陈奋莺
- 作品数：9 被引量：37H指数：3
- 供职机构：福州市第一医院更多>>
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- 喉罩-芬太尼七氟醚与芬太尼丙泊酚麻醉在老年患者经尿道前列腺电切术的应用
- 2011年
- 目的比较喉罩-芬太尼复合七氟醚与喉罩-芬太尼复合丙泊酚2种麻醉方法在经尿道前列腺电切术(TURP)中的应用。提供更安全、快捷的麻醉方法。方法 60例接受TURP患者随机均分为喉罩一芬太尼复合七氟醚(A)组与喉罩-芬太尼复合丙泊酚(B)组。麻醉诱导采用静注咪唑安定0.1～0.2mg/kg。芬太尼3μg/kg,维库溴铵0.08～0.1mg/kg,待下颌松弛置入喉罩后,A组吸入七氟醚浓度在1.5%～2.5%,B组泵入丙泊酚5～7mg/kg.h维持麻醉,两组患者均持续泵入芬太尼3～4μg/kg.h。BIS值维持在40～60之间,记录患者术中生命体征、苏醒时间的情况。结果麻醉诱导后2组患者平均动脉压(MAP)及心率(HR)均明显低于麻醉前水平(P<0.05),A组MAP、HR在手术开始后(T3与T4)已基本恢复到诱导前水平,而B组术中手术开始后(T3与T4)仍明显低于诱导前,且较A组麻醉前水平及对应时间点水平低(P<0.05)。B组的苏醒时间比A组长(P<0.05)。结论喉罩一芬太尼复合七氟醚或喉罩一芬太尼复合丙泊酚麻醉用于TURP都能提供满意的麻醉,七氟烷比丙泊酚可控性更佳,术中血流动力学更稳定,术后苏醒更为迅速,是一种较理想的麻醉方法。
- 郑胜宇陈奋莺
- 关键词：喉罩芬太尼七氟醚丙泊酚经尿道前列腺电切术
- 氟比洛芬酯对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿全麻术后的影响
- 2011年
- 目的观察氟比洛芬酯对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿全麻术后苏醒期躁动的治疗效果、镇痛效果及安全性。方法 ASAⅠ～Ⅱ级择期行腺样体扁桃体切除术OSAHS患儿40例,年龄8～10岁,随机分为试验组(试验组)与对照组(对照组),每组20例。手术开始15min后试验组静脉注射氟比洛芬酯1.5mg/kg,对照组静脉注射等容量的0.9%氯化钠溶液。记录术后躁动发生率、术后4h镇痛评分,并观察呼吸抑制、恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应。结果试验组患儿术后躁动发生率(3～4分)较对照组显著下降(15%和45%,P<0.05)。麻醉后恢复室(PACU)停留时间比较:试验组术后PACU停留时间较对照组显著延长[(40.3±11.3)min和(35.3±10.5)min,P<0.05]。试验组未发生呼吸抑制、恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应。结论氟比洛芬酯对OSAHS患儿全麻术后苏醒期躁动的治疗效果、镇痛效果较好,术后躁动发生率降低,安全性好。
- 陈奋莺苏洁
- 关键词：氟比洛芬酯麻醉苏醒期躁动
- 右美托咪定预处理减轻脓毒症小鼠肝损伤的实验研究
- 2019年
- 目的观察右美托咪定对脓毒症小鼠肝损伤的影响及其可能机制。方法24只健康的C57BL/6小鼠按随机数字表法分为3组(n=8):假手术(S)组、脓毒症模型(M)组和右美托咪定(D)组。S组仅打开腹腔翻动盲肠并不结扎盲肠,M组和D组采用盲肠结扎及穿孔术(CLP)建立脓毒症模型,D组在CLP术前30min腹腔注射右美托咪定100μg·kg-1,而S组和M组则注射相等容积的生理盐水。各组于术后12h取血标本,通过流式细胞仪检测Th17/Th22的表达情况;ELISA检测IL-6、IL-17和IL-22表达量;谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)应用试剂盒检测其表达水平。结果同S组对比,M组Th17细胞和Th22细胞表达频数及其分泌的IL-17与IL-22水平均显著升高,血清中IL-6、ALT与AST数值亦大幅上升(均P<0.001);与M组比较,D组外周血中Th17细胞和Th22细胞表达频数及其分泌的IL-17与IL-22水平均显著降低,血清中IL-6、ALT与AST分泌的量也明显下降(均P<0.01)。结论右美托咪定预处理能够有效减轻脓毒症小鼠肝损伤,这可能与其下调Th17/Th22细胞表达水平有关。
- 林剑鸣吴伟芳余昆吴燕琴郑清清陈萍萍安冉陈奋莺张南文
