=0.04]。暴发性心肌炎组患者N末端B型利钠肽原水平高于非暴发性心肌炎组[7 962（1 470, 23 849）ng/L比1 771（45, 2 380）ng/L, z=-4.068，P=0.000]。暴发性心肌炎组患者左心室射血分数低于非暴发性心肌炎组[（49±12）%比（60±13）%，t=2.473，P=0.016]。暴发性心肌炎组患者PR间期较非暴发性心肌炎组长[199（140，416）ms比156（112，204）ms，z=-2.300，P=0.021]，PR间期〉200 ms者比率较高[33.3%（3/9）比3.9%（2/51），χ2=6.405，P=0.021]；暴发性心肌炎组患者QRS间期大于非暴发性心肌炎组[（127±14）ms比（95±13）ms，t=-6.647，P〈0.001]，QRS间期〉120 ms者比率较高[77.8%（7/9）比5.9%（3/51），χ2=28.471，P=0.000]。多因素logistic回归分析结果显示入院时的PR间期（调整的OR=1.044，95%CI 1.005~1.084，P=0.025）和QRS间期（调整的; 孙丽杰郭丽君崔鸣李莹周博达韩江莉张喆张永珍高炜; 关键词：心肌炎成年人

双腔心脏起搏器植入患者心肺耐力及其影响因素的研究被引量：2: 2021年; 目的:探究双腔心脏起搏器植入患者的心肺耐力特点,分析可能影响其心肺耐力的因素,指导双腔心脏起搏器植入患者的心脏康复治疗。方法:回顾性分析了67例双腔心脏起搏器植入患者(起搏器植入组)与匹配的128例一般人群(非起搏器植入组),比较两组临床资料、生化指标、超声心动图参数以及心肺运动测试结果,探究双腔心脏起搏器植入患者的心肺耐力特点。对起搏器植入患者进行亚组分析,通过二元Logistic回归模型进行多因素分析,探寻影响双腔心脏起搏器植入患者心肺耐力的因素。结果:起搏器植入组无氧阈心率、峰值心率、峰值心率占预计值百分比明显低于非起搏器植入组(94.16±18.14 vs105.48±16.36bpm,P<0.001;115.07±22.14 vs 130.14±20.93bpm,P<0.001;75.67±13.64%vs 85.18±11.24%,P<0.001),起搏器植入组峰值摄氧量低于非起搏器植入组(16.8±4.14 vs 18.65±3.90ml/kg/min,P<0.05),两组摄氧效率斜率、二氧化碳通气当量斜率均值无显著性差异(P均>0.05)。起搏器植入组进行亚组单因素分析发现年龄、运动习惯、心室起搏比例、植入年限在两组之间具有显著性差异,多因素分析发现心室起搏比例≥40%是起搏器植入患者心肺耐力下降的独立危险因素(P<0.05,OR=0.167)。结论:双腔心脏起搏器植入患者心肺耐力下降,年龄、运动习惯、心室起搏比例、植入年限是影响其心肺耐力的重要因素,其中心室起搏比例≥40%是影响心肺耐力的独立危险因素。; 张丽李艳莹孙丽杰任川赵威刘萍宋燕新; 关键词：双腔心脏起搏器心肺耐力影响因素

心电图对急性前壁心肌梗死时前降支病变部位的定位预测: 了解急性前壁心肌梗死时,以第一间隔支为标志的前降支近远端病变的心电图表示,并比较近远端病变心电图之间的差异,探讨急性前壁心肌梗死早期的心电图定位前降支病变部位的临床意义,指导临床早期通过简单而无创的心电图手段识别大面积心...; 孙丽杰; 关键词：ST段抬高心电图梗死相关动脉病变部位; 文献传递

高钾血症导致起搏器起搏和感知功能异常1例被引量：5: 2014年; 报道1例高钾血症引起的心律失常和起搏器功能障碍,患者为71岁的老年女性,主因意识障碍来诊,既往有慢性心力衰竭、慢性肾功能不全及起搏器植入病史。该患者表现为显著低血压、严重高钾血症,心电图显示室性逸搏心律及起搏器起搏和感知功能障碍,给予葡萄糖酸钙静脉注射、葡萄糖注射液/胰岛素及碳酸氢钠静脉输液等降钾治疗后,心电图显示起搏器功能异常及室内传导阻滞逐步改善,提示对慢性心力衰竭和慢性肾功能不全患者严密监测血钾浓度十分重要。; 汪宇鹏陈宝霞苏凯杰孙丽杰张媛郭丽君高炜; 关键词：高钾血症心脏起搏器

