倪绍洲 作品数:12 被引量:102 H指数:5 供职机构: 武汉大学中南医院 更多>> 发文基金: 湖北省自然科学基金 中国高等教育学会医学教育专业委员会医学教育研究立项课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
湖北省技能竞赛决赛综合案例“急性腹痛”理急救失误情况分析 被引量:6 2020年 目的本研究拟回顾性分析技能竞赛各队伍的表现,以期待为提升急诊护理人员的业务能力提供依据。方法通过回顾2018年湖北省急救技能竞赛决赛“急性腹痛”综合案例演练中护理人员的表现,了解全省部分护理人员在案例病情变化的4个阶段中各部分的失分及细节差异,分析总结其急危重症急救理论与技能的掌握情况。结果四个部分的平均失分率由高到底依次为:心源性休克的医护配合(42.08%)、分诊(34.93%)、呼吸困难的医护配合(62.50%)、心肺复苏(22.50%)。结论急诊护理人员在心肺复苏技能方面失误较少,而分诊与综合案例急救流程的医护配合等综合素质能力需提高。 杨剑 赵削 倪绍洲 金晓晴关键词:急诊医学 急性腹痛 护理 复方丹参注射液对大鼠肾缺血再灌注损伤的影响 目的观察复方丹参注射液对大鼠肾缺血再灌注肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及核因子-κB(nuclear factor of... 杨奇盛 周贤龙 倪绍洲 赵剡 沈俊 潘正启 宋小兵基于岗位胜任力的强化入科培训在急诊科住院医师规范化培训中的应用 被引量:3 2022年 住院医师规范化培训(简称住培)是毕业后医学教育的重要形式,急诊临床工作的高风险和开放性对急诊科住院医师的培养提出更高要求。以岗位胜任力为导向的课程模式有助于住培体系改革和完善,目前越来越多的学者和住培基地开始探索相关课程体系建设。基于急诊科住院医师实际临床工作需求,我们在传统入科初始培训的基础上进行有针对性的改革,引入基于岗位胜任力为导向的强化入科培训的教学理念,包括强化入科培训目标、课程建设、教学模式与方法、考核方式、课程反馈及调整。通过多模块教学模式强化入科培训,让急诊科住院医师快速进入临床角色中,从而提升实际临床工作能力和安全性,全面提高急诊科住院医师的岗位胜任力,建设规范化、实用性强的急诊科住院医师入科培训体系。 江山 江城 杨菲虹 杨敏 倪绍洲 金晓晴 田钰关键词:岗位胜任力 住院医师规范化培训 大承气汤治疗急性重症胰腺炎效果的Meta分析 被引量:22 2011年 结果:最终纳入16个研究,共894例受试者.Meta分析结果显示,大承气汤能有效促进各项生命体征和生理指标恢复,能够缩短患者的住院时间、降低治疗费用,能够有效降低并发症、病死率和转手术率,其差异有统计学意义.结论:加用大承气汤优于单独常规西医治疗,为当前急性重症胰腺炎的治疗提供了一种新的手段,在临床上具有良好的应用前景. 王学军 曾宪涛 韩斐 尹玄 倪绍洲 肖敏关键词:大承气汤 急性重症胰腺炎 META分析 大鼠睾丸扭转/复位引发CD4+T细胞亚群失衡对生殖细胞凋亡的影响 被引量:1 2014年 目的:探讨在大鼠睾丸扭转/复位过程中CD4+T细胞亚群Th1/Th2失衡对生殖细胞凋亡的影响。方法 SD雄性成年大鼠30只,随机分成假手术组、睾丸扭转组和复位组,每组10只。通过建立左侧睾丸扭转和扭转复位动物模型,在手术后24h分别取材,血清酶联免疫法(ELISA)检测血清干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素12(IL-12)、白细胞介素4(IL-4)和白细胞介素10(IL-10)水平;原位缺口末端标记法(TUNEL法)检测各组左侧睾丸生殖细胞凋亡指数。