张庆红
- 作品数:23 被引量:76H指数:5
- 供职机构:湖北医药学院附属太和医院更多>>
- 发文基金:湖北省教育厅重点项目湖北省教育厅科学技术研究项目湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术经济管理机械工程更多>>
- 右侧颈内静脉血透管置管困难发生机制及对策被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨颈内静脉双腔血透管置管困难发生机制及对策,提高置管成功率.方法:分析太和医院血液净化中心1998年1月1日~2013年3月31日经颈内静脉置管困难病人的临床资料.置管困难认定标准:有经验的操作者盲穿3次或更换操作者盲穿3次无法成功者;或导管置入即刻失功能.结果:共58例病人置管困难,发生率1.87%,低于文献报道的约5%-19%,操作者原因致置管困难者,与准备不足及操作细节不完善有关,患者原因致置管困难者多存在解剖变异,需重新评估后慎重处理.结论:颈内静脉置管困难发生机制复杂多样,进行置管全程质量管理可减少人为因素导致置管困难;建立置管评分系统用于早期识别置管困难及应用中心静脉穿刺固定器减少置管困难需实际应用研究.
- 陈新河王娜娜肖厚勤张玉环张庆红
- 关键词:颈内静脉置管困难
- IgG4相关性肾病1例被引量:2
- 2019年
- IgG4相关性肾病(IgG4-related kidney disease,IgG4-RKD)是IgG4相关疾病累及肾脏的一种表现形式,临床相对罕见。其主要特征为血清IgG4水平升高以及IgG4阳性细胞浸润肾间质,临床上常表现为急性或慢性肾功能不全。湖北医药学院附属太和医院收治1例明确诊断为IgG4-RKD并行糖皮质激素治疗有效的患者。该患者虽有反复发作性胰腺炎,但最终经肾穿刺活检确诊为IgG4-RKD,故此类疾病在以消化系统为首发表现时,需同时注意是否合并多系统损伤,以早期发现并干预。本例患者此次发病表现为双下肢无力,无其他阳性症状及体征,血清学检查提示IgG4水平明显升高,肾活检提示肾间质炎性细胞浸润及纤维化,进一步行免疫组织化学可见大量IgG4阳性细胞。
- 谢轲张庆红史秀岩
- 关键词:肾损害IGG4
- Fabry病2例临床病理分析被引量:5
- 2013年
- 目的探讨Fabry病的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析2例Fabry病患者的临床表现,并对其肾活检组织进行光镜、免疫荧光及超微结构观察,对皮肤活检组织进行常规病理学检查。结果 2例患者均出现蛋白尿、镜下血尿,皮肤黏膜出现散在出血点;光镜下见肾小球足细胞空泡变性,体积增大;肾小管上皮及间质亦出现泡沫样变;电镜下见肾小球足细胞体积增大,胞质内含大量具有嗜锇性髓鞘样包涵体,表现为髓样小体和斑马小体,足突部分融合,肾小球壁层上皮细胞、肾小管上皮细胞和间质可见上述现象。结论 Fabry病多见于青少年男性,常伴有肾外表现。肾小球足细胞内出现嗜锇性髓鞘样小体是Fabry病特征性的形态学改变,确诊需依靠电镜及测定血清α-半乳糖苷酶A(α-GalA)水平。
- 袁玲玲汤显斌张健陈新河张庆红
- 关键词:FABRY病Α-半乳糖苷酶A肾活检超微结构
- 狼疮肾炎合并足细胞内陷性肾小球病一例被引量:3
- 2021年
- 病例资料患者,女,46岁,因“浮肿半个月”于2020年4月6日入院。患者半月前无明显诱因出现浮肿,主要为双下肢凹性浮肿,病前无受凉感冒病史,活动后下肢浮肿加重,后逐渐出现眼睑浮肿,晨起时眼睑浮肿明显,活动后眼睑水肿消失,伴面部发僵感,伴尿量减少,伴脱发、全身对称性关节疼痛,日晒后面部皮疹明显。外院查尿分析:尿蛋白(+++),隐血(+),血清白蛋白21.8 g/L,行护肾、降尿蛋白及对症治疗后,患者浮肿未见明显缓解,今为求进一步诊治收住入院。既往否认特殊病史。
- 许亮张庆红史秀岩
- 关键词:足细胞肾小球病
- 蛙跳式转位与高位内瘘术对困难前臂内瘘的影响
- 目的 探讨蛙跳式转位及高位内瘘术对困难前臂内瘘的影响.方法 头静脉狭窄或耗竭的终末期肾脏病人20 例,确认无桡动脉狭窄及斑块,随机分为转位组、高位组,每组10 人,转位组采用蛙跳式转位内瘘术建立内瘘,高位组采用高位内瘘术...
