- TLR4基因多态性与儿童ARDS易感性的相关性研究
- 2012年
- 目的：探讨Toll样受体4（TLR4）-Thr399Ile、Asp299Gly基因多态性与儿童急性呼吸窘迫综合征（ARDS）易感性的关系。方法：收集江西省儿童医院PICu和NICU儿童急性呼吸窘迫综合征（AEU）S）诊断病例为病例组，类似年龄的健康儿童为对照组，应用聚合酶链反应．限制性片段长度多态性伊CR-RFLP）分析技术及基因测序技术检测TLR4等位基因Asp299Gly和n一99Ile基因型的多态性，观察两组间基因型频率和等位基因频率的差异。结果：2007-2012年儿童ARDS纽48例，对照纽59例，TLR4受体基因Asp299Gly、Thr399lle两位点的基因型之间差异无统计学意义（x^2=0．010，P=0．920；X^2=0．412，P=0．52）。结论：儿童ARDS患者的TLR4基因Asp299Gly和T11r39911e多态性与感染性ARDS发病无显著相关性。
- 邓宇虹郑祝剑邱晓露徐琨
- 关键词：TOLL样受体4急性呼吸窘迫综合征基因多态性
- 托珠单抗治疗全身型幼年特发性关节炎24例疗效分析被引量：7
- 2017年
- 目的探讨托珠单抗注射液（雅美罗）治疗全身型幼年特发性关节炎（sJIA）的临床疗效及安全性。方法选取2015年10月至2016年5月在江西省儿童医院风湿免疫科住院的sJIA患儿24例，sJIA患儿均接受托珠单抗注射液＋甲氨蝶呤治疗，观察治疗前、治疗后第4、8、12周血常规、肝功能、肾功能、活动性关节炎的关节数目、活动受限的关节数目、医师及患儿对疾病总体评价、健康问卷调查、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（cRP）及美国风湿病学会儿科标准（AcRPed）30、50、70达标率等各项观察指标的变化，并记录不良反应发生情况。结果sJIA患儿托珠单抗注射液联合甲氨蝶呤治疗后第4周与治疗前比较，白细胞计数[（15．1±2．7）×10^9／L比（24．2±3．5）×10^9／L]显著下降，血红蛋白[（110±12）g/L比（98±10）g／L]显著上升，血小板[（277±73）×10^9／L比（368±62）×10^9／L]显著下降，差异均有统计学意义（t=10．08、-3．76、4．65，均P〈0．05）；治疗后第8、12周与治疗后第4周比较无明显变化。治疗后第4周EsR较治疗前[（25±12）mIn／1h比（75±15）mIn／1h]、cRP[（20±13）mg/L比（64±18）mg/L]均下降，差异均有统计学意义（t=70．71、26．78，均P〈0．05）；治疗后第8、12周下降更显著（均P〈0．05）。治疗后第4周AcRPed30、50、70达标率分别为82％、74％、68％，第8周为90％、82％、78％，第12周为98％、93％、92％，达标率持续改善，差异均有统计学意义（F=7．11、7．29、8．86，均P〈0．05）。治疗后第12周患儿血清IL-6水平为（10．8±2．5）ng／L，与治疗前[（12．7±3．0）ng/L]比较差异无统计学意义（t=1．96，（P〉0．05）。结论托珠单抗注射液治疗sJIA效果显著，能在短期内改善sJIA的各项症状、体征及实验室炎性活动指标，且安全性好。
- 段炤林智平徐琨邓宇虹彭宇李琳邹峥
- 关键词：全身型幼年特发性关节炎
- 川崎病细胞因子变化及干预被引量：4
- 2010年
- 目的通过检测白细胞介素(IL)-1β、IL-12、转化因子-β(TGF-β1)在川崎病(KD)治疗前后的血清水平,了解这3种细胞因子与川崎病病变的关系。方法对17例急性期川崎病患儿在药物治疗前和治疗2～4周及8～12周进行血清IL-1β、IL-12、TGF-β1水平检测,与20例正常小儿的细胞因子进行比较。结果川崎病患儿在药物治疗前,其血清IL-1β和IL-12水平皆显著高于对照组,使用药物治疗2～4周及8～12周,这2种细胞因子血清水平选注降低,同时血清TGF-β1水平显著上升和临床表现改善或消失。结论在发病初期,血清IL-1β和IL-12水平升高,对川崎病起致炎作用,在疾病恢复期血清TGF-β1水平升高起抗炎作用。
- 刘小惠邹峥徐琨邓宇虹王智
- 关键词：川崎病细胞因子白细胞介素干预
- 江西地区幼年特发性关节炎临床特征及诊治体会
- 目的:探讨幼年特发性关节炎(JIA)临床特征及治疗效果.方法:回顾性分析410例JIA患儿的临床症状及体征、实验室和X线、MRI的结果.结果:JIA患儿年龄分布为2月-16岁,SoJIA为最常见类型,其次为多关节型.全身...
