戴岷
- 作品数:19 被引量:48H指数:4
- 供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金:上海市教育委员会重点学科基金国家自然科学基金上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 狼疮肠系膜血管炎的临床特征及治疗被引量:8
- 2014年
- 目的分析狼疮肠系膜血管炎(LMV)患者的临床资料,提高临床医生对LMV的认识。方法收集2010年6月—2013年9月上海仁济医院风湿科确诊的28例LMV患者,回顾性分析其临床表现、合并系统损害情况、实验室检查结果、治疗及预后。结果 (1)主要临床表现:腹泻22例(78.6%),腹痛21例(75.0%),恶心和/或呕吐19例(67.9%),发热11例(39.3%)。(2)合并系统损害情况:单纯消化道受累4例(14.3%),合并1个及以上其他系统的损害24例(85.7%),其中血液系统受累16例(57.1%),14例行心脏超声检查患者中心包积液8例(57.1%),肾脏受累13例(46.4%),皮肤黏膜受累9例(32.1%),输尿管肾盂积水8例(28.6%),16例行腹部立卧位X线检查患者中假性肠梗阻(IPO)4例(25.0%),呼吸系统受累4例(14.3%)。(3)16例(57.1%)患者红细胞沉降率(ESR)升高。24例患者行血脂检查,其中66.7%(16/24)载脂蛋白A(Apo-A)水平异常(14例Apo-A水平降低,2例Apo-A水平升高),37.5%(9/24)高密度脂蛋白(HDL)水平异常(8例HDL水平降低,1例HDL水平升高)。补体C3水平下降24例(85.7%),补体C4水平下降14例(50.0%)。(4)4例合并IPO患者中3例抗SSA抗体阳性;8例合并输尿管肾盂积水患者中6例抗SSA抗体阳性;(5)23例患者行腹部CT检查,其中肠壁增厚水肿15例(65.2%);(6)均给予糖皮质激素治疗,其中26例(92.9%)患者给予中到大剂量激素治疗后有效,症状缓解,2例(7.1%)患者并发重症感染死亡。结论 LMV临床表现以腹痛、腹泻、呕吐为主,常与其他系统损害并存,多处于疾病活动;大部分患者伴ESR增快、血脂异常、补体C3及C4下降;抗SSA抗体可能与IPO及输尿管肾盂积水有关;腹部增强CT检查有助于早期诊断;多数LMV患者对大剂量激素治疗的反应效果好。
- 陆翠胡喜梅张娟戴岷胡大伟
- 第44例—神经精神狼疮治疗后再度发热
- 2008年
- 1 病历摘要 患者女,40岁。因面部蝶形红斑2年余、发热1周、抽搐1次,于2007年4月16日收入院。患者2年前出现面部蝶形红斑,1年前出现反复血白细胞、血小板下降。2007年3月因血白细胞、血小板下降,面部红斑持续不退伴双手雷诺现象收住当地医院。当时实验室检查:白细胞计数3.9×10^9/L,血小板计数89×10^9/L,
- 周文静戴岷杨程德
- 关键词:神经精神狼疮发热血小板下降面部红斑蝶形红斑血白细胞
- 树突状细胞抑制肿瘤机理研究
- 2010年
- 树突状细胞是体内专职的抗原提呈细胞,具有摄取、处理和呈递抗原至T细胞的功能。同时,DC是体内进行交叉激活的主要抗原提呈细胞,可以使外源性肿瘤抗原激活CTL从而杀伤肿瘤细胞。文章从肿瘤细胞对于DC在不同阶段的抑制作用以及DC对于肿瘤细胞的杀伤作用两方面列举DC与肿瘤细胞相互关系的研究近况,以说明DC在肿瘤治疗中的重要作用。
- 朱建国戴岷
- 关键词:树突状细胞肿瘤细胞细胞毒T细胞
- B淋巴细胞在狼疮肾炎肾组织中的分布及临床意义
- 申艳陈晓微孙传银戴岷杨程德
- 静脉环磷酰胺冲击治疗狼疮肾炎的长期随访被引量:8
- 2000年
- 目的 探讨静脉环磷酰胺冲击治疗狼疮肾炎的长期疗效及卵巢毒性。方法 66例狼疮肾炎 ,经静脉环磷酰胺冲击治疗后 (CTX 0 5~ 1 0 g/m2 ,每月 1次 ,持续 6~ 12个月 )观察尿蛋白定量、肾功能、性激素水平变化等。结果 尿蛋白定量从 ( 4 5 4± 2 98) g/d下降至 ( 1 4 9± 1 2 6)g/d ,有效者 5 9例 ( 89 4 % )。随访 1~ 9年 (平均 4 3年 ) ,63例 ( 96 9% )维持血清肌酐水平 <14 0μmol/L。 7例停经 6个月以上 ,在 4 7例育龄妇女中占 14 9%。 13例女性测定LH、FSH、E2 、P的水平 ,2例未停经女性于黄体期孕激素 (P)未出现峰值变化 ,其中 1例 2个月后停经。结论 静脉环磷酰胺冲击治疗狼疮肾炎具有显著的疗效 ,达 86 4 % ;且毒副作用较小 ,患者易于耐受。定期黄体期孕酮含量监测有可能及时发现CTX对卵巢的毒性 ,调整用药以防止卵巢功能衰竭。
