熊君宇
- 作品数：69 被引量：183H指数：7
- 供职机构：大连医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金辽宁省教育厅高等学校科学研究项目辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 变温水毯预防颅脑外科病人麻醉恢复期寒颤的临床观察被引量：23
- 2002年
- 颅脑手术期间低体温是脑保护的有效方法,但恢复期低体温易造成寒颤反应使耗氧量急剧增加[1],在危险人群中易诱发心脏并发症的发生[2],术后细菌感染发生率也明显增加[3].本研究观测变温水毯预防颅脑外科病人麻醉恢复期寒颤的临床效果,仅供临床参考.
- 熊君宇王俊科滕宝润许国忠
- 关键词：颅脑外科麻醉寒颤
- LMAS喉罩全凭静脉麻醉在脑室腹腔分流术中的应用
- 2012年
- [目的]比较LMAS喉罩和SLIPATM喉罩用于全凭静脉麻醉脑室腹腔分流术患者的气道管理效果和围术期并发症。[方法]收集40例ASA I或Ⅱ级在全麻下实施脑室腹腔分流术手术的患者,随机均分为LMAS组(L组)和SLIPATM组(S组)。在麻醉诱导前(T0)、插入喉罩即刻(T1)、插入后5 min(T2)、切皮时(T3)、拔出喉罩后即刻(T4)和拔出喉罩后5 min(T5),分别记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳(ET-CO2)及脑电双频指数(BIS),同时记录吸气潮气量(VTI)、呼气潮气量(VTE)、分钟通气量(VE)、平均气道阻力(RAWM)和气道密闭压等,比较两组的区别。[结果]两组患者插入喉罩后,MAP和HR都较麻醉诱导前有明显变化,但SLIPATM组(S组)T1、T4时MAP、HR高于LMAS组(L组)(P<0.05);S组气道密闭压(27±5)cmH2O低于L组的(31±4)cmH2O(P<0.05);L组喉罩漏气率6%,明显低于S组的11%;S组有5例患者术后发生恶心、呕吐及咽喉部不适,明显高于L组(仅2例)。[结论]两种喉罩通气方式均可安全应用于全凭静脉麻醉脑室腹腔分流术患者,但LMAS喉罩通气优于SLIPATM喉罩。
- 高成顺王冠熊君宇
- 关键词：喉罩全凭静脉麻醉脑室腹腔分流术BIS监测
- 喉罩加高频喷射通气在颅内动脉瘤栓塞术中应用
- 2009年
- 目的评价喉罩（LMA）与高频喷射通气（HFJV）在颅内动脉瘤栓塞术中联合应用的可行性及安全性。方法选择34例颅内动脉瘤栓塞术患者，随机分成LMA联合HFJV组（A组）和常规全麻气管插管组（B组），各17例。分别于术前（T0）、诱导置入LMA（气管插管）后1min（T1）、5min（T2）、20min（T3）、苏醒拔除LMA（气管导管）时（T4）监测平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼气末二氧化碳分压（PRTCO2），并记录苏醒时间以及动脉血气分析的变化。结果诱导插管期：A组T1HR较t0升高不明显，MAP变化轻微；B组T1HR和MAP较Tn有明显升高（P〈0．05）.麻醉维持期：A组MAP下降小于B组。术中用药：A组丙泊酚（3．16±1．34）mg／min、瑞芬太尼（9．35±2．17）μg／min，明显少于B组丙泊酚（4．29±2．41）mg／min，瑞芬太尼（17．38±5．46）μg／min（P〈0．01）。此外，A组B时PRTCO2（32．50±2．55）mmHg（1inHg=0．133kPa）以及PaCO2（45．95±5．12）mmHg与T2时PRTCO2（40．43±2．12）mmHg，PaCO2（57．01±1．29）mmHg相比有所下降，而PaO2在T3时（147．75±22．89）mmHg较T2时（70．45±14．59）mmHg明显升高（P〈0．05）。术后苏醒期：A组苏醒时间（4．12±2．56）min明显短于B组（11．27±5．48）min（P〈0．01）。结论LMA与HFJV联合应用可减轻气管插管引起的插管反应，降低动脉瘤破裂危险性，且通气功能维持良好。
- 李东白焦裕霞熊君宇
- 关键词：颅内动脉瘤喉罩高频喷射通气
- SLIPA^(TM)喉罩在眼外科手术中的应用被引量：4
- 2011年
