冀旭峰
- 作品数:22 被引量:145H指数:7
- 供职机构:吉林大学第一医院更多>>
- 发文基金:吉林省科技发展计划基金中央级公益性科研院所基本科研业务费专项国家杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染临床特征及药物敏感性多中心研究被引量:7
- 2020年
- 目的了解儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的临床特征以及分离菌株的药物敏感情况。方法回顾性病例研究。收集2018年中国儿童细菌耐药监测协作组(ISPED)11家医院住院的452例MRSA感染患儿的临床资料及分离菌株药物敏感性。分析患儿一般情况、高危因素、抗菌药物治疗、预后,不同年龄组和不同感染型别的临床疾病、实验室检查结果差别,不同感染型别抗菌药物敏感性差异。采用t检验、Wilcoxon秩和检验或χ2检验进行组间比较。结果452例患儿中男264例、女188例,年龄为2日龄~17岁,其中≤1岁233例(51.5%)、>1~3岁79例(17.5%)、>3~5岁29例(6.4%)、>5~10岁65例(14.4%)、>10岁组46例(10.2%)。发病月份较多的为12月份(55例,12.2%)、2月份(47例,10.4%)、11月份(46例,10.2%)、1月份(45例,10.0%)、3月份(40例,8.8%)。社区获得性MRSA 335例(74.1%),医院获得性MRSA 117例(25.9%)。174例(38.5%)患儿存在基础疾病或长期激素及免疫抑制剂使用史。209例(46.2%)患儿本次住院接受医疗侵入置管。182例(40.3%)患儿入院前3个月有β内酰胺类、糖肽类、大环内酯类、碳青霉烯类、噁唑酮类、磺胺类等抗菌药物使用史。临床疾病以肺炎最常见(203例),然后依次为皮肤软组织感染(133例)、脓毒血症(92例)、深部组织脓肿(42例)、骨髓炎(40例)、化脓性关节炎(26例)、化脓性脑膜炎(10例)等。≤1岁组患儿肺炎的比例高于>1~3岁组、>3~5岁组、>5~10岁组、>10岁组[57.5%(134/233)比30.4%(24/79)、31.0%(9/29)、38.5%(25/65)、23.9%(11/46),χ2=17.374、7.293、7.410、17.373,P均<0.01]。社区获得性MRSA感染所致皮肤软组织感染比例高于医院获得性MRSA[33.4%(112/335)比17.9%(21/117),χ2=10.010,P=0.002],而所致肺炎比例则低[42.1%(141/335)比53.0%(62/117),χ2=4.166,P=0.041]。≤1岁组入院后首次外周血白细胞计数(WBC)高于>1岁患儿[(15±8)×109/L比(13±7)×109/L,t=2.697,P=0.007],而≤1岁组C反应蛋白�
- 吴霞俞蕙何磊燕王传清许红梅赵瑞秋景春梅陈英虎陈静邓继岿施君林爱伟李莉邓慧玲蔡慧君陈益平温正旺杨锦红张婷肖芳菲曹清黄卫春郝建华张聪慧黄园园冀旭峰
- 关键词:疾病特征微生物敏感性试验儿童
- 高荧光淋巴细胞百分比对传染性单核细胞增多症的诊断价值被引量:5
- 2021年
- 目的探讨高荧光淋巴细胞百分比(HFLY%)对传染性单核细胞增多症的诊断价值。方法选取吉林大学第一医院传染性单核细胞增多症患儿50例(疾病组),以同期小儿发育咨询门诊50名儿童为对照组。对所有研究对象进行HFLY%、异型淋巴细胞百分比、EB病毒核酸定量和巨细胞病毒核酸定量检测。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析HFLY%诊断传染性单核细胞增多症的效能。采用Pearson相关分析评价HELY%与异型淋巴细胞百分比的相关性。结果疾病组HELY%显著高于对照组(P<0.05);HELY%诊断传染性单核细胞增多症的曲线下面积为0.992,以0.85为临界值,敏感性为94.7%,特异性为95.89%。HELY%与异型淋巴细胞百分比呈正相关(r=0.581,P<0.05)。结论HELY%在传染性单核细胞增多症的快速筛查中具有一定的价值。
- 刘娟冀旭峰刘玲玲杨春王伯玉
- 关键词:传染性单核细胞增多症EB病毒
- 实验诊断学临床微生物学实习课教学改革与探讨被引量:2
- 2021年
- 实验诊断学中的临床微生物学实习课是大多数医学生了解临床微生物学的起点。近年来,随着抗菌药物耐药率增长、多重耐药菌发生率升高等问题,临床微生物学实验诊断的重要性日趋上升。因此,让临床医学生在实习阶段有限时间内深入全面了解临床微生物学实验诊断知识尤为必要。教学组打破原有实习课授课模式,引入以问题为基础的教学法(problem-based Learning,PBL),以病例为基础的教学法(case-based learning,CBL)及现场实物教学,并在实习中,融入"微生物发展简史" "抗疫故事"等思政内容。临床微生物学实习课教学改革训练了学生由理论知识到临床实践技能、临床思维能力的培养,引导学生自主学习、勤于思考、树立正确的人生观和价值观及作为医者的时代使命和责任担当。
