唐芳
- 作品数：12 被引量：21H指数：3
- 供职机构：赣州市人民医院更多>>
- 发文基金：江西省赣州市指导性科技计划项目赣州市指导性科技计划项目江西省卫生厅科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声造影联合TERT启动子突变构建列线图模型对PTMC并发颈部淋巴结转移的预测效能
- 2025年
- 目的探讨超声造影联合端粒酶逆转录酶(TERT)启动子突变构建列线图模型对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)并发颈部淋巴结转移(CLNM)的预测能效。方法选取2021年1月至2024年3月在我院行甲状腺部分切除或全部切除+淋巴结清扫的PTMC患者202例,根据术后病理检查是否并发CLNM分为CLNM组(97例)和非CLNM组(105例)。收集所有PTMC患者的一般资料和超声(常规超声和超声造影)特征,采用Sanger测序检测TERT启动子突变。通过单因素和多因素非条件logistic回归分析PTMC并发CLNM的影响因素;RStudio4.4.1软件构建超声造影联合TERT启动子突变的PTMC并发CLNM列线图模型,用校准曲线、决策曲线和C指数评价列线图模型的一致性和净收益,Hosmer-Lemeshow检验列线图模型的拟合优度;MedCalc22.023软件绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价评价超声造影、TERT启动子突变和超声造影联合TERT启动子突变构建列线图模型对PTMC并发CLNM的预测能效。结果经术后病理检查,202例PTMC患者CLNM发生率为48.02%(97/202)。单因素分析显示,甲状腺球蛋白抗体、病灶数目、纵横比、微钙化、增强时间、增强方式、增强强度、被膜连续性、TERT启动子突变与PTMC并发CLNM有关(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归显示,多灶性肿瘤(OR=3.487,95%CI:1.641~7.406,P=0.001)、微钙化(OR=4.484,95%CI:2.113~9.516,P<0.001)、等或高增强(OR=3.187,95%CI:1.460~6.957,P=0.004)、被膜连续性中断(OR=2.201,95%CI:1.051~4.608,P=0.036)、TERT启动子突变阳性(OR=4.460,95%CI:2.132~10.103,P<0.001)为PTMC并发CLNM的独立危险因素。根据PTMC并发CLNM的独立危险因素构建超声造影联合TERT启动子突变列线图模型[Logit(P)=-4.486+1.350×病灶数目+1.399×微钙化+2.124×增强强度+1.524×被膜连续性+2.175×TERT启动子突变]。该列线图模型的C-指数为0.899(95%CI:0.893~0.905),校准曲线走形接近理想曲线,决策曲线高于两条极端曲线,Hosmer-Lemeshow检验
- 吴昌慧黄志平戴慧萍邱慧芳何春唐芳
- 关键词：超声造影颈部淋巴结转移列线图
- 胆囊息肉与血脂的相关性研究被引量：2
- 2021年
- 目的:探究胆囊息肉的发生情况与血脂的相关性。方法:选取经腹部增强CT检查存在胆囊息肉的患者82例为研究组;选择同时期接受体检健康的体检者74例为对照组;为两组参与研究人员均进行血液生化检测,检测其血脂水平,对比观察两组志愿者血脂水平与胆囊息肉间的关联。结果:胆囊息肉患者血脂水平与健康体检者对比,差异有统计学意义(P<0.05);且伴随患者血脂水平的增加,胆囊息肉程度也会有所加重。结论:胆囊息肉与血脂水平间存在正相关,伴随血脂水平的提高,胆囊息肉程度也会有所加重。
