史秀岩
- 作品数:11 被引量:11H指数:2
- 供职机构:湖北医药学院附属太和医院更多>>
- 发文基金:湖北省教育厅重点项目湖北省教育厅科学技术研究项目湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术经济管理机械工程更多>>
- DSA在困难血管条件下经皮下隧道双腔带Cuff导管置管中的应用
- 程鹏张庆红胡兆雄史秀岩李涛费沛
- 纤维蛋白原与特发性膜性肾病患者肾小管萎缩/间质纤维化的关系及预测价值
- 2024年
- 目的:探讨纤维蛋白原(FIB)与特发性膜性肾病(IMN)患者肾小管萎缩/间质纤维化(TA/IF)之间的关系及预测价值。方法:本研究纳入2018年9月至2023年12月在湖北医药学院附属太和医院肾病内科经肾活检证实的171例IMN患者,收集肾活检时的各项临床参数。根据肾穿刺活检前的FIB水平将患者分为正常FIB组(FIB≤4 g/L)和高FIB组(FIB>4 g/L)。根据TA/IF的程度,患者分为T1组(无/轻度,n=67)、T2组(中度,n=56)、T3组(重度,n=48)。通过有序Logistic回归对TA/IF程度的影响因素进行分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析FIB对TA/IF程度的预测价值。结果:与正常FIB组相比,高FIB组中、重度TA/IF的比例明显较高;T2和T3组患者的临床表现更差。年龄、FIB、TG是影响IMN患者TA/IF程度的独立危险因素;FIB对中重度TA/IF预测价值较好。结论:合理控制FIB水平可能减少IMN患者中重度TA/IF发生的风险。
- 黄亚楠张庆红史秀岩胡雪梅
- 关键词:纤维蛋白原特发性膜性肾病
- 无痛策略对血液净化中心静脉置管的影响
- 2014年
- 目的 探讨无痛策略对血液净化患者中心静脉置管的影响.方法 将血液净化治疗首次置管的200例患者随机分为对照组和研究组,每组各100例.研究组采用无痛策略进行置管操作,对照组按常规方法进行,比较两组患者疼痛评分、置管时间、一次性置管成功率以及24小时内出血并发症的发生率.结果 200例入选患者中,95.2%的患者认为血液净化置管疼痛,在置管全过程,局麻第一针、进扩张管以及缝合皮肤固定导管时疼痛较为剧烈,有10例患者在消毒铺巾时就开始诉疼痛.研究组置管疼痛评分为(5.2±1.8),低于对照组的(6.1±2.0);研究组平均置管时间为(476.7±290.0)秒,低于对照组的(849.81±419.1)秒;研究组一次性置管成功率为68%,高于对照组的46%;研究组24小时内出血并发症发生率为35%,低于于对照组的49%.结论 无痛策略可使置管穿刺与麻醉镇痛同步进行,是中心静脉置管时局部浸润麻醉技术的优化,可减轻血液净化中心静脉置管患者的疼痛,提高置管成功率,减少置管时间,减少并发症发生率.
- 陈新河王娜娜张玉环史秀岩肖厚勤
- 关键词:血液净化中心静脉置管
- IgG4相关性肾病1例被引量:2
- 2019年
- IgG4相关性肾病(IgG4-related kidney disease,IgG4-RKD)是IgG4相关疾病累及肾脏的一种表现形式,临床相对罕见。其主要特征为血清IgG4水平升高以及IgG4阳性细胞浸润肾间质,临床上常表现为急性或慢性肾功能不全。湖北医药学院附属太和医院收治1例明确诊断为IgG4-RKD并行糖皮质激素治疗有效的患者。该患者虽有反复发作性胰腺炎,但最终经肾穿刺活检确诊为IgG4-RKD,故此类疾病在以消化系统为首发表现时,需同时注意是否合并多系统损伤,以早期发现并干预。本例患者此次发病表现为双下肢无力,无其他阳性症状及体征,血清学检查提示IgG4水平明显升高,肾活检提示肾间质炎性细胞浸润及纤维化,进一步行免疫组织化学可见大量IgG4阳性细胞。
- 谢轲张庆红史秀岩
- 关键词:肾损害IGG4
- 肾移植术后出现严重感染的原因及转归分析被引量:3
- 2018年
