李松梅 作品数:28 被引量:69 H指数:4 供职机构: 池州市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
孤立性纤维性肿瘤的临床病理特征 被引量:6 2018年 目的:探讨孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)的临床病理特征、免疫表型和生物学行为。方法:对11例SFT进行组织学观察及免疫组织化学染色,随访观察并分析其临床病理特征和免疫组织化学表型特点。结果:11例SFT病例中,男8例,女3例,年龄40~76岁,发生部位广泛,其中诊断恶性2例,随访中复发1例,死亡2例。特征性组织学形态为疏密相间的肿瘤细胞伴有较多胶原纤维形成,瘤细胞排列无固定模式,多有血管外皮瘤样结构,恶性者具有特殊形态和高增殖活性。免疫组织化学染色STAT6和CD34阳性率高,Bcl-2和CD99的敏感性略低,但在恶性SFT中,CD34表达可缺失。结论:SFT是一种相对少见的软组织肿瘤,有其独特的组织形态学特征,其生物学行为中间性到恶性,免疫组织化学有助于辅助诊断并与其他软组织梭形细胞肿瘤鉴别。 黄述斌 李松梅 徐亮 方伟 王美玲关键词:孤立性纤维性肿瘤 临床病理特征 免疫组织化学 软组织血管纤维瘤1例 2023年 患者男性,57岁。2019年右小腿下段局部挤压伤后出现一硬块,轻度胀痛,未经特殊处理,疼痛逐渐缓解,但硬结未能完全消除。近期患者感觉硬结明显增大,并再次出现胀痛不适感,于2020年8月18入院。入院专科检查:右小腿下段内侧明显隆起,皮肤色泽正常,可触及一大小10 cm×8 cm包块,质韧,无压痛及放射痛,边界不清,表面尚光滑,活动度差。血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能均正常。MRI检查示右小腿下段内后方软组织混杂信号肿块伴出血,倾向间叶组织来源肿瘤伴恶变可能(图1),遂行手术切除术。 徐亮 李松梅 任远 邢小翠 谢倩 黄述斌关键词:软组织肿瘤 血管纤维瘤 免疫组织化学 病例报道 球旁细胞瘤5例临床病理观察 被引量:1 2015年 目的:探讨球旁细胞瘤的临床病理学特征。方法采用免疫组化法对5例球旁细胞瘤进行观察并复习相关文献。结果5例中4例女性,1例男性,年龄26~60岁,平均39岁。4例伴有高血压,1例术后肾素和醛固酮水平较术前明显下降。1例术后10个月伴骨和肝多发转移,14个月后死亡。眼观:肿块边界清楚,多有完整的纤维包膜。镜检:细胞实性,成片分布,中间可见残存肾小管。部分形成血管外皮瘤样结构。间质中血管丰富,血管壁厚、玻璃样变性。同时可见肥大细胞和淋巴细胞浸润。细胞之间界限较清,胞质嗜酸性或透明,部分细胞核周有空晕,细胞核圆形,部分可见核仁,核分裂少见。1例恶性,可见凝固性坏死,明显的细胞异型以及活跃的核分裂。免疫表型:CD34、vimentin和renin均阳性,SMA部分阳性。结论球旁细胞瘤是一种罕见的肾脏肿瘤,结合临床病理学特征、免疫表型和电镜结果有助于诊断。 李松梅 谈伟 王朝夫关键词:球旁细胞瘤 高血压 肾素 恶性 免疫组织化学 甲状腺硬化性黏液表皮样癌伴嗜酸性粒细胞增多1例 2023年 甲状腺硬化性黏液表皮样癌伴嗜酸性粒细胞增多(sclerosing mucoepidermoid carcinoma with eosinophilia,SMECE)非常罕见,临床上表现为中老年无痛性颈部肿块,女性明显多见。组织学上表现为肿瘤组织边界不清,具有广泛硬化和富含嗜酸性粒细胞的炎症背景,伴有鳞状和腺样分化的肿瘤细胞排列成条索状、巢状结构,周围甲状腺有桥本甲状腺炎,尚无特异性分子遗传学特征。现报道1例发生于男性SMECE并复习相关文献,重点讨论其病理形态学特征、分子遗传学特点及鉴别诊断。 李松梅 方伟 任远 陈茜关键词:黏液表皮样癌 硬化性 嗜酸性粒细胞增多 桥本甲状腺炎 甲状腺 遗传学特征 胸腺瘤中β5t、p63和CD20的表达及其意义 被引量:5 2016年 目的 探讨β5t、p63和CD20在胸腺瘤中的表达及其意义。方法 观察34例胸腺瘤手术切除标本的组织学形态,采用免疫组化EnVision法检测β5t、p63和CD20在胸腺瘤中的表达,并复习相关文献。