- 唐芳张丹丹张志英
- 关键词：胆囊息肉血脂胆固醇
- 颈部血管超声联合血清irisin在缺血性脑卒中患者中的变化及其意义
- 2024年
- 目的:探讨颈部血管超声(CVUS)联合血清鸢尾素(irisin)在缺血性脑卒中(IS)患者中的变化及其意义。方法:选取2022年3月—2024年2月赣州市人民医院收治的102例IS患者(IS组),另选取同期50名健康体检者为对照组,均行颈部血管超声检查及血清irisin检测,并根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)将IS患者分为轻度组(n=34)、中度组(n=48)和重度组(n=20)3个亚组,比较各组CVUS参数[颈总动脉内-中膜厚度(IMT)、收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]及血清irisin水平,并采用受试者操作特征(ROC)曲线分析CVUS参数联合血清irisin对IS的诊断效能。结果:IS组CVUS参数(IMT、RI、PI)水平均高于对照组,PSV水平低于对照组(P<0.05)。IS组血清irisin水平低于对照组(P<0.05)。IS重度组CVUS参数(IMT、RI、PI)水平均高于中度组和轻度组,PSV水平低于中度组和轻度组(P<0.05)。IS重度组患者血清irisin水平低于中度组和轻度组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,CVUS参数联合血清irisin诊断IS的AUC为0.980[95%CI(0.963,0.998)],敏感度为95.1%,特异度为96.0%,均高于各项指标单独检测。结论:CVUS与血清irisin对IS病情评估均具有一定的预测价值,且联合应用能提高IS的诊断效能。
- 唐芳邱慧芳肖贵梅
- 关键词：缺血性脑卒中颈部血管超声
- 经颅多普勒超声联合颈部血管彩超在脑卒中治疗后血管病变评估及预后预测中的应用研究
- 2024年
- 目的 探究经颅多普勒超声(transcranial doppler,TCD)联合颈部血管彩超(carotid duplex ultrasound,CUS)在脑卒中治疗后血管病变评估及预后预测中的应用效果.方法 选取2022年6月-2023年5月赣州市人民医院收治的200例缺血性脑卒中患者作为研究对象,所有患者均行TCD、CUS及数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查.以DSA诊断结果为衡量标准,对比CUS、TCD以及TCD+CUS联合诊断缺血性脑卒中患者检出血管病变情况、诊断效能(敏感度、特异度、准确度)以及诊断准确度与造影结果的一致性.结果 TCD+CUS对血管狭窄病变的检出率(94.00%)与DSA检查的结果比较接近,而且显著高于单独TCD或CUS检查的检出率(χ^(2)=21.263、55.589,P<0.05).TCD+CUS检测的敏感度、特异度、准确度均高于单一检测的CUS、TCD检查结果(χ^(2)_(敏感度)=8.810、5.141,χ^(2)_(特异度)=7.475、4.036,χ^(2)_(准确度)=11.075、4.742,P<0.05).经Kappa一致性检验结果显示,TCD+CUS联合诊断缺血性脑卒中的准确度与DSA诊断结果具有高度一致性,而且明显高于单一检测的TCD、CUS检查结果(Kappa=0.796、0.574、0.459,P<0.05).结论 TCD联合CUS检查的诊断方案在临床上具有较高的诊断价值,可在临床上对缺血性脑卒中患者及早明确诊断,为实施有效诊治提供更为准确的参考依据.
