张莹
- 作品数:60 被引量:227H指数:8
- 供职机构:广东省职业病防治院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目广东省职业病防治重点实验室广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生理学哲学宗教生物学更多>>
- 手传振动接触人群血浆中4种血管调节因子与白指关系研究被引量:7
- 2016年
- 目的探讨血浆中4种血管调节因子与手传振动接触人群发生振动性白指(VWF)的相关性,初步探讨其用于筛查VWF的价值。方法采用典型抽样方法,抽取某金属加工厂从事金属打磨抛光作业1年以上的77名男性手传振动作业工人为研究对象。根据主诉VWF情况分为非VWF组(34人)和VWF组(43人)。采集研究对象肘正中静脉血,分离血浆,采用放射免疫法检测内皮素(ET)水平,采用酶联免疫吸附法检测转化生长因子-β(TGF-β)、可溶性细胞间黏附分子(s ICAM-1)和5-羟色胺(5-HT)水平。采用Logistic回归分析筛选VWF判断指标,并构建新的多变量模型指标^y,对有关指标进行受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果与非VWF组比较,VWF组工人血浆中ET水平下降(P<0.01),TGF-β水平升高(P<0.01);但2组工人血浆中s ICAM-1和5-HT水平分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示:在排除年龄、吸烟、饮酒和手部症状等混杂因素后,ET水平与VWF发生呈负相关(P<0.01),TGF-β水平与VWF发生呈正相关(P<0.01);s ICAM-1和5-HT水平均与VWF发生无关联(P>0.05)。采用ET和TGF-β判断VWF的ROC曲线下面积(A_Z)分别为0.787、0.691(P<0.01),灵敏度分别为70.60%和53.49%,特异度分别为79.10%和85.29%;通过Logistic回归模型,以ET和TGF-β构建的^y判断VWF的A_Z为0.821(P<0.01),灵敏度和特异度分别为72.09%和76.47%。ET和TGF-β、^y和ET的A_Z分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05);^y的A_Z高于TGF-β(P<0.05)。结论手传振动接触人群血浆中ET和TGF-β水平均与VWF发生有关联,可进一步用于筛查VWF的研究;s ICAM-1和5-HT与VWF的关联性有待进一步研究。
- 郎丽林瀚生陈青松肖斌张莹曾繁松
- 关键词:手传振动振动性白指血管调节因子转化生长因子可溶性细胞间黏附分子5-羟色胺
- 广州两家冷冻厂低温作业对工人健康影响的调查分析
- 2011年
- 目的调查广州两家冷冻厂低温作业对工人健康的影响。方法对83例(女45例,男38例)低温作业工人(接触组)进行体检,并以非接触低温作业人员66例(女35例,男31例)作为对照组。使用已校正的国产通风温湿度计和风速测定仪测定低温作业场所的微小气候。结果低温作业工人每天在(-8^-20)℃的条件下工作3 h。接触组头痛、头晕、腕关节痛、膝关节痛和腰痛的发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);女接触组抗链球菌溶血素(抗O)、红细胞沉降率(ESR)平均水平明显高于女对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);男接触组抗O、ESR平均水平显著高于男对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。但接触组抗O、ESR水平与接触低温工龄的长短无明显差异(P>0.05)。结论广州冷冻厂低温对作业工人健康有一定的影响,应做好卫生防护工作。
- 张莹李焕英陈仲宜谢国强陈玉爱
- 老年退伍铁道兵晚发性矽肺临床观察被引量:13
- 2012年
- 目的探讨老年退伍铁道兵迟发型矽肺的临床特征和发病规律,为其防治提供科学依据。方法回顾性分析广东省某县320例老年铁道兵退伍兵的临床资料。结果 320例老年铁道兵退伍兵检出晚发性矽肺40例,检出率12.5%。矽肺确诊平均年龄(59.2±1.6)岁,平均接尘工龄(5.3±1.9)年,平均脱尘时间(33.8±2.1)年;呼吸道症状主要表现为胸闷、气促,X线胸片以圆形小阴影q影多见,肺通气功能异常率为57.5%;劳动能力鉴定示伤残等级4级至2级者占60.0%。结论老年退伍铁道兵晚发性矽肺检出率高,发病年龄较大,接尘工龄短,脱尘时间长,劳动能力损害较严重。应建立合理有效机制,加强对退伍兵的晚发性矽肺的防治。
- 梁伟辉丘创逸郑倩玲张莹刘文娟徐琳
- 关键词:晚发性矽肺
- 职业性变应性哮喘患者哮喘控制现状及影响因素分析被引量:3
- 2020年