- 邹峥蔡素芬徐琨
- 关键词：幼年特发性关节炎病理机制
- 幼年特发性关节炎患儿血清白细胞介素-17及可溶性核因子-κB受体活化因子配体水平变化的临床意义
- 目的探讨幼年特发性关节炎(JIA)患儿血清白细胞介素17(IL-17)及可溶性核因子(NF)-κB受体活化因子配体(sRANKL)变化的临床意义。方法采用ELISA法检测62例JIA活动期患儿(全身型24例、多关节型20...
- 邹峥徐琨
- 文献传递
- 白细胞介素-17与幼年特发性关节炎被引量：1
- 2008年
- 幼年特发性关节炎(JIA)是一种儿童时期常见的自身免疫性疾病,目前临床上尚缺乏较特异的实验室诊断指标。IL-17是新近发现的一种前炎性细胞因子,具有强大的促炎作用,与多种自身免疫性疾病的发病有关。现就近几年关于IL-17的生物学特点、信号转导及其与JIA的关系作一综述。
- 徐琨邹峥邹大卫
- 关键词：前炎性因子白细胞介素-17幼年特发性关节炎
- 川崎病患者血清肿瘤坏死因子α表达及其与疾病活动的关系
- 邓宇虹彭宇徐琨邹峥
- 幼年特发性关节炎患儿血清白细胞介素-17及可溶性核因子-κB受体活化因子配体水平变化的意义被引量：3
- 2011年
- 目的探讨幼年特发性关节炎(JIA)患儿血清IL-17及可溶性核因子(NF)-κB受体活化因子配体(sRANKL)变化的临床意义。方法采用ELISA法检测62例JIA活动期患儿(全身型24例、多关节型20例、少关节型18例)及26例年龄、性别无显著差异的健康儿童血清IL-17和sRANKL水平;抗风湿病治疗4～8周,采用同样方法复查患儿血清IL-17及sRANKL水平。结果活动期JIA患儿组血清IL-17水平高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);其中全身型患儿血清IL-17水平稍高于健康对照组,差异无统计学意义(P>0.05);而多关节型及少关节型患儿血清IL-17水平均明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(Pa<0.05)。活动期JIA患儿组血清sRANKL水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);其中全身型、多关节型及少关节型患儿血清sRANKL水平均明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(Pa<0.05);多关节型及少关节型JIA患儿血清IL-17水平与血清sRANKL水平呈正相关(r=0.347、0.228,Pa<0.05)。抗风湿药物治疗4～8周复查,JIA活动期患儿血清IL-17及sRANKL水平均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01,0.05),且伴有受累关节肿胀、压痛及活动受限明显改善。结论 IL-17及其诱导而产生的多种细胞因子具有较强的致炎性和具有强的诱导基质金属蛋白酶的作用;同时sRANKL则有促使破骨细胞产生的作用;血清IL-17和sRANKL测定是判定JIA患儿病情的重要生物学标志之一。
- 邹峥徐琨
- 关键词：幼年特发性关节炎血清白细胞介素-17
- 玉屏风治疗儿童过敏性紫癜疗效观察及对免疫功能的影响被引量：4
- 2020年
