刘真真
- 作品数：30 被引量：138H指数：6
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- 128例侵袭性肺曲霉病临床疗效分析被引量：6
- 2014年
- 目的 通过回顾性病例分析,加强对侵袭性肺曲霉病的认识,重视对侵袭性肺曲霉病的分级诊断,从而制定合理治疗方案.方法 对四川大学华西医院201 1年1 ～12月128例诊断为侵袭性肺曲霉病患者的临床资料进行回顾性分析,重点分析基础疾病、临床表现、影像学表现、诊断及治疗方法.结果 确诊17例;依据宿主危险因素、临床表现及反复痰培养阳性拟诊111例.128例患者均伴有基础疾病.治疗方案包括伏立康唑（86例）,两性霉素B脂质体（1例）,伊曲康唑（12例）,米卡芬净（3例）,卡泊芬净（3例）,两性霉素B去氧胆酸盐（10例）,伏立康唑联合米卡芬净（1例）.治愈或好转81例（63.28％）,自动出院24例（18.75％）,死亡23例（17.97％）.结论 侵袭性肺曲霉病患者多数伴有多种感染危险因素,应当重视侵袭性肺曲霉病的分级诊断,据不同情况给予适当抗真菌治疗,以降低患者病死率.
- 冯秀娟叶慧钟册俊刘真真吕晓菊
- 关键词：侵袭性肺曲霉病分层诊断
- 267例细菌性肝脓肿患者的临床表现及病原学分析被引量：27
- 2006年
- 目的分析细菌性肝脓肿患者的临床表现、病原学分布及其耐药性。方法回顾性分析267例细菌性肝脓肿患者的临床表现、病原学分布和耐药性。结果267例细菌性肝脓肿患者的主要临床表现为发热(83.89%)、畏寒或寒战(59.18%)、右上腹痛(58.05%)。外周血液白细胞增多占58.80%,门冬氨酸氨基转移酶升高占60.04%,碱性磷酸酶升高占35.96%。所获116株细菌中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌分别占31.03%、27.59%和8.62%。阿米卡星、头孢菌素类和泰能对革兰阴性菌敏感性较好,喹诺酮类和万古霉素对革兰阳性菌敏感性较好。结论肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌为细菌性肝脓肿的优势菌,对当前常用抗生素敏感性较好。
- 刘真真熊亚莉卢家桀叶慧丁娟娟范昕建
- 关键词：细菌性肝脓肿病原菌耐药性
- 异质性万古霉素中介的金黄色葡萄球菌的分子特征被引量：1
- 2018年
- 目的了解我院异质性万古霉素中介的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分布及分子学特征。方法对2015年10月至2016年5月我院临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,采用菌群分析策略-曲线下面积法(PAP-AUC)筛选异质性万古霉素中介的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;采用多重PCR法对hVISA进行agr、spa、SCC基因分型测定,对PCR产物进行测序确定spa分型。结果分离的79株MRSA经筛选获得9株h VISA;9株hVISA中有7株为agr-Ⅰ型,2株为agr-Ⅲ型;有6种spa克隆型,包括t437(4株),t114(1株)、t2310(1株)、t14062(1株)、t030(1株)、t16472(1株)。SCCmec分型以Ⅳa型为主,占55.56%,其次为Ⅲ型33.33%、Ⅱ型11.11%。结论我院hVISA检出率为11.39%,呈多克隆流行。
- 唐光敏周冠宇刘真真
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
- 我国细菌性肝脓肿的诊治状况被引量：13
- 2005年
- 刘真真范昕建
- 关键词：细菌性肝脓肿诊治继发性感染急性阑尾炎感染性休克糖尿病患者
- 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的流行病学、耐药与传播机制研究进展被引量：15
- 2017年
- 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP),已成为全球公共卫生的严重威胁。长期以来,碳青霉烯类抗生素是治疗肺炎克雷伯菌感染最有效的抗生素,然而其大量使用所带来的选择性压力使得CRKP引起的感染在全球许多地区出现,给临床治疗带来极大挑战。CRKP对碳青霉烯耐药的主要机制是产碳青霉烯酶,常见的类型有KPC、OXA-48和NDM等,产该3类酶的CRKP在全球范围内被报道。CRKP耐药性传播的分子机制是bla_(KPC)、bla_(OXA-48)通过质粒传播,bla_(NDM)通过转座子传播,并在世界范围出现了产两种碳青霉烯酶的CRKP。本文就CRKP流行病学现状,耐药与传播机制研究进展进行综述。
- 姚志宏姚志宏
- 关键词：肺炎克雷伯菌碳青霉烯耐药
- 臭氧治疗对慢性乙型肝炎16例临床疗效的初步评价被引量：25
- 2005年
- 刘真真杨尧叶慧王晓辉卢家桀
- 关键词：慢性乙型肝炎臭氧
- 伊曲康唑治疗侵袭性肺曲霉病的临床观察被引量：4
- 2006年
