张庆峰
- 作品数：34 被引量：263H指数：8
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- 7000例腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝随访结果被引量：12
- 2011年
- 目的:总结腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的经验。方法:回顾分析本院从1998年3月-2011年3月,使用腹腔镜配合本院自行设计的针型器械,采用腹膜外结扎内环口的方法治疗小儿腹股沟斜疝7 000例患儿的临床资料。结果:7 000例均经腹腔镜下完成,手术时间2～13 min,平均时间(8.2±3.3)min,随访3个月～12年,复发76例(其中术后交通性疝囊积液11例),术中发现对侧鞘状突未闭1 625例,发现率23%,术后结扎线线头反应58例,脐上方切口大网膜疝出26例。结论:腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝创伤小、恢复快、手术时间短、伤口美观、复发率低、并有术中探查的优势,值得推广。
- 梁健升姚干李宇洲郭健童张庆峰吴志强杨庆堂
- 关键词：腹腔镜结扎术小儿
- 保留睾丸引带在200例腹腔镜小儿隐睾手术中的应用体会被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨在小儿腹腔型隐睾手术中保留睾丸引带的意义及手术的成功率和疗效.方法 选取本院2005年1月至2013年8月200例保留睾丸引带行腹腔隐睾手术的腹腔型隐睾患儿的临床资料,进行严谨地回顾和分析.结果 患者手术时间50～65 min,平均时间60 min,良好160例,一般40例,术后随访未见术后腹膜粘连、睾丸回缩或者萎缩等不良情况.结论 在保留睾丸引带的情况下行小儿腹腔型隐睾手术不仅缩短了手术时间,减少了对患者的损伤,更是有效地避免了并发症的发生,而且患儿术后恢复快且非常好,建议临床推广应用.
- 杨庆堂姚干梁健升吴志强张庆峰郭健童范国勇
- 关键词：小儿隐睾腹腔镜睾丸引带
- 四种手术方法治疗巨大小儿疝的临床对比分析(附412例报告)被引量：17
- 2012年
- 目的探讨不同腹腔镜方法治疗巨大小儿疝的疗效。方法 2007年5月至2009年8月我院对412例巨大小儿疝随机分成4组进行腹腔镜修补,主要通过术后复发率来比较疗效。A组:单纯疝囊高位结扎(147例);B组:疝囊高位结扎并用脐内侧韧带覆盖内环口(94例);C组:双重结扎内环口(82例);D组:疝囊高位结扎同时将髂耻束与弓状缘缝合缩窄内环(89例)。结果患者均随访2～4年,A组复发3例,分别于术后6、7、9个月;B组术后1年复发1例;C组及D组均无复发患者。A、B组与C、D组的复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于巨大小儿疝腹腔镜单纯高位结扎疝囊是不可靠的,腹腔镜下修补是有必要的,而且将髂耻束与弓状缘缝合缩窄内环作修补的方法更可靠。
- 郭健童梁健升吴志强杨庆堂张庆峰李宇洲姚干
- 关键词：腹腔镜疝修补术儿童
- 钩针辅助单孔腹腔镜在小儿外科的应用研究被引量：3
- 2015年
- 目的探讨钩针辅助单孔腹腔镜在小儿外科应用的可行性及安全性。方法应用自制钩针辅助单孔腹腔镜行小儿外科手术508例,其中腹股沟斜疝310例,阑尾炎151例,肠粘连15例,精索静脉曲张32例。结果 19例阑尾炎中转传统腹腔镜法完成阑尾切除,1例肠粘连中转开腹行粘连松解,其余488例均顺利完成手术,术后未发生并发症。结论钩针辅助小儿单孔腹腔镜手术具有术后疼痛轻、恢复快、腹壁瘢痕不明显且隐蔽等优点,是安全、可行且更加微创的手术,值得推广。
- 吴志强梁健升姚干杨庆堂张庆峰郭健童
- 关键词：钩针单孔腹腔镜小儿外科
- 改良腹腔镜经腹腔腹膜前腹股沟疝修补术被引量：1
- 2008年
- 目的探讨改良后的腹腔镜经腹腔腹膜前腹股沟在成人疝修补中的应用价值。方法 2006年5月至2008年4月,对腹股沟疝403例、股疝22例行改良TAPP术。剪开脐外侧韧带,斜疝患者以缝合小儿疝的方法关闭内环口,直疝疝囊、股环疝囊予以剥离、置补片,游离的脐外侧韧带腹膜全部覆盖网片,钉合及可吸收线以针织的方法固定。结果手术无中转,每侧手术时间20～30 min,出血量约4～5 ml,随访时间2～22个月,无复发,无腹部牵拉不适,也无腹痛、腹胀、恶心等肠梗阻及尿频、尿痛等膀胱刺激症状。结论改良经腹腹膜前(TAPP)腹腔镜腹股沟疝修补术方法简单、效果确切、创伤小、并发症少、费用低,值得临床推广应用。
- 姚干杨庆堂张庆峰梁健升李宇洲郭健童
- 关键词：腹腔镜外科手术疝修补术
- 腹腔镜结合核素显像在小儿消化道出血诊治中的应用被引量：6
- 2006年