- 高丹丹冀旭峰郭志敏许建成
- 关键词:实验诊断学教学改革临床微生物学思政教育
- 儿童嗜麦芽窄食单胞菌临床分离株耐药性多中心研究被引量:6
- 2021年
- 目的了解儿童嗜麦芽窄食单胞菌耐药现状和临床特点,为临床预防和治疗嗜麦芽窄食单胞菌感染提供依据。方法嗜麦芽窄食单胞菌资料来源于 2019年1月1日—12月31日全国11所三级甲等儿童医院。细菌鉴定采用全自动快速生物质谱检测系统;抗菌药物敏感性试验采用全自动微生物鉴定分析仪或 K-B纸片法,结果判断采用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)-M100判断标准,对嗜麦芽窄食单胞菌耐药性进行分析;回顾性分析249 例嗜麦芽窄食单胞菌患儿的临床特点。结果共检出嗜麦芽窄食单胞菌1 453株,分离株主要来源于痰液标本,占48.5%,其次是血液和肺泡灌洗液,分别占25.1%和5.9%。该菌对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑、左氧氟沙星、米诺环素敏感率较高,达90%以上;对头孢哌酮-舒巴坦敏感率达70.4%;对β内酰胺类抗菌药物耐药率较高,对哌拉西林-他唑巴坦的敏感率仅为44.4%。嗜麦芽窄食单胞菌感染主要见于2岁以下婴幼儿,临床表现多样,主要引起肺炎、脓毒血症等,多发生于有基础疾病、侵袭性操作、长期使用抗菌药物等高危患儿。结论儿童分离的嗜麦芽窄食单胞菌耐药率高,仅对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑、左氧氟沙星、米诺环素较敏感,临床应根据药敏结果选用抗菌药物,防止菌株产生耐药和流行。同时,临床医师应尽量减少不必要的侵袭性操作,加强抗菌药物的合理、规范使用。
- 邓慧玲张玉凤蔡慧君俞蕙王传清许红梅景春梅林爱伟李娜陈英虎陈静曹清黄卫春张婷肖芳菲陈益平温正旺杨锦红邓继岿施君黄园园冀旭峰郝建华张聪慧
- 关键词:嗜麦芽窄食单胞菌耐药性抗菌药物
- PCT、CRP、WBC在辅助诊断革兰阴性杆菌脓毒血症中的价值探讨被引量:2
- 2023年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)在革兰阴性杆菌脓毒血症病原菌的辅助诊断价值。方法回顾性分析2019年1月—2019年12月在吉林大学第一医院住院的革兰阴性杆菌脓毒血症患者479例,根据血培养报告的致病菌进行分组,大肠埃希菌(eco)组230例、肺炎克雷伯菌(kpn)组173例、铜绿假单胞菌(pae)组30例、鲍曼不动杆菌(aba)组29例和阴沟肠杆菌(ecl)组17例;比较各组间外周血PCT、CRP、WBC的差异,通过受试者工作特征曲线(ROC)评价上述指标对不同致病菌脓毒症的辅助诊断价值。结果(1)PCT在eco组升高的程度最低,且明显低于kpn、pae、aba和ecl组(P<0.05);CRP在eco组升高的程度最低,且明显低于kpn、pae、aba和ecl组(P<0.05);CRP在ecl组升高的程度最高,且明显高于eco和kpn二组(P<0.05);WBC增高,在各组间无明显差异(P>0.05);(2)PCT、CRP、WBC对革兰阴性杆菌脓毒血症的辅助诊断价值:PCT的cutoff值为时0.63 ng/mL时,其敏感度71.4%,特异度76.9%,其AUC为0.848(95%CI:0.816~0.880);CRP的cutoff值为33.58 mg/L时,其敏感度83.3%,特异度71.2%,AUC为0.782(95%CI:0.731~0.833);WBC的cutoff值为10.75×10^(9)/L时,其敏感度41.8%,特异度64.4%,ROC曲线下面积(AUC)为0.494(95%CI:0.432~0.556);PCT、CRP联合诊断的敏感度69.1%,特异度86.5%,AUC为0.9(95%CI:0.874~0.927)。结论不同革兰阴性杆菌脓毒血症患者PCT、CRP组间存在统计学差异;CRP和PCT对革兰阴性杆菌感染具有较高的诊断价值。PCT和CRP联合诊断效能优于单个指标的诊断效能。
- 时宇冀旭峰王晓明黄晶许建成崔二丽曲林琳
- 关键词:C-反应蛋白革兰阴性杆菌脓毒血症
- 浅谈医院实验室生物安全
- 医院实验室是开展临床检验和科学研究的主要场所,也是对医务工作者具有潜在危险的场所。
加强实验室生物安全管理对人类健康尤其是医务工作者的健康及生态环境的稳定至关重要。实验室生物安全管理已成为了世界各国关注的热点。...