结果 (1)β5t在A型胸腺瘤中上皮细胞呈胞质并核旁点状加强阳性(4/4);在B型胸腺瘤中呈核质阳性(20/20),其中在B1型强阳性(10/10),B2型中等阳性(4/6)、弱阳性(2/6),B3中等阳性(1/2)、弱阳性(1/2),在B1型与B2、B3型中阳性强度呈逐渐下降趋势(P〈0.001);在AB型胸腺瘤中呈上述两种形态(9/9)。(2)p63在胸腺瘤上皮细胞中阳性率为60%~100%,在A型胸腺瘤中呈大片状分布(4/4),在B1、B2、B3型胸腺瘤中分别呈散在分布(10/10)、簇状或小片状分布(6/6)、大片状分布(2/2)。(3)CD20在A和AB型胸腺瘤上皮中呈局灶阳性(4/4、8/9),在B型胸腺瘤中呈阴性。结论 β5t、p63和CD20三者联合检测可以更好地对胸腺瘤进行分型,且β5t与p63相对应可有助于对B型胸腺瘤进行分型。 李松梅 谈伟 黄述斌 胡向阳关键词:胸腺瘤 P63 CD20 免疫组织化学 国产膜式液基薄层细胞学技术检测宫颈涂片4074例应用分析 被引量:2 2011年 宫颈癌严重威胁妇女健康,如何提高宫颈癌前病变的早期诊断,提高治疗效果极为重要。传统的巴氏涂片方法因其假阴性率高,已远不能满足临床要求。液基细胞学检查是近年来新采用的细胞学检查方法,该法应用于宫颈癌筛查中敏感性较高[1]。鉴于进口制片机价格昂贵,基层医院无法推广, 黄述斌 章方莉 李松梅关键词:宫颈涂片 宫颈癌前病变 液基细胞学检查 宫颈癌筛查 肺纤毛黏液结节性乳头状肿瘤2例 被引量:2 2019年 例1男性,64岁,体检发现右肺中叶结节10余天入院,CT示右肺中叶小结节直径约0.9 cm,边缘欠光整,见长短不一的小毛刺(图1);例2男性,70岁,体检发现右下肺微小结节3年余入院,CT示右肺下叶微小结节,直径约0.5 cm,随访3年未见明显变化(图2)。患者2009年行直肠癌根治切除术,随访未见复发。2例均完善相关检查后行胸腔镜下肺楔形切除术,标本均经10%中性福尔马林固定,石蜡包埋,常规4μm厚切片,HE染色,光镜观察。免疫组化采用EnVision法,抗体购自福州迈新公司,操作步骤严格按试剂盒说明书进行。 朱勤 李松梅 黄述斌关键词:乳头状 病例报道 胸腺原发腺癌一例 被引量:1 2012年 患者男,64岁。体检发现纵隔肿块1个月于2010年10月20日入院。患者偶有活动后胸闷、心慌、呼吸困难。 李松梅 王志强 王海平 周爱娣关键词:腺癌 胸腺 纵隔肿块 宫颈原位腺癌的病理学特征分析 被引量:2 2018年 目的探讨宫颈原位腺癌(adenocarcinoma in situ,AIS)的临床病理学特征,为临床诊断及治疗提供依据。方法收集11例宫颈腺体病变进行光镜观察及免疫组化染色观察并分析临床病例资料。结果 11例病例中4例伴有高级别鳞状上皮病变(High grade squamous intraepithelial lesion,HSIL),2例伴有子宫肌瘤,1例伴有右卵巢子宫内膜异位囊肿。临床上有接触性出血、白带增多、发现赘生物、月经淋漓不净或无症状,临床采用loop electrosurgical excision(Leep)术、全子宫切除或全子宫及更大范围切除。光镜下宫颈部分腺上皮呈复层或假复层异型增生伴核分裂增多,凋亡小体均可见,局灶或弥漫多灶分布,病变上皮与宫颈腺上皮有移行。免疫组化示病变上皮p16弥漫胞浆和胞核强阳性,与阴性宫颈腺上皮形成明显对照,ki-67阳性占60%~90%。结论宫颈原位腺癌是非常少见的宫颈腺上皮原位病变,结合临床病理学特征、免疫表型有助于诊断及鉴别诊断,临床治疗建议行宫颈锥切等保守治疗,尤其是要保留生育功能的年轻患者,术后要进行密切随访。 李松梅 黄述斌 王志强 徐亮 方伟关键词:免疫组织化学 P16 KI-67 肺胎盘样变形1例 2024年 患者,男,61岁,有吸烟史,无其他呼吸道症状,因体检胸部CT偶然发现右上肺结节,CT检查示右肺上叶胸膜下薄壁囊腔影,考虑囊腔型肺癌可能(图1),遂于池州市人民医院胸外科进一步诊治。胸腔镜下行右肺上叶楔形切除。本研究经池州市人民医院医学伦理委员会审核批准(2024-LW-08),并经患者签署知情同意。病理检查 巨检:楔形肺组织3.5 cm×1.0 cm ×1.0 cm, 胸膜下见一结节。 任远 胡磊 李松梅 黄述斌关键词:良性病变 免疫组化