- 探讨SLIPATM喉罩用于全麻眼外科手术对患者血流动力学、呼吸功能和围术期并发症的影响。60例ASA I或Ⅱ级在全麻下实施眼外科手术的患者,随机分为SLIPATM通气道组(30例)和气管内插管组(30例)。在麻醉诱导前(T0)、插入SLIPATM通气道/气管导管后即刻(T1)、插入SLIPATM通气道/气管导管后5min(T2)1、0 min(T3)和切皮时(T4)、拔管后即刻(T5)、拔管后10min(T6),记录SBP、DBP、HR和平均气道阻力(RAWM)。每组随机抽取7例患者应用高效液相色谱分析法测定血浆肾上腺素(AE)、去甲肾上腺素(NE)水平。气管插管组T2、T5时SBP、DBP、HR显著高于SLIPATM通气道组(P<0.05);AE、NE、在T2、T5、T6时均显著高于SLIPATM通气道组(P<0.05)。全麻SLIPATM喉罩通气用于眼外科手术患者优于气管插管,易于维持血流动力学稳定,应激反应轻微,围术期并发症少,全麻后恢复平稳。
- 高成顺熊君宇
- 关键词：气管内插管应激反应
- TURP术中稀释性低钠血症的麻醉处理
- 2007年
- 高成顺熊君宇
- 关键词：TURP稀释性低钠血症麻醉
- 麻醉学视听教材的研制及其教学效果被引量：1
- 1997年
- 熊君宇王俊科许国忠盛卓人耿克勤
- 关键词：麻醉学教学视听教材
- 直入结合穿透法用于桡动脉穿刺测压被引量：4
- 2006年
- 魏志义张延钧田嘉欣周峰熊君宇
- 关键词：桡动脉穿刺测压透法动脉血压数据准确危重患者
- 原位心脏移植的体外循环管理
- 2006年
- [目的]探讨原位心脏移植体外循环管理经验。[方法]通过对低温体外循环下同种异体原位心脏移植患者的临床资料分析,总结心肌保护及体外循环的注意事项。[结果]供心热缺血3min,冷缺血129 min,转机135 min,后并行54 min,受体主动脉阻断64 min,自动复跳,供心术后心脏超声显示心脏结构正常,安全度过围术期,出院至今情况稳定。[结论]良好的供心心肌保护,合理的体外循环管理,内环境调整和多项监测指标正常范围是移植成功的关键因素。
- 魏志义田嘉欣熊君宇
- 关键词：心脏移植体外循环心肌保护
- 硬膜外冷却对脊髓缺血性损伤的防护作用被引量：5
- 2001年
- 目的 研究硬膜外冷却对脊髓缺血性损伤的防护作用。方法 将健康杂种犬 14只随机分为两组 :对照组 8只 ,实验组 6只。将两组犬的胸主动脉双重夹闭 40min造成脊髓缺血。仅对实验组犬在动脉阻断前行硬膜外冷却使脑脊液温度维持于 30℃± 1℃直至主动脉开放后 5min。术后 3d进行后肢神经运动功能评分 (Tarlov评分 )及脊髓组织病理学检查。结果 对照组 8只犬中Tarlov评分 0级 6只 ,其余 2只 1级 ;实验组 6只犬Tarlov评分 4级 4只 ,3级 1只 ,2级 1只 ,其神经运动功能明显好于对照组 (H =10 .6 8,P =0 .0 0 1)。病理学检查显示 ,截瘫犬T10 至S段脊髓灰质出血 ,神经元变性、坏死 ,有髓神经纤维严重脱髓鞘 ,而无截瘫犬脊髓组织学改变轻微。结论 硬膜外冷却所致的脊髓局部低温对犬脊髓缺血性损伤具有明显的保护作用。
- 虞建刚王俊科熊君宇崔涌王昆鹏孙新艳
- 关键词：脊髓缺血性损伤截瘫
- 术前禁饮时间对良性甲状腺部分切除手术患者的影响被引量：2
- 2016年
- 目的探讨术前禁饮时间对良性甲状腺部分切除术患者血流动力学与麻醉苏醒时间的影响。方法选取良性甲状腺部分切除术患者81例，按术前不同禁饮时间，随机分为A、B、C三组，每组27例。A组麻醉前一晚根据患者自身口渴程度饮水，麻醉前2～3h内饮用清水200ml；B组麻醉前3．1～8h内饮用清水200ml；C组按照传统方案禁饮，即麻醉前一晚24时后禁水。于麻醉诱导前（T0）、诱导后（T1）、手术开始后30min（T2）、手术开始后1h（T3）记录患者HR、MAP；观察患者术后口于程度、疼痛评分、恶心、呕吐情况、麻醉苏醒时间。结果A组术后苏醒时间短，疼痛程度轻，与C组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；A、B、C组恶心、呕吐发生率差异无统计学意义（P〉0．05）；A组术毕拔管后15min口干程度轻，与B、C组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；三组患者不同时间点HR、MAP均维持在正常范围，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甲状腺部分切除手术患者术前适当缩短禁饮时间，可缩短麻醉苏醒时间，减轻口干及疼痛程度。
- 朱赫刘明熊君宇
- 关键词：甲状腺部分切除术术前准备