- 关键词：脓毒症白介素小鼠
- 丙泊酚和依托咪酯在68例无抽搐电休克治疗中的临床应用被引量：14
- 2011年
- 目的探讨丙泊酚和依托咪酯在无抽搐电休克治疗中的应用。方法68例需要进行无抽搐电休克治疗的精神科患者，随机分为丙泊酚组（A组）和依托咪酯组（B组），每组34例。A组用丙泊酚1．5～2mg／kg及琥珀胆碱0．5～1mg／kg诱导，B组用依托咪酯0．2～0．3mg／kg及琥珀胆碱0．5～1mg／kg诱导，进行无抽搐电休克治疗。观察两种麻醉药在临床上对患者各项指标的影响。结果麻醉后A组SBP、DBP、HR均显著降低，B组无明显变化。电休克治疗即刻A组、B组SBP、DBP、HR均显著升高，但B组升高幅度小于A组。结论依托咪酯心血管稳定性优于丙泊酚，较丙泊酚在无抽搐电休克治疗的麻醉中更具优越性。
- 苏洁陈奋莺
- 关键词：无抽搐电休克丙泊酚依托咪酯
- 喉罩在小儿纤支镜检查中的临床价值被引量：2
- 2011年
- 目的评价喉罩通气在小儿纤支镜检查中的临床价值。方法选择15例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级接受纤支镜检查的住院患儿为观察对象,以芬太尼4μg/kg+丙泊酚2mg/kg诱导后置入喉罩接L型通气接头通气,术中保留自主呼吸,持续泵入丙泊酚4mg/kg.h维持麻醉,检查者将纤支镜从L型吸痰通气接头插入并穿越喉罩,通过纤支镜注入少量2%利多卡因后开始操作直至完成手术。监测平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)及心电图(ECG)。同时观察并记录手术时间、术中呛咳,体动情况、苏醒时间、苏醒期躁动情况以及术后恶心呕吐发生率。结果诱导后患儿MAP及HR均明显低于麻醉前水平,手术开始后MAP及HR逐渐恢复诱导前水平,术中各时间点MAP及心率(HR)变化无明显差异,术中患儿SpO2均保持90%以上,术中无呛咳,体动;苏醒快且彻底;只发生一例苏醒期躁动且恶心呕吐发生率低。结论喉罩可以提供确实可靠的通气,辅以小剂量芬太尼+异丙酚对血流动力学影响小,在小儿纤支镜检中可产生良好的镇静效果,减少因手术操作引起的应激反应,减少苏醒期躁动及恶心呕吐发生率,值得临床推广应用。
- 陈奋莺周洁民苏洁
- 关键词：喉罩苏醒期躁动恶心呕吐
- 剖宫产术后硬膜外自控镇痛疗效观察(附100例分析)
- 2006年
- 陈奋莺周洁民
- 关键词：术后硬膜外自控镇痛疗效观察硬膜外术后自控镇痛术后PCEA实践观
- 舒芬太尼联合罗哌卡因分娩镇痛对产程进展和剖宫产率的影响被引量：8
- 2016年
- 目的探讨舒芬太尼联合罗哌卡因分娩镇痛对孕妇产程进展的影响和不同镇痛措施下的剖宫产情况。方法将2015年6月—2016年6月共50例在我院待产孕妇作为本次研究的对象,依据患者入院编号进行随机数字表法分组,试验组和对照组各25例。对试验组25例孕妇实施舒芬太尼联合罗哌卡因分娩镇痛,对照组孕妇则不进行分娩镇痛;对比2组患者的镇痛效果、产程进展情况以及剖宫产率。结果试验组25例孕妇在采用舒芬太尼联合罗哌卡因分娩镇痛后,镇痛效果和产程时间等多项试验指标优于对照组孕妇;2组孕妇在相关的诊疗数据上也具有明显的对比差异(P<0.05)。结论舒芬太尼联合罗哌卡因具有良好的临床效果,既能缩短产程时间,也能将剖宫产率控制在较低的水平上,安全性也相对较高,所以是临床上理想的分娩镇痛方法,值得借鉴应用。
- 陈奋莺
- 关键词：分娩镇痛舒芬太尼罗哌卡因剖宫产率
- 腰硬联合麻醉在40例高龄患者手术中的应用被引量：2
- 2008年
- 吴江燕陈奋莺李立芊
- 关键词：腰硬联合麻醉手术中应用高龄患者循环系统疾病麻醉风险麻醉时间
- 盲肠结扎穿孔方式与小鼠死亡情况的相关性研究被引量：11
- 2017年
- 目的探索和改进小鼠脓毒症模型构建方法;方法 120只雄性小鼠随机分为12组,实验分四组,每组设置三个平行组,采用直径2mm三棱针予盲肠结扎和穿孔,A组(距离盲肠末端1/3处结扎,穿刺1孔),B组(距离盲肠末端1/3处结扎,穿刺2孔),C组(距离盲肠末端2/3处结扎,穿刺1孔),D组(距离盲肠末端2/3处结扎,穿刺2孔),观察72h死亡情况;结果 A组死亡率0%~50%,B组死亡率30%~50%,C组死亡率30%~60%,D组死亡率80%~90%;结论研究药物对脓毒症的治疗作用建议用B组建模,而观察药物保护实验则建议选用D组。
- 林峰吴伟芳杨瑞芝缪美施廖一鸣沈智铭陈奋莺
- 关键词：脓毒症盲肠结扎穿孔小鼠