- 冀旭峰
- 关键词:实验室生物安全
- 文献传递
- 伊曲康唑联合手术成功治疗系统性红斑狼疮并发原发性播散型隐球菌病1例
- 2022年
- 隐球菌病是由新生隐球菌引起的脑、脑膜、肺、皮肤或全身性的慢性、亚急性甚至急性感染。新生隐球菌呈全球分布,多见于鸽子排泄物中。原发性播散性皮肤隐球菌感染、骨骼隐球菌感染均较少见。本文报道1例SLE患者,出现躯干、四肢皮肤结节、破溃及左足踝肿痛症状,根据皮肤、骨骼组织病理发现有荚膜的孢子以及真菌培养的结果,同时结合患者的发病部位、皮损类型、患者的免疫功能,确诊为原发性播散性皮肤隐球菌感染、骨骼隐球菌感染。经伊曲康唑联合手术治疗后,病情基愈,随访2年,无复发,以供临床医师参考。
- 司鹤南陈雷冀旭峰王艺昧黄志洋田亚萍
- 关键词:隐球菌病伊曲康唑手术
- 血清游离轻链检测在轻链型多发性骨髓瘤诊治中的应用被引量:2
- 2011年
- 多发性骨髓瘤(Multiple meyeloma,MM)是常见的恶性血液系统疾病,按免疫学分类可分为IgG、IgA、IgD、IgM、轻链型等多种类型。血清游离轻链(serumfree light chain,sFLC)的测定对于MM的诊断、疗效评价、预后判断等方面具有重要意义。
- 陈耐飞李薇姚迪冀旭峰崔久嵬
- 关键词:轻链型多发性骨髓瘤游离轻链血清恶性血液系统疾病诊治
- 2018年长春市某大型三甲医院布鲁菌病的临床特点及血培养特征分析
- 2019年
- 布鲁菌病(Brucellosis)简称布病,是由布鲁菌(Brucella.spp)感染引起的人畜共患急慢性细菌性传染病,患病的羊、牛等疫畜是布病的主要传染源,布鲁菌病是我国《传染病防治法》规定的乙类传染病[1]。布鲁菌可以通过破损的皮肤黏膜、消化道和呼吸道等途径传播,其临床特点缺乏特异性,多表现为不明原因的发热、头痛、大汗,腰背痛及关节痛等.
- 王萍于晓洁冀旭峰许建成
- 关键词:布鲁菌病骨髓培养
- 实验室内多台血细胞分析仪的校准和比对分析被引量:11
- 2011年
- 目的:通过对不同血细胞分析仪的测定结果进行比对,探讨不同的血细胞分析仪检测结果之间的差异是否在允许范围之内,以提高检验结果的准确性、一致性。方法:以一台性能较好的血细胞分析仪作为标准仪器,用新鲜全血进行同一实验室内多台血细胞分析仪的比对试验,检测结果参照SYSMEX公司的仪器说明书提供的标准作为各参数的允许范围进行评估。结果:除XS-800i的WBC超出允许范围外,其他比对仪器检测结果均在偏差允许范围之内,检测结果准确性、一致性良好。结论:实验室内拥有多台血细胞分析仪时,应通过定期比对试验及定值新鲜全血校准比对仪器,建立多台血细胞分析仪的校准和质量控制方法,保证实验室检测结果的准确性和一致性。
- 刘玲玲冀旭峰高洪臣
- 关键词:血细胞分析仪校准