常规心电图对急性前壁心肌梗死时前降支闭塞部位预测价值的临床研究被引量：2: 2008年; 目的探讨急性前壁心肌梗死时的常规心电图(ECG)对前降支(LAD)闭塞部位的预测价值。方法根据冠状动脉造影的结果,以第一间隔支(S1)为标志将患者分为S1近端病变(PS)组(61例)和S1远端病变(DS)组(40例)。分别测量常规ECG12导联ST段的偏移程度及出现的频率,以计算、比较两组之间的差异及其对近、远段病变部位的预测性诊断价值。结果(1)各导联诊断LAD近端病变的敏感性和特异性分别为:aVR导联ST段抬高为43%和85%(P=0.004);aVL导联ST段抬高≥1.5mm为16%和97%(P=0.031);Ⅱ导联ST段下移≥1.0mm为39%和85%(P=0.009);Ⅲ导联ST段下移≥2.0mm为23%和98%(P=0.005);aVF导联ST段下移≥1.0mm为38%和88%(P=0.006);V5导联ST段下移为20%和86%(P=0.037);aVR导联ST段抬高同时伴V5导联ST段下移为18%和100%(P=0.005);aVR导联ST段抬高同时伴V6导联ST段下移为30%和93%(P=0.008);(2)各导联诊断LAD远端病变的敏感性和特异性分别为:Ⅲ导联ST段居于等电位线或抬高为53%和90%(P=0.000);V5导联ST段抬高≥1.5mm为50%和82%(P=0.001);(3)近、远端患者的梗死面积和心功能水平未见明显差异。结论(1)aVR导联ST段抬高同时出现V5、V6导联ST段下移;下壁导联Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段明显下移(Ⅱ,aVF导联ST段下移≥1.0mm,STⅢ下移≥2.0mm)以及Ⅰ,aVL导联ST段抬高,尤其是aVL导联ST段抬高≥1.5mm均提示LAD近端病变。(2)下壁导联(尤其是Ⅲ导联)ST段居于等电位线或升高,V5导联ST段抬高≥1.5mm均提示LAD远端病变。; 牛杰孙丽杰郭静萱张萍郭丽君毛节明陈明哲; 关键词：心肌梗死心电描记术冠状血管

妊娠合并三尖瓣感染性心内膜炎一例被引量：2: 2015年; 患者女性,34岁,主因“间断发热1个月,剖宫产术后2d,呼吸困难1d”于2014年10月4日由我院产科转入心内科.患者入院前1个月（孕31周）无明显诱因出现发热,体温最高40℃,伴干咳,就诊于外院,考虑肺炎,予抗感染治疗,先后曾用头孢类抗生素及厄他培南.患者因担心对胎儿有不良影响用药不规律,用药3d体温降至正常后自行停药,但3～5 d后体温再次升高,反复多次,入院前1周仍发热.转入我科前2 d（孕35周）因胎膜早破行急诊剖宫产术.; 陈少敏孙丽杰崔鸣李卫虹冯新恒张喆郭丽君高炜; 关键词：感染性心内膜炎三尖瓣间断发热头孢类抗生素急诊剖宫产术抗感染治疗

总胆红素水平对住院慢性心力衰竭患者远期预后影响被引量：8: 2012年; 目的探讨住院慢性心力衰竭（CHF）患者TBil水平与远期预后的关系。方法回顾性分析140例CHF急性加重患者入院24h内血液学检查及心脏结构及功能参数，平均随访28．5个月，分析远期死亡的预测因子。结果入院时TBil≤12．8mmol／L组、TBil〉12．8～18．2mmol／L组、TBil〉18．2mmol／L组远期病死率分别为12．2％、17．9％和38．9％（P=0．002），脉压分别为（55．5±17．3、48．9±13．1、46．1±13．7）mmHg（1mmHg=0．133kPa）（P=0．008）。相关性分析显示TBil与右室内径、左室舒张末期内径明显相关（r分别为0．34、0．23）。多因素分析显示TBil和利钠肽是死亡的独立预测因子（P值分别为0．038、0．027）。结论CHF急性加重时，TBil水平增高预测其远期病死率增加。; 孙丽杰张福春李丹陈凤荣崔鸣高炜; 关键词：心力衰竭胆红素预后

血管生成素1基因上调Tie2受体表达促进大鼠急性心肌梗死血管生成的实验研究被引量：6: 2005年; 目的　通过观察血管生成素 1 (angiopoietin 1 ,Ang1 )基因对急性心肌梗死大鼠心肌Tie2受体表达的影响 ,探讨Ang1基因治疗促进血管生成 ,减少梗死面积的可能机制。方法　结扎左前降支冠状动脉制备大鼠心肌梗死模型 ,心肌内分别直接注射空载质粒或phAng1质粒 ;分别于术后第 3,7,1 4 ,2 8天取材 ,利用RT PCR技术分析心肌组织内Tie2受体表达 ;免疫组化方法计算血管生成以及肌性小动脉生成数量 ,Masson染色法检测心肌梗死面积。结果　Ang1基因治疗组Tie2受体mRNA表达明显高于对照组 ,于术后 7天达到高峰 ,2 8天降至正常水平。术后第 7,1 4和 2 8天 ,Ang1基因治疗组的血管生成及肌性小动脉生成较同期对照组均明显增加 ,梗死面积减小。结论　Ang1基因心肌内注射促进急性心肌梗死血管生成及肌性小动脉生成 ,减小梗死面积 ,其机制可能与促进Tie2受体上调有关。; 孙丽杰崔鸣冯新恒王佐岩马康涛毛节明沈丽陈凤荣周春燕; 关键词：TIE2 急性心肌梗死血管生成素梗死面积上调

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孙丽杰

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