- 目的探讨肾移植术后出现严重感染的原因,并通过病例分析转归方法与效果。方法选择2005年9月—2015年2月在湖北医药学院附属东风医院进行肾移植并坚持随访的肾移植受者125例,围手术期积极给予免疫抑制干预,诱导免疫方案为术前及术后第4天注射用巴利昔单抗20 mg,1次/d。观察术后严重感染发生情况,并进行发病因素的调查与分析,记录转归情况。结果 125例受者中群体反应性抗体阳性22例,阴性103例。发生术后严重感染31例,发生率为24.8%,其中死亡4例,死亡率为3.2%。31例感染患者共培养出细菌35株,其中铜绿假单孢菌7株,肺炎克雷伯菌6株,流感嗜血杆菌4株,大肠埃希菌3株,鲍曼/溶血不动杆菌3株,阴沟肠杆菌2株,嗜麦芽黄单胞菌2株,表皮葡萄球菌8株。单因素分析结果发现,供者原发病、供者心肺复苏史、供者抗生素使用史、受者年龄、受者移植次数与术后严重感染明显相关(均P<0.05)。二分类Logistic回归分析显示受者移植次数与供者抗生素使用史为导致术后严重感染的主要独立危险因素(均P<0.05);积极采用抗生素对症治疗能获得很好的转归效果。结论肾移植术后出现严重感染的几率比较大,受者移植次数与供者抗生素使用史为主要的病因,在临床上需要采取有效措施预防和控制感染的发生。
- 李泉源严礼琴魏涧史秀岩
- 关键词:肾移植术转归病因
- 不同剂量环氧合酶-2抑制剂对梗阻性肾病大鼠肾间质纤维化的影响被引量:2
- 2013年
- 目的:观察环氧合酶-2(COX2)抑制剂塞来昔布对梗阻性肾病大鼠模型肾间质纤维化的影响及其机制。方法:大鼠采用单侧输尿管结扎(UUO)建立梗阻性肾病模型。给药组大鼠自造模前1 d至造模后7 d分别给予塞来昔布5 mg·kg-1·d-1、10 mg·kg-1·d-1、30 mg·kg-1·d-1灌胃,另设模型组和假手术组给予等体积的0.9%氯化钠溶液灌胃作为对照(n=10)。RT-PCR检测结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)的基因表达,免疫组化技术检测CTGF、平滑肌肌动蛋白(smooth-muscle actin,α-SMA)、纤维连接蛋白(fibronectin,FN)的蛋白表达,放免法检测血浆内血管紧张素-Ⅱ(Angiotensin-Ⅱ,Ang-Ⅱ)的水平。结果:与假手术组比模型组大鼠CTGF mRNA的表达显著上调(P<0.01),Ang-Ⅱ的水平升高(P<0.05)。与模型组比塞来昔布5 mg-1·kg-1·d-1和10mg-1·kg-1·d-1治疗组能显著降低CTGF mRNA的表达,Ang-Ⅱ水平无改变。但塞来昔布30 mg-1·kg-1·d-1治疗组与模型组比Ang-Ⅱ的水平升高(P<0.05)。结论:环氧合酶-2抑制剂对肾脏的保护作用与剂量密切相关,小剂量应用可延缓肾间质纤维化的发生,大剂量应用可能通过升高Ang-Ⅱ的水平而产生对肾脏的不利影响。
- 肖厚勤张永费沛陈新河史秀岩
- 关键词:环氧合酶-2结缔组织生长因子梗阻性肾病
- 狼疮肾炎合并足细胞内陷性肾小球病一例被引量:3
- 2021年
- 病例资料患者,女,46岁,因“浮肿半个月”于2020年4月6日入院。患者半月前无明显诱因出现浮肿,主要为双下肢凹性浮肿,病前无受凉感冒病史,活动后下肢浮肿加重,后逐渐出现眼睑浮肿,晨起时眼睑浮肿明显,活动后眼睑水肿消失,伴面部发僵感,伴尿量减少,伴脱发、全身对称性关节疼痛,日晒后面部皮疹明显。外院查尿分析:尿蛋白(+++),隐血(+),血清白蛋白21.8 g/L,行护肾、降尿蛋白及对症治疗后,患者浮肿未见明显缓解,今为求进一步诊治收住入院。既往否认特殊病史。
- 许亮张庆红史秀岩
- 关键词:足细胞肾小球病
- 微创内瘘针对动脉穿刺损伤的保护作用的研究被引量:1
- 2014年
- 内瘘反复穿刺损伤可导致动脉瘤,探讨如何减轻内瘘穿刺损伤,对延长内瘘使用寿命具有重要意义.
- 陈新河王娜娜张玉环史秀岩肖厚勤
- 关键词:穿刺损伤内瘘针动脉瘤微创
- 蛙跳式转位与高位内瘘术对困难前臂内瘘的影响
- 目的 探讨蛙跳式转位及高位内瘘术对困难前臂内瘘的影响.方法 头静脉狭窄或耗竭的终末期肾脏病人20 例,确认无桡动脉狭窄及斑块,随机分为转位组、高位组,每组10 人,转位组采用蛙跳式转位内瘘术建立内瘘,高位组采用高位内瘘术...
- 陈新河肖厚勤张庆红史秀岩王娜娜
- NG2在肾小球系膜细胞增殖中的作用
- 史秀岩付应峰熊京