- 戴岷陈顺乐鲍春德
- 关键词:环磷酰胺狼疮性肾炎尿蛋白
- 嘌呤核苷磷酸化酶与系统性红斑狼疮发病的相关性研究
- 2015年
- 嘌呤核苷磷酸化酶(PNP)介导嘌呤降解,异常时会影响DNA合成。本研究探讨PNP与SLE发病的相关性。检测了诊断明确的42例系统性红斑狼疮患者和48例正常对照者PBMC、12例狼疮肾炎患者肾穿样本和10例肾癌患者癌旁正常肾脏样本中PNP的表达格局,继而分析了PNP与SLE患者的临床表现。由于I型干扰素通路的异常活化在SLE发病中起重要作用,因此本研究还分析了PNP表达与干扰素积分的相关性。结果表明:与正常人相比,狼疮病人PBMC和肾脏组织中PNP表达水平均显著性降低。进一步通过干扰素积分相关性分析发现,狼疮肾炎患者肾脏组织PNP的表达水平与干扰素积分呈负相关,提示PNP可能参与I型干扰素通路的调节。本研究表明狼疮患者PNP表达异常,可能参与SLE的发病。
- 钱捷戴岷周诗雨韩晓万年红马健阳沈南李宁丽
- 关键词:PNP系统性红斑狼疮I型干扰素
- 小剂量激素合并霉酚酸酯治疗狼疮性肾炎被引量:1
- 2003年
- 目的 观察小剂量激素合并霉酚酸酯 (MMF)治疗狼疮性肾炎 (LN)的疗效及不良反应。方法 32例不同病理类型的LN患者中 ,有 2 9例治疗前进行肾穿刺活检。给予小剂量激素 (泼尼松 <0 .5mg·kg-1·d-1)合并MMF(1.5 g/d)治疗 ,持续 6个月 ,观察疗效及不良反应。结果 本组治疗的总有效率为 6 2 .5 %。各病理类型中有效的病例数分别为 :Ⅲ型LN 2 /2例 ,Ⅳ型LN 13/2 1例 ,Ⅴ型LN 4 /6例 ;未作肾穿刺活检组为 3/3例。 7例次 (2 1.8% )发生不良反应。
- 戴岷陈顺乐杨虎天鲍春德韩星海
- 关键词:狼疮性肾炎激素合并症霉酚酸酯药物不良反应
- 系统性红斑狼疮合并胃肠道血管炎1例报告被引量:3
- 2015年
- 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种好发于青年女性的累及多器官的自身免疫性结缔组织病,常见的受累器官为皮肤、血液系统和肾脏,消化系统作为首发的靶器官相对少见。研究[1]发现,大约25%~50%患者有纳差、
- 赵静田梅戴岷
- 关键词:系统性红斑狼疮影像学表现
- 强直性脊柱炎合并髋关节累及患者骨质疏松症发病概况及相关因素分析被引量:13
- 2017年
- 目的研究强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)合并髋关节累及患者骨质疏松症的发病概况、特点及相关因素。方法收集有髋关节受累的AS患者82例,并以80名健康体检者作为对照。收集患者的临床资料,包括胸腰椎及骨盆X线、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白水平(C-reactive protein,CRP)、HLA-B27、强直性脊柱炎疾病活动指数(bath ankylosing spondylitis disease activity index,BASDAI)、强直性脊柱炎Bath功能指数、强直性脊柱炎放射学指数及治疗情况等。双能X线检测骨密度(bone mineral density,BMD),测量部位为腰椎1~4和股骨颈部位。结果 AS合并髋关节累及的患者骨量减少或骨质疏松发生率(78.05%)明显高于健康对照组(32.5%);与正常对照组比较,AS组表现出更高的骨量减少(46.3%VS 27.5%)和骨质疏松发生率(31.7%VS 5.0%)。但AS患者骨密度检测率及抗骨质疏松治疗率极低。合并髋关节受累的AS患者腰椎及股骨颈部位骨密度水平均明显低于正常对照组。相关性分析结果显示,ESR升高是AS患者腰椎骨丢失的危险因素;而身高、体重、BASDAI及CRP水平与股骨颈部位骨密度明显相关。结论 AS合并髋关节累及患者腰椎及股骨颈部位骨密度水平均明显降低;ESR及CRP水平升高、高疾病活动度是AS患者骨丢失的危险因素;AS合并髋关节累及患者骨质疏松发生率高,但骨密度检测率及抗骨质疏松治疗率极低。
- TanChing-Yuan戴岷谈裔胡大伟
- 关键词:强直性脊柱炎骨质疏松骨密度髋关节
- 狼疮肾炎患者肾组织基因表达的研究
- 通过研究干扰素相关基因以及趋化因子在狼疮肾炎 (LN)患者肾组织的表达,进一步探讨 LN 的免疫发病机制, 以期为临床判断病情提供新的生物标记和筛选可行的药物干预靶点。方法:①15例 LN 患者 B 超定位下肾活检,抽提...
- 郭桂梅陈顺乐沈南倪旭鸣鲍春德戴岷王海丰黄新芳钱捷
- 文献传递