- 高容量连续性静脉-静脉血液滤过对多器官功能障碍综合征患者外周血细胞因子的影响
- 2003年
- 目的 应用高容量连续性静脉 静脉血液滤过 (Hv -CVVH)技术 ,探讨其对多器官功能障碍综合征 (MODS)患者外周血细胞因子的影响。方法 2 0例非创伤性MODS患者经中心静脉插管留置单针双腔导管 ,使用BaxterBM2 5机器行Hv CVVH方式治疗。于治疗前和治疗后 2、 4、 6、 8h时分别抽取静脉血 ,采用ELISA法测定血浆肿瘤坏死因子α (TNF -α)、白细胞介素 1(IL - 1)、白细胞介素 6 (IL - 6 )、白细胞介素 8(IL - 8)的含量 ,并在每日早晨抽取静脉血检测Bun、Scr、K+ 的浓度 ,同时抽取动脉血作血气分析。结果 所有患者的Hv CVVH后血清Bun、Scr、K+ 均逐渐明显下降 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,血浆TNF -α、IL - 1、IL - 8水平均逐渐降低 (P <0 0 5 ) ,血浆IL 6水平在CBP前后均无统计学差异 (P >0 0 5 )。结论 Hv CVVH能清除MODS患者血浆中多种细胞因子 ,并改善血液生化指标 。
- 赵英萍李超姜松青廖琼刘玉琪寇秋野叶婷香罗向明阮海刚张爽
- 关键词:多器官功能障碍综合征外周血细胞因子肿瘤坏死因子Α
- 经胸乳入路腔镜甲状腺切除术在早期甲状腺癌治疗中的应用价值分析被引量:8
- 2015年
- 目的:探讨经胸乳入路腔镜甲状腺切除术在早期甲状腺乳头状癌治疗中的临床应用价值。方法选取2011年6月~2013年6月45例早期甲状腺乳头状癌患者,分为研究组与对照组,研究组患者经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗,对照组则予以传统开放甲状腺手术,分析对比两组患者的治疗效果。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间的对比差异均无统计学意义(P>0.05),均未出现严重并发症。结论经胸乳入路腔镜甲状腺手术在治疗早期甲状腺癌时疗效与开放性甲状腺手术相当,且不会在颈部产生明显瘢痕影响美观,具有安全性、可行性,临床推广应用价值较高。
- 关子圣李超李伟文苏耀荣何东添蒋文川
- 关键词:甲状腺切除术甲状腺癌
- 乳腺癌术后双管引流加弹性包扎82例疗效观察
- 2007年
- 目的寻求一种更好的乳腺癌术后切口处理方法,以降低术后皮下积液、皮瓣坏死的发生率。方法将2003—2005年在我院行标准根治术或改良根治术的168例乳腺癌患者随机分成二组,对照组86例患者采用传统的腋下单管引流和普通绷带加压包扎,观察组82例患者采用腋下、肋下双管引流及弹性绷带加压包扎。结果对照组中有18例发生皮下积液(21%),11例发生皮瓣坏死(13%);观察组中5例发生皮下积液(6%),6例发生皮瓣坏死(7%)。二组比较差异有统计学意义。结论乳腺癌术后采用腋下、肋下双管引流及弹性绷带加压包扎能降低术后并发症的发生率。
- 周卫华徐万里李超
- 关键词:手术治疗并发症
- 动脉灌注化疗治疗直肠癌42例被引量:2
- 2002年
- 目的 探讨手术前后动脉灌注化疗治疗直肠癌的临床疗效。方法 采用MF化疗方案即MMC + 5 -FU +CF ,对 42例直肠癌患者采用经皮股动脉穿刺和肠系膜下动脉及双侧髂内动脉灌注 ,7~ 10d后手术 ,术后 4~ 6周重复上述治疗 ,共 6个疗程 ,每个疗程 3 0d。结果 术后病理显示原发灶癌细胞坏死率为 85 % ,转移灶坏死率为 80 % ,术中出血量减少 ,手术时间缩短 ,全部病例均获随访 ,随访时间为 6~ 3 6个月 ,除 4例姑息手术平均生存 14个月外 ,其余 3 8例根治术患者均存活 ,生活、工作正常。未发现局部复发及新的转移灶。结论 动脉灌注化疗是有效的直肠癌综合治疗手段之一。
- 李超周小牛徐万里李伟文
- 关键词:直肠癌动脉灌注化疗直肠肿瘤疗效
- 两种术式治疗骶尾部藏毛窦的疗效对比研究
- 2021年
- 为比较Limberg转移皮瓣联合封闭负压引流术和中线缝合联合封闭负压引流术治疗骶尾部藏毛窦的疗效,回顾性分析39例骶尾部藏毛窦患者临床资料,按术式不同分为皮瓣组12例和缝合组27例。皮瓣组行Limberg转移皮瓣联合封闭负压引流术治疗,缝合组行中线缝合联合封闭负压引流术治疗,比较2组围手术期指标、并发症发生情况及复发率。结果显示,皮瓣组手术时间长于缝合组,术中出血量多于缝合组,下床活动时间长于缝合组,创口愈合时间短于缝合组,并发症发生率低于缝合组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组疼痛评分、住院时间及复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但缝合组中病灶横径>3cm的患者,并发症发生率及复发率均高于皮瓣组(P<0.05)。结果表明,Limberg转移皮瓣联合封闭负压引流术可明显缩短切口愈合时间,减少并发症发生率,对于病灶横径>3cm的骶尾部藏毛窦患者更具优势。
- 林伟星陈欣卿笃桔李超孔刚曹超
- 关键词:藏毛窦封闭负压引流疗效
- 保留盆腔自主神经的直肠癌术后性功能分析
- 2002年