- 目的观察伊曲康唑治疗侵袭性肺曲霉病的疗效和不良反应。方法对20例侵袭性肺曲霉病患者给予伊曲康唑注射液及伊曲康唑胶囊序贯治疗，疗程21～56d。结果总有效率55％，主要不良反应为消化道反应、低血钾和血清丙氨酸氨基转移酶轻度升高，均为可逆性。结论在治疗侵袭性肺曲霉病的药物选择方面，伊曲康唑具有有效、安全的优点，而且在静脉与口服治疗的灵活切换上具有明显的优势，值得临床推广应用。
- 卢家桀唐红刘真真
- 关键词：侵袭性肺曲霉病药物疗法伊曲康唑
- 脐血与新鲜冰冻血浆治疗慢性重型肝炎的疗效比较
- 2005年
- 目的:观察脐血与新鲜冰冻血浆治疗慢性重型肝炎的疗效. 方法:将82例慢性重型肝炎患者随机分为脐血治疗组 (n=39)和血浆治疗组(n=43),分别用脐血、新鲜冰冻血浆治疗,观察患者治疗后临床疗效和安全性,并比较两组患者治疗前后的部分肝功能指标、胆碱酯酶、凝血酶原时间及血常规的变化．结果:脐血治疗组39例患者,治疗4 wk后29例患者临床症状明显减轻或消失,临床体征好转,肝功能、胆碱酯酶、凝血酶原时间等指标改善,有效率为74．4％;血浆治疗组 43例患者,治疗4 wk后22例患者临床症状减轻或消失,临床体征好转,肝功能、胆碱酯酶、凝血酶原时间等指标改善,有效率为51．2％．脐血治疗组的有效率明显高于血浆治疗组(x2=4．68,P=0．03<0．05)．与治疗前相比,两组患者在治疗后总胆红素(TBIL)、血清丙氨酸氨基转换酶(ALT) 均降低,凝血酶原时间(PT)均缩短,胆碱酯酶(CHE)、白蛋白(ALB)均升高,经统计学配对t检验处理有显著性差异(脐血治疗组总胆红素、血清丙氨酸氨基转换酶、凝血酶原时间、胆碱酯酶和白蛋白t值分别为33．52,6．53,6．26,-11．19 和-8．45,P<0．001;血浆治疗组总胆红素、血清丙氨酸氨基转换酶、凝血酶原时间、胆碱酯酶和白蛋白t值分别为14．90, 6．09,4．09,-9．39和-5．33,P<0．001);脐血治疗组血红蛋白、白细胞和血小板明显升高(t值分别为-8．26,-4．93,-11．38,P< 0．001)．脐血治疗组患者降低总胆红素及凝血酶原时间,升高白蛋白、血红蛋白、白细胞和血小板的效果明显优于血浆治疗组,经统计学独立样本t检验处理有显著性差异(总胆红素、凝血酶原时间、白蛋白、血红蛋白和血小板两组间t值分别为-4．19,-6．88,3．53,2．76和5．81,P<0．01;白细胞两组间t值为2．67,P=0．03<0．05);血清丙氨酸氨基转换酶和胆碱酯酶在两组间无显著性差异(t值分别为1．46 和1．00,P>0�
- 卢家桀唐红王晓辉刘真真叶慧
- 关键词：脐血新鲜冰冻血浆慢性重型肝炎
- 卡介菌多糖核酸治疗恶性胸腔积液的历史对照研究被引量：5
- 2004年
- 目的 观察胸腔内注射卡介菌多糖核酸治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反应。方法 67例恶性胸腔积液的患者 ,其中选择 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 8月住院的患者 2 2例为治疗组 ,1996年 1月至 1999年 12月住院的患者 45例为对照组。治疗组患者在胸腔抽液后 ,注入稀释过的卡介菌多糖核酸 12ml,每周 1次 ,连用 1～ 4次。对照组给予常规治疗。结果 治疗组 2 2例中 ,总有效率 81 8% ,明显高于对照组的总有效率 3 7 8% (P <0 0 5 )。毒副反应以对照组较多 ,主要存在于对照组进行胸腔内化疗药物注射的患者。治疗组不良反应主要为发热 4例 ,最高温度 3 8 8℃。两组比较 ,治疗组不良反应 <对照组。结论 卡介菌多糖核酸胸腔内注射治疗恶性胸水 ,疗效肯定 ,安全有效 ,毒副反应低 ,病人能良好耐受 。
- 岳冀蓉刘真真张燕玲董碧蓉
- 关键词：卡介菌多糖核酸恶性胸腔积液
- 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染现状与防治对策被引量：4
- 2009年
- 医院内感染的发生率越来越高,分离菌株以高度耐药菌为主,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在院内感染中的比例越来越大,近年呈现迅速上升趋势。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药机制主要包括固有耐药(染色体介导)、获得性耐药(质粒介导)及基因表达调控、主动外排系统。随着万古霉素的广泛应用,耐万古霉素的金黄色葡萄球菌势必增多,临床上已陆续研发出头孢菌素类、碳青酶烯类、喹诺酮类、氨基糖苷类、恶唑烷酮类等新型治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的药物。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的多重耐药使治疗非常棘手,因此加强对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的传播控制,从患者-医护人员-患者的途径着手,加强培训,提高认识,严格消毒隔离制度,可以起到事半功倍的效果。
- 刘真真范昕建
- 关键词：医院感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌新药研发