- 唐芳邱慧芳肖贵梅
- 关键词：经颅多普勒超声颈部血管彩超缺血性脑卒中
- 冠心病无症状性心肌缺血的动态心电图特点被引量：5
- 2021年
- 目的:探讨冠心病无症状性心肌缺血的动态心电图特点。方法:对我院2019年3月—2020年6月期间50例心肌缺血患者的临床资料进行回顾性分析。结果:50例患者24 h动态心电图(Dynamic electrocardiogram,DCG)监测结果显示共发生心肌缺血311振次,其中无症状性心肌缺血41例,发生264振次(84.89%),有症状性心肌缺血9例,发作47振次(15.11%),差异有统计学意义(P<0.05);无症状性心肌缺血发作持续时间短于有症状性心肌缺血发作持续时间,差异有统计学意义(P<0.05);无症状性心肌缺血6∶00—12∶00发作147振次(55.68%),0∶00—6∶00发作22振次(8.33%),6∶00—12∶00发作次数最多,0∶00—6∶00发作次数最少;无症状性心肌缺血ST段降低时,患者心率明显上升,同发作前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:动态心电图可作为冠心病无症状性心肌缺血诊断的有效手段,对无症状性心肌缺血的监测和预防有积极意义。
- 杨永春廖红英唐芳
- 关键词：动态心电图无症状性心肌缺血
- 基于超声乳腺影像报告和数据系统与Logistic回归分析的良恶性乳腺肿块鉴别诊断模型的构建
- 2024年
- 目的基于超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)与Logistic回归分析构建良恶性乳腺肿块鉴别诊断模型,并分析其应用价值。方法选取156例和67例乳腺肿块患者,分别作为模型组和验证组。依据病理结果将156例模型组患者分为良性组(n=87)和恶性组(n=69),记录两组患者的临床特征和BI-RADS超声影像特征,乳腺恶性肿块的影响因素采用Logistic回归分析。根据影响因素构建良恶性乳腺肿块鉴别诊断模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),分析该模型的诊断效能。结果单因素分析结果显示,良性组和恶性组患者年龄、肿块最大直径、淋巴结肿大情况、BI-RADS分类、超声弹性评分、方位、形态、边缘、内部回声、后方回声、血供情况、结构扭曲情况和微钙化情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥40岁、肿块最大直径≥3 cm、方位不平行、形态不规则、边缘成角、边缘毛刺、内部回声不均匀和微钙化均是乳腺恶性肿块的独立危险因素(P﹤0.05)。根据上述8个影响因素构建良恶性乳腺肿块的鉴别诊断模型,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,χ^(2)=12.512,P=0.130;该模型诊断乳腺恶性肿块的AUC为0.896(95%CI:0.844~0.948),灵敏度为85.50%,特异度为85.10%,约登指数为0.706,表明该模型拟合优度良好,具有较好的诊断效能。将验证组67例患者代入诊断模型中,该模型诊断乳腺恶性肿块的AUC为0.986(95%CI:0.962~1.000),灵敏度为93.30%,特异度为100%,约登指数为0.933,说明该模型的诊断效能较好。结论基于超声BI-RADS与Logistic回归分析构建的良恶性乳腺肿块鉴别诊断模型具有较高的临床应用价值,可作为辅助手段对乳腺癌进行筛查。
- 戴慧萍唐芳邱慧芳
- 关键词：乳腺影像报告和数据系统LOGISTIC回归分析乳腺肿块
- 生活方式干预对非酒精性脂肪肝患者胰岛β细胞功能影响研究被引量：1
- 2013年
- 目的:观察生活方式干预对糖耐量正常的非酒精性脂肪肝肝病患者NAFLD胰岛β细胞功能的影响。方法:选择肝胆科治疗糖耐量正常NAFLD患者60例,给予生活方式干预,包括健康教育、饮食干预与运动干预,比较观察1年后患者体重指数、腰臀比、血压、肝功能、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血糖、β细胞在葡萄糖刺激下胰岛素水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化情况,从而观察生活方式干预对NAFLD患者β细胞功能的影响。结果:干预前后BMI、WR、ALT、AST、GGT、TG、TC、LDL、FINS、HOMA-IR、△I30/△G30均有显著差异(P<0.05),HDL、FPG和HOMA-βF水平无显著差异(P>0.05)。结论:对非酒精性脂肪肝患者进行生活方式干预,可明显改善胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗,使第一时相胰岛素分泌缺陷得到恢复,同时促进患者的脂代谢,从而预防2型糖尿病的发生,降低转化为糖尿病的风险。