结果与假手术组相比,扭转组和扭转复位组与Th1细胞相关的细胞因子IFN-γ、IL-12水平升高明显(P<0.05),Th2细胞相关的细胞因子IL-4和IL-10水平下降(P<0.05);生殖细胞凋亡指数增加。结论在大鼠睾丸扭转和复位过程中CD4+T细胞亚群偏移与生殖细胞凋亡存在相关性。 杨奇盛 赵剡 周贤龙 倪绍洲 沈俊 王翔 潘正启 宋小兵关键词:T淋巴细胞亚群 精索扭转 再灌注损伤 细胞凋亡 湖北省急救技能竞赛“急性腹痛”综合病例演练结果分析 被引量:5 2020年 目的分析湖北省急诊医师技能竞赛决赛站点--"急性腹痛"综合病例演练比赛结果,比较综合救治、急诊超声、心肺复苏、综合素养各项评分,了解全省急诊医师急危重症诊疗及急救技能掌握情况,为提升急诊医师的业务水平提供依据。方法以参加本次决赛的4支队伍为研究对象,抽调各自在决赛站点各项目的得分,以百分制计算,统计各队伍失误率,并计算各项目平均失误率;最后详尽分析参赛队伍在各项目中的具体失分情况。结果各项目平均失分率由高到低依次为:综合救治、急诊超声、心肺复苏、综合素养,分别为39.1%、30.3%、27.5%、16.5%,最高失误率排序同平均失误率,分别为47.2%、40.0%、32.0%、21.0%。失误率最高为综合救治,最低为综合素养。所有参赛队伍均进行错误诊疗的方面有两个:一是针对不明原因的呼吸困难,没有由无创呼吸支持到有创呼吸支持的序贯治疗;二是床旁急诊超声中,心肺评价技能有待加强。结论我省急诊医师急危重症诊疗及急救技能掌握情况良好,在本次竞赛中,综合素养、心肺复苏等方面失误较少,需要加强床旁超声技能训练,更为重要的是需要提高"急诊临床思维"能力。 金晓晴 李慧萍 倪绍洲 赵剡关键词:急性腹痛 急诊医师 临床思维 Th1/Th2细胞偏移对大鼠睾丸缺血再灌注损伤的影响 被引量:2 2013年 目的:探讨Th1/Th2淋巴细胞偏移对大鼠睾丸缺血再灌注损伤的影响。方法:SD雄性大鼠30只,随机分成假手术组、睾丸扭转组、扭转复位组,每组10只,通过建立左侧睾丸扭转和复位动物模型,在手术后24h分别取材,ELISA方法检测血清IFN-γ、IL-12、IL-4、IL-10水平,TUNEL法检测各组手术侧睾丸生殖细胞凋亡指数。结果:与假手术组相比,扭转组和扭转复位组与Th1细胞相关的细胞因子水平升高明显(P<0.05),Th2细胞相关的细胞因子水平下降(P<0.05),生殖细胞凋亡指数增加。结论:在大鼠睾丸缺血再灌注损伤过程中Th1/Th2淋巴细胞偏移与生殖细胞凋亡存在相关性。 杨奇盛 周贤龙 倪绍洲 赵剡 沈俊 王翔 潘正启 宋小兵关键词:TH1 缺血再灌注损伤 凋亡 早期微量泵控制输注去甲肾上腺素对失血性休克兔血流动力学和心肌功能的影响 被引量:3 2015年 目的:探讨失血性休克早期微量泵控制输注去甲肾上腺素,对家兔血流动力学、心肌和心功能的影响。方法:实验采用健康成年新西兰兔,随机分为失血性休克去甲肾上腺素治疗组(NE组,n=7)和失血性休克生理盐水治疗组(NS组,n=7);股动脉放血法制备失血性休克模型成功后,NE组立即给予10min去甲肾上腺素的微量泵泵入,速度为0.2-1mg/(kg·h),同时静脉输注与丢失血量等量的生理盐水;NS组立即给予10min生理盐水补液治疗,补液量为3倍的丢失血量,同样采取微量泵匀速补液。10min强化治疗结束,记录为0h。随后维持并记录0,0.5,1,2,4h各时间点血流动力学指标,并留取血清进行心肌酶学(CK和CKMB)和肌钙蛋白(cTnI)分析。