- 目的观察玉屏风颗粒对儿童过敏性紫癜的疗效及探讨其对血清IgA、IgE、IgG和CD3^+、CD4^+、CD8^+淋巴细胞的影响。方法将60例患儿随机分为2组,每组各30例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用玉屏风颗粒。疗程均为2周,30例同年龄段健康体检儿童为正常组。3组分别在治疗前后抽取清晨空腹外周静脉血,行IgA、IgE、IgG水平和CD3^+、CD4^+、CD8^+淋巴细胞数的检测。结果总有效率治疗组为96.7%,对照组为83.3%,2组比较差异有显著性意义(P<0.05)。治疗前治疗组和对照组IgA和IgE都较正常组明显升高(P<0.05),IgG无明显差异(P>0.05);治疗前治疗组和对照组CD3^+、CD4^+淋巴细胞百分率较正常组明显降低(P<0.05),CD8^+淋巴细胞百分率较正常组明显升高(P<0.05)。治疗后治疗组与对照组IgA、IgE水平均明显下降(P<0.05);治疗后此2组比较,差异也有显著性意义(P<0.05);2组IgG治疗前后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组治疗后CD3^+、CD4^+淋巴细胞百分率较治疗前明显升高(P<0.05),CD8^+淋巴细胞百分率较治疗前明显下降(P<0.05);对照组治疗前后无显著性差异。结论过敏性紫癜患儿存在显著的体液免疫和细胞免疫紊乱,玉屏风颗粒能有效纠正疾病的免疫紊乱状态,临床疗效显著。
- 段炤林智平徐琨邓宇虹刘小惠
- 关键词：玉屏风过敏性紫癜疗效免疫功能
- 玉屏风颗粒对过敏性紫癜患儿Th17/Treg细胞失衡的调节作用被引量：5
- 2017年
- 目的观察过敏性紫癜(HSP)患儿外周血Th17细胞及其相关因子IL-17和Treg细胞的水平,探讨玉屏风颗粒在调节HSP患儿Th17/Treg细胞失衡的作用以及治疗HSP的疗效。方法将确诊为过敏性紫癜初发的50例儿童,随机分为常规治疗组和玉屏风治疗组,各25例,疗程2周。25名同年龄段儿保科健康体检儿童为健康对照组。分别抽取健康对照组、常规治疗组和玉屏风治疗组治疗前后静脉血,采用流式细胞术检测外周血CD^(4+)CD^(25+)调节性T细胞(Treg)和Th17细胞比例;ELISA法检测血浆中IL-17水平。结果常规治疗组总有效率为68%,玉屏风治疗组总有效率为96%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。常规治疗组和玉屏风治疗组患儿外周血Th17细胞数及其相关因子IL-17水平较健康对照组明显增高(均P<0.05),Treg细胞数较健康对照组明显降低(均P<0.05),但常规治疗组患儿Th17、Treg细胞数和IL-17水平与玉屏风治疗组患儿比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。常规治疗组治疗后Th17细胞数、IL-17水平较治疗前有所下降,Treg细胞数较治疗前有所升高,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。玉屏风治疗组治疗后Th17细胞数、IL-17水平较治疗前和常规治疗组治疗后明显下降(P<0.05),Treg细胞数较治疗前和常规治疗组治疗后明显增高(P<0.05)。结论 HSP患儿存在显著的Th17细胞及IL-17水平增高和Treg细胞减少。玉屏风颗粒能在一定程度上降低Th17细胞及IL-17水平,升高Treg细胞水平,增加HSP的疗效。
- 段炤林智平彭宇徐琨邓宇虹王智李琳
- 关键词：玉屏风颗粒过敏性紫癜TH17TREG中成药疗法肌衄