- 目的探讨职业性变应性哮喘(OSIA)患者的哮喘控制现状及其影响因素。方法采用判断抽样方法选择50例OSIA患者为研究对象,采用《哮喘控制测试(ACT)评分表》《哮喘生命质量问卷》调查患者的哮喘控制情况和生命质量,检测患者呼出气一氧化氮(FeNO)水平、肺功能、周围血嗜酸性粒细胞比率(EOS%)和血清总免疫球蛋白E(IgE)水平。结果 50例患者中,哮喘良好控制组患者27例(占54.0%),未完全控制组23例(占46.0%)。患有变应性鼻炎、未使用糖皮质激素(ICS)治疗、药物依从性差均是OSIA未完全控制的危险因素(P值均<0.05)。与良好控制组比较,未完全控制组患者ACT得分、生命质量得分、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)均降低(P值均<0.05),FeNO水平升高(P<0.05)。2组患者EOS%和血清总IgE水平分别比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论患有变应性鼻炎、未使用ICS治疗、药物依从性差是影响OSIA控制的因素。联合ACT、生命质量评分、FeNo、FEV1%等多个指标可全面反映OSIA现况及评估哮喘控制水平,有助于指导调整OSIA诊断治疗方案。
- 樊春月程樱王艳艳高中香张莹曾子芳
- 关键词:职业性哮喘变应性哮喘哮喘控制测试呼出气一氧化氮
- 某钨矿矽肺并发肺结核的调查分析被引量:1
- 2005年
- 目的探讨矽肺并发肺结核的发生和发展的情况。方法对某钨矿440例矽肺并发肺结核患者(矽结组)进行回顾性调查,并以该矿329例单纯矽肺患者作为对照组。结果在该矿769矽肺中,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期矽矽肺并发肺结核率分别为62.53%、34.48%和93.33%,有显著性差异(P<0.01=。矽结组Ⅰ、Ⅱ期患者发病年龄均小于对照组,但无统计差异(P>0.05);凿岩工的患病率明显高于对照组(P<0.05),其他工种两组无差异(P>0.05);Ⅰ期患者的接尘工龄显著短于对照组(P<0.01)。矽肺并发肺结核率随年代的增加随之降低。矽结组各晋期的时间无显著性差异(P>0.05)。矽结组病死率显著高于对照组(P<0.01),并随着矽肺期的增加而随之增高(P<0.01)。结论矽肺并发肺结核患者多发于凿岩工、接尘工龄较短、病死率较高、并发肺结核率随年代增加而降低。该矿预防和控制并发肺结核工作是有成效的。
- 刘锦华张东辉张莹李焕英刘新霞何坚
- 关键词:并发钨矿接尘工龄回顾性调查矽肺患者统计差异
- 陶瓷企业接尘工人肺功能研究被引量:9
- 2013年
- 目的探讨陶瓷粉尘作业工人肺功能损伤的特征。方法采用美能(日本)AS507型肺功能仪,测定某陶瓷厂“无尘肺”的967名接尘工人(接尘组)和197名非接尘健康工人(对照组)的肺通气功能。结果陶瓷粉尘总尘浓度为0.10~2.95mg/m3,总尘浓度超标率为14.29%,呼吸性粉尘浓度超标率为3.57%;粉尘中游离SiO2含量为21.3%~43.0%。接尘组VC、FVC、FEVI、FEV1%、FEF25%和FEF50%的数值均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01).接尘组肺通气功能损伤和小气道损伤的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。接尘的吸烟者VC、FEV1FEVI%数值与非吸烟者相比,差异有统计学意义(P〈0.01)。接尘工人肺通气功能损伤发生率为7.45%(72/967),其中轻度损伤者占98.61%(71/72),限制性肺通气功能损伤占97.22%(70/72)。结论陶瓷粉尘可引起接尘工人肺功能的损伤,其损伤程度以轻度为多,损伤类型以限制型损伤为主。肺功能损伤主要与粉尘、接尘工龄、工种和吸烟等因素有关。
- 邓雪凝余小庆张莹朱健麟劳少泉陈伟波邹珊彭文秋冼建强
- 关键词:肺功能陶瓷粉尘肺通气
- 三氯乙烯药疹样皮炎眼部损害的观察被引量:2
- 2007年
- 三氯乙烯(TCE)为工业广泛使用,我省珠江三角地区从事接触TCE作业的工人有数万,其中部分出现TCE药疹样皮炎,病变累及皮肤、肝脏和眼部,严重时可致残或致死。TCE药疹样皮炎对皮肤、肝脏损害的报道已见于许多文献,但对眼部的损害少有报道,眼部并发症目前仍未正式归入国家法定职业病名单,患者致残后常不能被承认为职业病,为使患者依法得到应有的职业病待遇,有必要对此进行科学论证,以便作为制订国家职业病诊断标准的依据之一。
- 王秀芹黄伟欣夏丽华陈嘉斌张莹
- 关键词:三氯乙烯药疹样皮炎眼部损害法定职业病眼部并发症职业病诊断TCE
- 对讲机微波辐射对作业人员谷胱苷肽过氧化物酶和丙二醛影响的探讨
- 目的:探讨对讲机微波辐射对作业人员血清谷胱苷肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)的影响。
方法:随机选择127例男性对讲机使用者(接触组)进行血清GSH-Px、MDA测定,GSH-Px测定采用化学比色法,...
