金建云
- 作品数：25 被引量：100H指数：5
- 供职机构：新乡医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省教育厅自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 微型营养评定法在近端胃癌患者中的应用研究被引量：5
- 2012年
- 目的应用微型营养评定法(mini-nutritional assessment,MNA)调查和分析近端胃癌住院患者的营养状态,探讨其与传统营养评价方法的关系。方法应用MNA问卷调查结合患者经济文化状况、人体测量和实验室检查,对512例普外科近端胃癌术前患者进行营养评价,研究近端胃癌患者的营养状况,比较MNA评分与传统的人体测量及实验室检查的相关性。结果根据MNA得分,近端胃癌患者中营养不良者180例(35.2%),营养不良危险者135例(26.4%),营养良好者197例(38.4%),3组患者各营养指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。MNA评分与传统评价方法测得的体质指数(BMI)、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(AC)、上臂肌围(AMC)、血红蛋白(Hb)、血浆清蛋白(ALB)和总淋巴细胞计数(TLC)之间有良好相关性(r值分别为0.71、0.58、0.35、0.42、0.41、0.61和0.28,P<0.05)。不同的经济、文化状况与营养不良的发生有一定关系。结论近端胃癌住院患者中营养不良和营养不良高危状态的发生率高,应考虑在围术期给予恰当的营养支持。MNA是一种简单、易行、无创、适合于近端胃癌患者的营养评价方法,与多数传统营养指标之间有良好相关性,提倡在近端胃癌患者中应用,以供临床治疗参考。
- 金建云常晓
- 关键词：营养评价胃肿瘤营养不良
- 脑白质损伤新生大鼠VEGF及iNOS表达变化探讨
- [目的]研究缺氧缺血(HI)对新生大鼠脑白质细胞血管内皮生长因子(VEGF)及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达的影响,探讨VEGF及iNOS在新生大鼠脑白质损伤(WMD)发病机制中的作用. [方法]将3日龄大鼠随机分为...
- 常晓唐成和曹银利尚云石计朋金建云
- 关键词：脑白质损伤诱导型一氧化氮合酶新生大鼠
- 全胃切除术后P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术消化道重建的疗效被引量：3
- 2013年
- 目的总结全胃切除术后P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术重建消化道的临床效果。方法回顾性分析并比较全胃切除行P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术(A组,32例)和食管空肠Roux-en-Y吻合术(B组,29例)重建消化道的临床资料。结果两组患者均获随访6个月,无吻合口出血、吻合口瘘或死亡病例。A组手术时间和术中出血量稍高于B组(P>0.05)。与术前和B组比较,A组术后体重显著增加,血红蛋白、白蛋白、总蛋白量均显著上升(P<0.05)。A组术后并发症(倾倒综合征和反流性食管炎)发生率低于B组(28.1%vs.86.2%)(P<0.05)。结论 P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术是胃癌全胃切除术后行消化道重建的一种理想术式。
- 吴新军王雷秦玉刚王煜霞金建云闫争强
- 关键词：消化道重建
- 近端胃癌患者营养状况的微型营养评定法评价效果
- 2010年
- 李荣金建云王建国
- 关键词：营养评定营养不良
- 重症急性胰腺炎患者胰腺感染的相关因素分析及防治措施被引量：18
- 2013年
- 目的分析重症急性胰腺炎患者胰腺感染相关因素,并探讨防治措施,为临床工作提供帮助。方法选取2009年3月-2012年5月收治重症急性胰腺炎患者90例,其中合并胰腺感染42例,设为观察组,未合并胰腺感染48例,设为对照组,对两组患者年龄、性别、就诊时间、APACHEⅡ评分、Ranson评分、血淀粉酶、血钙、糖尿病史、低氧血症、机械通气、胃肠功能障碍及合并多器官功能障碍综合征(MODS)等指标进行单变量分析,进而行logistic多变量回归相关性分析。结果患者APACHEⅡ评分、Ranson评分、血淀粉酶、血钙、糖尿病史率、低氧血症率、机械通气率及合并MODS种数对照组分别为(8.8±1.5)分、(3.0±0.8)分、(1009.4±223.7)苏氏单位、(1.96±0.44)mmol/L、35.4%、29.2%、45.8%、(1.04±0.29)例;观察组患者分别为(12.4±2.7)分、(5.8±1.3)分、(1137.4±241.7)苏氏单位、(1.83±0.39)mmol/L、11.9%、73.8%、76.2%、(2.85±0.72)例;对照组和观察组患者胰腺感染指标组间比较差异有统计学意义(P<0.05);经logistic多变量回归分析,APACHEⅡ评分、糖尿病史、低氧血症及合并MODS等均是重症急性胰腺炎患者胰腺感染独立危险因素。结论高APACHEⅡ评分、糖尿病史、低氧血症及合并MODS等均易诱发重症急性胰腺炎患者胰腺感染,临床医师应当警惕入院患者是否有易感因素存在,并有针对性地采取预防措施,降低继发胰腺感染风险。