- 目的探讨腹腔镜结合核素显像在小儿消化道出血，特别是Meckel憩室、肠重复畸形诊断和治疗中的应用。方法对我院1998年12月-2005年12月收治22例反复便血或黑便患儿进行”“锝酸盐（^99mTcO4^-）显像检查，均行腹腔镜探查术。结果22例中18例^99mTcO4^-显像阳性，4例^99mTcO4^-显像阴性^99mTcO4^-显像阳性的患儿均经腹腔镜探查及病理证实，其中14例Meckel憩室，4例小肠重复畸形；4例”^99mTcO4^-显像阴性患儿行腹腔镜探查术，3例未见器质性病变，1例经手术及病理证实为Meckel憩室。结论核素显像是诊断小儿消化道出血的重要手段，可为手术治疗提供诊断依据。腹腔镜结合核素显像对小儿消化道出血不仅具有诊断及治疗价值，而且减少开腹探查的盲目性及创伤性。
- 杨庆堂李宇洲姚干梁健升张庆峰
- 关键词：消化道出血放射性核素显像儿童腹腔镜
- 微型腹腔镜治疗盆腔体温计异物一例被引量：2
- 2010年
- 患儿：男，1岁。因“体温计经肛门进入体内4d”入院。患儿在使用水银体温计测量肛温时躁动挣扎，致体温计折断并进人体内，即于当地儿童医院行结肠镜检查，因粪便堵塞肠腔无法观察，经肠道准备后次日再行结肠镜检，结肠内未见异物，仅见距肛缘5cm处直肠黏膜损伤点。
- 张庆峰姚干
- 关键词：水银体温计腹腔镜治疗结肠镜检查盆腔
- 微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝3800例被引量：14
- 2006年
- 目的：总结应用微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的疗效、并发症及预防措施。方法：回顾性分析微型腹腔镜下缝扎内环口治疗小儿腹股沟斜疝3800例的临床资料：结果：术程均顺利，手术时间5～8min，伤口不需缝合：近期并发症32例（0．8％），均得到及时处理痊愈。术后2～3日出院，术后全部病例均获随访1周～5年，其中3772例（99．3％）痊愈，阴囊、睾丸与正常小儿相比无异常，无睾丸萎缩或发育异常，伤口无瘢痕；28例（0．7％）复发，经用同法治愈。结论：腹腔镜下缝扎内环口治疗小儿腹股沟斜疝的手术时间及住院时间短、恢复快、安全、疗效可靠，可同时发现及处理隐性内环口未闭，复发率低、并发症少，值得临床推广应用.
- 杨庆堂李宇洲姚干梁建升张庆峰
- 关键词：微创外科腹腔镜腹股沟斜疝
- 腹腔镜完全腹膜外斜疝修补手术关闭内环口对血清肿发生率的影响
- 2024年
- 目的确认腹腔镜完全腹膜外斜疝修补手术(TEP)中进行横断疝囊后关闭内环口在降低术后血清肿发生率上是否优于横断疝囊后远端旷置以及完整剥离斜疝疝囊。方法于2021年8月15至2023年9月15日在佛山市第一人民医院疝和腹壁外科募集受试者,按1∶1∶2随机分派至关闭组、旷置组和剥离组,分别施行对应术式,收集住院和随访记录、手术视频、检查报告单等资料,分析比较3组之间术后血清肿发生率、手术时间、术中出血量、术中出血事件、术后疼痛评分及其他术后并发症等的差异。结果454例入组成功,排除术中组间转换及失访病例后共389例纳入统计分析,其中关闭组84例、旷置组82例、剥离组223例,术后血清肿发生率总体为22.62%(88/389),关闭组26.2%(22/84)、旷置组29.3%(24/82)、剥离组18.8%(42/223),3组间差异无统计学意义(P=0.105);将影响血清肿发生率的相关因素(疝囊最大径线、术中出血事件和术中出血量)拟合疝囊处理方式进行分层卡方分析显示,当疝囊最大径线≥10 cm时,剥离组的血清肿发生率高于关闭组(83.3%比31.1%),差异有统计学意义(P=0.001),当手术出血量>5 ml时,旷置组血清肿发生率高于关闭组(90.0%比33.3%),差异有统计学意义(P=0.036)。结论本研究中三种疝囊处理方式有各自的临床适用性,其术后血清肿发生率在总体受试者中无明显差异,完整剥离适用于疝囊最大径线<10 cm的病例且效果更优,而在疝囊最大径线≥10 cm、术中出血量>5 ml时选用关闭内环口方式处理疝囊,在降低血清肿发生率上优于其他两种方式。
- 张庆峰张庆峰段巧斌姚干姚干
- 关键词：腹腔镜完全腹膜外疝修补术
- 腹腔镜治疗小儿隐睾200例分析被引量：6
- 2011年
- 目的:探讨腹腔镜在小儿隐睾探查及复位固定术中的应用价值。方法:回顾性分析行腹腔镜下隐睾探查及复位固定术200例和行开放式手术的小儿隐睾患儿180例的资料,观察比较两组手术时间、出血量、并发症、住院时间及疗效。结果:两组患儿在手术时间、术中出血量、术后并发症、住院时间及疗效方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下治疗小儿隐睾,具有易操作、创伤小、对患儿损伤小、精索游离充分、可减低并发症、住院时间短等优点可作为小儿隐睾的首选治疗方法。
- 郭健童姚干梁健升李宇洲杨庆堂张庆峰
- 关键词：腹腔镜小儿隐睾开放式手术
