谭玉勇
- 作品数：60 被引量：206H指数：8
- 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学交通运输工程建筑科学更多>>
- 内镜黏膜下剥离术与根治性手术治疗直径大于5 cm的大肠侧向发育型肿瘤的疗效及安全性比较被引量：8
- 2018年
- 目的:比较内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)与根治性手术(radical surgery,RS)治疗直径>5 cm的大肠侧向发育型肿瘤(laterally spreading tumor,LST)的疗效和安全性。方法:收集中南大学湘雅二医院2011年1月至2016年1月确诊的82例直径>5 cm的无深部黏膜下浸润的大肠LST患者(T1 SM2,≥1 000μm),其中52例接受ESD治疗,30例接受RS(包括腹腔镜辅助结肠切除术和开腹结肠切除术)治疗。回顾性分析患者的临床资料并比较两组患者的整块切除率、整块R0切除率、局部复发率、并发症、手术时间和住院时间。结果:ESD组和RS组病灶大小分别为(5.80±1.20) cm和(5.53±0.69) cm(P>0.05)。两组整块切除率、整块R0切除率和局部复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。ESD组并发症发生率(7.69%,4/52)明显低于根治性手术组(33.33%,10/30;P<0.01)。ESD组的住院时间和手术时间明显短于RS组(P<0.05)。结论:ESD是一种安全、微创、有效的治疗较大LST的方法。在住院时间、手术时间及短期并发症方面明显优于RS组。
- 徐玫丽郭永红段天英谭玉勇吕梁刘德良
- 关键词：内镜黏膜下剥离术根治性手术侧向发育型肿瘤
- 经黏膜下隧道内镜切除术治疗上消化道固有肌层黏膜下肿瘤的临床疗效被引量：7
- 2015年
- 目的 探讨经黏膜下隧道内镜切除术（STER）治疗直径≥3.5cm的上消化道固有肌层黏膜下肿瘤（SMTs）的临床疗效.方法 回顾性分析2011年10月至2014年7月中南大学湘雅二医院收治的14例直径≥3.5 cm的SMTs患者的临床资料,其中13例患者肿瘤位于食管,1例位于贲门.患者均行STER治疗.观察指标：手术时间、肿瘤部位和直径、病理学检查结果、术后并发症发生情况.患者术后定期门诊随访,复查胃镜、EUS、和（或）CT检查.随访时间截至2014年8月.正态分布的计量资料采用均数（范围）表示.结果 14例患者均成功完成手术,平均手术时间为83 min（60 - 160 min）.共取出14枚肿瘤;其中13枚位于食管,1枚肿瘤位于贲门.13枚肿瘤整块切除后从隧道内取出,1枚肿瘤因较大（直径为5.3 cm）,且紧邻气管,予分为两块切除后取出.14枚肿瘤平均直径为4.1 cm.术后病理学诊断均为平滑肌瘤.3例患者术后发生并发症,其中颈部皮下气肿1例,胸骨后疼痛1例,隧道黏膜撕裂1例,放置金属支架2周后,黏膜愈合良好.患者术后平均住院时间为6.4 d（4.0-8.0 d）.所有患者获得随访,中位随访时间为11.5个月（1.0 -24.0个月）,无一例复发.结论 STER治疗直径≥3.5cm的SMTs安全有效.
- 谭玉勇周峻锋段天英周雨迁刘德良周芝元
- 经隧道黏膜剥离术治疗大面积食管高级别瘤变一例
- 2014年
- 患者男，69岁，因吞咽不适2个月入院。胃镜检查示：食管距门齿29～34cm处黏膜充血肿胀，表面粗糙，累及食管2／3周，碘染色阴性。病理活检提示：中-重度不典型增生。超声内镜及食管cT未见局部及远处转移。
- 谭玉勇李陈捷刘德良霍继荣
- 关键词：食管膜剥离术重度不典型增生瘤变隧道吞咽不适
- 内镜下切开术治疗消化道良性狭窄的研究进展被引量：12
- 2017年
- 消化道良性狭窄是临床常见病、多发病,患者可出现吞咽困难、腹痛、排便困难等症状,严重影响其生活质量。内镜治疗是消化道良性狭窄的首选治疗方式,常用的方法包括球囊扩张、局部药物注射、支架置入等。内镜下切开术最初用于先天性食管环的治疗,后将其应用于其他原因所致的消化道良性狭窄并获得了较满意的疗效。
- 谭玉勇唐瑶霍继荣刘德良
- 关键词：消化道狭窄内镜治疗
- 内镜治疗肝硬化患者上消化道早癌的风险及处理策略
- 2024年
- 肝硬化患者患上消化道肿瘤风险增加,尤其是酒精性肝硬化患者.随着内镜检查的推广及普及,越来越多的上消化道早癌得以早期发现及治疗.内镜治疗已成为上消化道早癌的首选治疗方式,肝硬化患者由于可能存在血小板减少、凝血功能障碍、合并食管胃静脉曲张等情况,内镜治疗过程中出血、感染等风险较大.近年来国内外已有部分研究探讨内镜治疗肝硬化伴上消化道早癌的安全性及有效性.本文总结了近年来发表的内镜治疗肝硬化伴上消化道早癌的研究结果,简要综述其风险及防治策略,为临床提供指导.