- 钟树妹张四青唐芳范妍方家香郭经琴
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病生活方式干预胰岛Β细胞功能
- 基于肿瘤微生物及肠道特异性菌群联合常规超声辅助诊断乳腺癌的相关性研究
- 2025年
- 目的本研究旨在探讨肿瘤微生物和肠道特异性菌群联合常规超声在乳腺癌辅助诊断中的相关性及其潜在应用价值。方法本研究纳入2020年1月至2023年12月期间确诊的108例乳腺癌患者及54例良性对照,采集患者及对照者的粪便样本,采用16S rRNA基因高通量测序分析肠道菌群的多样性和组间差异。同时,采集乳腺癌组织样本及良性患者结节组织样本,利用宏基因组学技术解析肿瘤微生物群特征。通过常规超声技术评估乳腺癌病灶的形态学和声学特征,结合菌群特征分析其与乳腺癌的病理特征相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估肿瘤微生物、肠道菌群及超声影像特征对乳腺癌诊断的联合效能。结果乳腺癌患者的肠道菌群物种丰富度(Chao1指数)和多样性(Shannon指数)均显著低于健康良性组(P<0.001)。乳腺癌患者的肿瘤微生物群表现出乳酸杆菌属和拟杆菌属丰度显著减少,普雷沃菌属和梭菌属丰度显著增加(P<0.001)。超声影像分析显示,乳腺癌患者病灶直径显著大于良性组(P<0.001),且乳腺癌患者的病灶边界不清晰、内部回声异质性及血流信号增强的比例显著增加(P<0.001)。结论肿瘤微生物群及肠道特异性菌群与乳腺癌的发生、进展密切相关,联合常规超声检测有助于提高乳腺癌的辅助诊断效能,具有潜在临床应用价值。
- 唐芳戴慧萍吴昌慧郭晓芬邱慧芳
- 关键词：乳腺癌常规超声高通量测序
- 男性与女性肺动脉高压患者心电图特征与肺血管阻力、平均肺动脉压力和心脏指数的关系研究被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨男性与女性原发性肺动脉高压(PH)患者心电图特征及与肺血管阻力(PVR)、平均肺动脉压力(mPAP)和心脏指数的关系。方法:回顾性分析2018年1月至2020年1月就诊于我院105例原发性PH患者临床资料,按性别不同分为两组,男55例,女50例。分析不同性别PH患者的心电图特征和右心导管结果,并分析心电图与PVR、mPAP、心脏指数的关系。结果:男性组心电图QRS时限、V5导联S波幅高于女性组,差异有统计学意义(P<0.05);在PH患者的心电图中,QRS波的电轴和V1导联的R波振幅与PH患者的PVR呈正相关关系,V1导联的S波振幅与PH患者的PVR呈负相关(P<0.05),V1导联的R波幅与男性PH患者的PVR呈正相关(P<0.05),V5导联的S波幅与女性PH患者的PVR呈正相关(P<0.05);V1导联的R波幅与PH患者的mPAP呈正相关,V1导联的S波幅与PH患者的mPAP呈负相关(P<0.05);心电图中的QRS电轴、V1导联的R/S与男性PH患者的mPAP呈正相关,V5导联的S波幅与女性PH患者的mPAP呈正相关(P<0.05);心电图中V1导联的S波幅与PH患者的心脏指数呈正相关,QT间期与男性PH患者的心脏指数呈正相关(P<0.05)。结论:不同性别PH患者的心电图QRS时限、V5导联的S波幅存在一定差异,且不同性别患者的心电图与PVR、mPAP和心脏指数的相关性存在一定差异。
- 杨永春黎燕群唐芳
- 关键词：心电描记术肺血管阻力心脏指数性别因素
- 动态心电图结合运动平板试验在冠心病诊断中的价值被引量：8
- 2020年
- 目的探讨动态心电图结合运动平板试验在冠心病诊断中的实施意义。方法选取赣州市人民医院2018年3月~2019年7月收治的疑似冠心病患者50例为研究对象,分别为患者进行动态心电图检查和动态心电图结合运动平板试验,分析两种不同诊断方式的效果。结果联合检测的诊断结果为真阳性45例,动态心电图检查的诊断真阳性40例。联合检查时诊断符合率和灵敏度高于动态心电图检查,漏诊率低于动态心电图检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态心电图结合运动平板试验对冠心病的诊断具有符合率和灵敏度高的特点,有较高临床应用价值。
- 杨永春廖红英唐芳
- 关键词：动态心电图运动平板试验冠心病漏诊率符合率