- 李焕英谢国强张东辉李森华陈仲宜梁晓阳张莹
- 关键词:微波辐射对讲机谷胱苷肽过氧化物酶丙二醛
- 文献传递
- 106例退休脱尘老年晚发性矽肺调查分析被引量:11
- 2013年
- 目的探讨退休脱离粉尘接触(脱尘)老年晚发性矽肺患者的发病特征和临床特点。方法回顾性分析106例退休脱尘后诊断的老年晚发性矽肺患者的职业病诊断资料和临床资料。结果 106例患者均在退休后因体格检查或者患病检查发现疑似尘肺病而要求诊断,所有患者及其用人单位(或上级单位)在诊断过程中均无法提供工作场所粉尘检测资料。确诊年龄61~77(68.8±3.7)岁,接尘工龄8~40(27.5±4.8)年,脱尘时间6~22(13.8±3.7)年。患者呼吸道症状明显,主要表现为胸闷、胸痛、咳嗽、咯痰和气促,但阳性体征不明显。高千伏X射线后前位胸片影像学改变主要表现为圆形小阴影q影(74.5%,79/106),大阴影以单发多见(59.2%,16/27)。37.7%患者合并肺气肿,34.9%患者出现胸膜增厚或粘连。肺通气功能减退发生率为50.0%,矽肺叁期患者肺通气功能减退发生率高于矽肺壹期、贰期患者(P<0.01),并且肺通气功能减退程度较后者严重(P<0.01)。69.8%患者完全丧失劳动能力(伤残等级2~4级)。结论退休老年晚发性矽肺确诊时脱尘时间相对较短,应建立合理有效机制,加强对退休粉尘作业人员的职业病防治工作。
- 张莹梁伟辉郑倩玲梁顺华
- 关键词:老年矽肺晚发性脱尘
- 广东省四市宝石加工工人矽肺流行病学研究被引量:9
- 2005年
- 目的摸清广东省宝石加工工作场所粉尘危害和宝石加工工人矽肺(GW S)的发病特征。方法对152家宝石加工厂和4 591名宝石加工工人进行矽肺横断面流行病学调查。结果152家宝石加工厂工作场所粉尘短时间接触容许浓度平均1.9 mg/m3(超标率55.58%),游离S iO2含量平均(70.89±21.79)%。在4 591名接尘工人中,检出各期GW S 137例,检出率为2.98%,发病年龄(30.03±5.52)岁,接尘工龄(5.69±2.30)年,工种以切粒工居多(91.97%)。患者呼吸系统症状明显,X射线胸片表现以圆形小阴影q为主。并发肺结核为10.22%,肺气肿33.58%,自发性气胸4.38%。肺通气功能损害43.07%,以混合型为最高(21.90%)。工伤评残为完全丧失劳动能力者占56.93%。结论广东GW S患者发病年轻,接尘工龄短,呼吸系统症状明显,并发症多,致病残程度较重,预后差。宝石加工粉尘对工人健康危害极大,应高度重视做好GW S防治工作。
- 丘创逸张东辉李文勇李伟均李焕英陈甦生张莹陈朝东黄丽容
- 关键词:粉尘矽肺流行病学调查