- 谭玉勇卿毓敏龚建龚建
- 关键词：早期食管癌早期胃癌癌前病变肝硬化内镜治疗食管胃静脉曲张
- 经口内镜全层肌切开术治疗重症贲门失弛缓症的临床应用被引量：10
- 2014年
- 目的探讨经口内镜全层肌切开术治疗重症贲门失弛缓症的疗效与安全性。方法经口内镜全层肌切开术治疗64例重症（至少满足以下条件之一：Eckardt评分≥6分；食管直径≥6cm或S形食管）贲门失弛缓症患者，术后定期随访和复查，收集患者一般情况、症状评分、并发症、复发、内镜及X线钡餐检查结果等资料。结果64例患者均成功完成手术，平均操作时间55min，隧道长度平均14．1cm，肌切开长度平均10．6cm，全层肌切开范围为食管胃接合部上下6．0cm。术后患者症状均得到缓解；并发症发生率为9．4％（6／64），其中气肿发生率为6．3％（4／64）。术后6个月，Eckardt评分较术前明显改善[（7．4±1．5）分比（0．6±0．8）分，P〈0．001]，食管直径较术前明显减小[（59．7±13．0）mm比（31．4±3．3）mm，P〈0．001]，贲门口直径较术前明显扩大[（15．6±10．1）mm比（33．4±8．9）mm，P〈0．01]。平均随访12．3个月，98．4％（63／64）有效；随访期内无复发病例。结论经口内镜下全层肌切开术可作为重症贲门失弛缓症患者的有效治疗手段，但临床应用时间尚短，其长期疗效及远期并发症仍有待于进一步随访评估。
- 谭玉勇刘德良霍继荣刘小娟张洁周芝元
- 关键词：食管失弛症随访
- 消化道恶性肿瘤中斑点型锌指结合蛋白的研究进展被引量：1
- 2018年
- 目前，恶性肿瘤已经成为人类健康的头号杀手，其中消化道恶性肿瘤更是临床较为常见的肿瘤之一。许多研究都在关注恶性肿瘤发生发展的各条信号通路，希望能发现一些关键的基因突变或蛋白表达异常，从而找到新的恶性肿瘤诊断标记物和治疗靶点。
- 严瑾谭玉勇刘德良
- 关键词：消化系统肿瘤泛素化
- 去纤苷治疗土三七致肝窦阻塞综合征1例被引量：4
- 2022年
- 土三七所致肝窦阻塞综合征较常见,部分轻症患者可自愈,但对于重症患者尚缺乏有效的治疗方案。为提高对土三七所致肝窦阻塞综合征的认识,提高广大医务工作者对该病的诊疗水平,现将中南大学湘雅二医院收治的1例使用去纤苷成功治疗土三七所致肝窦阻塞综合征病例进行报道。本例患者在连续服用土三七1个月后出现腹胀腹痛,行肝脏MR增强+MRCP肝脏内可见明显“地图样”强化,肝窦阻塞综合征诊断明确,给予抗凝、改善循环、护肝、利尿治疗后疗效欠佳,加用去纤苷药物治疗后患者临床症状好转,复查肝脏MR增强+MRCP,肝内“地图样”强化消失。
- 杨思刘德良谭玉勇周鹤俊李陈婕
- 关键词：肝窦阻塞综合征土三七
- 经口内镜下胃幽门肌切开术(G-POEM)治疗胃轻瘫患者疗效的meta分析及文献回顾
- 刘德良严瑾谭玉勇周冰怡
- 内镜黏膜下剥离术治疗累及齿状线的巨大侧向发育型肿瘤一例被引量：1
- 2014年
- 内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection，ESD）为侧向发育型肿瘤（laterally spreading tumors，LST）主要治疗方法之一，然而ESD操作难度及并发症发生率随着病变体积的增大而增加，鲜见ESD治疗直径〉15cm的LST的病例报道。我院采用ESD成功切除1例长17cm，累及街状线的直肠LST，报道如下。
- 谭玉勇刘德良
- 关键词：内镜黏膜下剥离术侧向发育型肿瘤齿状线ESD病例报道