- 目的 :探讨直肠癌传统手术与保留盆腔自主神经的手术对性功能影响的差异。方法 :回顾性分析 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 12月收治 4 8例直肠癌的手术方式和随访资料。结果 :传统手术与保留盆腔自主神经的手术切除直肠癌患者术前后在性欲、阴茎勃起、性高潮、射精的比较上有显著性差异。结论 :直肠癌保留盆腔自主神经的手术对性功能的保护明显优于传统手术方式 ,值得在临床上推荐。
- 李超蔡观福
- 关键词:直肠肿瘤性功能障碍直肠癌
- 多脏器功能不全综合征的连续性血液净化治疗被引量:10
- 2004年
- 目的 探讨连续性血液净化 (CBP)技术在腹部外科疾病合并多脏器功能不全综合征 (MODS)患者救治中的作用。方法 1 9例腹部外科疾病合并MODS患者经中心静脉插管留置单针双导管 ,使用BaxterBM2 5机器行连续性静脉 静脉血液滤过 (CVVH)方式治疗。于CBP疗前、治疗后 2h、4h、6h、8h时分别抽取静脉血 ,采用ELISA法测定血浆肿瘤坏死因子αTNF α)、白细胞介素 1 (IL 1 )、白细胞介素 8(IL 8)的含量 ,并在每日早晨取静脉血检测UN、Scr、K+的浓度 ,同时取动脉血作血气分析。结果 1 9例患者CBP后血浆TNF αL 1、IL 8水平均逐渐降低 (P < 0 0 5);血清BUN、Scr、K+均逐渐明显下降 (P < 0 0 或< 0 0 1 ),动脉血气分析中pH、PaO2 、PaCO2 、SaO2 指标均逐渐明显改善 ,差异有著意义 (P <0 0 5)。结论 CBP能清除腹部外科疾病合并MODS患者血浆中多种细胞因子 。
- 赵英萍李超姜松青熊旭明吴素红刘玉琪寇秋野梁细妹罗向明廖琼
- 关键词:CBP腹部外科疾病多脏器功能不全综合征MODS连续性血液净化
- 结直肠癌患者术后感染与蛋白代谢的关系探究
- 2021年
- 目的:探究结直肠癌患者术后感染与蛋白代谢的关系。方法:选取2018年10月-2020年9月本院收治的40例结直肠癌术后感染患者为观察组,同时期的40例术后未发生感染患者为对照组。检测与比较两组术前及术后1、2 d蛋白代谢指标(血清TP、ALB及PA),比较观察组中不同感染情况(切口感染、盆腔感染及其他感染)患者的检测指标,采用Spearman相关性分析,术前及术后1、2 d蛋白代谢指标与结直肠癌患者术后感染的关系。结果:观察组术前及术后1、2 d蛋白代谢指标均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组中不同感染情况患者的检测指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析,术前及术后1、2 d蛋白代谢指标与结直肠癌患者术后感染均有密切关系(P<0.05)。结论:结直肠癌患者术后感染与蛋白代谢有密切的关系,应重视对结直肠癌患者围术期蛋白代谢的监测与干预。
- 苏耀荣李超何东添
- 关键词:结直肠癌术后感染蛋白代谢
- 腹腔镜下经肛门括约肌间切除术在超低位直肠癌保肛手术中的应用价值被引量:5
- 2021年
- 目的探讨腹腔镜下经肛门括约肌间切除术在超低位直肠癌保肛手术中的应用价值。方法选取我院2015年1月至2018年1月超低位直肠癌患者57例作为观察对象,按照治疗方式分为观察组30例、对照组27例。观察组行腹腔镜下经肛门括约肌间切除术,对照组行腹腔镜Miles手术,观察患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、人工肛门排气时间、总住院时间、术后住院时间、病理学分期、肿瘤学预后、肛门功能、Wexner评分以及Kirwan分级。结果观察组的手术时间、术后住院时间、总住院时间均短于对照组以及术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组清扫淋巴结数、术后病理分期比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组肿瘤局部复发、转移发生率、死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组肛门功能恢复优良率为100.00%,Wexner评分(10.08±1.33)分,Kirwan分级1级5例(16.67%),2级12例(40.00%),3级10例(33.33%),4级3例(10.00%)。结论腹腔镜下经肛门括约肌间切除术在超低位直肠癌保肛手术中疗效确切,可以促进患者术后恢复,缩短住院时间,腹腔镜下经肛门括约肌间切除术安全性好,肿瘤根治效果不逊于腹腔镜Miles手术。因此可以将腹腔镜下经肛门括约肌间切除术推荐给具有强烈保肛意愿的低位直肠癌患者,从而有效避免永久性结肠造口,具有较高临床应用价值。
- 苏耀荣李超何东添蒋文川伍颖君
- 关键词:腹腔镜超低位直肠癌保肛手术排便功能
- 青年人大肠癌52例临床分析被引量:4
- 2005年
- 目的:探讨青年人大肠癌的临床特征、外科治疗及预后。方法:回顾性分析青年人大肠癌52例患者临床特点、病理特征和生存率。结果:52例青年人大肠癌,平均病程6.5个月,误诊35例,占67.3%。Dukes分期C、D期共37例,占71.1%。病理类型以低分化腺癌、粘液腺癌多见,共33例,占63.5%。52例中21例行根治性手术,根治组2年生存率41.8%,5年随访生存率23.2%。结论:青年人大肠癌误诊率高,恶性程度高,预后差,如何早诊和早治是提高生存率的关键。
- 李超徐万里李伟文周卫华
- 关键词:大肠癌青年人外科治疗