- 吴新军王雷秦玉刚秦玉刚王煜霞金建云
- 关键词：重症急性胰腺炎胰腺感染
- 外科重症患者术后并发呼吸道感染的临床分析被引量：2
- 2013年
- 目的分析外科重症患者并发呼吸道感染的临床特点,探讨干预措施,为临床防治提供参考。方法选取医院收治的420例外科重症患者为研究对象,根据是否并发呼吸道感染分为呼吸道感染组94例和未并发呼吸道感染组326例,回顾性分析所有患者术后呼吸道感染的病原菌、药物敏感性以及相关危险因素等。结果外科重症患者并发术后呼吸道感染发生率为22.38%;主要病原菌为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌,分别为34、31、24株;金黄色葡萄球菌对万古霉素的敏感性最高,敏感率为100.00%;大肠埃希菌对亚胺培南的敏感性最高,敏感率为96.77%;铜绿假单胞菌对阿米卡星的敏感性最高,敏感率为79.16%;呼吸道感染组患者既往吸烟史、慢性呼吸道疾病史及术前低蛋白血症患者分别占42.55%、53.19%和23.40%,均高于未并发呼吸道感染组的12.88%、11.04%和11.04%,差异有统计学意义(P<0.05);呼吸道感染组术后使用镇痛泵患者占21.28%,低于未并发呼吸道感染组的47.85%,差异有统计学意义(P<0.05);呼吸道感染组患者术前住院、术中气管插管、术后留置鼻胃管及术后呼吸机使用时间均大于非并发呼吸道感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对诸多相关危险因素采取相应防治措施有利于减少术后感染的发生。
- 吴新军王雷秦玉刚秦玉刚王煜霞金建云
- 关键词：呼吸道感染药物敏感性
- 胃肠道间质瘤36例诊治体会
- 2012年
- 胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tu-mor,GIST）是一组起源于胃肠道肌层的间叶性肿瘤,遗传学上存在频发性c-kit基因以及血小板源性生长因子受体α基因突变。我院2005年7月—2009年8月收治GIST患者36例,对其临床诊断、治疗等回顾分析如下。
- 金建云闫争强李岩
- 关键词：胃肠道间质瘤
- 腹腔镜与开腹直肠癌根治术的对照研究被引量：24
- 2012年
- 目的:评价腹腔镜直肠癌根治术的临床应用价值及疗效。方法:回顾分析77例直肠癌患者的临床资料,其中35例行腹腔镜直肠癌根治术,42例行开腹直肠癌根治术。对比分析两组患者术中失血量、手术时间、术后恢复情况、术后并发症、直肠全系膜切除情况、淋巴结清除数量、保肛率、术后排尿功能等。结果:77例直肠癌根治术均获成功,腹腔镜组无一例中转开腹。术中出血量、术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间、直肠系膜切除质量腹腔镜组显著优于开腹组;手术时间腹腔镜组长于开腹组;保肛率、淋巴结清除数量、术后并发症发生率及术后排尿功能两组差异无统计学意义。结论:腹腔镜直肠癌根治术微创、安全、有效,患者术后下床活动时间、胃肠功能恢复、住院时间及术中失血量、直肠系膜切除质量均优于开腹手术。
- 吴新军闫争强赵伦德金建云孙培胜
- 关键词：直肠肿瘤直肠癌根治术腹腔镜检查剖腹术全直肠系膜切除病例对照研究
- 结肠直肠癌肝转移的诊断和外科治疗体会
- 2007年
- 目的探讨结肠直肠癌肝转移的诊疗方法及影响其预后的因素。方法回顾性分析我院1991年1月-2006年1月收治的113例结肠直肠癌肝转移病人的临床资料。结果全组总的1、3、5年生存率分别为91．6％、34．3％和23．1％。同时性肝转移病人的生存率明显高于异时性肝转移病人（P〈0．01）。同时性肝转移病人工期手术和Ⅱ期手术的生存率无显著性差异（P〉0．05）。肝转移瘤最大直径〉5cm者的5年生存率较最大直径≤5cm者低，两者有显著性差异（P〈0．05）。结论外科手术是结肠直肠癌肝转移的首选治疗方法，新辅助化疗已成为术前准备的一部分。
- 刘春远王海波金建云
- 关键词：结肠直肠肿瘤肿瘤转移肝肿瘤
- 进展期胃癌D2根治术24例的临床研究
- 2012年
- 目的 总结进展期胃癌D2根治术的经验，评价胃周血管脉络化淋巴结清扫的可行性及安全陛。方法 对24例进展期胃癌D2根治术及术后结果进行回顾性研究，总结胃癌D2根治术的手术经验。统计淋巴结清扫数目、手术失血量、术后并发症，评价手术可行性及安全性。结果 24例进展期胃癌患者D2根治术均取得成功，并获得肋切除。所有病例共清扫淋巴结634个，平均26．42个，淋巴结癌转移共206个，转移率为32．49％（206／634）。手术失血量平均为264．58mL。术后并发症发病率为25％（6／24），分别为：吻合口出血1例、食管空肠吻合之输入袢空肠端瘘1例、高淀粉酶血症2例、反流性食管炎2例。结论 在熟悉胃周局部解剖，掌握淋巴结清扫技术，遵循解剖层次分离的基础上，进展期胃癌D2根治术是安全可行的。
- 吴新军李岩闫争强赵伦德金建云孙培胜
- 关键词：胃肿瘤淋巴结切除术外科治疗