- 陈新河肖厚勤张庆红史秀岩王娜娜
- DSA在困难血管条件下经皮下隧道双腔带Cuff导管置管中的应用
- 程鹏张庆红胡兆雄史秀岩李涛费沛
- 血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进应用骨化三醇联合西那卡塞治疗的疗效研究被引量:23
- 2020年
- 目的:在血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的治疗中,探究骨化三醇联合西那卡塞的临床效果以及应用的安全性。方法:选择在本院接受治疗的患者,时间在2016年6月至2019年6月,共包括90例,简单随机分组分为对照组和治疗组,每组各45例。对于对照组患者,治疗的方式主要是口服盐酸西那卡塞片,开始服用的剂量为25mg/d,最大剂量控制在75mg/d。而对于治疗组患者,接受对照组患者治疗的基础上同时口服骨化三醇胶丸,开始服用的剂量为每周服用3次,而后根据患者的情况来调整服用的剂量。两组患者均进行3个月的治疗。对两组患者的效果进行分析,同时比较治疗前后两组患者血钙、血磷水平、全段甲状旁腺激素、碱性磷酸酶、甲状旁腺体积的变化情况。结果:治疗组的有效率为93.33%,对照组的有效率为77.77%,治疗组的有效率显著高于对照组(χ^2=4.406,P=0.041)。对患者治疗前后的血钙、血磷水平进行相应的比较,在治疗前均无明显差异(P>0.05);治疗后,治疗组的血磷水平变化幅度大于对照组(P<0.05),而治疗组的血钙水平变化幅度小于对照组(P<0.05)。两组患者的全段甲状旁腺激素、碱性磷酸酶,发现治疗前无显著差异(P>0.05);治疗后,两组患者的全段甲状旁腺激素、碱性磷酸酶均降低、(P<0.05),与对照组相比,治疗组患者变化幅度更大。治疗后,两组患者的甲状旁腺无论长,宽,厚,体积都得到显著改善,治疗组的改善效果更加显著(P<0.05)。结论:在血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的治疗中,骨化三醇联合西那卡塞具有较好的效果,同时也能够使得甲状旁腺体积明显缩小,进一步控制了不良反应的发生机率。
- 费沛张庆红程鹏
- 关键词:继发性甲状旁腺功能亢进血液透析
- 甲状腺功能减退症相关肾损害临床诊治25例被引量:1
- 2011年
- 甲状腺功能减退症(简称甲减)是多种原因导致的甲状腺素合成减少、分泌或生物效应不足、机体代谢过低所导致的内分泌疾病。甲减时体内甲状腺激素水平持续降低对肾脏结构和功能的损害已被大多数学者所认同[1]。
- 费沛张庆红肖厚勤李涛
- 关键词:甲状腺机能减退症肾损害
- 日常逆向教学法对湖北省某医学院校临床本科实习生基本知识培训的影响
- 2015年
- 目的:通过分析湖北省某医学院校临床本科实习生基本知识培训现状,探讨日常逆向教学法对学生基本知识培训的影响。方法:采取随机抽样方法抽取在湖北省某医学院校附属医院实习的2008级308名本科学生中的120名作为研究对象,并将研究对象分为研究组、对照组,每组各60人。研究组进行逆向教学法培训,对照组按原定计划集中培训,应用SPSS13.0进行统计学分析。结果:研究组到课率96.3%,显著高于对照组68.3%(P=0.000);研究组3次基本知识测试成绩分别为80±7.6、83.2±7.5、88.3±7.5,均显著高于对照组的76.2±7.8、78.9±7.4、84.6±6.6(P=0.009、0.002、0.002)。研究组对培训的满意度为86.6%,显著好于对照组的30%。结论:日常逆向教学法能够较好地提升基本知识培训效果,提高培训教学的满意度。
- 陈新河王娜娜肖厚勤张庆红张建鄂刘菊英
- 关键词:医学教育逆向教学法
- 序贯性血液净化技术抢救急性中毒致多器官功能障碍综合征30例临床观察被引量:5
- 2012年
- 目的:观察序贯性血液净化技术抢救急性中毒致多器官功能障碍综合征(MODS)的治疗效果。方法:对30例急性中毒致多器官功能障碍综合征患者,应用序贯性血液净化技术,即先血液灌流(HP)3-5h,随后立即给予连续性血液净化(CBP)治疗(CVVH或CVVHDF)24h-72h治疗。并监测治疗前后血白细胞计数(WBC)、凝血功能(PT、APTT)、心肌酶学(CK、CK-MB)、肝功能酶学(ALT、TBi)、肾功能(BUN、Cr)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及白介素6(IL-6)等指标,并随访记录患者的最终预后。结果:序贯性血液净化治疗后,30例患者血WBC、PT、APTT、TBi、ALT、CK、CK-MB、BUN、Cr hs-CRP、TNF-α、IL-6均较治疗前明显下降,P<0.01,最终预后为:治愈24例,好转2例,死亡3例,自动放弃治疗1例,抢救成功率90%。结论:序贯性血液净化技术是抢救急性中毒致多器官功能障碍综合征的重要措施,抢救成功率高,值得临床推广。
- 陈国涛费沛张庆红危正南
- 关键词:急性中毒抢救