结果:NE组较NS组心率明显提高;NS仅在治疗前期(0h和1h)改善平均动脉压(MAP),NE则可在各时间点持续有效改善MAP;NE在一定的使用时程内(0-2h)可改善失血性休克动物的左室平均压(LVAP);NE较NS可明显提升失血性休克的左心室收缩功能;NE较NS从0.5h起可明显改善左心室舒张功能;心肌酶学和TnI结果显示NE组与NS组整体存在明显差异:CK[(23.87±16.85)vs.(13.22±2.50)ng/ml,P<0.05],CKMB[(8.80±5.68)vs.(5.27±1.14)ng/ml,P<0.05]和cTnI[(109.09±37.81)vs.(84.87±10.73)pg/ml,P<0.05]。结论:早期微量泵控制给予去甲肾上腺素治疗失血性休克,有助于改善早期血流动力学和心功能指标,但可能增加失血性休克心肌的损伤。 江城 赵剡 江山 倪绍洲关键词:失血性休克 去甲肾上腺素 心肌功能 微量泵 我国居民自动体外除颤仪使用和知晓情况的现状调查 被引量:16 2019年 背景目前我国心脏骤停发病率很高,院外抢救成功率极低,公共场所自动体外除颤仪(AED)的使用可有效提高心脏骤停的院外抢救成功率。因此,居民对AED的使用是院外抢救成功的关键。目的初步了解我国目前AED的使用、知晓情况和学习意愿,为提高抢救成功率提供依据。方法于2017-10-10至2017-11-10选取互联网平台爱课程(http://www.icourses.cn/mooc/)《急救常识》第9次课程的学员进行问卷调查,问卷包括调查对象的基本信息、AED相关知识知晓情况以及关于AED使用态度。结果共回收2 130份问卷,有效问卷为1 918份,有效率为90.05%。1 918例受试者中,接触过心肺复苏(CPR)相关学习或训练者697例(36.34%),包括医学类378例(67.74%,378/558)、非医学类319例(23.46%,319/1 360);35.61%(683/1 918)能够准确描述AED的名称,25.60%(491/1 918)能够清楚描述AED的作用,而22.94%(440/1 918)能够准确描述AED使用;对心脏骤停患者愿意施救者1 623例(84.62%),均掌握CPR和AED的方法;会使用AED前提下愿意施救者1 856例(96.77%);愿意学习AED相关知识者1 832例(95.52%)。医学类人群的AED作用、用法知晓率均高于非医学类,愿意学习AED相关知识所占比例低于非医学类(P<0.05)。医学类人群愿意施救所占比例高于非医学类,愿意学习AED相关知识所占比例低于非医学类(P<0.05)。295例不愿施救者中,75例回答了原因,其中,31例(41.33%)为无相关急救常识而不敢施救;34例(45.33%)则表示担心操作不当而加重患者病情;10例(13.34%)是因为个人原因而不愿意与陌生人接触。结论目前我国居民对AED相关知识的了解甚少,但应用和学习意愿强烈,需采取措施以提升其对AED的了解和应用。 倪绍洲 朱家永 李顺青 金晓晴关键词:心脏停搏 除颤器 自动体外除颤器 知晓情况 网络调查 无冠窦瘤破裂入右心房行静脉-动脉体外膜肺氧合治疗1例 2023年 主动脉窦瘤(aneurysm of aortic sinus)也被称为Valsalva动脉瘤(aneurysm of the sinus of valsalva,SOVA),主动脉与左心室基底部之间有一环形纤维冠状带,主动脉中层和纤维环连接处的弹性纤维变薄后形成窦瘤[1]。主动脉窦瘤可以是先天性的,也可以继发于感染、创伤、医源性损伤等。无症状时可随访,一旦破裂则需要立即干预。由于本病相对罕见,常规经胸心脏超声可能难以发现,常常需经食道超声心动图辅助诊断. 甘佼弘 倪绍洲 庞卓彦 方庆 唐忠志 夏剑关键词:主动脉窦瘤 经食道超声心动图 右心房 基底部